Medida indireta da pressão arterial em membros inferiores: revisão integrativa / Indirect blood pressure measurement in lower limbs: an integrative review

Introdução: A medida indireta da pressão arterial nos membros superiores, em determinadas situações, pode ser contraindicada, como em casos de utilização de cateteres vasculares, presença de linfedema, Trombose Venosa Profunda (TVP) ou fístulas arteriovenosas. Assim, um local alternativo para a medida da pressão arterial pode ser os membros inferiores, mais especificamente a coxa, a panturrilha ou o tornozelo. Objetivo: Sintetizar o conhecimento sobre a medida indireta da pressão arterial nos membros inferiores. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. A estratégia de busca utilizou os seguintes descritores controlados: Ankle, Arterial Pressure, Blood Pressure, Blood Pressure Determination, Blood Pressure Measurement, Leg, Lower Extremity, Lower limb, Thigh. Sendo adaptada e realizada a busca no mês de junho de 2020, sem limite de período de publicação, em seis bases de dados eletrônicas: Academic Search Premier, CINAHL, Embase, PubMed, LILACS, Scopus e Web of Science. Foram identificadas 3.047 referências, das quais 1.523 duplicatas. Assim, do total de 1.524 citações, 1.478 foram excluídas após a leitura de título e resumo. Dessa forma, 46 estudos primários foram elegíveis para a leitura na íntegra, sendo 34 estudos excluídos, pois não respondiam à questão de pesquisa ou eram estudos de revisão. Adicionalmente, foi realizada a busca manual (handsearching) nas referências dos estudos primários incluídos, a qual resultou na inclusão de 11 estudos primários. A amostra final da revisão foi constituída por 23 estudos primários. Resultados: Os estudos foram analisados e integrados em três categorias temáticas: 1) comparação de valores de PA; 2) comparação de métodos de medida da PA; e 3) recomendações de especialistas. Utilizou-se a classificação de hierarquia dos níveis de evidência para estudos de intervenção proposta por Melnik-Fineout (2010), resultando em 18 estudos classificados como nível de evidência VI e cinco como nível de evidência VII. Quanto às características dos estudos, todos foram publicados no idioma inglês (n=23), sendo 21 publicados pela comunidade médica e dois por profissionais não médicos - um engenheiro e um enfermeiro. Conclusão: A medida da pressão arterial nos membros inferiores pode ser realizada tanto com aparelho aneroide quanto oscilométrico. Na coxa, a literatura enfatiza que se deve utilizar o manguito grande (18 centímetros de largura) e no tornozelo o manguito padrão (12 centímetros de largura), com o paciente em posição supina ou prona. Os valores de diferença média da pressão arterial sistólica encontrados na perna ou no braço variaram de 11,2 a 36,5 milímetros de mercúrio quando comparados nos estudos analisados. Tais resultados sugerem que o tornozelo e a coxa são alternativas viáveis quando a medida indireta da pressão arterial não pode ser realizada no braço, entretanto, não devem ser utilizadas como substitutas devido à discrepância dos valores encontrados e suas importâncias na prática clínica. Nos casos em que o membro inferior for a única opção disponível, a medida da pressão arterial preferencialmente deve ser realizada no tornozelo, dado que, na coxa, há relatos de desconforto e dor, o que pode influenciar nos valores de pressão arterial encontrados

