Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica en el Siglo XXI - Optimismo basado en evidencia / Chronic Obstructive Pulmonary Disease in the 21st Century - Evidence-based optimism

There are increasingly more data on the prevalence and distribution of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) from around the world. COPD is predicted to be the third most frequent cause of death in the world by 2020. COPD is mainly caused by chronic tobacco smoking, which induces important changes in both the airways and lung parenchyma. COPD is a progressive, disabling condition that ultimately ends in respiratory failure and death. Is a multicomponent disease, there is evidence that systemic inflammation and extrapulmonary effects are also common in COPD, although the association between systemic inflammation and systemic manifestations of COPD is still not entirely clear. COPD has been associated with a nihilistic attitude. On the basis of current evidence, this nihilistic attitude is totally unjustified. The disease must be viewed through the lens of a new paradigm: COPD is not only preventable but also treatable. The past decade has witnessed great progress in COPD research. New drugs have been developed and tested and a growing base of scientific evidence now documents the efficacy of various therapies for symptoms and exacerbations. It is clear that many patients with COPD can benefit from aggressive management, with a decrease in the frequency of hospitalizations and improvements in symptoms and quality of life. In addition, basic and clinical scientists have now identified cells, mechanisms, and molecules that appear to play key roles in disease pathogenesis. Additional novel treatments are on the horizon and the advent of newer and more effective therapies will lead to a decline in the contribution of this disease to poor world health. The good news about COPD is to increase awareness of the disease. COPD is now viewed under a new paradigm as preventable and treatable.

Hospital Josefina Martínez: una breve reseña histórica / Hospital Josefina Martinez: a brief historical review

El Hospital Josefina Martínez (HJM) es una institución privada, que nació de la disposición testamentaria de Doña Josefina Martínez de Ferrari como un Hospital para niños enfermos de tuberculosis provenientes de familias con escasos recursos económicos. Luego de hospitalizarse el último caso de tuberculosis y gracias a la disminución significativa de la tasa de ésta enfermedad en nuestro medio, se generaron cambios sustanciales en los objetivos iniciales, derivando su atención hacia otras condiciones respiratorias. En la actualidad, el HJM se especializa en el cuidado, manejo y control de enfermedades neuromusculares, fibrosis quística, displasia broncopulmonar grave, bronquiolitis obliterante post infecciosa, traqueotomizados -entre otras- provenientes de diversos hospitales base del país, existiendo cada vez más pacientes ventilados bajo la modalidad de invasiva y no invasiva, como parte del Programa Nacional de Asistencia Ventilatoria domiciliaria.

Evaluación del conocimiento sobre efecto del cigarrillo en internas fumadoras. Pereira 2004 / Evaluation of Inpatient Smokers’ Knowledge of the Effect of Cigarettes. Pereira 2004

El objetivo general de este estudio fue evaluar el nivel de conocimiento sobre los daños causados por el cigarrillo, en las internas que fuman en un Establecimiento Penitenciario y Carcelario de Mujeres de Pereira, durante el segundo semestre de 2004. Inicialmente se identificaron y cuantificaron las condenadas fumadoras, obteniendo como población estudio un total de 34 internas entre las 149 presentes en la institución. Luego se aplicó una encuesta semiestructurada, la cual permitió recolectar las variables: continuas (nombre, edad etc.) y discontinuas, divididas en variables dicotómicas (procedencia, ¿tiene hijos?) y discretas (escolaridad, cambios en el organismo desde que comenzó a fumar). La información recolectada se condensó en una base de datos en epiinfo, la cual se analizó en forma univariada; posteriormente se realizó análisis bivariado, entre las variables más representativas. Las principales limitaciones en el desarrollo del trabajo fueron la falta de cooperación de las internas, algunas de las cuales presentaron una actitud apática y desconfiada alterando los datos de la encuesta y ocasionando de esta manera sesgos de información, además del horario para la recolección de información, ya que se cruzaba con otras actividades realizadas por ellas o por los estudiantes. El 91 por cien de las internas conoce que el hábito del cigarrillo trae efectos adversos para la salud; de ese 91 por cien, 52 por cien cree que causa cáncer de pulmón; el 15 por cien que causa ‘enfermedad en los pulmones’. El análisis bivariado mostró que a mayor edad, mayor es el conocimiento acerca de los efectos que el cigarrillo ejerce sobre la salud y la relación con el número de cigarrillos consumidos diariamente. Las internas tienen algún conocimiento de los efectos adversos del cigarrillo, porque la mayoría aceptó la relación de éste con enfermedades; pero la concordancia es básicamente para problemas respiratorios, más no para alteraciones sistémicas; además creen que to...