A propósito del artículo Integración de la dimensión ambiental en la formación académica / About the article Integration of the Environmental Dimension in Academic Training

La Revista Cubana de Salud Pública en su vol. 44(4) de 2018 publicó al artículo titulado "Integración de la dimensión ambiental en la formación académica en hospitales del municipio de Holguín". Este trabajo tenía como objetivo proponer un sistema de indicadores para evaluar la eficacia de la integración de la dimensión ambiental en la formación de los recursos humanos en hospitales holguineros. Lo que permitió a sus autores concluir que este tipo de integración constituye una herramienta metodológica efectiva para mejorar el desempeño de la organización, asegurar el control del funcionamiento interno y la mejora sistemática en la formación de los trabajadores de manera integral según su categoría ocupacional.1 Las competencias ambientales por cargos asociadas a los componentes, los procedimientos ambientales, la evaluación de la eficacia de la integración según los objetivos de la organización e individuales, así como mejoras en los indicadores de desempeño fundamentales, fortalecen el desarrollo del capital humano en su formación.1 La salud pública contribuye a la salud de la comunidad, al bienestar de la población, a la integración de los diferentes elementos de sus sistemas, a la investigación y a las decisiones políticas saludables basadas en la evidencia. Además, tiene la capacidad para ofrecer un espacio de actividad multidisciplinario e intersectorial porque sus determinantes son también multifactoriales, por lo que deben ser...(AU)

Factores que limitan la gestión organizacional del proceso de formación doctoral en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas / Factors affecting the organizational management of the doctoral training at the University of Medical Sciences of Matanzas

RESUMEN Introducción: la formación doctoral es el núcleo integrador no solo de los procesos sustantivos universitarios (docencia, investigación y extensión) sino de las diferentes formas de postgrado y garante de la calidad universitaria y, especialmente, de los egresados de la educación superior. Objetivos: identificar los factores que limitan la gestión del proceso de formación doctoral en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Material y métodos: se realizó la presente investigación en el área de postgrado y Ciencia e Innovación Tecnológica con un enfoque cualitativo. Se emplearon métodos empíricos y teóricos de investigación, así como integración de métodos cuantitativos-cualitativos y técnicas (grupos de especialistas, lluvia de ideas, matriz de ponderación de impactos), cuyos resultados fueron triangulados para realizar las valoraciones finales. Resultados: se identificaron las principales barreras que limitan la gestión del proceso de formación doctoral en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas determinando como tal: inadecuado funcionamiento de los Consejos Científicos, deficiente claustro de profesores, pobre disponibilidad de los tutores necesarios para el desarrollo de la actividad, insuficiente organización de la Ciencia y Técnica, poca importancia conferida por los directivos a la obtención de la categoría científica. Conclusiones: las principales barreras que limitan la gestión del proceso de formación doctoral en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas fueron identificadas.

ABSTRACT Introduction: The doctorate training is not only the integrating kernel of the substantive university processes (teaching, research and extension) but also of the different postgraduate activities and guaranty of the university quality, especially of the high education graduates. Objective: to identify the factors affecting the management process of the doctorate training at the University of Medical Sciences of Matanzas. Materials and methods: the following qualitative research was made in the area of Postgraduate Studies and Science and Technology Innovation. Research empiric and theoretical methods were used, and also the integration of the quantitative-qualitative methods and techniques (groups of specialists, brain storm, and impact ranking matrix), with triangulation of results for the final valuations. Results: there were identified the main barriers limiting the management of the doctoral training at the University of Medical Sciences of Matanzas. They were: 1. inadequate performance of the Scientific Councils; 2. deficient teaching staff; 3. poor availability of the necessary tutors for the development of the activity; 4. insufficient organization of the Science and Technique; 5. the management staff confers few importance to obtaining the scientific category. Conclusions: the main barriers limiting the management process of the doctoral training at the University of Medical Sciences of Matanzas were identified.

