Síndrome do intestino irritável-Impacto sobre a qualidade de vida- abordagem terapêutica / Irritable bowel syndrome. Impact on the quality of life Therapeutic approach

A síndrome do intestino irritável (SII) é a mais freqüente doença funcional gastroenterológica. Acomete 10por cento a 20 por cento da população geral e, provavelmente, estes valores são subestimados. Sua alta prevalência, sua natureza, funcional e seu caráter crônico fazem com que a SII interfira na qualídade de vida dos pacientes, gerando importante repercussão social e econômica. No presente trabalho os autores revisam os principais métodos de avaliação da qualidade de vida na Sil, tecem comentários sobre o impacto econômico da doença e os principais passos do tratamento.

Tratamento da síndrome do intestino irritável: monoterapia com a mebeverina / Treatment of irritable bowel syndrome: single drug therapy with mebeverine

Objetivo: Avaliar o tratamento de pacientes com síndrome do intestino irritável (SII) diagnosticada, tendo a dor abdominal como sintoma predominante. Casuística e métodos: Foram estudados 30 pacientes com SII diagnosticada (critérios de Roma II) tendo a dor abdominal como sintoma predominante associada a modificações do hábito intestinal, caracterizadas pela alteração funcional definida com diarréia em 11(36,66por cento) deles, pela constipação em 17 (56,66 por cento) e forma alternante em dois (6,66por cento). Eram 23 (76,33por cento) enfermos do sexo feminino e sete (23,33por cento) do masculino, com a idade variando entre 23 e 55 anos (média de 39 anos). Todos foram tratados, durante 12 semanas, com cloridato de mebeverina, na dose oral diária de 400mg, em duas tomadas de 200mg. Resultados:Terminaram o tratamento 29 enfermos, sem quaisquer interrupções, intercorrências ou reações adversas.O paciente excluído violou o protocolo do estudo por deixar de tomar a medicação por 15 dias. A intensidade da dor abdominal foi relatada pelos pacientes na visita 1 (semana 0) como: leve em 16 (53,33por cento) enfermos, moderada em 11 (36,66por cento) e intensa em três (10por cento). Ao término do tratamento, visita 4 (semana 12), a dor abdominal estava ausente em 23 (76,66por cento) enfermos eleve em seis (20por cento), com diferença estaticamente significativa (p<0,05). Em relação as alterações do hpabito intestinal, tanto diarréia quanto constipação, também ocorreram modificações estatisticamente significativas, com normalização da frequencia das evacuações ao término do tratamento instituído. Não houve efeitos colaterais ou reações adversas durante todo o tratamento. Conclusão: o tratamento com cloridrato de mebeverina mostrou-se eficaz e seguro, com melhora de moderada a acentuada dos sintomas em 88,66por cento deles, havendo, em 76,66por cento ausência de dor abdominal ao final do estudo

Síndrome de intestino irritable / Irritable bowel syndrome

Irritable bowel syndrome is a functional disease with highly variable symptoms and difficult to diagnose. The clinical picture is fundamental to reach a correct diagnosis and discard other gastrointestinal diseases. Its etiology is not well known; psychological problems and stress probably play an important role in the development of the disease. Irritable bowel syndrome impairs the quality of life of patients and is a frequent cause of consultation in primary care. Its therapy is basically symptomatic and requires psychological support. The physician must warn his/her patients that immediate results are rarely obtained and that a prolonged clinical follow up may be necessary

Síndrome do intestino irritável / Irritable bowel syndrome

A síndrome do intestino irritável é um distúrbio funcional de elevada prevalência. Seu diagnóstico é baseado em sintomas e nos critérios de Roma. Tratamento valoriza fatores psicossociais e biológicos envolvidos. As medidas terapêuticas visam corrigir os principais sintomas da doença: constipaçäo, diarréia e dor abdominal

Abordagem farmacológica da síndrome do intestino irritável / Pharmacological approach to the Sll

Apesar das várias opções terapêuticas existentes para o Sll, as dificuldades em definir seus mecanismos fisiopatólogicos são ainda o principal obstátulo ao sucesso do tratamento desses pacientes. Os autores fazem uma revisão crítica dos medicamentos utilizados, reiterando que abordagem de cada caso individualmente ainda é a principal arma no alívio dos sintomas desses pacientes

Tratamiento del síndrome de intestino irritable, estudio comparativo / Treatment of the irritated bowel syndrome