Introduction: The indirect measurement of blood pressure in the upper limbs, in certain situations, may be contraindicated, as in cases of use of vascular catheters, presence of lymphedema, Deep Vein Thrombosis (TVP - Trombose Venosa Profunda) or arteriovenous fistulas. Thus, an alternative location for measuring blood pressure may be the lower limbs, more specifically the thigh, calf or ankle. Objective: To synthesize the knowledge about the indirect measurement of blood pressure in the lower limbs. Method: This is an integrative review of the literature. The search strategy used the following controlled descriptors: Ankle, Arterial Pressure, Blood Pressure, Blood Pressure Determination, Blood Pressure Measurement, Leg, Lower Extremity, Lower Limb, Thigh. The search was adapted and performed in June 2020, with no publication period limit, in six electronic databases: Academic Search Premier, CINAHL, Embase, Pubmed, LILACS, Scopus and Web of Science. 3,047 references were identified, of which 1,523 were duplicates. Thus, out of a total of 1,524 citations, 1,478 were excluded after reading the title and abstract. Thus, 46 primary studies were eligible for reading in their entirety, and 34 studies were excluded because they did not answer the research question or were review studies. Additionally, a handsearching was performed in the references of the primary studies included, which resulted in the inclusion of 11 primary studies. The final sample of the review consisted of 23 primary studies. Results: The studies were analyzed and integrated into three thematic categories: 1) comparison of blood pressure values; 2) comparison of blood pressure measurement methods; and 3) expert recommendations. The classification of hierarchical levels of evidence was used for intervention studies proposed by Melnik-Fineout (2010), resulting in 18 studies classified as evidence level VI and five as evidence level VII. As for the characteristics of the studies, all were published in the English language (n=23), 21 published by the medical community and two by non-medical professionals - an engineer and a nurse. Conclusion: The measurement of blood pressure in the lower limbs can be performed with both aneroid and oscillometric apparatus. In the thigh, the literature emphasizes that one should use the large cuff (18 centimeters wide) and in the ankle the standard cuff (12 centimeters wide), with the patient in supine or prone position. The mean difference of systolic blood pressure found in the leg or arm ranged from 11.2 to 36.5 millimeters of mercury when compared in the studies analyzed. These results suggest that the ankle and thigh are viable alternatives when indirect blood pressure measurement cannot be performed on the arm, however, they should not be used as substitutes due to the discrepancy of the values found and their importance in clinical practice. In cases where the lower limb is the only available option, the measurement of blood pressure should preferably be performed on the ankle, given that, on the thigh, there are reports of discomfort and pain, which may influence the blood pressure values found

Conhecimento e habilidades sobre a medida da pressão arterial entre graduandos de enfermagem / Knowledge and skills about measuring blood pressure among nursing undergraduate students / Conocimientos y habilidades en la medición de la presión arterial entre los estudiantes de enfermeira

Objetivo: investigar os conhecimentos teórico e prático sobre a medida da pressão arterial entre graduandos de enfermagem. Método: estudo com abordagem mista, descritivo e exploratório, com corte transversal, realizado em 2015, com 40 graduandos de enfermagem de uma universidade pública de Minas Gerais, em três fases: observacional, levantamento do conhecimento teórico e grupo focal. Organização dos dados pela análise temática. Resultados: Da análise dos dados foi construído o mapa temático, As falhas na interrelação teoria-prática como tema central e seus subtemas, Barreiras para o aprendizado teórico, Barreiras para aprendizado prático, Barreiras no processo de acompanhamento e avaliação e Estratégias para melhoria do processo de ensino aprendizagem. Conclusão: As lacunas do conhecimento teórico e prático sobre a medida da pressão arterial contribuem para a obtenção de valores não fidedignos, o que compromete a segurança do paciente

Objetivo: investigar los conocimientos teórico y práctico sobre la medición de la presión arterial entre los estudiantes de enfermería. Método: estudio descriptivo con un enfoque mixto y exploratoria, con sección transversal en el año 2015, con 40 enfermería graduados de una pública Universidad de Minas Gerais, en tres fases: conocimiento teórico y observacional encuesta y grupos focales. Organización de datos para el análisis temático. Resultados: el análisis de los datos fue construido mapa temático, los defectos en la interelação teoría-práctica como un tema central y sus subtemas, barreras para el aprendizaje teórico, las barreras al aprendizaje prácticas barreras en el proceso de monitoreo y evaluación y estrategias para mejorar el proceso de enseñanza-aprendizaje. Conclusión: Las lagunas de conocimientos teóricos y prácticos sobre la medición de la presión arterial contribuyen a obtener valores confiables, que apuesta por la seguridad del paciente