Conhecimentos e expertises de universidades tradicionais para o desenvolvimento de cursos a distância da Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde (UNA-SUS) / Knowledge and expertise from traditional universities for the development of Open University of Brazilian National Health System (UNA-SUS) distance courses / Conocimientos y expertises de universidades tradicionales para el desarrollo de cursos a distancia de Universidad Abierta del Sistema Brasileño de Salud (UNA-SUS)

Este trabalho foi desenvolvido no contexto da Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde, um modelo de rede interinstitucional firmado entre o setor de gestão de políticas de saúde e instituições de ensino, visando ao desenvolvimento de iniciativas de formação a distância da força de trabalho em saúde. Por meio da condução e análise de conteúdo de entrevistas semiestruturadas com informantes qualificados em quatro instituições selecionadas para o estudo, objetivou-se identificar como os conhecimentos das universidades são mobilizados a partir das demandas de formação para o Sistema Único de Saúde. Os resultados apontam que são desencadeados processos de constituição de equipes de desenvolvimento de cursos a distância, influenciados por programas preexistentes, que alavancam a mobilização e cooperação de unidades universitárias das instituições sede em resposta à demanda de formação da força de trabalho em saúde.

This study was developed in the context of the Open University of the Brazilian National Health System (UNA-SUS), an inter-institutional network model established between the health policy managerial department and educational institutions to develop distance education initiatives directed to the health workforce. Content analysis was performed on semi-structured interviews with qualified informants in four institutions, selected for the study. It aimed to identify how the educational demands of the Health System may mobilize knowledge coming from universities. The results show that team building processes are set up for distance learning courses development, influenced by pre-existing programs, that leverage the mobilization and cooperation of university units of host institutions in response to the demand for the health workforce education.

Este trabajo fue desarrollado en el contexto de la Universidad Abierta del Sistema Brasileño de Salud, un modelo de red inter-institucional firmado entre el sector de gestión de políticas de salud e instituciones de enseñanza, con el objetivo del desarrollo de iniciativas de formación a distancia de la fuerza de trabajo en salud. Por medio de la dirección y análisis de contenido de entrevistas semi-estructuradas con informantes calificados en cuatro instituciones seleccionadas para el estudio, se buscó identificar cómo los conocimientos de las unidades se movilizan a partir de las demandas de formación para el Sistema Único de Salud. Los resultados señalan que se desencadenan procesos de constitución de equipos de desarrollo de cursos a distancia, con influencia de programas pre-existentes que apalancan la movilización y cooperación de unidades universitarias de las instituciones sede en respuesta a la demanda de formación de la fuerza de trabajo en salud.

O contexto e as implicações das decisões colegiadas para a formação do enfermeiro / The context and implications of collegiate decisions in nursing education / Contexto e implicaciones de las decisiones colegiadas en la formacion del enfermero

Objetivo: compreender o contexto e as implicações das decisões colegiadas para a formação do enfermeiro. MÉTODO: teoria fundamentada nos dados, no período de janeiro a junho de 2012, em uma instituição pública de ensino superior no Sul do Brasil. Foram entrevistados 30 participantes. RESULTADOS: a partir da análise emergiram duas categorias: contextualizando o cenário plural e diverso em que ocorrem as deliberações colegiadas e a atuação docente no colegiado do curso de Enfermagem: implicações no cenário acadêmico. CONCLUSÃO: concluiu-se que o contexto é marcado pela diversidade e complementaridade de oposições que são negociadas e dialogadas e como as decisões implicam o processo de formação do enfermeiro. Ainda, torna-se importante acompanhar as mudanças internas e externas ao cenário da gestão universitária, contemplando o compromisso social, a solidariedade, o diálogo, a democracia, as decisões e ações compartilhadas, assim como o conflito, o debate, o contraditório, a incerteza, o domínio, a ambiguidade e a complementaridade de opostos, sem reduzir, isolar ou fragmentar.

Objective: to understand the context and implications of collegiate decisions on nursing education. Method: Grounded Theory in a publicinstitution of higher education in Southern Brazil from January to June 2012. Interviews were conducted with 30 participants. Results: Twocategories had appeared from the analysis, thus contextualizing in what plural and diverse scenery collegiate decisions and teaching practicetake place. The implications they presented to an academic scenery were then verified. Conclusion: This context is marked by diversity and complementarity of opposites that are interchanged and discussed; decisions imply nurses’ formation processes. It is also clear how importantis to monitor intern and extern changes on university management, keeping an eye on social commitment, solidarity, dialogue, democracy, decisions, and shared actions, as well as conflicts, debates, contradictory uncertainties, masteries, both ambiguity and complementarity of opposites, without reducing, isolating or fragmenting.

