Saúde e empoderamento das mulheres: estudo de caso do Programa Mais Médicos em municípios com presença de médicos cubanos / Women's health and empowerment: a case study of the More Doctors Program in municipalities with Cuban physicians / Salud y empoderamiento de las mujeres: estudio de caso del programa Mais Médicos en municipios con presencia de médicos cubanos

Objetivo. Descrever as representações de ser mulher das usuárias do Programa Mais Médicos (PMM), com perspectiva de gênero e raça, e as mudanças que o PMM trouxe quanto ao empoderamento e cuidado da saúde. Métodos. Trata-se de um estudo de caso descritivo, de corte transversal. O trabalho de campo foi realizado mediante entrevistas semiestruturadas, aplicação de uma técnica evocativa de associação de palavras e grupos focais em municípios com médicos cubanos, com amostras de tipo nominal para escolha dos municípios e de tipo intencional para a escolha de participantes. O tamanho das amostras foi definido em campo com base na técnica da saturação teórica. Os dados foram analisados por meio de análise de conteúdo e análise prototípica. Resultados. A cobertura da atenção básica foi fortalecida com os aportes do programa, segundo os quatro gestores entrevistados. As mulheres (103 na técnica evocativa e 120 nos grupos focais) relataram mudanças no modelo de atendimento, que se tornou mais humanizado, com impacto sobre sua percepção sobre os serviços de saúde, sobre a consulta médica, sobre os médicos e sobre a imagem de si mesmas e, em menor medida, sobre as práticas de cuidado da saúde. Conclusões. O PMM trouxe ganhos no empoderamento individual das mulheres, com reflexos potencialmente positivos para os comportamentos em saúde.(AU)

Objective. To describe the representations of being a woman by users of the More Doctors Program (Programa Mais Médicos, PMM) in Brazil, exploring the perspectives of gender and race, and the changes produced by PMM in terms of empowerment and health care. Methods. This is a descriptive, cross-sectional study. The field work was performed using semi-structured interviews, with application of an evocative word technique and focal groups in municipalities with Cuban physicians, with nominal selection of municipalities and intentional selection of participants. The size of the sample was defined in the field based on saturation. The data were analyzed by content and prototypical analyses. Results. Primary health care coverage was strengthened by the PMM, according to the four municipal health secretaries interviewed. Participants (103 in the evocative technique and 120 from focal groups) reported changes in the model of care, which became more humanized, with impact on their perception of health care services, medical consultations, and physicians, on the image they had of themselves and, to a lesser extent, on their health care practices. Conclusions. PMM produced individual empowerment gains for study participants, with potentially positive impacts on health care behaviors.(AU)

Objetivo. Describir las representaciones de la condición de ser mujer hechas por las usuarias del programa Mais Médicos, con una perspectiva de género y raza, y los cambios producidos por este programa en materia de empoderamiento y cuidado de la salud. Métodos. Se trata de un estudio de caso descriptivo y transversal. El trabajo de campo se realizó mediante entrevistas semiestructuradas, con aplicación de una técnica evocadora de asociación de palabras y grupos focales en municipios con presencia de médicos cubanos, con muestras de tipo nominal para la selección de los municipios y de tipo intencional para la selección de las participantes. El tamaño de las muestras se definió sobre el terreno con base en la técnica de la saturación teórica. Los datos se sometieron a análisis prototípico y de contenido. Resultados. Los aportes del programa fortalecieron la cobertura de la atención básica, según lo expresado por los cuatro gestores entrevistados. Las mujeres (103 de las entrevistadas con la técnica evocadora y 120 de los grupos focales) relataron cambios en los modelos de atención que hicieron que la atención se torne más humanizada y que incidieron en su percepción de los servicios de salud, las consultas médicas, los médicos, la imagen de sí mismas y, en menor grado, las prácticas de cuidado de la salud. Conclusiones. El programa Mais Médicos implicó adelantos en materia de empoderamiento individual de las mujeres, con repercusiones potencialmente favorables en los patrones de comportamiento relacionados con la salud.(AU)

Violência sexual na região do ABC Paulista: retrato de 142 casos / Sexual violence in the ABC Paulista: portrait of 142 cases

