Supernumerarios / Supernumerary teeth

En este artículo se describen los supernumerarios, las diversas teorías sobre su etiología, su frecuencia y lasalteraciones que pueden producir. Además, se dan pautas para su tratamiento. Los supernumerarios son anomalías del desarrollo que se encuentran con poca frecuencia, del 0,30 por ciento al 3,80 por ciento de la población, pero en pacientes con labio ypaladar fisurado pueden llegar al 28 por ciento. Se los puede definir como dientes adicionales a la serie dental normal. Se los encuentra raramente en ladentición primaria, en esta la distribución por sexo es similar; mientras que en la dentición permanente el sexo masculino prevalece en una proporción de 2 a 1. El mesiodens es el que se encuentra con mayor frecuencia. Constituye, según Shafer y Cols, más del50 por ciento de todos los supernumerarios...

An Unusual Single Quadrant Dental Anomaly: A Case Report.

Anomalies of the dentition present real challenges to the dental practitioner. The occurrence of multiple supernumerary teeth in the absence of an associated systemic condition or syndrome is considered as a rare phenomenon. Here, we discuss a case of four supernumerary teeth in one maxillary quadrant with a fusion of supernumerary tooth to maxillary permanent central incisor, which was evident on radiological and clinical examination. Various radiographic views including intraoral periapical radiograph, maxillary occlusal radiograph, orthopantomograph, and cone-beam computed tomographic (CBCT) imaging were done to identify and locate the presence of supernumerary and supplemental teeth. The present case emphasizes the importance of different radiographic views and modalities in correct identification of the dental anomalies and thereby providing a prompt diagnosis and treatment as the exact identification of supernumerary teeth and differentiating it from permanent tooth is of prime importance in treatment planning and management.

Dos dientes supernumerarios en la línea media: presentación de caso / Two supernumerary teeth in the middle line: a case presentation

Un mesiodens es un diente supernumerario localizado en la región de los incisivos centrales superiores. Es el diente supernumerario más común. Representa el 50-80 por ciento del total de ellos, producen con elevada frecuencia diastema medio y retienen los incisivos permanentes que erupcionan espontáneamente después de la extracción de los mismos, si tienen espacio suficiente en la arcada y conservan la fuerza eruptiva.Objetivo: demostrar que los mesiodens en línea media no siempre se presentan asociados con diastema o retención dentaria.Caso clínico: paciente femenina de diez años de edad, que acudió a consulta por urgencia estomatológica por traumatismo a nivel de dientes antero superiores. El informe radiográfico con vista oclusal en la zona del trauma, evidenció la presencia de dos dientes supernumerarios en la línea media, de forma invertida, con sus ápices hacia incisal y coronas en posición apical con ausencia clínica de diastema. Se procedió de inmediato la reducción y ferulización del sector anterosuperior. Se dieron las indicaciones pertinentes y se indicó laserterapia. El tratamiento multidisciplinario fue de vital importancia en esta paciente, se involucraron las especialidades de Estomatología General Integral, Ortodoncia, Cirugía y Neurología pediátrica.Conclusión: se comprobó clínicamente la ausencia de diastema central maxilar y la presencia de los dientes incisivos permanentes brotados, lo que constituyó un caso no común dentro de la especialidad estomatológica

A mesiodens is a supernumerary tooth located in the upper central incisors region. It is the most common supernumerary tooth. It represents 50-80 percent of all supernumerary teeth; occur with high frequency medium diastema and retain the permanent incisors which erupt spontaneously after extraction, if they have sufficient space in the arch and preserved the eruptive force.Objective: to demonstrate that mesiodens in middle line not always are associated with diastema or tooth retention.Clinical Case: a ten years old, female patient, who was treated in the emergency unit by trauma in the anterosuperior teeth. The x-ray report with occlusal view in the area of trauma showed the presence of two inverted supernumerary teeth in the midline region, with their apices to incisal edges and crowns in apical position with clinical absence of diastema. Reduction and splinting of anterosuperior area was proceeded immediately. The patient was instructed as requested and laser therapy was suggested. A multidisciplinary treatment was crucial in this case, involved specialists in Comprehensive General Dentistry, Orthodontics, Surgery, and Pediatric Neurology

Cinco dientes supernumerarios retenidos: presentación de un caso / Five supernumerary teeth retained: a case presentation

