Pruritus in burn victims: relationship with anxiety, depression, and post-traumatic stress / Prurido em vítimas de queimaduras: relaçãocom ansiedade, depressão e estresse pós-traumático

Objetivos: Avaliar a relação entre a intensidade do prurido e os escores de ansiedade, depressão, estresse pós-traumático e a qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes vítimas de queimaduras. Método: Estudo transversal, realizado em dois ambulatórios de hospitais de queimados localizados em municípios do interior paulista. A amostra foi constituída por 60 pacientes que responderam aos instrumentos de caracterização sociodemográfica e clínica, Escala Visual Numérica para avaliação da intensidade do prurido, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, Escala de Impacto de Eventos para avaliação do estresse pós-traumático e a versão brasileira da Freiburg Life Quality Assessment Wound. Resultados: A amostra caracterizou-se pelo predomínio do sexo masculino (73%). Correlações positivas significativas foram encontradas entre a intensidade de prurido e ansiedade (r=0,33), depressão (r=0,53), estresse pós-traumático (r=0,43) e escore total da Freiburg Life Quality Assessment Wound (r=0,63). Conclusão: Esses achados reforçam a importância da avaliação do prurido na atenção integral à vítima de queimadura visando à redução do impacto psicológico e melhora na qualidade de vida relacionada à saúde. (AU)

Objective: To assess the relationship between pruritus intensity and anxiety, depression, post-traumatic stress, and health-related quality of life scores in burn victims. Methods: A cross-sectional study, carried out in two outpatient clinics of burn hospitals located in municipalities in the countryside of São Paulo. The sample consisted of 60 patients who answered sociodemographic and clinical characterization instruments: the Visual Numerical Scale, to assess pruritus intensity, the Hospital Anxiety and Depression Scale, the Impact of Events Scale, to assess post-traumatic stress, and the Freiburg Life Quality Assessment Wound Module to Brazilian Portuguese. Results: The sample was characterized by a predominance of males (73%). Significant positive correlations were found between pruritus intensity and anxiety (r=0.33), depression (r=0.53), post-traumatic stress (r=0.43), and total Freiburg Life Quality Assessment Wound score (r=0.63). Conclusions: These findings reinforce the importance of assessing pruritus in comprehensive care for burn victims, aiming to reduce the psychological impact and improve health-related quality of life. (AU)

Objetivo: Evaluar la relación entre la intensidad del prurito y las puntuaciones de ansiedad, depresión, estrés postraumático y la calidad de vida relacionada a la salud en pacientes víctimas de quemaduras. Método: Estudio transversal, realizado en dos ambulatorios de hospitales de quemados ubicados en municipios del interior de São Paulo. La muestra se constituyó por 60 pacientes que respondieron a los instrumentos de caracterización sociodemográfica y clínica, Escala Visual Numérica para evaluación de la intensidad del prurito, Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión, Escala de Impacto de Eventos para evaluación del estrés postraumático y la versión brasileña de la Freiburg Life Quality Assessment Wound. Resultados: La muestra se caracterizó por el sexo masculino (el 73%). Correlaciones positivas significativas se encontraron entre la intensidad de prurito y ansiedad (r=0,33), depresión (r=0,53), estrés postraumático (r=0,43) y puntuación total de la Freiburg Life Quality Assessment Wound(r=0,63). Conclusión: Esos hallazgos refuerzan la importancia de la evaluación del prurito en la atención integral a víctimas de quemadura, buscando la reducción del impacto psicológico y la mejora en la calidad de vida relacionada a la salud. (AU)

Prevalência de sintomas depressivos e ansiedade em enfermeiros de hospitais de Rio Branco, Acre / Prevalence of depressive symptoms and anxiety among nurses in hospitals in Rio Branco, Acre / Prevalencia de síntomas depresivos y ansiedad en enfermeros de hospitales de Rio Branco, Acre

Objetivo:identificar prevalência de sintomas depressivos e de ansiedade em enfermeiros de três hospitais públicos terciários no município de Rio Branco e seus fatores associados. Método:estudo transversal quantitativo. Foram incluídos 182 enfermeiros atuantes na assistência à saúde dos três hospitais selecionados em 2019. Os dados foram coletados através de questionário estruturado. As associações entre as variáveis independentes e dependentes foram verificadas por regressão de Poisson. Resultados:a prevalência de sintomas depressivos foi de 25,8% e de ansiedade de 35,2%. Foi identificada associação de sintomas depressivos com má qualidade do sono, baixo apoio social, presença de doenças metabólicas e trabalho ativo. Os sintomas de ansiedade foram associados à má qualidade do sono, baixo apoio social, intensidade de trabalho excessiva, ambiente de trabalho com odor desagradável e idade. Conclusõesfatores individuais e relacionados ao trabalho foram associados à presença de sintomas depressivos e de ansiedade.

Objective: to identify the prevalence of depressive and anxiety symptoms in nurses from three public tertiary hospitals in the city of Rio Branco and the factors associated with them. Methods:quantitative cross-sectional study. 182 nurses working in healthcare sector in the three selected hospitals in 2019 were included. Data were collected using a structured questionnaire. The relationship between the independent and dependent variables were tested using Poisson regression. Results:the prevalence of depressive symptoms was 25.8% and of anxiety 35.2%. There was an association between depressive symptoms and poor sleep quality, low social support, presence of metabolic disease, and active work. Anxiety symptoms were associated with poor sleep quality, low social support, excessive workload, unpleasant smelling work environment and age. Conclusions:individual and work-related factors were associated with the presence of depressive and anxiety symptoms.

Objetivo: identificar la prevalencia de síntomas depresivos y ansiosos en enfermeros de tres hospitales públicos de tercer nivel de la ciudad de Rio Branco y sus factores asociados. Métodos:estudio cuantitativo transversal. Se incluyeron 182 enfermeras que trabajan en el sector sanitario en los tres hospitales seleccionados en 2019. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario estructurado. Las asociaciones entre las variables independientes y dependientes se verificaron mediante regresión de Poisson.Resultados:la prevalencia de síntomas depresivos fue de 25,8% y de ansiedad de 35,2%. Se identificó asociación de síntomas depresivos con mala calidad del sueño, bajo apoyo social, presencia de enfermedades metabólicas y trabajo activo. Los síntomas de ansiedad se asociaron con mala calidad del sueño, bajo apoyo social, carga de trabajo excesiva, ambiente de trabajo con olores desagradables y edad. Conclusiones:los factores individuales y laborales se asociaron con la presencia de síntomas depresivos y ansiosos.

Repercussões na saúde mental de profissionais da saúde de um hospital público do Recife durante a pandemia de COVID-19 / Repercussions on the mental health of health professionals at a public hospital in Recife during the COVID-19 pandemic

Objetivo: analisar fatores associados à ansiedade e depressão em profissionais de saúde que prestam assistência a pacientes com COVID-19 em um hospital público de Recife. Método: estudo transversal, com aplicação de questionário online contendo variáveis sociodemográficas e relacionadas ao trabalho e instrumento escala de depressão, ansiedade e estresse. Realizadas análises descritivas das variáveis independentes e análise bivariada usando regressão linear da relação entre a variável dependente e das variáveis independentes. Resultados: 77 profissionais responderam ao questionário. A fisioterapia foi a categoria profissional associada à ansiedade, e o setor de atuação no COVID- 19 e o tempo de exercício foram associados à depressão. Conclusão: são imprescindíveis as ações de promoção da saúde mental desses profissionais, considerando, principalmente, os impactos da pandemia de COVID-19.

Aim: This article aimed to analyze factors associated with anxiety and depression in health professionals who provide care to patients with COVID-19 in Recife public hospital. Method: cross-sectional study, with the application of an online questionnaire containing sociodemographic and work-related variables and the Depression, Anxiety, and Stress Scale instrument. Descriptive analyses of the independent variables and bivariate analysis were performed using linear regression of the relationship between the dependent and the independent variables. Results: 77 professionals answered the questionnaire. Physiotherapy was the professional category associated with anxiety, and the sector of activity in COVID-19 and exercise time were associated with depression. Conclusion: actions to promote the mental health of these professionals are essential, mainly considering the impacts of the COVID-19 pandemic.