Objetivo: este estudio tuvo como objetivo comprender el contexto y las implicaciones de las decisiones conjuntas para la formación del enfermero. Método: teoría en base a datos recogidos en entrevistas a 30 participadas entre enero y junio de 2012 en una institución públicade educación superior del sur de Brasil. Resultados: del análisis se extraen dos categorías: contextualizar el escenario en el que se producen las decisiones colegiadas y práctica docente en el curso de enfermería de la universidad: implicaciones en el entorno académico. Conclusión: sellega a la conclusión que el contexto está marcado por la diversidad, la pluralidad y la complementariedad de los opuestos que se negociany dialogan y que dichas decisiones influyen en el proceso de formación. Sin embargo, es importante seguir los cambios internos y externosa la escena de la gestión universitaria, observar el compromiso social, la solidaridad, el diálogo, la democracia, las decisiones y acciones compartidas, así como el conflicto, el debate, lo contradictorio, la incertidumbre, el dominio, la ambigüedad y la complementariedad de los opuestos, sin reducir, aislar ni fragmentar.

Análise do trabalho em organizações­definição, usos e métodos de realização / Work analysis in organizations­definition, uses and methods / Análisis del trabajo en las organizaciones­definición, propósitos y métodos de realización

A análise do trabalho é um processo que busca compreender quais são as tarefas importantes de um trabalho, como elas são realizadas e que atributos humanos são necessários para a execução exitosa deste trabalho. Configura-se em uma tentativa de se desenvolver uma teoria do comportamento humano do trabalho sob análise, a partir da qual decisões sobre gestão de pessoas podem ser tomadas na organização. Este artigo define análise do trabalho, discute seus principais usos em organizações, detalha os objetos de estudo e os métodos de análise do trabalho. A partir dessas bases, apresenta como a análise do trabalho pode ser realizada, considerando-se os seguintes passos: tipos de informações a serem coletadas, fontes de informação, métodos de coleta de informações, síntese das informações e apresentação de relatório da análise do trabalho. O artigo finaliza com a diferenciação entre análise do trabalho e modelagem de competências individuais e traz argumentos para o posicionamento da análise do trabalho como uma ação própria da psicologia do trabalho e das organizações.

Work analysis is a process used to understand what the important tasks of the job are, how they are performed, and what human attributes are necessary to carry them out successfully. Work analysis is an attempt to develop a theory of human behavior about the job in question to support management decisions. This paper defines work analysis, discusses its main uses in organizations, and presents the objects of study and the methods of work analysis. This paper also discusses how work analysis is done, considering the following steps: types of data to be collected, data sources, data collecting methods, summary of the information and work analysis reports. This paper ends with the differentiation of work analysis and individual modeling skills and brings arguments to endorse work analysis as an intervention of work and organizational psychology.

El análisis del trabajo es un proceso que busca comprender las tareas más importantes de un trabajo, cómo son realizadas y cuáles son los atributos humanos necesarios para una ejecución exitosa de este trabajo. El análisis del trabajo es un intento de desarrollar una teoría del comportamiento humano del trabajo bajo análisis, la cual permite la tomada de decisión sobre gestión de personas en las organizaciones. Este artículo define análisis del trabajo, discute los principales usos en las organizaciones, detalla los objetos de estudio y los métodos de análisis del trabajo. A partir de estas bases, presenta cómo el análisis del trabajo puede ser hecha, considerando los siguientes pasos: tipos de información que deben recogerse, fuentes de información, métodos de recogida de información, síntesis de la información y la presentación de informe de análisis de trabajo. El artículo concluye con la diferenciación entre el análisis de trabajo y el modelado de competencias individuales y trae argumentos para situar el análisis del trabajo como una intervención propia de la psicología del trabajo y de las organizaciones.