Objective: The study's main goal was to assess the theoretical and practical knowledge about measuring blood pressure among nursing undergraduate students. Methods: It was a mixed approach study, both descriptive and explanatory, and a cohort study; it was performed in 2015 with 40 nursing undergraduate students from a Public University in Minas Gerais State. The research was carried out in three phases, as follows: observational, theoretical knowledge survey and focus group. Data was organized by thematic analysis. Results: Following the data analysis, it was built the thematic map, the interrelationship faults between theory and practice as the central theme and their subthemes, the theoretical learning barriers, the practical learning barriers, the barriers of following and evaluation process, and also the strategies to improve the teaching-learning process. Conclusion: The theoretical and practical knowledge gaps about blood pressure measurement contribute to non-reliable values in daily practice, which may compromise the patient safety

Falhas relacionadas à mensuração da pressão arterial entre acadêmicos de enfermagem / Failures related to the measurement of blood pressure among nursing students

Identificar falhas relacionadas à mensuração da pressão arterial entre acadêmicos de um curso degraduação em enfermagem. Métodos: estudo analítico, transversal, realizado em laboratório de habilidadessimulado com 76 acadêmicos, com aplicação de lista de verificação validada, contendo os 28 passos fundamentaispara avaliar a habilidade quanto à mensuração da pressão arterial em três blocos. Para verificar associação entremédias de cada falha, conforme os blocos por períodos do curso, utilizou-se Kruskall-Wallis e, a correlação,Spearman. Resultados: nos três blocos, observaram-se falhas nos passos: inadequação na seleção do materialnecessário; medição da circunferência do braço do cliente; não higienização das. A média de falhas foi menorno 5º e maior no 9º período. Conclusão: observou-se correlações positivas variando entre moderado a forteentre observações iniciais (p=0,67) passos das técnicas (p=0,81) e observações finais (p=0,43) da quantidadede falhas da pressão arterial por período.

Objective: to identify failures related to the measurement of blood pressure among students of an undergraduate degree in nursing. Methods: this is an analytical, cross-sectional study conducted in skill lab simulated with 76 students, with the application of validated checklist, containing 28 key steps to assess the ability as the measurement of blood pressure in three blocks. To verify the association between the means of each failure, as the blocks by the time of stroke, Kruskal-Wallis, and the correlation Spearman was used. Results: in the three blocks, there were failures in steps: inadequacy in the selection of equipment needed; measuring the patient arm circumference; washing hands. The average failure was lower in the 5th and largest in the 9th period. Conclusion: there were positive correlations ranging from moderate to strong between initial observations (p=0.67) steps of the techniques (p=0.81) and closing remarks (p=0.43) of failures blood pressure period.

Validação de conteúdo de instrumento para avaliar o conhecimento acerca da medida da pressão arterial / Validación contenido de un instrumento para evaluar el conocimiento sobre la medición de la presión arterial / Content validation of an instrument to assess the knowledge about the measurement of blood pressure

Objective: To validate an instrument for assessment of knowledge of nursing students about the blood pressure measurement. Method: methodological study conducted with 27 judges nurses, teachers of the discipline of semiology and/or semiotics, with at least 1 year of experience in the disciplines, in three stages: literature review for the development of the knowledge questionnaire, submission to the judges; and content validation by the Kappa index, accepting the value> 0,61, and content Validity Index (CVI )> 0,75. Results: The 12 questions obtained Kappa and CVI within the parameters established for content validity, 7 showed perfect concordance index and 5 required modifications. Conclusion: It was not necessary remove questions of the instrument, which expresses that they have representation and extension about the domain of interest, facilitating the assessment of knowledge.

Objetivo: Validar um instrumento para avaliação sobre o conhecimento dos graduandos de enfermagem acerca da medida da pressão arterial. Método: Estudo metodológico, desenvolvido com 27 enfermeiros juízes, docentes da disciplina de semiologia e/ou semiotécnica, com no mínimo 1 ano de experiência nas disciplinas, em três etapas: levantamento da literatura para a elaboração do questionário do conhecimento; submissão aos juízes; e validação de conteúdo mediante o Índice Kappa, aceitando-se o valor > 0,61, e Índice de Validade de Conteúdo (IVC) > 0,75. Resultados: As 12 questões obtiveram Kappa e IVC dentro dos parâmetros estabelecidos para a validade de conteúdo, 7 apresentaram índice de concordância perfeito e 5 exigiam alterações. Conclusão: Não foi necessária a retirada de questões do instrumento, o que expressa que elas apresentam representatividade e extensão acerca do domínio de interesse, favorecendo a avaliação do conhecimento.