Los dientes supernumerarios se refieren a una condición caracterizada por la presencia de un número de dientes superior al normal en los maxilares. El diagnóstico y tratamiento de estas piezas se hace necesario para evitar complicaciones posteriores que pudieran alterar el arco dental. Se presenta el caso de un paciente masculino de 18 años que acude a consulta de cirugía máxilo facial por presentar Síndrome Doloroso Facial, sin causa aparente, al que se le diagnostican 5 dientes supernumerarios retenidos. Se realiza exéresis de los mismos. La evolución es satisfactoria

Supernumerary teeth refer to a condition characterized by the presence of a number of teeth higher than normal in maxillaries. The diagnosis and treatment of these parts is necessary to avoid further complications that could change dental arch. An 18 years male patient case is presented who came to Maxillofacial consultation for presenting Facial Pain Syndrome, without apparent cause, which was diagnosed five supernumerary teeth retained. The exerethis of these are carried out

Evaluation of facial asymmetry using soft-tissue thickness for forensic purposes / Evaluación de la asimetría facial mediante el grosor de tejidos blandos para propósitos forenses

Facial reconstruction for forensic sculpture aims to reproduce the face of an individual for identification. This technique is based on the knowledge of the facial soft-tissue thickness, which differs in terms of sexual dimorphism. However, in terms of asymmetry, the real significance of the soft-tissue thickness on both sides of the face is not considered to make an approximation of the morphofacial characteristics of an individual. This study analyzed the facial tissue thickness of 32 adult Spanish corpses of both sexes in six bilateral cephalometric landmarks through the needle puncture technique, comparing the measurements of right and left sides. No significant differences were found when comparing the soft-tissue thickness on the right and left sides in the total sample (p <0.05), or when comparing the values in men and women (p<0.05). The facial morphology is created by internal and external forces exerted on the soft tissue and influenced by their evolutionary development in vivo, where asymmetry parameters have a genetic and muscular determination, which in normal individuals do not represent a significant difference in the process of reconstruction of forensic sculpture, and can reliably standardize the entire information of facial thickness to the right or left side of the face.

La reconstrucción facial por escultura forense tiene por finalidad reproducir el rostro de un individuo para su identificación. Esta técnica se sustenta en el conocimiento del grosor del tejido blando facial; el cual presenta diferencias en términos de dimorfismo sexual. Sin embargo, en términos de asimetría, no se ha considerado la real significancia del espesor de tejido blando a ambos lados del rostro al realizar una aproximación de las características morfofaciales de un individuo. En este estudio se analizaron los grosores tisulares faciales de 32 cadáveres españoles adultos de ambos sexos en 6 puntos cefalométricos paramedianos bilateralmente mediante el método de punción por agujas, comparando las mediciones del lado derecho e izquierdo. No se encontraron diferencias significativas al comparar el espesor del tejido facial en el lado derecho e izquierdo en el total de la muestra (p<0,05), así como al comparar los valores en hombres y mujeres (p<0,05). La morfología facial es creada in vivo por fuerzas internas y externas ejercidas sobre el tejido blando e influenciada por su desarrollo evolutivo, donde parámetros de asimetría tienen una determinación genética y muscular, que en individuos normales no representan una diferencia significativa para el proceso de reconstrucción por escultura forense, pudiendo homologar de manera confiable la totalidad de la información del grosor facial del lado derecho o izquierdo del rostro.

Plano inclinado: una solución rápida y económica / Inclined plane: an economic and fast solution

Debido a la creciente demanda de tratamientos de ortopedia que se han generado en los últimos años en el Servicio de Odontología del Hospital Interzonal Especializado Materno Infantil Don Victorio Tetamanti, se hizo nedesario que los residentes intervinieran tomando de la lista de espera niños con palatoversión anterior. Ellos fueron tratados mediante planos inclinados, aparatos confeccionados por los profesionales con el fin de evaluar efectividad y reducir la demanda en forma rápida y económica.

Tratamiento en sala de operaciones de dientes supernumerarios, inclusiones dentarias y quiste dentígero asociado / Operating room treatment of supernumerary teeth, dental inclusions and associated dentigerous cyst

Los dientes supernumerarios y las inclusiones de dientes permanentes son muy frecuentes en la infancia. Algunos dientes incluidos pueden estar asociados a la presencia de quistes dentígeros. Reportamos el caso de un paciente de sexo masculino de once años de edad con presencia de tres dientes supernumerarios en el maxilar superior, inclusión dentaria de pieza 11 e inclusión dentaria de pieza 13 con quiste dentígero asociado. El motivo de consulta fue precisamente la falta de las piezas 11 y 13 en boca. Al examen clínico intraoral presentaba: gingivitis generalizada asociada a placa bacteriana, caries dental, ausencia clínica de piezas 11 y 13, aumento de volumen en palatino a nivel de piezas 11 y 12. Al examen radiográfico se observó que las piezas ausentes en boca se encontraban incluidas y los tres dientes supernumerarios fueron hallazgos radiográficos. El tratamiento quirúrgico se realizó bajo anestesia general. El diagnóstico temprano y tratamiento multidisciplinario fueron de vital importancia.

