A study of the vitreoretinal interface in patients with age-related macular degeneration / Estudo da interface vitreorretiniana em pacientes com degeneração macular relacionada à idade

ABSTRACT Purpose: To assess whether hyaloid adhesion is more prevalent in patients with age-related macular degeneration (AMD) than in control patients and to evaluate whether it is more prevalent in exudative AMD than in non-exudative AMD. Methods: This was a cross-sectional, controlled analytical study. Patients from the Ophthalmology Department of the Public Service Hospital of the State of São Paulo were included if they were diagnosed with AMD that was confirmed by fundus biomicroscopy and fluorescein angiography. Patients were divided into three groups: patients without a vitreoretinal disease (controls), patients with exudative AMD, and patients with non-exudative AMD. For the optimal study of the vitreoretinal interface, all patients were subjected to spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT; Cirrus HD-OCT, version 4000; Carl Zeiss Meditec) and ultrasonography (UltraScan®, Alcon). Results with p values of ≤0.05 were considered statistically significant. Results: We assessed 75 eyes of 23 patients with AMD (14 women and nine men) and 15 the control patients (11 women and four men). In total, 33 eyes had AMD that was consistent with the inclusion criteria, of which 11 had the non-exudative form (non-atrophic) and 22 had the exudative form (11 active and 11 disciform scars). Adherence was observed in eight eyes in the control group (26.67%), in seven eyes with exudative AMD (31.82%), and in five eyes with non-exudative AMD (45.45%). Conclusion: Patients with exudative and non-exudative forms of AMD did not present with higher vitreoretinal adhesion than control patients as assessed by SD-OCT and ultrasound. Moreover, patients with exudative AMD (neovascular membrane and disciform scar) did not reveal a higher adherence than those with non-exudative AMD when evaluated by the same methods.

RESUMO Objetivo: Avaliar se a adesão hialoidea é mais prevalente em pacientes com degeneração macular relacionada a idade (DMRI) (exsudativa e não exsudativa) comparado ao grupo controle e avaliar se a prevalência é maior na forma exsudativa comparada a forma não exsudativa. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, analítico, de grupo controle, com os pacientes atendidos no Departamento de Retina do Serviço de Oftalmologia do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (HSPE), que tiveram o diagnóstico de DMRI confirmado após a biomicroscopia de fundo e angiofluoresceinografia. Os pacientes foram divididos em três grupos, um composto por pacientes sem doenças vitreorretinianas (30 olhos), outro pacientes com DMRI exsudativa (22 olhos) e o terceiro grupo por pacientes com DMRI não exsudativa (11 olhos). Para melhor estudo da interface vitreorretiniana, todos os pacientes foram submetidos aos exames de SD-TCO (Cirrus HD-TCO, versão 4000; Carl Zeeis Meditec) e ultrassonografia (UltraScan®, Alcon). Foram considerados significativos os resultados com valor de p≤0,05. Resultados: Foram avaliados 75 olhos de 23 pacientes com DMRI e 15 no grupo controle, sendo que apenas 33 olhos que apresentavam DMRI obedeciam aos critérios de inclusão, sendo 11 pertencentes à forma seca (nenhuma forma atrófica) e 22 à forma exsudativa (11 de forma ativa e 11 disciforme). A adesão foi encontrada em oito olhos no grupo controle (26,67%), em sete olhos com DMRI exsudativa (31,82%) e em cinco olhos no grupo DMRI não exsudativa (45,45%). Conclusão: Neste estudo, pacientes com DMRI (formas exsudativa e não exsudativa) não apresentaram maior adesão vitreorretiniana quando comparados ao grupo controle, ao serem avaliados através SD-TCO (Cirrus HD-TCO, versão 4000; Carl Zeeis Meditec) e ultrassonografia (UltraScan®, Alcon). Neste estudo, pacientes com DMRI exsudativa (ativa e disciforme) não apresentaram maior adesão quando comparados à forma seca, ao serem avaliados pelos mesmos métodos.

Correlation between postmortem intervals and the changes of electrical conductivity in vitreous humor in rabbits after death / 法医学杂志

OBJECTIVE@#To investigate the correlation between postmortem interval (PMI) and the changes of electrical conductivity in vitreous humor in rabbits after death.@*METHODS@#The changes of electrical conductivity in vitreous humor in rabbits were measured using the conductivity meter under 30 degrees C during 0-48 hours and 20 degrees C during 0-120 hours after death.@*RESULTS@#Electrical conductivity in vitreous humor in rabbits increased gradually under 30 degrees C and 20 degrees C from 0 to 48 hours and from 0-120 hours after death. The formulae of the relationship between PMI and conductivity under 30 degrees C and 20 degrees C were obtained by statistical analysis and the correlation coefficients were 0.970 and 0.983 (both P < 0.01), respectively.@*CONCLUSION@#The increase of electrical conductivity in vitreous humor in rabbits after death may be used as the relatively objective parameter for PMI estimation.

Resultados quirúrgicos en reapertura tardía de agujeros maculares / Surgical results in late aperture of macular holes

De 132 ojos operados de agujero macular en forma consecutiva, 120 (91 por ciento) tuvieron cierre del agujero después de la cirugía inicial. De estos 120 ojos 5 (4.2 por ciento) se reabrieron entre 7 y 63 meses (promedio 25.2 meses) después de la primera cirugía. Los cinco ojos fueron sometidos a una segunda cirugía, la cual tuvo éxito al cerrar el agujero y mejorar la agudeza visual en todos los casos. Dos de estos agujeros se volvieron a abrir 2.5 y 28 meses después de la segunda cirugía, ambos fueron sometidos a un tercer procedimiento el cual tuvo éxito al cerrar el agujero y mejorar la agudeza visual en ambos casos. Una nueva vitrectomía puede resultar en cierre del agujero y mejoría de la agudeza visual, después de una tercer cirugía

Incidencia, manejo y evolución de la diálisis temporal inferior de retina / Incidence, management and evolution of the temporal dialysis inferior of retina

La diálisis temporal inferior de la retina (DTIR) es una entidad frecuente. No se ha podido determinar de forma precisa su etiología. Se realizó un estudio retrospectivo a 3 años en el Hospital de la Luz, en el cual se revisaron expedientes de 36 pacientes (46 ojos) con DTIR. La incidencia fue de 11.78 por ciento con predominio en el sexo masculino. En el 69 por ciento de los casos se consideró de etiología idiopática, siendo unilateral en 72 por ciento y bilateral en 28 por ciento. El síntoma principal fue la disminución de agudeza visual aun cuando se conserva una visión aceptable al momento de diagnóstico. La degeneración microquística fue la principal lesión periférica asociada, se encontró en 15.2 por ciento de los ojos afectados y en el 11 por ciento de los ojos contralaterales. En el 93 por ciento de los casos se realizó cirugía presentando una evolución satisfactoria en el 80.4 por ciento con pocas complicaciones. La DTIR resalta como una lesión frecuente con alta prevalencia en México y quizá en otros países con características reciales similares.

Síndrome de Goldmann Favré: estudio clínico de una familia / Goldmann: favre syndrome clinical study of one family

Se presenta el estudio clínico y genético de una familia (cinco casos) con Síndrome de Goldmann-Favé. Cuatro pacientes son del sexo femenino y uno masculino: Todos con disminución de la agudeza visual bilateral, con nictalopia reportada desde la primera década de la vida, presencia de catarata subcapsular posterior en algunos de ellos; así como desprendimiento de retina en tres pacientes. En la exploración al fondo de ojo se encontró licuefacción vítrea y datos de retinosis pigmentaria.