Assessment of the prevalence of depression and the use of antidepressants in a study population

The World Health Organization (WHO) has reported that there is an increasing burden of depression and other mental health conditions globally. WHO global health estimate for depression reports a prevalence of 5.4% in Sub-Saharan Africa. Pharmacological therapy still remains the most popular treatment for diagnosed depression. The aim of this study was to determine the prevalence of clinically diagnosed depression and outcomes of antidepressants among final year undergraduate students in a Federal University. A descriptive cross- sectional study was carried out at University of Benin, Benin City. A validated questionnaire was distributed to the 319 final year clinical students of the College of Medicine, School of Dentistry and Faculty of Pharmacy. Data obtained were organized and analysed with Microsoft Excel and SPSS version 25. Descriptive statistics was done; frequencies and percentages were used to summarize variables of interest. Ethical considerations were observed. All the questionnaires used were valid for analysis. About 90.0% of the respondents were knowledgeable about depression. Symptoms of depression were reported in 20.0% of the respondents with 16.6% having moderate symptoms of depression and 3.4% having moderately severe symptoms of depression. The same 20.0% used antidepressants and 14.7% did not adhere to their regimen. Side effects were experienced by majority of respondents (16.3%) on antidepressants. There was a low prevalence of depression in the study population. Adherence to drug therapy was poor. Side effects to treatment were reported by majority of students receiving antidepressants. Majority of patients claim to be better now that they are using antidepressant treatment as the symptoms of the disease are resolving.

Risk Factors of Depression Screened by Two-Sample Mendelian Randomization Analysis: A Systematic Review / 生物医学与环境科学（英文）

OBJECTIVE@#This study explored the potentially modifiable factors for depression and major depressive disorder (MDD) from the MR-Base database and further evaluated the associations between drug targets with MDD.@*METHODS@#We analyzed two-sample of Mendelian randomization (2SMR) using genetic variant depression ( n = 113,154) and MDD ( n = 208,811) from Genome-Wide Association Studies (GWAS). Separate calculations were performed with modifiable risk factors from MR-Base for 1,001 genomes. The MR analysis was performed by screening drug targets with MDD in the DrugBank database to explore the therapeutic targets for MDD. Inverse variance weighted (IVW), fixed-effect inverse variance weighted (FE-IVW), MR-Egger, weighted median, and weighted mode were used for complementary calculation.@*RESULTS@#The potential causal relationship between modifiable risk factors and depression contained 459 results for depression and 424 for MDD. Also, the associations between drug targets and MDD showed that SLC6A4, GRIN2A, GRIN2C, SCN10A, and IL1B expression are associated with an increased risk of depression. In contrast, ADRB1, CHRNA3, HTR3A, GSTP1, and GABRG2 genes are candidate protective factors against depression.@*CONCLUSION@#This study identified the risk factors causally associated with depression and MDD, and estimated 10 drug targets with significant impact on MDD, providing essential information for formulating strategies to prevent and treat depression.

Job-related factors associated with depression, anxiety, and stress among healthcare workers in a Tertiary Government Hospital in Metro Manila during the COVID-19 pandemic

Background and Objectives@#Ensuring the total well-being of healthcare workers (HCWs), including their mental health and psychological well-being, is an essential aspect in the delivery of patient care and the preservation of the health workforce. This study aimed to determine the level of mental well-being and emotional state of HCWs in terms of depression, anxiety, and stress using the DASS-21 scale in a tertiary government hospital during the COVID-19 pandemic in the Philippines and to identify the job-related factors that may be associated with these outcomes.@*Methods@#This is an analytical, cross-sectional study among HCWs involved in direct patient care in a tertiary government hospital in the Philippines during the COVID-19 pandemic. Data collection was conducted from February to March 2022 through an online self-administered questionnaire, which included the Demand-Control-Support Questionnaire (DCSQ), and the 21-item Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21). This was sent to doctors, nurses, and allied medical workers actively working in the clinical areas. All responses were collected and analyzed.@*Results@#Three hundred sixty-four healthcare workers were included in the study. Majority were single (62.62%), living with immediate family (50.82%), and working in a COVID-designated area (62.09%). High prevalence of depression (49.18%), anxiety (61.54%), and stress (30.22%) was found among the HCWs. Work in high infection/COVID-designated areas was significantly associated with anxiety and stress, and high-job demand was significantly associated with all three mental health states compared to low job-demand.@*Conclusion@#Focus should be placed on modifying the condition of high job demand among healthcare workers working in hospitals. This includes ensuring optimum staffing levels and patient to HCW ratio which avoids HCWs from being subjected to high workloads and time pressures that subsequently increase risk for stress, anxiety, and depression.

Fibromigraine: a cohort study retrospective / Fibroenxaqueca: um estudo de coorte retrospectivo

OBJECTIVE: To diagnose fibromyalgia in patients with migraine and assess the quality of life of these patients. METHODS: A prospective, cross-sectional study was carried out, comparing groups, in a non-randomized sample, consisting of patients diagnosed with migraine. The sample was evaluated using the Widespread Pain Index (WPI) and Symptom Severity Scale (SSS) questionnaires to diagnose fibromyalgia. Quality of life and level of depression were assessed, respectively, using the Headache Impact Test-6 (HIT-6) and Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). RESULTS: We interviewed 100 patients (5 men and 95 women) diagnosed with migraine, with a mean age of 37.1±11.0 years, ranging from 19 to 64 years. Thirty-four patients (34%) had migraine and fibromyalgia concomitantly. Migraine predominated in females, both in the presence and absence of fibromyalgia. In both groups, there was no difference in headache characteristics. In the group with fibromyalgia, there was a predominance of allodynia and a higher PHQ-9 score (p<0.001). CONCLUSIONS: Patients with migraine are more predisposed to depression when there is an association with fibromyalgia

OBJETIVO: Diagnosticar fibromialgia em pacientes com enxaqueca e avaliar a qualidade de vida desses pacientes. MÉTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo, transversal, comparando grupos, em uma amostra não randomizada, composta por pacientes com diagnóstico de enxaqueca. A amostra foi avaliada por meio dos questionários Widespread Pain Index (WPI) e Symptom Severity Scale (SSS) para diagnóstico de fibromialgia. A qualidade de vida e o nível de depressão foram avaliados, respectivamente, por meio do Headache Impact Test-6 (HIT-6) e do Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). RESULTADOS: Foram entrevistados 100 pacientes (5 homens e 95 mulheres) com diagnóstico de enxaqueca, com idade média de 37,1±11,0 anos, variando de 19 a 64 anos. Trinta e quatro pacientes (34%) apresentavam enxaqueca e fibromialgia concomitantemente. A enxaqueca predominou no sexo feminino, tanto na presença como na ausência de fibromialgia. Em ambos os grupos, não houve diferença nas características da dor de cabeça. No grupo com fibromialgia houve predomínio de alodinia e maior escore no PHQ-9 (p<0,001). CONCLUSÕES: Pacientes com enxaqueca estão mais predispostos à depressão quando há associação com fibromialgia

O papel da Internet na saúde mental de jovens universitários e sua relação com ideação suicida / The role of the Internet in the mental health of young university students and its relationship with suicidal ideation