INTRODUÇÃO: O abuso sexual deixa sequelas graves, como limitações sociais. Objetivo: Descrever o perfil das vítimas de violência sexual atendidas em um serviço especializado, na cidade de Mauá, São Paulo, entre 2008 a 2009. MÉTODOS: Analisou-se 138 mulheres, assistidas em um Hospital Universitário. Estudo retrospectivo com levantamento de prontuários para coleta de dados. As variáveis estudadas foram: idade, etnia, relacionamento conjugal e sexual, hora da violência, número de agressores, busca por auxílio médico, uso de medicações e exames protocolares, comunicação por parte da vítima às autoridades competentes, uso de arma pelo agressor e número de gestações decorrentes. RESULTADOS: A média de idade foi de 22 anos. A maioria não possuía relação estável, tinha atividade sexual previamente à violência, etnia branca, procurou auxílio médico em até 72 horas após o ocorrido usou medicações protocolares. No período noturno ocorreram mais crimes e a violência nesse momento teve maior probabilidade de ser praticada por mais de um agressor. Apenas 26,7% pacientes reconheceram os agressores e somente 42,9% e 21,8% das mulheres fizeram boletim de ocorrência e exame de corpo de delito, respectivamente. Em 40,8% foi utilizado algum tipo de arma na abordagem ou durante o crime. Por fim, nenhuma das pacientes que fez contracepção de emergência engravidou. Somente quatro engravidaram em decorrência da agressão. CONCLUSÃO: A caracterização das pessoas que sofrem violência sexual é de extrema importância para a criação de estratégias de atendimento para a profilaxia de doenças sexualmente transmissíveis e seguimento ambulatorial até finalizar o tratamento, além de acompanhamento psicológico.

INTRODUCTION: Sexual abuse leaves severe sequels, such as social limitations. OBJECTIVE: To investigate aspects of sexual violence and the victims treated at a specialized service in the city of Mauá, São Paulo, between 2008 to 2009. METHODS: We analyzed 138 women, assisted at a University Hospital. Study is retrospective with survey of medical records for data collection. We studied: age, ethnicity, marital and sexual relationship, time of violence, number of aggressors, search for medical assistance, use of medications and protocol examinations, communication to the competent authorities, use of the weapon by the aggressor and number of resulting pregnancies. RESULTS: The mean age was 22 years. Most had no stable relationship, had sexual activity before the violence, were of white ethnicity, sought medical help within 72 hours after the event and used protocol medications. At night there were more crimes and violence at that time was more likely to be committed by more than one perpetrator. Only 26.7% of the patients acknowledged the perpetrators and only 42.9% and 21.8% of the women did report bullying and examination of the body of crime, respectively. In 40.8% some kind of weapon was used in the approach or during the crime. Finally, none of the patients who did emergency contraception became pregnant. CONCLUSION: The characterization of people who suffer sexual violence is of extreme importance for the creation of strategies for the care of prophylaxis of sexually transmitted diseases and outpatient follow-up until the end of treatment, as well as psychological counseling.

La mujer cubana: evolución de derechos y barreras para asumir puestos de dirección / Cuban women: evolution of rights and barriers to occupy direction posts

Los derechos de las mujeres cubanas a través de la historia han ido evolucionando como resultado de una incansable lucha. Se realiza una revisión de esta problemática para valorar objetivamente dicha evolución y las barreras que aún existen para que las féminas ocupen cargos de dirección. Se establecen diferentes etapas para el análisis. Se precisaron los momentos de inicio de su derecho al voto, a la igualdad ante el matrimonio y al reclamo del divorcio, comprobándose que estos derechos conquistados por ellas fueron el fruto de grandes luchas por sus reivindicaciones políticas, sociales y culturales. Se expone que existen aún numerosos aspectos que constituyen barreras a la ocupación de cargos de dirección por parte de la mujer, entre ellos los conflictos entre lo laboral y lo doméstico, la necesidad de viajes y traslados al centro laboral diariamente, las responsabilidades familiares, los horarios excesivos y la poca flexibilidad en los mismos, así como el poco tiempo para dedicar a las actividades sociales y recreativas y al cuidado personal (AU).

The rights of Cuban women have evolved through the history as a result of an indefatigable fight. A review of this problem was carried out to objectively appraise that evolution and the barriers still existing for women to occupy managerial positions. Several stages are established to perform the analysis. It was confirmed the date women were given the right to vote, the equality of rights in the marriage and the right of asking for the divorce, stating that these rights conquered by them were the result of a long struggle for their political, social and cultural demands. It is exposed that there are still several aspects arising as barriers against women occupying direction posts, among them the conflicts between work tasks and house tasks, trips for working reasons, daily displacement to work, the excessive hours and the little flexibility in them, and also the few time for social and leisure time activities, and for personal care (AU).

