Epicardial Microwave Application in Chronic Atrial Fibrillation Surgery

The search for alternative epicardial energy sources in the treatment of nonvalvular atrial fibrillation (AF) is a relatively new aspect of the evolving spectrum of Maze operations. We tested the hypothesis that epicardial microwave ablation produces identical results to those of the standard cryosurgical Maze. Fourteen consecutive patients with chronic AF underwent on-pump epicardial Maze procedures after routine cardiac surgery. The results were compared with those of 14 control patients selected from our Maze database of 280 patients. There were no differences in age, sex, cardiothoracic ratio, duration of AF, pump time, intensive care unit or hospital stays. The aortic cross clamp time with epicardial microwave was, however, shortened from 110 to 65 minutes (p=0.011). The recurrence rate of AF after discharge showed no significant difference between the two groups (14% vs. 15%, p=0.841). Epicardial microwave ablation might be a valuable alternative to the conventional cryosurgical Maze procedure, especially for those patients without associated mitral valve disease.

Cryosurgery versus pulsed co[2] laser in treatment of basal cell carcinoma

Basal cell carcinoma [BCC] is the most common human malignancy and the most common malignant skin tumor. Although BCC has a low mortality, it has a large morbidity. Several modalities have been used in the treatment of BCC, however, it remains to be established which one is the best in terms of safety, cosmetic outcome and cost-effectiveness. Cryosurgery for BCC treatment is an approach currently in progress, with many technical and prognostic advantages. Also, CO2 laser ablation has been advocated as an alternative therapeutic modality for basal cell carcinoma. The present study was designed to evaluate and compare the outcome of two of the most commonly used modalities, the cryosurgery and pulsed CO2 laser, in treatment of superficial [S] and nodular [N] BCCs. Thirty-two patients with histopathologically verified BCCs, 17 superficial and 15 nodular lesions were selected and included in 2 equal groups: group I, treated by cryosurgery and group II by pulsed CO2 laser. Follow-up period was restricted to 1 year with close follow-up for the first 3 months. The efficacy, tolerability, and cosmetic outcome were all assessed. While complete [100%] cure was reported with either procedures in treatment of superficial types of BCC, cryosurgery was found significantly more successful in treating nodular BCCs [P=0.04] and the overall efficacy was significantly better with cryosurgery than CO2 laser [P=O.04]. The healing time was shorter with cryosurgery than CO2 laser, with less erythema [P<0.001] and less wound leakage [P<0.008]. No statistically significant difference was found between either procedures concerning the cosmetic outcome. In conclusion, cryosurgery is an easy, quick, low-cost and well-tolerated therapeutic modality that offers an acceptable cure rate with good functional and cosmetic results in BCCs treatment

Eficacia de la Crioterapia como método terapéutico en pacientes con diagnóstico del virus del papiloma humano del cervix consulta externa gineco- oncológica

Se realizó un estudio de tipo descriptivo- prospectivo, con el objetivo de conocer la eficacia de la crioterapia como medida terapéutica en pacientes diagnósticadas con virus del papiloma humano cervical. Dicho estudio se realizó en el Hospital Bertha Calderón Roque., en el período comprendido entre el 1ro. de julio de 1995 al 31 de julio de 1996. Tanto el universo como la muestra fueron iguales para total de 98 pacientes y cuyos resultados más importantes son los siguientes: 1. El grupo etáreo más frecuente afectado fue el de 26 a30 años seguido del 31 - 35 años, fueron más afectadas las pacientes acompañadasy se recibieron más pacientes procedentes de la ciudad capital dentro del sistema de referencia. 2. En relación a la edad en que se inició la vida sexual activase concluyó que el grupo más afectado fue el que inició la vida sexual entre los14 a 16 años, seguido del grupo de 17 a 19 años predominó la afección con más dedos compañeros sexuales que mantenían relaciones y además se comprobó que el mayor número de afectados son aquellas que tienen un mayor número de gestaciones. 3. En el diagnóstico inicial de las pacientes en estudio en su mayoria (94) se asociaban a Condilomas más NIC sus diferentes estadíos y que fueron tratadas con sesiones de Crioterapia (1,2, y 3 sesiones) con resultados similares...