Introdução: A Internet está cada vez mais acessível e já é parte integrante da vida cotidiana das pessoas. Um dos grupos mais fortemente influenciados, tanto positiva quanto negativamente pelos efeitos do seu uso, são os adolescentes e adultos jovens e aí incluem-se, principalmente, os estudantes de ensino médio e universitário. O ingresso na universidade, junto às transformações fisiológicas, neurológicas e psicológicas próprios da transição entre a adolescência e a fase adulta, pode gerar um período de crise e favorecer o surgimento dos distúrbios mentais, incluindo o comportamento suicida. Objetivo: Investigar o papel da Internet na saúde mental de jovens universitários, com ênfase na ideação suicida. Metodologia: Estudo transversal, com abordagem quanti-qualitativa. A 1ª etapa foi realizada com 503 estudantes da área da saúde de uma universidade federal do estado de Alagoas. A coleta dos dados ocorreu de forma remota, através do envio de um formulário criado no Google Forms, dividido em 5 partes: (1) questionário semiestruturado contemplando as variáveis sociodemográficas e dados complementares; (2) Escala de Dependência de Internet; (3) Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos; (4) Inventário de Ansiedade Traço-Estado; e (5) Questionário de Ideação Suicida. Para análise dos dados foi utilizado o software STATA versão 14. Onze estudantes participaram da 2ª etapa, a partir de critérios estabelecidos com bases nos escores da Escala de Dependência de Internet e do Questionário de Ideação Suicida. Como instrumento metodológico para a produção dos dados qualitativos foi utilizada a entrevista semiestruturada. As entrevistas aconteceram pela plataforma Google Meet e para a análise dos dados foi utilizada a técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: Dos 503 participantes, 69,2% eram do sexo feminino, 43,5% se autodeclararam de raça/cor parda, 88,5% eram solteiros e 66,2% tinham idade entre 20 e 24 anos. 98,8% deles possuíam smartphone, 73,2% faziam a conexão à Internet por meio de rede wi-fi e rede móvel e 99,2% possuíam rede wi-fi na residência. 42,3% foram classificados como grau leve, 8,2% como grau moderado e 0,4% como grau grave de dependência em relação ao uso de Internet. A prevalência de ideação suicida foi de 12,5%. Dependência de Internet, sintomas depressivos, ansiedade traço e estado estiveram associados à presença de ideação suicida (p<0,001). No modelo de regressão logística, dependência leve, moderada ou grave de Internet e nível de ansiedade (traço) alto (OR=4,02; IC95%=2,17-7,46) se mantiveram associadas à ideação suicida, independente das demais variáveis (OR=2,00; IC95%=1,02-3,93). A análise do material obtido a partir das transcrições das entrevistas originou três categorias temáticas: (1) O uso da Internet e suas implicações na saúde mental dos universitários; (2) A ideação suicida em estudantes com sinais de dependência de Internet; (3) Contexto de vida como potencial facilitador para a ideação suicida entre os estudantes com sinais de dependência de Internet. Conclusão: Os resultados apresentados reforçam ainda mais a preocupação sobre o papel da Internet na saúde mental dos jovens universitários. O comportamento suicida é um fenômeno multidimensional e multicausal e pode estar sendo potencializado pelos efeitos do uso descontrolado e desadaptativo da Internet. Os achados desta pesquisa constituem um diagnóstico situacional que poderá fornecer importantes subsídios para a elaboração de propostas de assistência psicológica e acompanhamento psicopedagógico, como parte de um programa de atenção à saúde mental dos estudantes universitários.

Introduction: The Internet is becoming increasingly accessible and is already an integral part of people's everyday lives. One of the groups most strongly influenced, both positively and negatively, by the effects of its use, are teenagers and young adults, including mainly high school and college students. The transition to university, alongside physiological, neurological, and psychological transformations typical of the transition from adolescence to adulthood, can generate a period of crisis and favor the emergence of mental disorders, including suicidal behavior. Objective: To investigate the role of the Internet in the mental health of young university students, with an emphasis on suicidal ideation. Methodology: Cross-sectional study with a quantitative-qualitative approach. The first stage was conducted with 503 health area students from a federal university in the state of Alagoas. Data collection took place remotely through the submission of a form created on Google Forms, divided into 5 parts: (1) semi-structured questionnaire covering sociodemographic variables and complementary data; (2) Internet Dependency Scale; (3) Center for Epidemiological Studies Depression Scale; (4) State-Trait Anxiety Inventory; and (5) Suicidal Ideation Questionnaire. STATA version 14 software was used for data analysis. Eleven students participated in the second stage, based on criteria established using scores from the Internet Dependency Scale and the Suicidal Ideation Questionnaire. A semi-structured interview was used as a methodological tool for the production of qualitative data. Interviews took place via the Google Meet platform, and Content Analysis technique was used for data analysis. Results: Of the 503 participants, 69.2% were female, 43.5% self-identified as brown race/color, 88.5% were single, and 66.2% were aged between 20 and 24 years. 98.8% of them owned smartphones, 73.2% connected to the Internet through wi-fi and mobile networks, and 99.2% had wi-fi at home. 42.3% were classified as mild, 8.2% as moderate, and 0.4% as severe in terms of Internet dependence. The prevalence of suicidal ideation was 12.5%. Internet dependency, depressive symptoms, trait and state anxiety were associated with the presence of suicidal ideation (p <0.001). In the logistic regression model, mild, moderate, or severe Internet dependency and high state anxiety level (OR=4.02; 95% CI=2.17-7.46) remained associated with suicidal ideation, independent of other variables (OR=2.00; 95% CI=1.02-3.93). The analysis of the material obtained from the interview transcriptions generated three thematic categories: (1) The use of the Internet and its implications on the mental health of university students; (2) Suicidal ideation in students with signs of Internet dependency; (3) Life context as a potential facilitator for suicidal ideation among students with signs of Internet dependency. Conclusion: The results presented further reinforce concerns about the role of the Internet in the mental health of young university students. Suicidal behavior is a multidimensional and multicausal phenomenon and may be exacerbated by the effects of uncontrolled and maladaptive Internet use. The findings of this research constitute a situational diagnosis that may provide important inputs for the development of proposals for psychological assistance and psychopedagogical support, as part of a program for the mental health care of university students.

Câncer materno: a compreensão da criança e suas representações / Maternal cancer: the child's understanding and its representations / Cáncer materno: comprensión del niño y sus representaciones

O câncer é uma doença crônico-degenerativa, que tem como uma de suas principais características a capacidade de invadir tecidos e órgãos do corpo, favorecendo o crescimento desordenado de células. É uma doença que impacta fortemente a pessoa enferma e todos à sua volta, incluindo sua família e seus amigos. A partir desse cenário, este trabalho visou compreender a visão da criança e o impacto emocional sofrido diante do diagnóstico de câncer da mãe. Buscou-se avaliar, a partir de ferramentas lúdicas e do desenho-estória, o entendimento da criança em relação ao processo de adoecimento materno, tomando como base o referencial psicanalítico para reconhecer como ela lidou com a situação. Participaram desta pesquisa uma mulher de 39 anos com diagnóstico de câncer em remissão e seu filho de 9 anos. Os resultados demonstraram que o adoecimento materno causou impactos emocionais significativos e assustadores para o infante, gerando fantasias irreais relacionadas ao câncer e a si próprio. Dessa forma, considera-se de fundamental importância o cuidado estendido aos familiares do indivíduo doente, a fim de que se tenha um olhar a todos que sofrem diante desse contexto.(AU)

Cancer is a chronic-degenerative disease that has as one of its main characteristics the ability to invade tissues and organs of the body, favoring the disordered cell growth. It is a disease that strongly impacts the sick person and everyone around them, including their family and friends. Based on this scenario, this work aimed to understand the child's view and the emotional impact suffered in the face of the mother's cancer diagnosis. It sought to evaluate, with ludic tools and drawing history, the child's understanding about the mother's illness process, based on the psychoanalytic framework to recognize how they deal with the situation. A 39-year-old woman diagnosed with cancer, in remission, and her 9-year-old son participated in this research. The results showed that the maternal illness caused significant and frightening emotional impacts for the infant, creating unrealistic fantasies related to cancer and to himself. Thus, the care extended to the sick individual's family and to the relatives is considered of fundamental importance, to give a complete care for all those who suffer in this context.(AU)

El cáncer es una enfermedad crónico-degenerativa, que tiene como una de sus principales características la capacidad de invadir tejidos y órganos, favoreciendo un crecimiento desordenado de las células. Enfermedades como esta impactan fuertemente a la persona que está enferma y a todos los que la rodean, incluidos familiares y amigos. Considerando esta situación, este estudio tuvo como objetivo comprender la percepción de un niño y el impacto emocional que sufrió ante el diagnóstico del cáncer vivido por su madre. Se pretendió evaluar, utilizando herramientas lúdicas y de dibujo-cuento, la comprensión del niño al proceso de enfermedad materna, buscando reconocer cómo el niño manejó este proceso a partir del referencial teórico psicoanalítico. En esta investigación participaron una mujer de 39 años diagnosticada de cáncer en remisión y su hijo de 9 años. Los resultados mostraron que los impactos emocionales de la enfermedad materna fueron significativos y aterradores para el infante, generando fantasías irreales relacionadas con el cáncer y él mismo. De esta forma, el cuidado extendido a la familia del individuo que está enfrentando esta enfermedad es importante para promover una atención integral a quienes la padecen en este contexto.(AU)

CREAS e covid-19: desafios e perspectivas da psicologia no Norte de Minas / CREAS and covid-19: challenges and perspectives for Northern Minas Gerais psychology / CREAS y covid-19: desafíos y perspectivas de la psicología en el Norte de Minas