El síndrome de intestino irritable es la alteración gastrointestinal más frecuente y se considera que explica del 30 al 50 por ciento de todos los trastornos digestivos que se ven en las clínicas y consulta particular. En últimas fechas se ha recobrado el interés para estudiar la fisiopatología del padecimiento y la terapéutica. Por lo general, el tratamiento es ineficaz, quizá porque no se actúa contra un solo padecimiento y se requiere diversificar el tratamiento. En este estudio se seleccionó a pacientes de la consulta externa de gastroenterología, a los cuales se les diagnosticó síndrome de intestino irritable por exclusión de otras patologías abdominales. Se estudiaron dos grupos de pacientes femeninos; al grupo control se les dio tratamiento médico con base en dieta rica en fibra más procinéticos (metoclopramida 10 mg preparandial), mientras que el grupo en estudio se le dio igualmente tratamiento con base en dieta rica en fibra más procinético (metoclopramida 10 mg preprandial) y psicoterapia grupal. Los criterios en los que se basó el estudio fueron: la evolución de la intensidad de la sintomatología gastrointestinal: dolor abdominal, distensión abdominal, flatulencia y hábitos intestinales. Se observó que a los tres meses de tratamiento, el grupo en estudio mostró un mejoramiento significativo comparado con el grupo control, desapareció la sintomatología por completo en el 85 por ciento de los pacientes mientras que en el grupo control sólo se encotró mejoría en el 11.1 por ciento de los pacientes. Se concluye que el apoyo psiquiátrico es factible y efectivo en pacientes con síndrome de intestino irritable

Síndrome de Intestino Irritable / The irritable bowel syndrome

El síndrome de intestino irritable es una enfermedad muy frecuente en la práctica médica diaria dentro del medio militar, que afecta sobre todo a aquellos que tienen un nivel de responsabilidad elevado. Dada la gran variedad en cuanto a su forma de presentación y dificultad terapéutica, se realizó una revisión del tema que abarcó criterios diagnósticos, manifestaciones extradigestivas más frecuentes, formas clínicas y tratamientos más utilizados en el control de la enfermedad

Tratamiento del colon irritable con lidamidina y psicoterapia de apoyo / irritable bowel treatment with lidamidine and support psicotherapy

A fin de evaluar la utilidad del tratamiento con lidamidina en pacientes de colon irritable, se realizó un estudio controlado doble a ciegas. Se incluyeron 40 pacientes con criterios de Manning, coproparasitoscópico, rectosigmoidoscopia y colon por enema normales. Aleatoriamente se integraron cuatro grupos de tratamiento: lidamidina con y sin psicoterapia de grupo y placebo con y sin psicoterapia de grupo, durante seis semanas. Después de un receso, se cruzó el tratamiento. Fueron evaluados 38 pacientes con un total de 76 observaciones. Mostraron respuesta favorable 94.7 por ciento y 68.4 por ciento de los que recibieron sólo lidamidina y placebo, respectivamante, y en quienes se adicionó psicoterapia, 84.3 por ciento y 63.2 por ciento. La diferencias con y sin psicoterpia no fue significativa. En forma global, hubo mejor respuesta con lidamidina que con placebo (89.5 por ciento vs 65.8 por ciento, p = 0.02). Las reacciones adversas fueron mínimas. La lidamidina puede ser un medicamanto de utilidad en el tratamiento del colon irritable

Síndrome do cólon irritável: atualizaçäo / Irritable bowel syndrome: overview

A Síndrome de Cólon Irritável é caracterizada por anomalia funcional näo acompanhada de lesäo orgânica. Este fato dificulta näo somente a busca pelo clínico da sua etiologia, mas também o torna extremamente oneroso e quase sempre faz com que o enfermo fique correndo de um médico a outro, a procura de um tratamento adequado para sua enfermidade. Esta atualizaçäo tem por objetivo encaminhar o profissional quanto à orientaçäo que a síndrome deve ter, desde a conceituaçäo até a terapêutica da mesma, enfatizando os principais pontos a serem observados a fim de levar à cura desta enfermidade

Síndrome do cólon irritável: conduta diagnóstica e terapêutica multidiciplinar / Irritable bowel syndrome: diagnostic approaches and multidisciplinary therapeutics

A síndrome do cólon irritável (SCI) nao deve ser encarada como manifestaçao estereotipada de algum distúrbio de comportamento dos pacientes mais angustiados que terminam por procurar um consultório médico. Por isso, os autores levantam as principais consideraçoes do ponto de vista epidemiológico e fisiopatológico, bem como as orientaçoes diagnósticas e terapêuticas. O caráter polimorfo desta enfermidade faz com que sua investigaçao e conduta nao seja objeto de trabalho exclusivo do profissional médico, mas, como enfatizado, de grupo multidisciplinar.

Sindrome do colon irritavel / Irritable colon syndrome

A sindrome do colon irritavel (SCI) e causa frequente de queixas no consultorio do clinico geral e constitui um dos motivos mais comuns de consulta ao Gastrenterologista. Apesar de sua frequencia, os conhecimentos acerca de sua fisiopatologia ainda permanecem apenas parcialmente esclarecidos .