Criocirugía en el tratamiento de verrugas periungueales / Criosurgery in the treatment of periungueal warts

Las verrugas son neoformaciones epidérmicas benignas muy frecuentes, transmisibles y producidas por un papilomavirus humano. Las de localización periungueal pueden ocasionar distrofia ungueal local. Son las más resistentes al tratamiento y las que recidivan más frecuentes. Se efectuó un estudio piloto para determinar la eficacia de la criocirugía con rasurado de las lesiones en el manejo de las verrugas periungueales, método que demostró una respuesta efectiva en 75 por ciento de los casos

Tratamiento mediante criocirugía de la neoplasia cervical intraepitelial: experiencia de 10 años

Se analiza la persistencia o recidiva de neoplasia cervical intraepitelial (NIC) y papiloma virus humano (HPV) mediante controles que van de 12 a 50 meses en 32 pacientes seleccionados de 65 que fueron tratadas mediante criocirugía, desde el 01 junio de 1985 al 31 de mayo de 1996. NICI se presentó en 19 (59,4 por ciento) pacientes de las cuales 6 (34,4 por ciento) tenían signos sugestivos de HPV.NIC II en 11 (34.3 por ciento) de las que 4 (36.3 por ciento) presentaron signos de HPV.NIC III en 2(6.2 por ciento) de los que 1 (50 por ciento presentó signos de HPV. Entre los hallasgoz importantes encontramos que 29(90.6 por ciento) pacientes fueron negativas para NIC luego de 3 controles sucesivos; que 3(9.6 por ciento) presentaron persistencia y recidiva y que 4 (12.4 por ciento) de total de pacientes, presentaron persistencia intercalada para HPV. Se concluye que la criocirugía es un recurso valioso para el tratamiento de la NIC (90.6 por ciento) siempre que se realice un riguroso seguimiento debido al riesgo de persistencia o recidiva (9.4 por ciento) de la neoplasia.

Crioterapia em lesöes leucoplásticas da boca: estudo clínico em humanos / Cryotherapy in leukoplakia lesions on bucal mucosa: clinic study in human

Este estudo tem como objetivo avaliar clinicamente o efeito terapêutico e sintomático da crioterapia com nitrogênio líquido em lesöes leucoplásticas da mucosa bucal. Para a realizaçäo deste trabalho foram selecionados 24 pacientes, triados no Centro de Oncologia Bucal, que apresentavam lesäo com características clínicas de leucoplasia. A idade, o sexo e a raça näo foram levados em consideraçäo e todos foram tratados com o nitrogênio líquido na forma spray. O aparelho utilizado para a aplicaçäo foi uma garrafa térmica e um cano de cobre com uma agulha de uso veterinário. As avaliaçöes foram feitas aos 3, 7, 15, 30, 40 e 60 dias pós-operatórios. Com base neste estudo, concluiu-se que o criospray é um método assintomático e eficaz para este tratamento

Alopecía areata: tratamiento / Alopecia areata: treatment

El tratamiento de la alopecía areata ha cambiado notablemente en la última década. Nuevas opciones terapéuticas están disponibles para los pacientes. Es deber del dermatólogo informar al paciente de todas las alternativas posibles para su caso, sus efectos colaterales y sus cifras de éxito. La decisión final es conjunta, entre el paciente, la familia del paciente (cuando corresponda) y el dermatólogo

Estudio comparativo de criocirugía e histerectomía en el tratamiento de la neoplasia intraepitelial cervical (NIC) / Comparative study of cryosurgery and histerectomy in the treatment of intraepithelial cervical neoplasia

El objetivo de este estudio fue comparar los resultados entre el manejo conservador con criocirugía y con histerectomía en los diferentes grados de la NIC. Se revisaron de 1984 a 1991 los expedientes de 235 pacientes a las cuales de trató; 140 con criocirugía y 95 con histerectomía total. La tasa de curación fue para el grado I en 34 pacientes (94.5 por ciento), en grado II en 54 (98.2 por ciento), y en la NIC III en 46 (93.9 por ciento). Para la histerectomía en la NIC I en 5 pacientes (100 por ciento), para NICII en 15 (100 por ciento) y para NIC III en 74 (98.66 por ciento). El estudio estadístico con Chi cuadrada mostró una P no significativa que presupone que no existe diferencia en los resultados de Curación y No Curación en ambos procedimientos. Se concluye que la neoplasia intraepitelial cervical puede ser manejada con ambos procedimientos siempre que se cumplan los criterios de selección establecidos tanto para la criocirugía como de la histerectomía.