Trends in Gender-based Health Inequality in a Transitional Society: A Historical Analysis of South Korea / 예방의학회지

OBJECTIVES: This study examined the trends in gender disparity in the self-rated health of people aged 25 to 64 in South Korea, a rapidly changing society, with specific attention to socio-structural inequality. METHODS: Representative sample data were obtained from six successive, nationwide Social Statistics Surveys of the Korean National Statistical Office performed during 1992 to 2010. RESULTS: The results showed a convergent trend in poor self-rated health between genders since 1992, with a sharper decline in gender disparity observed in younger adults (aged 25 to 44) than in older adults (aged 45 to 64). The diminishing gender gap seemed to be attributable to an increase in women's educational attainment levels and to their higher status in the labor market. CONCLUSIONS: The study indicated the importance of equitable social opportunities for both genders for understanding the historical trends in the gender gap in the self-reported health data from South Korea.

Informe ejecutivo del taller: Bolivia mujer indígena: salud y derechos diagnóstico participativo con CIDOB, CNAMIB y CNMCIOB-BS. Necesidades de fortalecimiento para el trabajo en salud y derechos sexuales y reproductivos en las organizaciones de mujeres indígenas, originarias y campesinas / sss

En Bolivia también se realizó un taller nacional de tres días en Cochabamba, con la participaciónde las contrapartes: Confederación Nacional de Mujeres Bartolina Sisa, CIDOB y CNAMIB. El diagnóstico participativo, se centró en el tema de cómo fortalecer la capacidad de las organizaciones indigenas para trabajar en temas de género y salud reproductiva, pero los productos fueron diferentes para cada organización debido a sus diferentes dinámicas, estructuras y experiencia en el tema...

O corpo e a construção das desigualdades de gênero pela ciência / The body and the construction of the unevenness of gender by science

Este trabalho analisa, a partir de uma revisão bibliográfica assistemática, como a distinção entre o corpo masculino e o feminino produzida pela ciência desde o século XIX, especialmente pelo discurso e prática médica, enunciadores legítimos dos desígnios naturais dos corpos, vem contribuir para a construção de uma inferioridade do corpo feminino que legitima desigualdades de gênero vigentes nas sociedades tradicionais que, de algum modo, ainda se reproduzem ou permanecem na contemporaneidade.

This paper analyzes, from an unsystematic literature review, how the distinction between male and female body produced by science since the 19th century, especially through the discourse and practice of medicine, legitimate enunciators of bodily legitimate designs, can help make the construction of inferiority of the female body that legitimizes gender inequality in traditional societies that, somehow, still reproduce or remain in the contemporary world.

Una experiencia de promoción de los derechos de la mujer: sistematización del proyecto promoción de la mujer / sss

Con el presente estudio de sistematización de esta experiencia generaba en diferentes socios, se ha recuperado en cada uno de los ambitos los errores y aciertos, las fortalezas y debilidades, en otras papalbras los aprendizajes, que pueden ser utilizados desde una perspectiva de replicabilidad por aquellos que estén interesados en sus diversos componentes, así como en los temas específicos de género, lucha contra la violencia, potenciamiento, empoderamiento personal, derechos humanos y ciudadanía...

Grado de conocimiento y cumplimiento de los derechos legales durante el embarazo y primeros dos años de vida del hijo, que tienen las mujeres en edad fértil con trabajo dependiente / Work dependance women in fertil age and their knowledge grade of fulfillment in relation with legal rights during pregnancy untill child two first years

Esta investigación perteneciente al área de salud de la mujer siguiendo la línea de protección y promoción de la salud familiar, pretende evaluar el grado de conocimiento que tiene la mujer con trabajo dependiente acerca de sus derechos legales durante la etapa reproductiva y de crianza de los hijos, además de conocer el cumplimiento de estos derechos en el lugar de trabajo de las encuestadas. De esta forma se pretende velar por el cumplimiento de los derechos legales de protección a la maternidad a través del rol educativo de la enfermera-matrona, de manera de crear conciencia acerca de estos derechos durante el embarazo, primer y segundo año de vida del hijo, de manera que la mujer trabajadora pueda exigirlos, con el fin de ejercer la maternidad y crianza de los hijos en forma saludable, así como al mismo tiempo lograr realizarse en el aspecto laboral. Para la realización de esta investigación se diseñó una encuesta que se aplicó a 51 mujeres (embarazadas, puérperas y nodrizas) con trabajo dependiente, controladas en los servicios de Pediatría y Obtetricia del centro médico San Joaquín. De los resultados obtenidos es importante destacar que la mayoría tiene entre 21 a 35 años, un nivel de escolaridad técnico o universitario, son en su gran mayoría multíparas con pareja estable (casadas o convivientes). Se desempeñan principalmente en el área técnica-profesional percibiendo un ingreso económico medio (100 mil a 300 mil pesos) y pertenecen a un sistema previsional de Isapre. Mayoritariamente el lugar de trabajo no presenta riesgo para el embarazo, casi la totalidad de ellas lleva más de un año en el lugar actual de trabajo y un poco más de la mitad se desempeña en un lugar con más de 20 trabajadoras