Política Nacional de Salud 2015 - 2019 / National Health Policy 2015 - 2019

El Ministerio de Salud (MINSAL), desde el año 2009 inició la más ambiciosa reforma del Sistema Nacional de Salud (SNS) que se haya realizado en la historia de El Salvador; reconoce a la salud como un derecho humano fundamental, promueve su inclusión en las políticas sociales y económicas del país, rechaza las acciones de mercantilización de la misma y la armoniza con la determinación social de la salud que identifica al proceso salud-enfermedad como el resultado de las interacciones que el modelo hegemónico de desarrollo ejerce entre la naturaleza y la forma en que la sociedad se organiza y funciona mediante la interacción contradictoria de componentes sociohistóricos, económicos, políticos, culturales, demográficos, ambientales y biológicos. Esta interacción entre naturaleza y sociedad es la que determina que las personas gocen o no de una vida saludable, plena y productiva, superando y ampliando la visión estática de la ausencia de enfermedad al incorporar a diversos sectores y actores para garantizar este derecho. El segundo gobierno del cambio, liderado por el Presidente Salvador Sánchez Cerén, ha definido en su Plan de Gobierno 2014 ­ 2019 las acciones necesarias para consolidar los avances sociales básicos que garanticen los Derechos Humanos fundamentales, estableciendo el marco para acelerar la profundización de la Reforma de Salud a fin de avanzar la integración del SNS; fortalece la capacidad del MINSAL como ente Ministerio de Salud de El Salvador rector, estableciendo alianzas estratégicas, incrementando el monto y el uso eficiente del gasto público en salud, mejorando la estructura, organización y funcionamiento de las Redes Integrales e Integradas de Salud (RIIS) y otras acciones que confirman la necesidad de actualizar y plasmar a través de un proceso consultivo, las líneas estratégicas de la Política Nacional de Salud 2015-2019 que se concretan en los planes territoriales de las diferentes instituciones del sistema. (AU)

Acciones de capacitación integral para cuadros y reservas médicos en Villa Clara / Integral training actions for cadres and medical reserves of Villa Clara

Fundamento: la preparación de cuadros y reservas debe ser integral y sistemática, e incluir en ella aspectos pedagógicos y metodológicos. Objetivo: diseñar acciones de capacitación integral para cuadros y reservas médicos en la provincia de Villa Clara. Métodos: se realizó un estudio de investigación-acción en centros de salud de Villa Clara, durante el período de enero a mayo 2012. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos. La investigación constó de dos etapas: diagnóstico de la situación actual y diseño de acciones de capacitación. Resultados: se evidenciaron insuficiencias en la capacitación integral de los cuadros y reservas en lo referente a su preparación pedagógica, lo que repercute en su desempeño integral: docencia, administración e investigación y se diseñaron acciones para su capacitación. Conclusiones: se constató una deficiente percepción de la importancia de la superación individual en temas pedagógicos en los encuestados, lo que se demostró con la identificación de una carencia encubierta de aprendizaje en estos temas. Las acciones diseñadas fueron valoradas positivamente por los especialistas consultados.

Background: the training of cadres and reserves must be integral and systematic, and to include in it pedagogical and methodological aspects. Objective: to design actions of integral training for cadres and medical reserves in the province of Villa Clara. Methods: an action research study was done in health centers of Villa Clara, from January to May 20l2. Theoretical and empirical methods were used. The research project had two stages: a diagnosis of the current situation, and a design of training actions. Results: insufficiency in the integral training of the cadres and reserves related to their pedagogical training was detected, something that has effects on their integral performance, teaching, administration and research work. Actions for their training were designed. Conclusions: it was verified a deficient perception of the importance of the individual upgrading in pedagogical themes in those people polled, something that was evident with the shortage of learning about these themes. The designed actions were assessed positively by the specialists that were consulted.