Supernumerary and impacted permanent teeth are common in children. Some impacted teeth may be associated to dentigerous cysts. We report a case of an eleven years old male patient with presence of three supernumerary teeth in the maxilla; tooth 1.1 impacted, and 1.3 impacted associated to dentigerous cyst. The chief complaint was precisely the lack of 11 and 13 in mouth. Intraoral examination showed: generalized gingivitis associated to dental plaque, dental caries, clinical absence of 11 and 13, and increased volume on the palatal area at 12 and 11. The radiographic examination revealed that 11 and 13 were impacted, and the three supernumerary teeth were a radiographic findings. Surgical treatment was performed under general anesthesia. Early diagnosis and multidisciplinary treatment were vital.

Pré-molares supranumérários tardios: intercorrência remota no período pós-traumático ortodôntico / Late-developing supernumerary premolars: remote intercurrence in the post-orthodontic treatment period

O presente artigo discorre sobre o surgimento de pré-molares supranumerários tardios e revisa a literatura pertinente. Dois relatos de casos clínicos ilustram o texto. No intuito de evitar consequências imprevisíveis, o tratamento indicado consiste na extração dos elementos supranunerários.

Multi-lobed mesiodens with a palatal talon cusp: a rare case report

Mesiodens is a midline supernumerary tooth commonly seen in the maxillary arch and the talon cusp is a rare dental developmental anomaly seen on the lingual surface of anterior teeth. This paper presents a rare clinical case of development of talon cusp in a mesiodens with multiple lobes, which interfered with both occlusion and appearance of an 11-year-old patient. During clinical interview, the patient reported difficulty on mastication. Clinical and radiographic examination revealed that a supernumerary tooth with completely formed root was causing an occlusal interference. The supernumerary tooth was diagnosed as multi-lobed mesiodens associated with a palatal talon cusp. The treatment plan consisted in the extraction of the supernumerary tooth followed by orthodontic treatment for diastema closure and tooth alignment.

Mesiodens é um dente supranumerário mais comumente visto no arco maxilar na linha média, e a cúspide em garra (talon cusp) é uma anomalia dental de desenvolvimento rara que ocorre na face lingual de dentes anteriores. Este artigo apresenta um caso clínico raro de desenvolvimento de uma cúspide em garra em um mesiodens multilobulado que causava interferência tanto na oclusão quanto na aparência de um paciente de 11 anos de idade. Durante a entrevista clínica, o paciente relatou dificuldade na mastigação. Exame clínico e radiográfico revelou que um dente supranumerário com raiz completamente formada estava causando interferência oclusal. O dente supranumerário foi diagnosticado como sendo um mesiodens multilobulado associado a uma cúspide em garra palatina. O plano tratamento consistiu na extração do dente supranumerário seguida de tratamento ortodôntico para fechamento de diastema e alinhamento dos dentes.

Correction of a severely rotated maxillary central incisor with the Whip device

The aim of this case report was to introduce an appliance that can be used for Whip device; correcting severe rotation of anterior teeth in pre-adolescent children. Severe rotation; This is a case report of an 11-year-old Iranian boy with a mixed Mesiodens dentition Class I malocclusion defined by a severe rotation of upper left central incisor and a mesi-odens between the centrals. The supernumerary tooth was first extracted, and then a Whip device including removable appliance, a cantilever spring and bonded tube on rotated tooth was inserted into his mouth. After 8 months, the upper left central incisor was orthodontically brought into proper alignment. Circumferential supracrestal fibrotomy was done next to overcorrection of the tooth and one week after surgery, the device was removed and the retention was started. The whip device, a removable appliance can be very effective for correcting severe rotation of anterior teeth

Dientes supernumerarios: presentación de dos casos / Supernumerary teeth: a two-case report

Los dientes supernumerarios se refieren a una condición caracterizada por la presencia de un número de dientes superior al normal en el arco dental. Motivados por el tema y la asistencia de estos casos a las consultas de Estomatología se realiza este trabajo para actualizar y concretar conocimientos sobre los dientes supernumerarios. En este trabajo se discuten dos casos en menores de 15 años, del sexo masculino, en los cuales el plan de tratamiento sugerido fue la exodoncia después de ser interconsultados por el Ortodoncista del Área de Salud.