Objetivo: Validar instrumento para la evaluación de los conocimientos de los estudiantes de enfermería acerca de la medición de la presión arterial. Método: Estudio metodológico llevado a cabo con 27 jueces enfermeras, maestros de la disciplina de la semiótica y/o la semiótica, con al menos 1 año de experiencia en las disciplinas, en tres etapas: revisión de la literatura para el desarrollo del cuestionario de conocimientos, la sumisión a los jueces y validación de contenido mediante del índice de Kappa, aceptando el valor>0,61 y contenido Índice de Validez (CIV )>0,75 . Resultados: Las 12 preguntas obtenidas Kappa y CIV dentro de los parámetros establecidos para la validez de contenido, 7 mostraron índice de concordancia perfecta y 5 modificaciones requeridas . Conclusión: No fue necesario retirar las preguntas del instrumento, el cual expresa que tienen representación y extensión sobre el dominio de interés, lo que facilita la evaluación del conocimiento.

Theoretical and practical knowledge of Nursing professionals on indirect blood pressure measurement at a coronary care unit / Conhecimento teórico e prático dos profissionais de Enfermagem em unidade coronariana sobre a medida indireta da pressão arterial

Objective To determine and to analyze the theoretical and practical knowledge of Nursing professionals on indirect blood pressure measurement. Methods This cross-sectional study included 31 professionals of a coronary care unit (86% of the Nursing staff in the unit). Of these, 38.7% of professionals were nurses and 61.3% nurse technicians. A validated questionnaire was used to theoretical evaluation and for practice assessment the auscultatory technique was applied in a simulation environment, under a non-participant observation. Results To the theoretical knowledge of the stages of preparation of patient and environment, 12.9% mentioned 5-minute of rest, 48.4% checked calibration, and 29.0% chose adequate cuff width. A total of 64.5% of professionals avoided rounding values, and 22.6% mentioned the 6-month deadline period for the equipment calibration. On average, in practice assessment, 65% of the steps were followed. Lacks in knowledge were primary concerning lack of checking the device calibration and stethoscope, measurement of arm circumference to choose the cuff size, and the record of arm used in blood pressure measurement. Conclusion Knowledge was poor and had disparities between theory and practice with evidence of steps taken without proper awareness and lack of consideration of important knowledge during implementation of blood pressure measurement. Educational and operational interventions should be applied systematically with institutional involvement to ensure safe care with reliable values. .

Objetivo Determinar e analisar o conhecimento teórico e prático de profissionais de Enfermagem sobre a medida indireta da pressão arterial. Métodos Estudo descritivo, transversal, com profissionais de Enfermagem de uma unidade coronariana. Participaram do estudo 31 sujeitos (86% da população), sendo 38,7% enfermeiros e 61,3% técnicos em enfermagem. A avaliação teórica ocorreu por meio de questionário validado, e a prática, com técnica auscultatória, em simulação, sob observação não participativa. Resultados Sobre o conhecimento teórico do preparo do cliente e ambiente, 12,9% citaram repouso de 5 minutos, 48,4% conferiram calibração e 29,0% escolheram o manguito correto. Já 64,5% evitaram o arredondamento dos valores, e 22,6% citaram o prazo semestral para a calibração dos aparelhos. Na avaliação prática, em média, 65% das etapas foram cumpridas. Dentre as lacunas desse conhecimento, destacaram-se a ausência de checagem da calibração do aparelho e do estetoscópio, a medida da circunferência braquial para escolher o manguito, e o registro do braço usado na medida. Conclusão: O conhecimento foi insatisfatório, com discrepâncias entre a teoria e a prática, com indícios de etapas cumpridas sem a devida consciência, e conhecimentos importantes negligenciados na execução da medida da pressão arterial. Intervenções educativas e operacionais devem ser sistematicamente aplicadas, com o envolvimento institucional, para garantir segurança da assistência com valores fidedignos. .