Professional portfolio development

Continuous professional development is a concept which most professionals view as a daunting task. Creating a professional portfolio enables any professional to track professional development and to document the development and achievements regarding one's career. Literature on the subject of professional portfolios mostly refers to the teaching profession. However; the basic principles remain the same and this article attempts to set a guideline for occupational health and safety professionals to create professional portfolios

Mapeamento dos Trabalhadores de Nível Técnico na Área de Citotecnologia no Brasil / Mapping of Technical Level Workers within Cytotechnology Area in Brazil / Mapeamiento de los Trabajadores de Nivel Técnico en el Área de la Citotecnología en Brasil

Introdução: Este artigo busca contribuir para a discussão da política de recursos humanos na área de Citotecnologia com ênfase na atenção às neoplasias do colo do útero e na Educação Profissional na área. A escolha do tema justifica-se devido à falta de informações específicas desse trabalhador e o seu papel importante na atenção ao câncer do colo do útero. Objetivos: Mapear os profissionais que realizam exames citopatológicos no Brasil; descrever e examinar a produção e a distribuição geográfica de exames citopatológicos com relação às características dos trabalhadores encontrados; e identificar a oferta de cursos de educação profissional na área laboratorial no Brasil. Método: Estudo do tipo descritivo, exploratório, quantitativo, em bases de dados oficiais do Brasil. Resultados: Foram encontrados 10.372 trabalhadores realizando exames citopatológicos; dos quais, 5.871 (57%) de nível superior, 3.256 (31%) técnico e 1.245 (12%) fundamental, com predomínio do gênero feminino. Dos 1.052 laboratórios de citopatologia/anatomia patológica com produção no Sistema Único de Saúde, 899 processaram menos de 15 mil exames/ano. Dos cursos ofertados por subárea de formação, foram encontrados 167 em Farmácia, 159 em Análises Clínicas, 12 em Biodiagnóstico e 4 em Citopatologia. Conclusão: Este estudo permitiu mapear que os trabalhadores de nível técnico que realizam o escrutínio do exame citopatológico não têm formação específica para análise citomorfológicas dos exames, de acordo com as normas de cursos de técnicos do Ministério de Educação. (AU)

Introduction: This article aims to contribute to the discussion of human resources policy in Cytotechnology with an emphasis on the attention of cervical cancer and Professional Education in this area. The choice of this theme is justified by the lack of specific information about this worker and their important role in the attention to cervical cancer. Objectives: To map the professionals who perform cytopathological tests in Brazil; to describe and to exam production and geographic distribution of cytopathological tests in relation to the characteristics of the workers found; and to identify the offer of professional education courses in laboratory area in Brazil. Method: Descriptive, exploratory and quantitative study of Brazilian official database. Results: 10,372 workers who perform cytopathological tests were found, among which 5,871 (57%) have higher education degree, 3,256 (31%) have technical degree and 1,245 (12%) have secondary education, with the predominance of females. 899, out of 1,052 cytopathology/ pathological anatomy laboratories with production within the Unified Health System, have processed less than 15,000 tests per year. Among the courses offered according to the background sub-area 167 were found in Pharmacy, 159 in Clinical Analysis, 12 in Biodiagnostics and 4 in Cytopathology. Conclusion: This study made it possible to survey that technical level workers responsible for scrutinizing the cytopathologic exam lack specific training on cytomorphological analysis as per the Ministry of Health regulations for their training courses. (AU)

Introducción: Este artículo intenta contribuir para la discusión de la política de recursos humanos en el área de la Citotecnología con énfasis en la atención al cáncer de cuello de útero y en la Educación Profesional en el área. La elección del tema está justificada por la falta de informaciones específicas de ese trabajador y su papel importante en la atención al cáncer de cuello de útero. Objetivos: Hacer un levantamiento de los profesionales que realizan pruebas citopatológicas en Brasil; describir y verificar la producción y la distribución geográfica de las pruebas citopatológicas en su relación con las características de los trabajadores encontrados; e identificar la oferta de cursos de educación profesional en el área laboratorial en Brasil. Método: Estudio del tipo descriptivo, exploratorio, cuantitativo, con base de datos oficiales de Brasil. Resultados: Han sido encontrados 10.372 trabajadores realizando pruebas citopatológicas, de los cuales 5.871 (57%) con carreras universitarias, 3.256 (31%) con educación secundaria y 1.245 (12%) educación primaria obligatoria, con predominio del género femenino. De los 1.052 laboratorios de citopatología/ anatomía patológica con producción en el Sistema Nacional de Salud, 899 procesaron menos de 15 mil pruebas/ año. De los cursos ofrecidos por otras áreas correlacionadas de formación hemos encontrado 167 en Farmacia, 159 en Análisis Clínicas, 12 en Biodiagnóstico y 4 en Citopatología. Conclusión: Este estudio ha permitido esbozar que los trabajadores de nivel de educación secundaria que realizan el escrutinio de las pruebas citopatológicas no tienen formación profesional específica para los análisis citomorfológicos de las pruebas, de acuerdo con las normas de los cursos de formación técnica del Ministerio de Educación. (AU)