The supernumerary teeth refer to a condition characterized by the presence of a number of teeth higher to the normal one in the dental arc. Motivated by this subject and the presence of these cases to the Stomatology office was carried out this work to update and to synthesize knowledge on the supernumerary teeth. In this work two cases are discussed about minors under 15 years old, of male sex, to whom an exodoncy was done after the interconsultation with the orthodontist of the healthcare area occurred.

Aspectos singulares no tratamento ortodôntico do mesiodens / Uncommon aspects in the mesiodens orthodontic treatment

Os dentes supranumerários são aqueles que excedem o número normal nas dentaduras decídua e permanente, e resultam, provavelmente, da proliferação contínua da lâmina dentária. Essa anomalia de número tem predileção pelo gênero masculino, na proporção de 2:1. Na dentadura permanente, o supranumerário mais frequente ocorre entre os incisivos centrais superiores, sendo denominado mesiodens. O diagnóstico é confirmado por meio de exame radiográfico e o tratamento ideal é a extração, quando possível, em fase precoce, para a prevenção de alterações na oclusão dentária estética do sorriso. O presente trabalho apresenta o tratamento ortodôntico de um paciente com mesiodens e má oclusão de Classe II, por meio da extração dos pré-molares superiores, do mesiodens e aplicação de biomecânica diferenciada. Resultado final satisfatório foi obtido e mantido na fase de contenção.

Dientes supernumerarios en la dentición mixta diagnóstico y tratamiento / Supernumerary teeth in the mixed dentition diagnosis and treatment

El objetivo de este artículo es relatar casos clínicos de dientes supernumerarios que se presentan en la clínica odontopediátrica y las alternativas de solución de acuerdo al caso, que puede ser con una simple extracción ó con un tratamiento quirúrgico.

The objetive of this case presentation is to describe clinical cases of supernumerary teeth can be found dentistry clinic and the alternative for solution, that can be a simple extraction or a surgical treatment.

Expansão rápida da maxila (ERM) associada à irrupção de mesiodens e tração cirúrgica do dente 21 / Rapid maxillary expansion (RME) associated to the mesiodens eruption and surgical traction of thooth 21

Os dentes supranumerários são uma anomalia de número por superatividade da lâmina dentária, devido a causas locais e genéticas, estando presentes em displasias congênitas. Eles ocorrem na maxila e mandíbula, isoladamente ou de forma múltipla, unilateral ou bilateral; com má formação ou com tamanho e formas normais. Raramente ocorrem na dentadura decídua. A prevalência é de 1%, sendo o gênero masculino o mais acometido (2:1); de 90% a 98% ocorrem na maxila, 90% na pré-maxila entre os incisivos centrais (mesiodens), nas posições vertical, invertida ou transversa, irrompidos ou impactados. O diagnóstico é clínico e/ou radiográfico (técnica de Clark na maxila; técnica oclusal na mandíbula), podendo ser detectados precocemente, já aos 5-7 anos de idade. Os dentes supranumerários devem ser removidos quando interferirem na irrupção dos dentes permanentes, na oclusão e na estética. O acompanhamento radiográfico é essencial. A remoção cirúrgica do supraenumerário só está indicada quando os dentes permanentes adjacentes já estiverem com as suas raízes completas, caso contrário poderá ocorrer interrupção de sua formação, devido à proximidade de ambos. Neste artigo, será apresentado o caso clínico de um paciente, de 7 anos de idade, com mesiodens, que fez apenas a expansão rápida da maxila (ERM) e o acompanhamento radiográfico por meio de radiografias periapicais e panorâmicas até a irrupção passiva do mesiodens. A ERM proporcionou um corredor de irrupção para o mesiodens que por meio de sua força de irrupção ativa, favoreceu a sua irrupção passiva e exodontia simples e o tracionamento cirúrgico do dente 21 impactado

Diagnóstico y tratamiento de mesiodens: revisión de la literatura / Diagnosis and treatment of mesiodens: a review of the literature

El mesiodens, es el diente supernumerario más frecuente que se encuentra en el maxilar en la región de los incisivos centrales, con una prevalencia estimada de 0,15 - 1,9 por ciento en dentición permanente. El diagnóstico puede ser complementado con el uso de radiografías periapicales, oclusal y panorámica. Se pueden encontrar asociados a complicaciones tales como retraso, malposición y asimetría de la erupción entre otras. La planificación de tratamiento debe ser evaluada cuidadosamente e involucra el monitoreo o extracción del supernumerario. El propósito de esta revisión es orientar al clínico en el correcto diagnóstico y tratamiento de los mesiodens para prevenir y/o minimizar sus complicaciones.