Validação de instrumento para avaliação da habilidade de mensuração da pressão arterial / Validation of an instrument for assessing the ability of blood pressure measurement / Validación de instrumento para evaluación de la habilidad de medición de la presión arterial

O estudo objetivou validar um instrumento para avaliação da habilidade dos graduandos de enfermagem para mensuração da pressão arterial. Estudo metodológico, desenvolvido com 27 enfermeiros juízes do estudo, docentes disciplina de semiologia e/ ou semiotécnica, com no mínimo 1 ano de experiência nas disciplinas. Foi realizado em duas etapas: levantamento da literatura para a elaboração do instrumento do tipo checklist e posterior submissão para validação de conteúdo mediante aplicação do Índice Kappa, aceitando-se o valor > 0,61 (nível bom), e Índice de Validade de Conteúdo (IVC) > 0,75. Com base na revisão incluíram-se 28 itens no checklist, dos quais todos obtiveram índice Kappa e IVC aceitos para a validade de conteúdo, e nove deles necessitaram de alterações. O instrumento pode ser considerado válido em seu conteúdo, com todos os itens considerados adequados, tanto separadamente, como de maneira global.

This study aimed to validate an instrument for evaluation the ability of nursing students to measure the blood pressure. It is a methodological study, developed with 27 nurses, teachers of semiology and/or semiotic disciplines, with at least 1 year of experience in disciplines, which acted as judges of the study. It was accomplished in two steps: first, a review of the literature to build the checklist instrument and subsequent submission for content validation by applying the Kappa, accepting the value> 0.61 (good level); and second, it was accomplished a Content Validity Index (CVI) > 0.75. Based on the literature review, 28 items were included in the checklist, with all of them showing Kappa index and CVI accepted for content validity, and nine of those items needed changes. The instrument can be considered valid in its content, with all its items being considered appropriate separately, as well as globally.

El estudio tiene como objetivo validar un instrumento para evaluar la capacidad de los estudiantes de enfermería sobre la medición de la presión arterial. Estudio metodológico, desarrollado con 27 enfermeros jueces del estudio, profesores de la disciplina semiología y/o semiótica, con al menos 1 año de experiencia en las disciplinas. Se realizó en dos pasos: estudio de la literatura para la construcción del instrumento checklist y posterior presentación para validación de contenido mediante la aplicación del índice Kappa, aceptando el valor > 0,61 (buen nivel), y el Índice de Validez de Contenido (IVC) > 0,75. Basado en la revisión se incluyeron 28 ítems en el checklist, con todos teniendo índice de evaluación Kappa y IVC dentro de los parámetros establecidos para la validez de contenido, y nove requirieran cambios. El instrumento puede ser considerado válido en su contenido, con todos los elementos apropiados considerados tanto separados, así como en el todo.

Validity, reliability and accuracy of oscillometric devices, compared with Doppler ultrasound, for determination of the Ankle Brachial Index: an integrative review / Validade, confiabilidade e acurácia dos dispositivos oscilométricos em comparação ao Doppler, para determinação do Índice Tornozelo-Braquial: revisão integrativa

INTRODUCTION: The conventional method for measuring the ankle-brachial index (ABI) requires a vascular Doppler machine and a trained professional, which is a barrier to the examination becoming more widely adopted across health services. For this reason, the possibility of substituting Doppler monitors for other types of device has been investigated. The objective of this study was to assess the validity, reliability and accuracy of taking ABI measurement using oscillometric devices and compare them to vascular Doppler. METHODS: This is an integrative literature review of four articles. RESULTS: There was very little uniformity between the four studies in terms of ample populations or the methodological procedures used to measure systolic pressures. The results for sensitivity, specificity and positive and negative predictive values varied and so did measures of reliability. CONCLUSIONS: The results of these studies do not provide a basis from which conclusions can be drawn on the validity, reliability or accuracy of employing oscillometric devices as a substitute for Doppler for determination of ABI. .