A Incorporação do ensino a distância aos processos de educação permanente para trabalhadores do SUS na Bahia / The incorporation of distance learning to the permanent education processes for SUS workers in Bahia

O estudo tem como objetivo analisar o processo de formulação e implementação do Projeto EAD SUS-BA na Secretaria de Saúde do Estado da Bahia no período de 2007 a 2010, partindo do pressuposto de que a EAD pode atuar como inovação tecnológica capaz de influir na mudança organizacional. A opção teórico-metodológica considerou a EAD como uma estratégia da Política de Educação Permanente em Saúde, sob a perspectiva do ciclo das políticas públicas em saúde, investigando a ação pública, seus determinantes, finalidades, processos e conseqüências. Entre os resultados encontrados, destacam-se a confluência de fatores configurados no contexto político-institucional favoráveis ao processo de formulação do Projeto EAD SUS-BA, tais como: a abertura de uma "janela de oportunidade", marcando a passagem do momento da "pré-decisão" para o momento da "decisão"; a tendência no âmbito federal para a inclusão da EAD como estratégia de educação; dificuldades no estabelecimento de parcerias que, embora condição vital para implementação do projeto, constitui-se em gerador potencial de conflitos; e problemas decorrentes da escassez de recursos humanos e financeiros. Conclui-se com uma reflexão sobre o papel da tecnologia mediando projetos estratégicos de educação permanente, tendo a relação entre trabalho e educação como foco de reorganização da atenção à saúde

Integrated Diseases Surveillance Project (IDSP) through a consultant's lens.

India has long experienced one of the highest burdens of infectious diseases in the world, fueled by factors including a large population, high poverty levels, poor sanitation, and problems with access to health care and preventive services. It has traditionally been difficult to monitor disease burden and trends in India, even more difficult to detect, diagnose, and control outbreaks until they had become quite large. In an effort to improve the surveillance and response infrastructure in the country, in November 2004 the Integrated Disease Surveillance Project (IDSP) was initiated with funding from the World Bank. Given the surveillance challenges in India, the project seeks to accomplish its goals through, having a small list of priority conditions, many of which are syndrome-based at community and sub center level and easily recognizable at the out patients and inpatients care of facilities at lowest levels of the health care system, a simplified battery of laboratory tests and rapid test kits, and reporting of largely aggregate data rather than individual case reporting. The project also includes activities that are relatively high technology, such as computerization, electronic data transmission, and video conferencing links for communication and training. The project is planned to be implemented all over the country in a phased manner with a stress on 14 focus states for intensive follow-up to demonstrate successful implementation of IDSP. The National Institute of Communicable Diseases chosen to provide national leadership may have to immediately address five issues. First, promote surveillance through major hospitals (both in public and private sector) and active surveillance through health system staff and community, second, build capacity for data collation, analysis, interpretation to recognize warning signal of outbreak, and institute public health action, third, develop a system which allows availability of quality test kits at district and state laboratories and/or culture facilities at identified laboratories and a national training program to build capacities for performing testing and obtaining high quality results, fourth, there must be a process established by which an appropriate quality assurance program can be implemented and fifth, encourage use of IT infrastructure for data transmission, analysis, routine communication (E-mail etc) and videoconferencing for troubleshooting, consultations and epidemiological investigations. These five activities must be addressed at the national level and cannot be left up to individual states/districts.

Políticas de desarrollo de las personas en las redes asistenciales del sector público de salud / Development policies of people in healthcare networks of the public health sector

El documento presenta algunas consideraciones para que un proceso de cambio pueda diseñarse e implantarse adecuadamente en la organización; se detalla las cuatro orientaciones estratégicas para la implementación de políticas de desarrollo de las personas a nivel local; orientaciones para enfrentar adecuadamente un proceso de cambio en la organización, políticas de desarrollo de las personas y orientaciones para su implementación a nivel local.