Dents surnuméraires : aspects cliniques et approches thérapeutiques

La dent surnuméraire est une anomalie de nombre plus fréquente en denture permanente qu'en denture temporaire. Elle se situe la plupart du temps, dans la région incisive du maxillaire supérieur.La dent surnuméraire revêt une grande variété de forme. Elle peut se manifester de différentes façons : de la plus évidente (dent sur l'arcade) à la moins soupçonnée (dent incluse). Très souvent, elle fera l'objet d'une découverte fortuite à la radiographie.Les radiographies prises sous plusieurs incidences sont des documents indispensables à l'établissement d'un diagnostic puis à la prise de décision thérapeutique qui peut soit être l'abstention thérapeutique ou l'extraction suivie, dans certains cas, d'un traitement orthodontique

Prevalência de anomalias dentárias de número em pacientes portadores de fissura de lábio e palato / Prevalence of dental anomalies in cleft lip and palate patients

Com o intuito de confirmar a alta prevalência de anomalias dentárias de número, em pacientes portadores de fissura de lábio e palato, foi realizado um estudo da prevalência de ausências congênitas e presença de dentes extranumerários em pacientes portadores de fissura de lábio e palato do Serviço de Defeitos de Face, na Faculdade de Odontologia da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados através de exame clínico, análise de modelos, fotográfico e radiográfico, e distribuídos em tabelas que indicam a porcentagem das anomalias em relaçäo ao tipo de fissura. Os resultados confirmaram que o dente mais freqüentemente ausente é o incisivo lateral superior (48,3 por cento), seguido pelo 2§ pré-molar superior (13,3 por cento) e incisivo central superior (6,7 por cento). Dentes extranumerários foram encontrados apenas na regiäo da fissura, apresentando uma freqüencia de 30 por cento dos casos examinados. De acordo com os resultados, observamos que a prevalência de ausências dentárias e dentes extranumerários em pacientes portadores de fissura de lábio e palato é alta, ressaltando a importância do diagnóstico desta anomalias dentárias para um plano de tratamento multidisciplinar adequado

Mesiodens: revisäo da literatura e relato de caso clínico / Late diagnostic complications of mesiodens: literature review and a clinical case report

Este artigo descreve um caso clínico de uma criança de oito anos de idade, que apresenta um dente supranumerário entre os incisivos centrais superiores. A etiologia, a prevalência, os aspectos clínicos e radiográficos e as consideraçöes terapêuticas seräo apresentados. A proposta deste artigo é revisar os aspectos etiológicos e clínicos relacionados à presença do mesiodens e apresentar um caso clínico

Tratamiento atípico, con supernumerarios: una problemática para pensar y resolver / Atypical treatment, with supernumeraries: a problematic for thinking and solving

La presencia de dientes supernumerarios o de agenesias suele pasar desapercibida en algunas ocasiones. El ortodoncista está programado para observar la presencia o ausencia de la Clase I canina y molar, la cantidad de entrecruzamiento y sobremordida que el paciente presenta, pero muchas veces no suele contar el número de piezas dentarias presentes en la boca. Esta es la situación de esta paciente de 27 años de edad que concurre a la consulta para realizar su tercer tratamiento de ortodoncia. Su mayor preocupación es la estética sobre todo el apiñamiento inferior, sumado a la pérdida de inserción del incisivo central, situación que se fue agravando en forma bastante rápida en el último año

Correlaçäo cirúrgica/ortodôntica na presença de dentes supranumerários: relato de caso / Surgical/orthodontic correlation in the presence of supernumerary teeth: case report

O propósito deste artigo é mostrar o compartilhamento técnico cirúrgico/ortodôntico na presença de dentes supranumerários, com características e regiöes diferentes, de um caso clínico na dentiçäo permanente tratado na clínica de Ortodontia (Curso de Especializaçäo em Ortodontia da UNIMES - Santos), com resultados estéticos e funcionais satisfatórios e também alertar sobre a importância do diagnóstico precoce, para traçar um plano de tratamento onde a oclusäo se desenvolva de forma harmoniosa e uniforme