RESUMO
Extramammary Paget’s disease and Bowen’s disease are histologically similar and immunohistochemistry is often required to make the diagnosis. We present a case of vulval Paget’s disease with Bowen’s disease in an elderly female. Strong positivity for cytokeratin 7, anti CAM 5.2, carcinoembryonic antigen (CEA) and periodic acid‑Schiff (PAS) stain in clitoral, left labial and interface regions of the vulvectomy specimen confirmed the diagnosis of Paget’s disease (PD) while positive staining for p63 in the right labial and interface regions helped in establishing the diagnosis of concurrent Bowen’s disease (BD).
Assuntos
Doença de Bowen/diagnóstico , Doença de Bowen/epidemiologia , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Doença de Paget Extramamária/diagnóstico , Doença de Paget Extramamária/epidemiologia , Neoplasias Vulvares/diagnóstico , Neoplasias Vulvares/epidemiologiaRESUMO
A doença de Paget extramamária constutui-se numa patologia rara. Existe uma estreita correlação com carcinoma anorretal quando a doença é perianal. Também está associada com malignidades internas e mau prognóstico. Os autores relatam um caso de Doença de Paget extramamária em região períneo-ínguino-escrotal, num homem branco de 59 anos, que apresentava uma lesão de aproximadamente 6 cm de diâmetro, hiperpigmentada e pruriginosa, lesão esta que aumentou de tamanho e que vinha apresentando mínimo sangramento. Os exames de estadiamento foram normais, sem evidência de metástases. O exame anátomopatológico da lesão revelou aspecto compatível com Doença de Paget extramamária. A conduta então foi a excisão ampliada da lesão e enxerto de pele fina. São discutidos os aspectos referentes à epidemiologia, patologia, estadiamento, prognóstico e tratamento desta neoplasia.