Este artigo analisa os desafios e estratégias de atuação de psicólogas(os) nos Centros de Referência Especializados de Assistência Social (CREAS) do norte de Minas Gerais durante a pandemia de covid-19. Trata-se de um estudo descritivo, quanti-qualitativo, de corte transversal e com análise de conteúdo e estatística para a interpretação de dados primários e meio de questionário eletrônico, emergiram os seguintes eixos temáticos: (a) Perfil sociodemográfico das(os) trabalhadoras(es); (b) Medidas de prevenção à contaminação para quem? Impactos da pandemia na práxis da psicologia no CREAS; (c) Chegada das demandas no CREAS; e (d) Tenuidade entre as potencialidades e vicissitudes do uso das tecnologias digitais. Observou-se que a inserção das(os) trabalhadoras(es) nos CREAS é marcada por contratos temporários, altas jornadas de trabalho e baixa remuneração. Além disso, com a pandemia de covid-19, têm enfrentado obstáculos como a falta de equipamentos de proteção individual (EPI) e de prevenção ao vírus. A chegada de demandas aos CREAS também foi afetada pela pandemia, como apontam as análises estatísticas dos registros mensais de atendimento dos municípios. As tecnologias digitais se configuraram como a principal estratégia adotada no ambiente de trabalho dos CREAS. Conclui-se que, se por um lado, a pandemia engendrou e acentuou obstáculos para a práxis da psicologia; por outro, a imprevisibilidade desse cenário e a potência da psicologia norte-mineira possibilitaram diversas estratégias para assistir os usuários.(AU)

This article analyses the challenges and strategies over the psychologists activity at the Specialized Reference Centers for Social Assistance (CREAS), from the north of the state of Minas Gerais during the COVID-19 pandemic. It is a descriptive, quantitative-qualitative study on content and statistics analysis for interpretation of primary and secondary data, with 19 psychologists participating. From interviews made with electronic questionnaires, the following theatrical axes emerged: (a) Social demographic profile of workers; (b) Prevention measures over contamination directed to which public? The impacts of the pandemic over the practice of psychology at CREAS; (c) Demand reception at CREAS; and (d) Tenuity between potentialities and vicissitudes of the use of digital technologies. The workers insertion at CREAS is notably marked by transitory working contracts, long labor journeys, and low wages. Furthermore, the COVID-19 pandemic is causing hindrances such as the lack of personal protection equipment (PPE) and virus prevention. The demands received by CREAS were also affected by the pandemic, as shown in the statistics analysis from monthly county treatment records. The digital technologies were the main strategy enforced by the working environment at CREAS. In conclusion, if on the one hand, the pandemic produced and increased obstacles for the practice of Psychology, on the other hand, the unpredictability of this scenery and the capacity of the psychology of the north of Minas Gerais enabled diverse strategies to attend the users.(AU)

Este artículo analiza los desafíos y las estrategias en la actuación de psicólogas(os) en los Centros de Referencia Especializados de Asistencia Social (CREAS) del norte de Minas Gerais (Brasil) durante la pandemia de la COVID-19. Se trata de un estudio descriptivo, cualicuantitativo, de cohorte transversal, con análisis de contenido y estadísticas para la interpretación de datos primarios y secundarios, en el cual participaron 19 psicólogas(os). De las entrevistas en un cuestionario electrónico surgieron los siguientes ejes temáticos: (a) perfil sociodemográfico de los(as) trabajadores(as); (b) medidas de prevención de la contaminación ¿para quién? Impactos de la pandemia en la praxis de la psicología en CREAS; (c) la llegada de demandas a CREAS y; (d) la tenuidad entre las potencialidades y vicisitudes del uso de tecnologías digitales. Se observó que la inserción de las(os) trabajadoras(es) en el CREAS está marcada por contratos laborales temporales, largas jornadas y baja remuneración. Además, con la pandemia de la COVID-19, se han enfrentado a obstáculos como la falta de equipo de protección personal (EPP) y prevención del virus. La llegada de demandas al CREAS también se vio afectada por la pandemia, como lo demuestran los análisis estadísticos de los registros mensuales de atención de los municipios. Las tecnologías digitales se han convertido en la principal estrategia adoptada en el entorno laboral de los CREAS. Se concluye que si, por un lado, la pandemia engendró y acentuó obstáculos a la praxis de la Psicología, por otro, la imprevisibilidad de este escenario y el poder de la Psicología en el norte de Minas Gerais posibilitaron varias estrategias para asistir a los usuarios.(AU)

Demandas e recursos para predição da síndrome de burnout em psicólogos clínicos / Demands and resources for burnout syndrome on clinical psychologists / Demandas y recursos para la predicción del síndrome de burnout en psicólogos clínicos

O modelo de demandas e recursos foi utilizado para identificar o poder preditivo do estilo pessoal do terapeuta e do trabalho emocional (demandas), e da inteligência emocional e autoeficácia profissional (recursos) sobre as dimensões da síndrome de Burnout (SB), em uma amostra de 240 psicólogos clínicos brasileiros. Os dados foram coletados por meio de plataforma online, tendo como instrumentos de pesquisa um Questionário de dados sociodemográficos e laborais, o Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo, o Cuestionario del Estilo Personal del Terapeut, o Questionário de Avaliação Relacionado a Demandas Emocionais e Dissonância da Regra da Emoção, Medida de Inteligência Emocional, e Escala de Autoeficácia Geral Percebida. Os resultados obtidos revelaram um modelo preditor das dimensões da SB, constituído pelas variáveis dissonância emocional, automotivação, demandas emocionais, instrução, envolvimento e autoeficácia. Ressalta-se a relevância de estratégias voltadas para a prevenção da SB nessa categoria profissional, bem como a necessidade de ações que visem a promoção e o desenvolvimento da inteligência emocional e da autoeficácia como fortalecimento dos recursos emocionais para atuação na prática clínica.(AU)

The Model of Demands - Resources was used to identify the predictive power of therapist's personal style, emotional work (Demands), Emotional intelligence, and professional self-efficacy (Resources) over the Burnout syndrome dimensions in a sample of 240 Brazilian clinical psychologists. The data was collected by an on-line platform using a Labor and social demographic data questionnaire, a work Burnout Syndrome Evaluation questionnaire (CESQT - Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo), the short version of the Therapist Personal Style Questionnaire (EPT-C Cuestionario del Estilo Personal del Terapeuta), an Evaluation questionnaire related to emotional demands and emotion rule dissonance, and the Emotional Intelligence Measure (EIM) and Perceived General Self-Efficacy Scale (GPSS) as research instruments. Results showed a predictor model of Burnout syndrome constituted by the variables Emotional dissonance, Self-motivation, Emotional demands, Instruction, Involvement, and Self-efficacy. We emphasize the relevance of strategies to prevent Burnout Syndrome in this professional category and the need for actions to promote and develop emotional intelligence and self-efficacy as a strengthening factor of the emotional resources to work as a clinical psychologist.(AU)

Se utilizó el modelo demandas y recursos para identificar el poder predictivo del estilo personal del terapeuta y del trabajo emocional (demandas), y de la inteligencia emocional y autoeficacia profesional (recursos) sobre las dimensiones del síndrome de Burnout (SB), en una muestra de 240 psicólogos clínicos brasileños. Los datos se recolectaron de una plataforma en línea, utilizando como instrumentos de investigación un cuestionario de datos sociodemográficos y laborales, el Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo, el Cuestionario del Estilo Personal del Terapeuta, el Cuestionario de Evaluación Relacionado con Demandas Emocionales y Disonancia de la Regla de la Emoción, la Medida de Inteligencia Emocional y Escala de Autoeficacia General Percibida. Los resultados obtenidos revelaron un modelo predictor de las dimensiones de SB, constituido por las variables disonancia emocional, automotivación, exigencias emocionales, instrucción, implicación y autoeficacia. Se destaca la relevancia de las estrategias dirigidas a la prevención del SB en esta categoría profesional, así como la necesidad de acciones dirigidas a promover y desarrollar la inteligencia emocional y la autoeficacia como fortalecimiento de los recursos emocionales para trabajar en la práctica clínica.(AU)

Estresse ocupacional entre psicólogos atuantes na atenção primária à saúde no contexto pandêmico / Occupational stress in psychologists working in primary health care in the context of the pandemic / Estrés laboral entre los psicólogos que trabajan en atención primaria de salud en el contexto de la pandemia