INTRODUÇÃO: A necessidade do Doppler vascular e da capacitação profissional para a realização do método convencional para medida do índice tornozelo-braquial (ITB) é uma barreira à disseminação desse tipo de avaliação nos serviços de saúde. Nesse contexto, a substituição do Doppler por outros dispositivos tem sido investigada. O objetivo deste trabalho foi avaliar a validade, a confiabilidade e a acurácia da determinação do ITB com o uso de dispositivo oscilométrico comparado ao Doppler vascular. MÉTODO: Esta revisão integrativa da literatura incluiu quatro artigos. RESULTADOS: Os estudos foram bastante heterogêneos com relação à população estudada e aos procedimentos metodológicos para aferição das pressões sistólicas. Variações nos valores de sensibilidade e especificidade, e valores preditivos positivo e negativo foram observadas, assim como nas medidas de confiabilidade. CONCLUSÃO: Os resultados dos estudos não permitiram tecer conclusões acerca da validade, da confiabilidade e da acurácia da utilização do dispositivo oscilométrico em substituição ao Doppler, para determinação do ITB. .

Enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva adulto: avaliação sobre medida direta e indireta da pressão arterial / Nurses of adult Intensive Care Unit: evaluation about direct and indirect blood pressure measurement / Enfermeros de Unidad de Terapia Intensiva adultos: evaluación sobre medición directa e indirecta de la presión arterial

Estudo descritivo e de corte transversal que teve como objetivo avaliar e autoavaliar o conhecimento de enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva adulto sobre medida direta e indireta da pressão arterial. Foram abordados 54 enfermeiros de três Unidades de Terapia Intensiva. Foi aplicado um questionário auto respondido com 65 questões (40 relacionadas à pressão arterial). Os enfermeiros apresentaram desempenho insuficiente no teste que avaliou conhecimento (nota média 4,6). Metade da amostra sentiu-se pouco satisfeita com relação ao que sabe sobre pressão arterial. Após responder o questionário os sujeitos autoavaliaram seu conhecimento como regular (48,2%), ruim (27,8%) e péssimo (9,3%), manifestando estarem conscientes em relação à importância do assunto para a prática. Os resultados do estudo mostram a necessidade de realização urgente de atividades de educação continuada para esta amostra, visto que são profissionais que atuam diretamente com um sinal vital prioritário no cuidado ao paciente crítico.

This is a descriptive and cross-sectional study with the aim to evaluate and self-evaluate the knowledge of nurses from adult Intensive Care Units about direct and indirect blood pressure measurement. Fifty-four nurses from three Intensive Care Units were approached. They answered a self-administered questionnaire with 65 questions (40 related to blood pressure). Nurses had insufficient performance on the test that assessed knowledge (average score 4.6). Half of the sample felt dissatisfied with their knowledge about blood pressure. After answering the questionnaire the subjects self-rated their knowledge as regular (48.2%), bad (27.8%) and poor (9.3%) indicating they are aware of the importance for the subject to practice. The results show the need of urgent implementation of continuing education for this sample, since they are professionals who work directly with a priority vital sign on care to critical patients.

Estudio descriptivo y transversal que objetivó evaluar y autoevaluar el conocimiento de enfermeros de Unidades de Terapia Intensiva adultos sobre medición directa e indirecta de la presión arterial. Fueron consultados 54 enfermeros de 3 Unidades de Terapia Intensiva. Se aplicó cuestionario de auto-respuesta con 65 preguntas (40 relacionadas a presión arterial). Los enfermeros no mostraron suficiencia en el examen que evaluó el conocimiento (nota promedio 4,6). La mitad de la muestra se sintió poco satisfecha en relación a sus conocimientos sobre presión arterial. Luego de responder el cuestionario, los sujetos autoevaluaron su conocimiento como regular (48,2%), malo (27,8%) y pésimo (9,3%), manifestando ser conscientes respecto a la importancia del tema para la práctica. Los resultados expresaron la necesidad de urgentes actividades de capacitación continua para la muestra, visto que son profesionales que actúan directamente con un signo vital prioritario en el cuidado del paciente crítico.

