Psicoterapia cognitiva e comportamental do transtorno do pânico e da agorafobia como uma alternativa eficaz e crítica aos tratamentos biológicos / Cognitive and behavorial psychotherapy of panic disorder and agoraphobia as an effective and critical therapeutic alternative to biological approaches to treatment

Modelos etiólogicos e estratégias de tratamento cognitivas e comportamentais para o transtorno do pânico e da agarafobia são revistos. Uma discussão dos problemas epidemiológicos e clínicos associados a uma opção por: (1) um enfoque biológico que enfatiza apenas tratamentos farmacológicos; ou por (2) um enfoque psicológico que valoriza apenas tratamentos psicoterapêuticos é realizada, apontando para a necessidade de uma definição mais precisa da natureza destes transtornos e de seus tratamentos, tendo em vista as implicações de longo prazo, quando se busca uma remissão pura e simples da ansiedade. Defende-se a idéia de que a investigação cinetífica em um ou outro nível é igualmente relevante e irredutível; e que a escolha de uma ou outra estratégia de tratamento se dê por fatores específicos do problema de cada paciente mais do que por uma tendenciosidade adquirida profissionalmente

Prurigo biopsiante / Biopsy prurigo

Comunicamos 5 casos de PB,4 con un fondo depresivo-ansiedad y 1 que corresponde a los denominados DOC. Hacemos hincapie en lo frecuente de esta patologia y la dificultad que le ocasiona al dermatologo o al clinico general su manejo. No se debe enviar al especialista en salud mental estos casos hasat no efectuar una relacion medico-paciente adecuada y comenzar a medicarlos sin temor. El diagnostico es sencillo y las terapeuticas farmacologicas son de mucho menor riesgo que las que habitualmente usamos para otras enfermedades. Ejemplo:corticoides,citostaticos,antimicoticos sistemicos entre otros. Finalmente con el complemento del psioquiatra en un porcentaje de casos se aliviara el sufrimiento cronico que ocasiona el PB

Avanços recentes no distúrbio obsessivo-compulsivo / ecent advances in obsessive compulsive disorder

Há um volume crescente de evidências provenientes da fenomenologia clìnica, incluindo disturbios associados, visualizaçäo do cérebro e estudos neurofarmacológicos, ligando a sìndrome psiquiátrica clássica do distúrbio obsessivo-compulsivo (DOC) a disfunçöes dos glânglios basais e ao sistema serotonìnico. Atualmente, o DOC é a sìndrome psiquiátrica com maior probabilidade de ser originária de uma disfunçäo neurológica especìfica, o que é corroborado por um modelo animal extremamente convincente. Acredita-se que a disfunçäo nos gânglios basais e na alça talâmica cortical frontal produziria os sintomas "positivos" de excesso de preocupaçäo com a higiene pessoal, detalhismo e ambivalência que säo caracterìsticos do DCO. Talvez os dados mais intrigantes sejam os resultados preliminares de ensaios clìnicos, nos quais vários outros comportamentos anormais assemelhados ao excesso de cuidados com a higiene, tanto em animais quanto em humanos, podem estar relacionados ao DOC. Uma perspectiva etológica é sugerida

Desipramine blocks stress-induced prolactin release in rats: role of central beta-2 adrenoceptors

The present study was designed to examine the relationship between beta-adrenoceptors and the enhanced, sustained prolactin secretion induced by immobilization stress in rats. Chronic administration of desipramine (15 mg kg**-1 day**-1, intraperitoneally) for 7 days, a procedure that desensitizes central beta-adrenoceptors, partially inhibits stress-induced prolactin release. Intracerebroventricular adminsitration of the beta-2 adrenoceptor agonist salbutamol (1 microng/rat) to rats pretreated with desipramine for 7 days, 15 min before immobilization, significantly relieved the inhibition by desipramine 5 and 10 min after the initiation of stress but the effect was not demonstrable after 20 and 40 min. We conclude that beta-2 adrenoceptors play a role in the control prolactin release in response to stress