Este estudo analisa o estresse ocupacional entre psicólogos que atuavam na Atenção Primária à Saúde durante a pandemia ocasionada pela covid-19, assim como as características sociodemográficas e laborais dos participantes e sua relação com o estresse ocupacional. Participaram da pesquisa 70 psicólogos atuantes em 51 unidades básicas de saúde das regiões Oeste e Extremo Oeste catarinense. Para coleta de dados, um questionário sociodemográfico e a versão reduzida da Job Stress Scale (JSS) foram aplicados. A análise dos dados foi realizada por meio da estatística descritiva e inferencial. Identificou-se que 35,7% dos psicólogos apresentaram alto desgaste no trabalho; 28,6% baixo desgaste; 27,1% se mostraram em trabalho passivo; e 8,6% em trabalho ativo. No modelo de regressão linear, os fatores associados à dimensão Demanda da JSS foram: possuir filho (a) (coeficiente -1,49; IC 95% -2,75 a -0,23) e afastamento do trabalho nos últimos 12 meses (coeficiente 1,88; IC 95% 0,60 a 3,15). Os psicólogos com hipertensão arterial sistêmica autorreferida apresentaram, em média, 3,96 pontos a menos no escore de Apoio social (IC 95% -7,06 a -0,85), quando comparados aos não hipertensos, e entre os psicólogos que trabalhavam no turno da manhã identificou-se aumento de 4,46 pontos, em média, no escore de Apoio social (IC 95% 0,90 a 8,02) em relação aos profissionais do turno manhã e tarde. Evidenciou-se que um número significativo de psicólogos apresentava-se em alto desgaste no trabalho, com potenciais implicações para sua saúde e atuação profissional.(AU)

This study analyzed occupational stress among psychologists who worked in Primary Health Care during the COVID-19 pandemic and participants' sociodemographic and work characteristics and their relationship with occupational stress. In total, 70 psychologists working in 51 basic health units in the West and Far West regions of Santa Catarina participated in this research. A sociodemographic questionnaire and the short version of the Job Stress Scale (JSS) were applied to collect data. Data were analyzed by descriptive and inferential statistics. In total, 35.7% of psychologists showed high stress at work; 28.6%, low burn out; 27.1%, passive work; and 8.6%, active work. The factors in the linear regression model that were associated with the JSS demand dimension referred to having children (coefficient −1.49; 95% CI −2.75 to −0.23) and absence from work in the last 12 months (coefficient 1.88; 95% CI 0.60 to 3.15). Psychologists with self-reported systemic arterial hypertension showed, on average, 3.96 points lower in the Social Support score (95% CI −7.06 to −0.85) than non-hypertensive ones and psychologists who worked in the morning shift, an average increase of 4.46 points in the Social Support score (95% CI 0.90 to 8.02) in relation to professionals working in the morning and afternoon shifts. A significant number of psychologists had high stress at work, with potential implications to their health and professional performance.(AU)

Este estudio evalúa el estrés laboral entre los psicólogos que trabajaron en la atención primaria de salud durante la pandemia provocada por la COVID-19, así como las características sociodemográficas y laborales de ellos y su relación con el estrés laboral. En la investigación participaron setenta psicólogos que trabajan en 51 unidades básicas de salud en las regiones oeste y lejano oeste de Santa Catarina (Brasil). Para la recolección de datos se aplicó un cuestionario sociodemográfico y la versión corta de la Job Stress Scale (JSS). El análisis de los datos se realizó mediante estadística descriptiva e inferencial. Se identificó que el 35,7% de los psicólogos presentaban alto estrés en el trabajo; el 28,6% tenían poco desgaste; el 27,1% se encontraban en trabajo pasivo; y el 8,6% en trabajo activo. En el modelo de regresión lineal, los factores asociados a la dimensión demanda de la JSS fueron: tener hijo (coeficiente -1,49; IC 95% -2,75 a -0,23) y baja laboral en los últimos 12 meses (coeficiente 1,88; IC 95% 0,60 a 3,15). Los psicólogos con hipertensión arterial sistémica autoinformada presentaron un promedio de 3,96 puntos más bajo en la puntuación de apoyo social (IC 95% -7,06 a -0,85) en comparación con los no hipertensos, y entre los psicólogos que trabajaban en el turno de la mañana, se identificó un aumento promedio de 4,46 puntos en la puntuación de apoyo social (IC 95% 0,90 a 8,02) con relación a los profesionales que laboran en el turno de mañana y tarde. Quedó evidente que un número significativo de psicólogos se encontraba en situación de alto estrés en el trabajo, con posibles implicaciones para su salud y desempeño profesional.(AU)

Representações sociais sobre maternidade na reprodução humana assistida: discursos de mulheres inférteis / Social representations of motherhood in assisted human reproduction: discourses of infertile women / Representaciones sociales de la maternidad en la reproducción humana asistida: relatos de mujeres infértiles

Este trabalho tem o objetivo de analisar as concepções de maternidade para mulheres inférteis de diferentes níveis socioeconômicos que estão em tratamento de reprodução assistida. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, que utilizou como instrumento uma entrevista semiestruturada e contemplou temas como o significado de família, desejo/expectativas sobre filho e gestação e expectativas sobre a maternidade. Participaram da pesquisa 48 mulheres inférteis acima de 35 anos que usam tecnologias de reprodução assistida de alta complexidade em instituições privada e pública. Os dados foram tratados pela análise de conteúdo em que emergiram os temas: representações sociais da família; representações sociais da maternidade; expectativas com a gestação e os modelos maternos; e o filho imaginado. As participantes representaram a família de forma positiva, como um sistema de suporte, de fundação e origem de amor, configurando-a como um laço social. Por outro lado, as concepções de família com base na consanguinidade também estiveram presentes, representando a família pela perpetuação da espécie e pela importância do laço biológico. A maternidade foi marcada por significativa idealização, sendo vista como um papel gratificante e de realização da feminilidade. O peso da cobrança social para procriar também foi sentido como um dever a cumprir e que, na impossibilidade de se realizar, gera sentimentos de inferioridade, menos-valia, impotência e inadequação perante a sociedade, o que reforça o estigma da infertilidade. Tais resultados apontam a importância de reflexões sobre o papel da mulher na nossa cultura, visto que a maternidade é ainda utilizada como medida para o sucesso ou fracasso feminino. Faz-se necessário também refletir sobre a possibilidade da maior inserção do trabalho psicológico na reprodução assistida, visto a carga emocional e social envolvidas nesse processo.(AU)

This study aimed to analyze the conceptions of motherhood for infertile women from different socioeconomic levels who are undergoing assisted reproduction treatment. This is a qualitative and descriptive study that used a semi-structured interview as an instrument and included topics such as the meaning of family and desires/expectations about the child, pregnancy, and motherhood. A total of 48 infertile women over 35 years of ages using high-complexity assisted reproductive technologies in private and public institutions participated in this research. The data were treated by content analysis in which the following themes emerged: family social representations; social representations of motherhood; expectations with pregnancy and maternal models; and the imagined son. Participants represented the family in a positive way as a support system and the foundation and origin of love, embracing the family as a social bond. On the other hand, the family concepts based on inbreeding were also present, representing the family by perpetuation of the species and the importance of biological bonds. Motherhood was marked by significant idealization, being seen as a gratifying role and the fulfillment of femininity. The weight of the social demand to procreate was also felt as a duty to be fulfilled that, in the impossibility of carrying it out, generates feelings of inferiority, worthlessness, impotence, and inadequacy toward society, which reinforce the stigma of infertility. Results point to the necessary reflections on the role of women and our culture since Motherhood is still used as a measure of female success or failure. They also point to a reflection on the possibility of greater inclusion of psychological work in assisted reproduction given the emotional and social burden involved in this process.(AU)

