Adaptação transcultural para o Brasil do Dietary Sodium Restriction Questionnaire (Questionário Restritivo da Dieta de Sódio) (DSRQ) / Cross-cultural adaptation into Brazilian portuguese of the Dietary Sodium Restriction Questionnaire (DSRQ) / Adaptación transcultural para Brasil del dietary sodium restriction questionnaire (Cuestionario Restrictivo de la Dieta de Sodio) (DSRQ)

FUNDAMENTO: A restrição de sódio é uma medida não farmacológica frequentemente orientada aos pacientes com Insuficiência Cardíaca (IC). No entanto, a adesão é de baixa prevalência, ficando entre as causas mais frequentes de descompensação da IC. O Dietary Sodium Restriction Questionnaire (DSRQ) tem como objetivo identificar fatores que afetam a adesão à restrição dietética de sódio para pacientes com IC. No Brasil, não existem instrumentos que avaliem tais fatores. OBJETIVO: Realizar a adaptação transcultural do DSRQ. MÉTODOS: Estudo metodológico que envolveu as seguintes etapas: tradução, síntese, retrotradução, revisão por um comitê de especialistas, pré-teste da versão final e análise de concordância interobservador. No pré-teste foram avaliados os itens e sua compreensão, além da consistência interna pelo coeficiente alfa de Cronbach. O instrumento foi aplicado por dois pesquisadores simultânea e independentemente, sendo utilizado o teste Kappa para análise da concordância. RESULTADOS: Apenas uma questão sofreu alterações semânticas e/ou culturais maiores. No pré-teste, o alfa de Cronbach obtido para o total foi de 0,77, e para as escalas de Atitude, Norma subjetiva e Controle Comportamental obtiveram-se, respectivamente, 0,66, 0,50 e 0,85. Na etapa de concordância, o Kappa foi calculado para 12 das 16 questões, com valores que variaram de 0,62 a 1,00. Nos itens em que o cálculo não foi possível, a incidência de respostas iguais variou de 95 por cento a 97,5 por cento. CONCLUSÃO: A partir da adaptação transcultural do DSRQ foi possível propor uma versão do questionário para posterior avaliação das propriedades psicométricas.

BACKGROUND: Sodium restriction is a non-pharmacological measure often recommended to patients with heart failure (HF). However, adherence is low, being among the most common causes of HF decompensation. The Dietary Sodium Restriction Questionnaire (DSRQ) aims at identifying factors that affect adherence to dietary sodium restriction by patients with HF. In Brazil, there are no instruments to assess these factors. OBJECTIVE: Perform the transcultural adaptation of DSRQ. METHODS: Methodological study that involved the following steps: translation, synthesis, back-translation, review by an expert committee, pretest of the final version and analysis of interobserver agreement. In the pretest, items and their understanding were evaluated, as well as internal consistency by Cronbach's alpha. The instrument was simultaneously and independently administered by two researchers and the kappa test was used for agreement analysis. RESULTS: Only one question underwent major semantic and/or cultural alteration. At the pretest, Cronbach's alpha for the total obtained was 0.77; for the Attitude, Subjective Norm and Behavioral Control scales were obtained, respectively: 0.66, 0.50 and 0.85. At the agreement step, the Kappa was calculated for 12 of the 16 questions, with values ranging from 0.62 to 1.00. In items for which the calculation was not possible, the incidence of equal responses ranged from 95 percent to 97.5 percent. CONCLUSION: Based on the transcultural adaptation of DSRQ, it was possible to propose a version of the questionnaire for further evaluation of psychometric properties.

FUNDAMENTO: La restricción de sodio es una medida no farmacológica a menudo dirigida a los pacientes con Insuficiencia Cardíaca (IC). Sin embargo, la adhesión es de baja prevalencia, y queda entre las causas más comunes de descompensación de la IC. El Dietary Sodium Restriction Questionnaire (DSRQ) tiene como objetivo, identificar los factores que afectan la adhesión a la restricción dietética de sodio para pacientes con IC. En Brasil, no existen instrumentos que evalúen tales factores. OBJETIVOS: Realizar la adaptación transcultural del DSRQ. MÉTODOS: Estudio metodológico que contó con las siguientes etapas: traducción, síntesis, versión, revisión por parte de un comité de expertos, test previo de la versión final y análisis de concordancia interobservador. En el test anterior se evaluaron los ítems y su comprensión, además de la consistencia interna por el coeficiente alfa de Cronbach. El instrumento lo aplicaron dos investigadores de forma simultánea e independiente, siendo utilizado el test Kappa para el análisis de la concordancia. RESULTADOS: Solamente una pregunta tuvo alteraciones semánticas y/o culturales relevantes. En el test anterior, el alfa de Cronbach obtenido para el total fue de 0,77 y para las escalas de Actitud, Norma subjetiva y Control Comportamental obtuvimos, respectivamente, 0,66, 0,50 y 0,85. En la etapa de concordancia el Kappa fue calculado para 12 de las 16 preguntas, con valores que variaron de 0,62 a 1,00. En los ítems en que el cálculo no fue posible, el aparecimiento de las respuestas iguales varió de un 95 por ciento a un 97,5 por ciento. CONCLUSIONES: A partir de la adaptación transcultural del DSRQ se pudo proponer una versión del cuestionario para una posterior evaluación de las propiedades psicométricas.

Indicação e adesão de medidas não farmacológicas no tratamento da hipertensão arterial / Directions and adherence to non-pharmacological measures for the hypertension treatment

Introdução: A hipertensão arterial é o principal fator de risco de morte entre as doenças não transmissíveis, mostrando relação direta e positiva com o risco cardiovascular. Entretanto, apesar dos progressos na prevenção, no diagnóstico e no tratamento ainda é um importante problema de saúde pública. Objetivo: Verificar as medidas não farmacológicas conhecidas e utilizadas no tratamento da hipertensão arterial sistêmica (HAS) entre os pacientes atendidos no Hospital Independência Porto Alegre/RS. Metodologia: Realizado estudo transversal em que a amostra totalizou 100 pacientes hipertensos. A coleta dos dados foi através da realização de entrevistas, no Hospital Independência, Porto Alegre/RS, por meio de roteiro de perguntas abertas. Resultados: As medidas não farmacológicas para o controle de hipertensão arterial mais citadas pelos pacientes pesquisados foram: restrição salina (88,0 por cento), realização de exercícios (87,0 por cento) e restrição de gordura/dieta (85,0 por cento). Conclusão: Dos pacientes que conheciam medidas não farmacológicas para o controle da HAS, a maioria citou o exercício físico e a restrição de salina. Dividindo a amostra por gênero, verificou-se que o exercício físico foi a medida mais citada pelos homens e a restrição salina pelas mulheres.

Introduction: Hypertension is the main factor of death risk among the non-transmissible diseases, showing a direct and positive connection with cardiovascular risk. However, despite the improvements in the prevention, diagnosis and treatment of hypertension, it remains as a major problem of public health. Aim: To assess the non-pharmacological measures that are known and used in the treatment of hypertension among the patients cared for at the Independência Hospital, Porto Alegre/RS. Methods: A transversal study was performed with a sample of 100 hypertensive patients. Data were collected through interviews at the Independência Hospital using a set of open questions. Results: The non-pharmacological measures for the control of arterial hypertension that were most cited by these patients were: salt restriction (88.0 percent), physical exercises (87.0 percent), and fat restriction/dieting (85.0 percent). Conclusion: Among the patients that were familiar with non-pharmacological measures for the control of hypertension, physical exercise and salt restriction were the most cited. A gender analysis showed that physical exercise was the most cited by the males and salt restriction by the females.