Rehabilitación de dientes anteriores deciduos supernumerarios y fusionados. reporte de caso / Rehabilitation of deciduous anterior supernumerary and fused teeth. case report

Los dientes supernumerarios son definidos como cualquier diente adicional a la serie normal, son poco frecuentes en la dentición decidua; sin embargo, son considerados como una de las anomalías más significantes, más aún si se encuentran fusionados. La fusión dental es una anomalía que consiste en la unión de uno o más gérmenes dentarios adyacentes. Launión se da por medio del esmalte y la dentina dando como resultado un diente único. Se reporta el caso de una niña de 5años de edad que acude a la Clínica de Odontopediatría de la Universidad Científica del Sur con problemas de autoestimay bullying de sus pares a causa de su pobre condición y apariencia dental. Al examen clínico extra oral se observa que laniña muestra sonrisa de labio cerrado. Al examen clínico intra oral se observan múltiples caries y en la zona anterosuperior lesiones de caries activas con compromiso pulpar y zonas de lesiones detenidas de color obscuro y un diente supernumerario fusionado a pieza 51. Se realiza el tratamiento de pulpectomías en pieza 51 y supernumerario fusionado en unasesión y se procede a la rehabilitación estética mejorando la autoestima de la paciente después del tratamiento.

Supernumerary teeth are defined as any additional tooth to the normal series. They are rare in deciduous dentition; however, they are considered one of the most significant anomalies, even more if they are fused. Dental fusion is an anomalycaused by the union of one or more adjacent tooth germs. Joint occurs through the enamel and dentin resulting in asingle tooth. We report the case of a five years old girl who arrived to the Pediatric Dentistry Clinic of Universidad Cientí-fica del Sur with self-steem problems and bullying among friends because of her poor condition and dental appearance. Extra-oral clinical examination showed that the girl presented smile closed lip. By the other side, the intraoral clinical examination pointed out multiple cavities, inactive carious lesions at anterior upper teeth with evident pulpar lesion andareas of inactive lesions of dark color and a supernumerary tooth fused with 51 tooth. Pulpectomies in 51 tooth and supernumerary fused were done. Then, the aesthetic rehabilitation was completed improving the patient’s self-esteem.

Formação tardia de pré-molares supranumerários em pacientes ortodônticos / Late formation of supernumerary premolars in orthodontics patients

A presença de pré-molares supranumerários, embora com baixa freqüência, exige a tomada de uma decisão apropriada entre monitorá-los ou removê-los. As características individuais de cada caso devem determinar essa decisão, com base no risco cirúrgico e. no beneficio da remoção. Especificamente em pacientes ortodônticos, a presença de pré-molares supranumerários pode impedir ou atrasar o fechamento de espaços ou eventualmente causar reabsorção das raízes adjacentes. No caso de optar-se por removê-los é necessário o controle radiográfico em longo prazo, considerando que têm sido relatadas recidivas e formações em épocas diferentes em casos de incidências múltiplas. O objetivo no presente trabalho foi revisar a incidência, etiologia, desenvolvimento, localização e tratamento de pré-molares supranumerários descritos na literatura e ilustrar com um caso clínico.

Although with low frequency, the presence of supernumerary bicuspids requires appropriate decision making between their extraction and preservation with monitoring. The individual characteristics that play a key role in each case are based on the surgical risk and on the benefit of tooth removal. The presence of supernumerary bicuspid can avoid or delay orthodontic space closure or, eventually, resorbe the roots of neighboring teeth. In case of 100th removal is also required a long-term radiographic, follow-up having been reported in the literature multiple supernumerary formations at different times of interval. The aims of this paper were a literature review on the incidence, etiology, development, localization and treatment of supernumerary premolars and to report a clinical case.