Este estudio tuvo como objetivo analizar las concepciones de maternidad de mujeres infértiles, de diferentes niveles socioeconómicos, que se encuentran en tratamiento de reproducción asistida. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, que utilizó como instrumento una entrevista semiestructurada e incluyó temas como el sentido de la familia, deseos/expectativas sobre el hijo y el embarazo y expectativas sobre la maternidad. Participaron en la investigación un total de 48 mujeres infértiles, mayores de 35 años, usuarias de tecnologías de reproducción asistida de alta complejidad en instituciones públicas y privadas. Los datos se sometieron a análisis de contenido del cual surgieron los temas: representaciones sociales familiares; representaciones sociales de la maternidad; expectativas con el embarazo y modelos maternos; hijo imaginado. Las participantes representaron a la familia de manera positiva, como sistema de apoyo, fundamento y origen del amor, configurándola como vínculo social. Por otro lado, también estuvieron presentes las concepciones familiares basadas en la consanguinidad, representando a la familia para la perpetuación de la especie y la importancia del vínculo biológico. La maternidad estuvo marcada por una importante idealización, vista como un rol gratificante y de realización de la feminidad. También se sintió el peso de la demanda social de procrear como un deber que cumplir y que, ante la imposibilidad de realizarlo, genera sentimientos de inferioridad, desvalorización, impotencia e inadecuación en la sociedad, lo que refuerza el estigma de la infertilidad. Por tanto, son necesarias reflexiones sobre el papel de la mujer en nuestra cultura, ya que la maternidad se sigue utilizando como medida del éxito o fracaso femenino. También se reflexiona sobre la posibilidad de una mayor inclusión del trabajo psicológico en la reproducción asistida dada la carga emocional y social que implica este proceso.(AU)

Relationship between depression, anxiety, stress and smartphone addiction in COVID-19 nursing students / Relación entre depresión, ansiedad, estrés y dependencia del smartphone en estudiantes de enfermería durante la COVID-19 / Relação entre depressão, ansiedade, estresse e dependência de smartphone em estudantes de enfermagem na COVID-19

Objective: to verify the relationship between symptoms of depression, anxiety, stress and smartphone addiction in COVID-19 nursing students. Method: this was a descriptive-analytical study of 206 nursing students. A sociodemographic characterization and smartphone use instrument adapted from the literature and the following scales Depression, Anxiety and Stress Scale and Smartphone Addiction Inventory were used for data collection. Sociodemographic data and smartphone use were analyzed using descriptive statistics and the relationship between symptoms of depression, anxiety, stress and smartphone addiction was analyzed using multiple logistic regression. Results: the prevalence of smartphone addiction among nursing students was 129 (62.6%) and there was a relationship between symptoms of moderate depression (p=0.049), severe/very severe depression (p=0.005) and mild anxiety (p=0.028) and severe/very severe anxiety (p=0.019) and smartphone addiction. Conclusion: the data show that the construction and implementation of smartphone use policies in the academic and hospital context to prevent smartphone addiction and control associated risk factors is necessary.

Objetivo: verificar la relación entre síntomas de depresión, ansiedad, estrés y dependencia del smartphone en estudiantes de enfermería durante la COVID-19. Método: estudio descriptivo-analítico realizado con 206 estudiantes de enfermería. Para la recogida de datos se utilizaron un instrumento de caracterización sociodemográfica y uso del smartphone adaptado de la literatura y las siguientes escalas: Depression, Anxiety and Stress Scale y Smartphone Addiction Inventory. Los datos sociodemográficos y el uso del smartphone se analizaron mediante estadísticas descriptivas y la relación entre síntomas de depresión, ansiedad, estrés y dependencia del smartphone se analizó mediante la regresión logística múltiple. Resultados: la prevalencia de dependencia del smartphone en estudiantes de enfermería fue de 129 (62,6%) y hubo relación entre síntomas de depresión moderada (p=0,049), grave/muy grave (p=0,005) y ansiedad leve (p=0,028) y grave/muy grave (p=0,019) y dependencia del smartphone. Conclusión: los datos revelan que la construcción e implementación de políticas de uso del smartphone en el contexto académico y hospitalario para la prevención de la dependencia del smartphone y el control de los factores de riesgo asociados son necesarias.

Objetivo: verificar a relação entre sintomas de depressão, ansiedade, estresse e dependência de smartphone em estudantes de enfermagem na COVID-19. Método: estudo descritivo-analítico realizado com 206 estudantes de enfermagem. Para coleta de dados foram utilizados um instrumento de caracterização sociodemográfica e uso do smartphone adaptado da literatura e as seguintes escalas: Depression, Anxiety and Stress Scale e Smartphone Addiction Inventory. Os dados sociodemográficos e o uso do smartphone foram analisados por meio de estatísticas descritivas e a relação entre sintomas de depressão, ansiedade, estresse e dependência de smartphone foi analisada a partir de regressão logística múltipla. Resultados: a prevalência de dependência de smartphone em estudantes de enfermagem foi de 129 (62,6%) e houve relação entre sintomas de depressão moderada (p=0,049), grave/muito grave (p=0,005) e ansiedade leve (p=0,028) e grave/muito grave (p=0,019) e dependência de smartphone. Conclusão: os dados revelam que a construção e a implementação de políticas de uso do smartphone no contexto acadêmico e hospitalar para prevenção da dependência de smartphone e controle dos fatores de risco associados são necessárias.

Riesgo de depresión durante el embarazo en la atención prenatal de riesgo habitual / Risk of depression during pregnancy in usual risk antenatal care / Risco de depressão na gravidez na assistência pré-natal de risco habitual

Objetivo: identificar el riesgo de depresión durante el embarazo en gestantes de riesgo habitual incluidas en el control prenatal y los factores asociados. Método: estudio transversal, realizado con 201 gestantes, en el consultorio de prenatal de riesgo habitual de una maternidad universitaria. Para la recolección de datos se utilizó un formulario electrónico que contenía un instrumento de caracterización y la Escala de Riesgo de Depresión del Embarazo. La variable dependiente fue el riesgo de depresión en el embarazo. El análisis estadístico se realizó mediante el cálculo de la razón de posibilidades (Odds Ratio) y utilizando las pruebas de Chi-cuadrado y exacta de Fischer. Resultados: entre las participantes, 68,2% tenían mayor riesgo de depresión durante el embarazo. Hubo asociación estadísticamente significativa entre mayor riesgo de depresión durante el embarazo y la variable ocupación (p=0,04), o sea, la ausencia del trabajo (OR = 2,00) duplicó la probabilidad de ocurrencia. Conclusión: la alta prevalencia de riesgo de depresión durante el embarazo destaca la necesidad de planificación, priorización e integración de la salud mental en los servicios de salud prenatal, especialmente en el ámbito de la Atención Primaria de Salud, por parte de los gestores de salud y de los formuladores de políticas.

Objective: to identify the risk of depression during pregnancy among pregnant women receiving routine prenatal care and the associated factors. Method: a cross-sectional study, carried out with 201 pregnant women, in a routine prenatal clinic of a university maternity hospital. Data were collected using an electronic form containing a characterization instrument and the Escala de Risco de Depressão na Gravidez (Depression during Pregnancy Scale). The dependent variable was the risk of depression during pregnancy. Statistical analysis was performed by calculating the Odds Ratio and using the Chi-square and Fischer's Exact tests. Results: among the participants, 68.2% had a higher risk of depression during pregnancy. There was a statistically significant association between a higher risk of depression during pregnancy and occupation (p=0.04), that is, unemployment (OR=2.00) doubled the risk of depression. Conclusion: the high prevalence of the risk of depression during pregnancy indicates the necessity of planning, prioritizing, and integrating mental health into prenatal health services, especially in the primary healthcare environment, by health managers and policymakers.

Objetivo: identificar o risco de depressão na gravidez entre gestantes inseridas na assistência pré-natal de risco habitual e os fatores associados. Método: estudo transversal, realizado com 201 gestantes, no ambulatório de pré-natal de risco habitual de uma maternidade universitária. A coleta de dados utilizou um formulário eletrônico contendo um instrumento de caracterização e a Escala de Risco de Depressão na Gravidez. A variável dependente foi o risco de depressão na gravidez. A análise estatística deu-se pelo cálculo da razão de chances (Odds Ratio) e pelos testes Qui-quadrado e Exato de Fischer. Resultados: entre as participantes, 68,2% apresentaram maior risco de depressão na gravidez. Houve associação estatisticamente significativa entre o maior risco de depressão na gravidez e a variável ocupação (p=0,04), ou seja, a ausência de emprego (OR = 2,00) aumentou em duas vezes a chance de ocorrência. Conclusão: a alta prevalência de risco de depressão na gravidez evidencia a necessidade de planejamento, priorização e integração da saúde mental nos serviços de saúde pré-natal, principalmente no ambiente da Atenção Primária à Saúde, por parte de gestores de saúde e formuladores de políticas.