Mulher adolescente: sexualidade, gravidez e maternidade / Adolescent women: sexuality, pregnancy and motherhood

Analisa a saúde, a educação e as relações sociais das mães adolescentes, e mostra o mundo vivido por elas, indicando os fenômenos sociais subjacentes à maternidade na adolescência, sob o ponto de vista específico da vida cotidiana. A mulher, aqui retratada, aparece no seu contexto microssocial, em Porto Alegre, RS, a partir de 1920, período de produndas mudanças, resultantes da modernização. Essas mudanças, entretanto, são fruto da resistência, como o demonstram tantos fatos históricos na visão mundial dos acontecimentos. Vê-se, então, uma sociedade montada com o intuito de converter os sujeitos à nova ordem urbana e, para tanto, a vida privada do indivíduo atrela-se ao destino político, e a ética de convívio social burguês modela o convívio familiar. A reconstrução da atmosfera social e das mentalidades sobre a mulher e a maternidade surge mediante a análise de várias fontes e o seu conjunto oferece um expressivo testemunho desta ou daquela realidade social. A autora entrevista mulheres que vivenciaram a maternidade nas décadas de 1920 a 1940, décadas que também servem de delimitação temporal para pesquisa nos autos dos processos de crimes sexuais de Porto Alegre. Simultaneamente faz uso dos registros de Livro dos Enfermos sobre adolescentes hospitalizadas na Santa Casa de Misericórdia, de Porto Alegre de 1843 até 1929. Acompanha, também, um grupo de mulheres adolescentes de classes populares que experimentam a maternidade, registrando as múltiplas situações da vida cotidiana, na tentativa de desvelar a face oculta do social. A convivência com as adolescentes no ciclo grávido-puerperal ocorre entre agosto de 1993 e janeiro de 1995. A pesquisa envolve, aproximadamente, mil documentos entre processos jurídicos, registros de livros, registros de atividades em grupo, e entrevistas (histórias de vida), as quais confeccionam o retrato vido de mulheres reclusas, alegres, abandonadas, caladas, desejadas e indesejadas, enfim, mulheres de ontem e... de hoje, que lutam, amam, sofrem, mas falam, e que, algumas vezes, sobrepondo-se o retrato de hoje sobre o de ontem, muda apenas a paisagem. Em outras, a sobreposição revela um ser não mais santificado pela maternidade ou emudecido pela submissão, mas um ser inteiro, lúcido, cuja voz reafirma seu inconteste existir no cotidiano do trabalho, do amor, da sexualidade e da maternidade

Práticas e políticas de saúde como determinante do papel social da mulher / Practices and politics health as decisive woman social role

Este trabalho apresenta uma análise das práticas e políticas de saúde na determinação do papel da mulher na sociedade em particular a brasileira. O estudo é do tipo descritivo, no qual faz-se um levantamento de fatos que estabeleção à correlação da inserção feminina no contexto das relações de poderes e saberes que envolvem as questões de saúde. Após esta análise, conclui-se que é preciso que as instituições de saúde e seus profissionais, conheçam a situação das mulheres em nossa sociedade estabeleçam uma relação com os dados histórico da evolução e da posição feminina, para melhor compreensão da problemática existente. Assim agindo, os profissionais de saúde poderão ser agente facilitadores na solução do dilema, onde as mulheres se vêem por um lado compelidas ao desempenho rigoroso de seu papel social, e de outro, pensando e desejando o que não encontra lugar no instituído.

Womem in difficult circumstances-war victims and refugees

The majority of problems that women are confronting today originate from the lack of respect of human and reproductive rights, Escalating war crisis are producing an enormous number of civilian victims, among which women and children get the worst share. Rape used as a war tactic in Bosnia has proven to be a very powerful tool. War in Bosnia is a tragical incentive to work an strategies and tactics to reach the victims in such chaotic and unpredictable circumstances.