Desenvolvimento e validação de jogo educativo: medida da pressão arterial / Development and validation of an educational game: blood pressure measurement / Desarrollo y validación de juego educativo: medición de la presión arterial

Este estudo teve como objetivo descrever os passos metodológicos da construção de estratégia educativa para fixação da técnica de medida indireta da pressão arterial. Elaborado pelas monitoras da disciplina de semiologia do Curso de Enfermagem da Faculdade Federal do Ceará, nos anos de 2008 a 2010. Fundamentou-se em pesquisas anteriores para a escolha do tipo de jogo e seguiu etapas definidas de sua construção e validação. Foi realizado em colaboração de especialistas enfermeiros e alunos que já haviam cursado a disciplina. Descreve-se também o jogo em si e sua aplicação junto a discentes durante a monitoria. O teste não paramétrico de Wilcoxon sobre o desempenho dos alunos mostrou incremento no conhecimento após a realização da atividade (p=0,001). Jogos educativos despertam no aprendiz motivação, curiosidade e interesse em aprender, cabendo ao facilitador possibilitar a construção de conhecimento de maneira lúdica e prazerosa.

This study describes the methodological steps in the construction of an educational strategy for fixing the indirect blood pressure measurement technique. Conducted by monitors of the discipline of Semiotics of the nursing course at the Faculty of Nursing at Ceará University from 2008 to 2010, it drew on previous studies to choose the type of game and followed definite stages of construction and validation. It was carried out in collaboration with specialist nurses and students who had taken the course earlier. This article also describes the game itself and its application to students during monitoring. The nonparametric Wilcoxon test of the students’ performance showed an increase in knowledge after the activity (p=0.001). Educational games can awaken motivation, curiosity and an interest in learning in the learner, while it is for the facilitator to enable knowledge to be constructed pleasant, playful manner.

Este estudio tuvo como objetivo describir los pasos metodológicos de la construcción de estrategia educativa para fijación de la técnica de medición indirecta de la presión arterial. Preparado por las monitoras de la disciplina de semiología del Curso de Enfermería de la Facultad Federa de Ceará-Brasil, de 2008 a 2010. Se basó en investigaciones anteriores para elegir el tipo de juego y siguió etapas definidas de su construcción y validación. Esto ocurrió a partir de especialistas y estudiantes que habían tomado el curso. Este artículo también describe el juego en sí y su aplicación junto con los estudiantes durante el seguimiento de la actividad. La prueba no paramétrica de Wilcoxon sobre el desempeño de los estudiantes mostró un aumento en el conocimiento después de la actividad (p = 0,001). Juegos educativos despertan la motivación de los alumnos, su curiosidad y el interés en el aprendizaje, es el papel del facilitador posibilitan la construcción del conocimiento de manera lúdica y con placer.

Conhecimento dos auxiliares e técnicos de enfermagem quanto aos fatores relacionados à pressäo arterial / The knowledge of nursing assistants and technicians on the concept of arterial pressure

O saber científico favorece um maior crescimento e desempenho profissional, por isso objetiva-se investigar o conhecimento dos auxiliares e técnicos de enfermagem sobre o conceito de pressäo arterial (PA) e a importância da aferiçäo da PA...

Reflexiones sobre la medición de la presión arterial / Reflections about blood pressure measurement

La autora expone acerca de la importancia de una precisa determinación de la presión arterial para identificar cualquier modificación (hipertensión-hipotensión); enuncia los pasos de la técnica correcta para realizarla y ofrece una serie de recomendaciones útiles para efectuar la medición

Influência de fatores anátomo-fisiológicos na medida indireta da pressäo arterial: identificaçäo do conhecimento dos enfermeiros / Influence of the anatomical and physiological factors in the indirect measurement of blood pressure: identification of nursing knowledge

O estudo foi realizado com enfermeiros de hospitais de cardiologia e teve como objetivo caracterizar o conhecimento sobre os aspectos conceituais e fatores anátomo-fisiológicos que influeciam a medida indireta da pressäo arterial.