La relación entre la transición a la menopausia y los trastornos del estado de ánimo / The relationship between menopause transition and mood disorders

Este estudio tuvo como objetivo examinar la relación entre la transición a la menopausia y los trastornos del estado de ánimo, específicamente la ansiedad y la depresión. Se llevó a cabo una revisión narrativa de la literatura relevante sobre la transición a la menopausia y los trastornos del estado de ánimo. Se revisaron estudios que se enfocaron en el impacto de los cambios hormonales durante la menopausia en el bienestar psicológico y se evaluaron diversas opciones de tratamiento para los trastornos del estado de ánimo. La disminución de los niveles hormonales de estrógenos y progesterona durante la menopausia puede llevar a diversos cambios psicológicos, como ansiedad y depresión. La terapia hormonal con estrógenos solo o en combinación con progesterona puede mejorar los síntomas depresivos en mujeres en la menopausia, pero este tratamiento no está exento de riesgos. Otros tratamientos no hormonales, como la terapia cognitivo-conductual, el ejercicio y una buena higiene del sueño, también pueden ser efectivos para manejar los trastornos del estado de ánimo. Se concluyó que existe una compleja interacción entre factores hormonales, biológicos y psicosociales para desarrollar intervenciones efectivas que mejoren el bienestar psicológico de las mujeres en la menopausia.

This study aimed to examine the relationship between menopause transition and mood disorders, specifically anxiety and depression. The authors conducted a narrative review of relevant literature on menopause transition and mood disorders. They reviewed studies that focused on the impact of hormonal changes during menopause on psychological well-being and evaluated various treatment options for mood disorders. The decline in estrogen and progesterone hormone levels during menopause can lead to various psychological changes, such as anxiety and depression. Hormonal therapy with estrogen alone or in combination with progesterone can improve depressive symptoms in menopausal women, but this treatment is not without risks. Other non-hormonal treatments, such as cognitive-behavioral therapy, exercise, and good sleep hygiene, can also be effective in managing mood disorders. The study highlights the need for recognition of the complex interplay between hormonal, biological, and psychosocial factors in developing effective interventions to improve the psychological well-being of menopausal women. Further research is needed to fully understand the potential relationship between menopause transition and mood disorders.

Ideação e comportamentos suicidas em mulheres privadas de liberdade em uma unidade prisional do estado do Paraná / Suicidal ideation and behavior in women deprived of liberty in a prison unit in the state of Paraná

Resumo: A ideação e comportamentos suicidas são considerados um problema de saúde pública. Mulheres privadas de liberdade podem apresentar maior vulnerabilidade para esses comportamentos, considerando as condições no ambiente prisional, a perda de vínculos familiares e os históricos de comorbidades mentais e físicas. Trata-se de um estudo quantitativo transversal, com o objetivo geral de analisar a ideação e os comportamentos suicidas em mulheres privadas de liberdade em uma unidade prisional do Estado do Paraná. A amostra foi por conveniência e constituída de 30 mulheres privadas de liberdade. Os dados foram coletados de maio a agosto de 2022 com aplicação do instrumento Columbia-Suicide Severity Rating Scale e de um instrumento elaborado pelos autores. Os resultados foram apresentados de maneira descritiva e inferencial. Da amostra de 30 mulheres, 15 (50,0%) eram da faixa etária de 30 a 49 anos; 15 (50,0%) declararam-se pardas; 18 (60,0%) eram solteiras; 17 (56,7%) estavam desempregadas antes da prisão; 14 (46,7%) apresentavam condição de saúde mental; 21 (70,0%) eram tabagistas; 22 (73,3%) faziam uso de álcool; e 17 (56,7%) fizeram uso de SPA. O motivo da privação de liberdade foi homicídio para 15 (50,0%) participantes. Da amostra, 20 (66,7%) foram vítimas de violência física alguma vez na vida; 17 (56,7%) de violência psicológica; e 14 (46,7%), de violência sexual. Quanto à ideação, 16 (53,3%) mulheres já haviam desejado estar mortas; 19 (63,3%) haviam tido pensamentos suicidas ativos não específicos; 15 (50,0%) haviam tido ideação suicida ativa com algum método (sem plano) sem intenção de agir; 15 (50%) haviam tido ideação suicida ativa com alguma intenção de agir; e 14 (46,7%) havia tido ideação suicida ativa com plano específico e intenção. Durante a privação de liberdade, 12 (40%) apresentaram pensamentos suicidas. Empreenderam comportamentos suicidas durante a vida 16 (53,3%) mulheres; 14 (46,7%) tiveram tentativa efetiva; 6 (20,0%), comportamento autolesivo sem intenção suicida; 8 (26,7%) tiveram tentativa interrompida; 7 (23,3%) tiveram tentativa abortada; 10 (33,3%) realizaram atos ou comportamentos preparatórios; 4 (13,3%) empreenderam tentativas de suicídio durante a privação de liberdade, das quais 3 (10,0%) empreenderam pela primeira vez durante a privação de liberdade. Na análise inferencial, as principais variáveis associadas à ideação e aos comportamentos suicidas foram: ideação suicida antes da privação de liberdade, ideação suicida durante a privação de liberdade, tratamento para condição de saúde mental, vítima de violência sexual, tentativa de suicídio e ideação suicida ativa com algum método (sem plano) sem intenção de agir. Considerando os resultados desta pesquisa e o que é previsto pela equipe de enfermagem no sistema prisional, conclui-se pela importância de avaliar a ideação e os comportamentos suicidas em mulheres privadas de liberdade desde a admissão, na permanência da privação, bem como nos aspectos relacionados à ocorrência de tais comportamentos visando à oferta de cuidados de enfermagem na prevenção, no evento e na reabilitação.

Abstract: Suicidal ideation and behaviors are considered a public health problem. Women deprived of their liberty may be more vulnerable to these behaviors, considering the conditions in the prison environment, the loss of family ties and histories of mental and physical comorbidities. This is a cross-sectional quantitative study with the general objective of analyzing suicidal ideation and behaviors in women deprived of their liberty in a prison unit located in the State of Paraná. A convenience sample was used, and it was made up of 30 women deprived of their liberty. Data were collected from May to August 2022 using the Columbia-Suicide Severity Rating Scale instrument and another instrument developed by the authors. The results were presented in a descriptive and inferential manner. Of the sample made up of 30 women, 15 (50.0%) were aged between 30 and 49; 15 (50.0%) self-declared as mixed race; 18 (60.0%) were single; 17 (56.7%) were unemployed before the arrest; 14 (46.7%) experienced mental health disorder; 21 (70.0%) were smokers; 22 (73.3%) were alcohol users; and 17 (56.7%) had used some PAS. The deprivation of liberty was caused by homicide for 15 (50.0%) participants. Of the sample, 20 (66.7%) were victims of physical violence at some point in their lives; 17 (56.7%) were victims of psychological violence; and 14 (46.7%) of sexual violence. As for suicidal ideation, 16 (53.3%) women had already wished they were dead; 19 (63.3%) had already had non-specific active suicidal thoughts; 15 (50.0%) had already had active suicidal ideation with a method (not plan) without intent to act; 15 (50%) had already had active suicidal ideation with some intent to act; and 14 (46.7%) had already had active suicidal ideation with a specific plan and intent. During their period of deprivation of liberty, 12 (40%) had suicidal thoughts. 16 (53.3%) women engaged in suicidal behavior during their lifetime; 14 (46.7%) made an actual attempt; 6 (20.0%) had self-injurious behavior without suicidal intent; 8 (26.7%) reported an interrupted attempt; 7 (23.3%) reported an aborted attempt; 10 (33.3%) had made preparations or showed suicidal behavior; 4 (13.3%) made suicide attempts during their period of deprivation of liberty, of which 3 (10.0%) attempted suicide for the first time during their period of deprivation of liberty. In the inferential analysis, the main variables associated with suicidal ideation and behaviors were the following: suicidal ideation before being deprived of their liberty, suicidal ideation during their period of deprivation of liberty, treatment for a mental health disorder, victim of sexual violence, attempted suicide, and active suicidal ideation with a method (not plan) without intent to act. Considering the results of this research and the expectations of the nursing team in the prison system, it can be concluded that it is important to evaluate suicidal ideation and behaviors among women deprived of liberty from the moment they are admitted, during the period in which they are deprived of their liberty as well as the aspects related to the occurrence of such behaviors, aiming to offer nursing care during the prevention process, the episode itself and the rehabilitation process.

Psychometric properties of the Reward Probability Index in a Colombian sample / Propiedades psicométricas del Índice de Probabilidad de Recompensa en una muestra Colombiana

Introduction: This study analysed the psychometric properties of the Reward Probability Index (RPI) in an online Colombian sample with 1129 participants. Method: To conduct a cross-validation study, the sample was randomly divided into two subsamples. An exploratory factor analysis was conducted with the first subsample yielding a two-factor structure. Then, the fit of this two-factor model was tested on the second subsample by conducting a confirmatory factor analysis. Results: This model obtained a good fit to the data and measurement invariance across gender was observed. The RPI also showed good internal consistency according to both Cronbach's alpha and McDonald's omega, scoring .88 in both cases. The RPI demonstrated convergent construct validity given its correlations with other related measures such as the Environmental Reward Observation Scale (r = .81), and the full version of the Behavioral Activation Scale for Depression (r = .71). Conclusions: The RPI showed good psychometric properties in this Colombian sample.

Introducción: Este artículo tuvo como objetivo analizar las propiedades psicométricas del Índice de Probabilidad de Recompensa (RPI) en una muestra colombiana en línea con 1129 participantes. Método: Para realizar un estudio de validación cruzada, la muestra se dividió aleatoriamente en dos submuestras. Se realizó un análisis factorial exploratorio con la primera submuestra que arrojó una estructura de dos factores. Luego, se probó el ajuste de este modelo de dos factores en la segunda submuestra mediante la realización de un análisis factorial confirmatorio. Resultados: Este modelo obtuvo un buen ajuste a los datos y se observó invarianza de medida entre sexos. El RPI también mostró buena consistencia interna según el alfa de Cronbach y el omega de McDonald (.88 en ambos casos) y validez de constructo convergente dadas las correlaciones con otras medidas relacionadas como la Escala de Observación de Recompensa Ambiental (r = .81), y la versión de la Escala de Activación Conductual para la Depresión (r = .71). Conclusiones: el RPI mostró buenas propiedades psicométricas en esta muestra colombiana.

Orientação sexual e sintomas depressivos: papel mediador da autoestima e satisfação com a vida / Sexual orientation and depressive symptoms: mediating role of self-esteem and life satisfaction / Orientación sexual y síntomas depresivos: papel mediador de la autoestima y la satisfacción con la vida

Objetivo: verificar se autoestima e satisfação com a vida exercem efeitos mediadores na relação entre orientações sexuais minoritárias e sintomatologia depressiva em amostra de pós-graduandos stricto sensu. Método: estudo analítico, transversal, conduzido com 321 pós-graduandos stricto sensu entre março/abril de 2021. Utilizou-se o Patient Health Questionnaire-9 para avaliação de sintomas depressivos, Escala de Autoestima de Rosemberg e Escala de Satisfação com a Vida. Análises de mediação simples foram conduzidas por meio da macro PROCESS. Resultados: pós-graduandos de orientações sexuais minoritárias apresentaram maior severidade de sintomas depressivos e menores indicadores de autoestima e satisfação com a vida do que seus pares heterossexuais. Autoestima e satisfação com a vida mediaram parcialmente a relação entre orientação sexual e severidade de sintomas depressivos em uma proporção de, respectivamente, 48,26% e 37,54%. Conclusão: autoestima e satisfação com a vida apresentaram-se como importantes mediadores da relação entre orientações sexuais minoritárias e sintomas depressivos entre pós-graduandos(AU)

Objective: to verify whether self-esteem and satisfaction with life exert mediating effects on the relationship between minority sexual orientations and depressive symptoms in a sample of graduate students. Method: analytical, cross-sectional study conducted with 321 Brazilian graduate students between March/April 2021. The Patient Health Questionnaire-9 was used to assess depressive symptoms, was used too, Rosemberg´s Self-Esteem Scale and the Life Satisfaction Scale. Simple mediation analyzes were conducted using the PROCESS macro. Results: graduate students with minority sexual orientations had more severe depressive symptoms and lower indicators of self-esteem and life satisfaction than their heterosexual peers. Self-esteem and satisfaction with life partially mediated the relationship between sexual orientation and severity of depressive symptoms in a proportion of, respectively, 48.26% and 37.54%. Conclusion: self-esteem and life satisfaction were important mediators of the relationship between minority sexual orientations and depressive symptoms among graduate students(AU)

Objetivo: verificar si la autoestima y la satisfacción con la vida ejercen efectos mediadores en la relación entre las orientaciones sexuales minoritarias y la sintomatología depresiva en una muestra de estudiantes de posgrado stricto sensu. Método: estudio transversal analítico realizado junto a 321 estudiantes de posgrado stricto sensu entre marzo y abril de 2021. Para evaluar los síntomas depresivos, se utilizó el Patient Health Questionnaire-9, la Escala de Autoestima de Rosemberg y la Escala de Satisfacción con la Vida. Los análisis de mediación simple se realizaron utilizando la macro PROCESS. Resultados: los estudiantes de posgrado con orientaciones sexuales minoritarias presentaron síntomas depresivos más severos y menores indicadores de autoestima y satisfacción con la vida que sus pares heterosexuales. La autoestima y la satisfacción con la vida mediaron parcialmente la relación entre la orientación sexual y la severidad de los síntomas depresivos en una proporción de, respectivamente, 48,26% y 37,54%. Conclusión: la autoestima y la satisfacción con la vida fueron importantes mediadores de la relación entre la orientación sexual minoritaria y los síntomas depresivos entre estudiantes de posgrado(AU)

Atividade física, sintomatologia depressiva e autopercepção do envelhecimento em idosas ativas de Porto Alegre-RS / Physical activity, depressive symptoms and self-perception of aging in active elderly women in Porto Alegre-RS

Objetivo: analisar a relação entre a atividade física, a sintomatologia depressiva e a autopercepção do envelhecimento em idosas socialmente ativas do município de Porto Alegre/RS. Método: os instrumentos utilizados foram o questionário geral, a Escala Geriátrica de Depressão (GDS), o Questionário de Autopercepção do Envelhecimento (APQ); Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ). A pesquisa foi composta por amostra 167 idosas, realizada entre 2016 a 2017. Resultados: na autopercepção de envelhecimento, as subescalas controle positivo e consequência positiva apresentaram as maiores médias na amostra total. Na GDS, 22,2% das idosas apresentaram sintomatologia depressiva, não tendo relação com a faixa etária. No nível de atividade física, as tarefas domésticas e que as mantém ativa. Conclusões: houve associação significativa inversa da prática de atividade física, com os escores de consequência negativa e controle negativo. Também da prática de atividade física no domínio do lazer com os escores de consequência negativa e sintomas depressivos.(AU)

Objective: to analyse the relationship between physical activity, depressive symptoms, and self-perception of aging in socially active elderly women in the city of Porto Alegre/RS. Method: the instruments used were the general questionnaire, the Geriatric Depression Scale (GDS), the Aging Self-Perception Questionnaire (APQ); International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). The research consisted of a sample of 167 elderly women, carried out between 2016 and 2017. Results: in self-perception of aging, the positive control and positive consequence subscales presented the highest means in the total sample. In the GDS, 22.2% of elderly women presented depressive symptoms, unrelated to age group. In terms of physical activity, household chores keep them active. Conclusions: there was a significant inverse association between physical activity and negative consequence and negative control scores. Also, the practice of physical activity in the leisure domain with negative consequence scores and depressive symptoms.(AU)

Objetivo: analizar la relación entre la actividad física, los síntomas depresivos y la autopercepción del envejecimiento en mujeres mayores socialmente activas de la ciudad de Porto Alegre / RS. Método: los instrumentos utilizados fueron el cuestionario general, la Escala de Depresión Geriátrica (GDS), el Cuestionario de Autopercepción del Envejecimiento (APQ); Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ). La investigación estuvo compuesta por una muestra de 167 mujeres mayores, realizada entre 2016 y 2017. Resultados: en la autopercepción del envejecimiento, las subescalas de control positivo y consecuencia positiva presentaron las medias más altas en la muestra total. En el GDS, el 22,2% de las ancianas presentaron síntomas depresivos, no relacionados con el grupo de edad. En cuanto a la actividad física, las tareas del hogar los mantienen activos. Conclusiones: hubo una asociación inversa significativa entre la actividad física y las puntuaciones de consecuencias negativas y de control negativo. También la práctica de actividad física en el ámbito del ocio con puntuaciones de consecuencias negativas y síntomas depresivos.(AU)