Efficacy of core needle biopsy technique for jawbone diseases

La biopsia-punción ósea ( Core needle biopsy, CNB) es un procedimiento de probada utilidad en el diagnóstico delesiones óseas. Sin embargo, no es una técnica de uso frecuente en las lesiones de los maxilares. La finalidad de este trabajo fue evaluar la eficacia del método de CNB en una serie de casosde lesiones intramaxilares. Se realizaron CNB en 85 pacientes con lesiones intraóseas, las cuales fueron agrupadas según su aspecto radiográfico en lesiones radiopacas ( RO, n=13), lesiones radiolucidas (RL,n=39) y lesiones mixtas con sectores radiolúcidos y radiopacos (RL-RO, n=33). La técnica permitió obtener varios cilindros de tejido de cada lesión ( promedio: 2.5 cilindros) los cualesfueron procesados según técnica histopatológica de rutina con tinción de H&E y técnicas especiales en los casos en que fueron necesarias. El análisis de los cuadros histopatológicos conjuntamente con los datos clínicos, permitió realizar un un diagnóstico de certeza (AD) en el 81por ciento de los casos y un diagnostico descriptivo (DD) en el 14 por ciento. En el 5 por ciento de los casos el material obtenido no fue adecuado para su estudio (ND) Ladiferencia entre los casos de CNB exitosa y no exitosa (DD+ND) es estadisticamente significativa. El mayor porcentaje de CBN exitosas correspondió a las lesiones RO y RL-RO (85 por ciento y 100 por ciento respectivamente) Las lesiones RL presentaron mayor dificultad debido a que, en su mayoría, eran lesiones quísticas con contenido líquido...

Fibroma osificante: presentación de un caso clínico en mandíbula y revisión de la literatura / Ossifying fibroma: presentation of a clinical case in the jaw and review of the literature

El fibroma osificante es un tumor benigno casi idéntico al fibroma cementificante. Se inscribe dentro de las llamadas lesiones fibroóseas, como la displasia fibrosa y la displasia cemento-osificante, que se caracterizan por el reemplazo de la arquitectura ósea normal por fibroblastos, tejido fibroso y cantidades variables de tejido mineralizado. Debido a sus características clínicas, radiológicas e histológicas, la clasificación de estas lesiones ha sido muy controversial. Presentamos un caso clínico en mandíbula, detalladno su diagnóstico y tratamiento y una revisión de la literatura...

Osteonecrosis maxilar postextracción dentaria en pacientes bajo tratamiento con bifosfonatos: presentación de 2 casos clínicos / Postextraction jaw osteonecrosis in patients undergoing biphosphonate treatment: report of 2 clinical cases

Los bisfosfonatos son usados en el tratamiento de pacientes donde es necesario disminuir la reabsorción ósea, principalmente osteoporosis, mieloma múltiple y en metástasis óseas de tumores sólidos, como cáncer de pulmón, mama y próstata. Pero con el advenimiento de los de alto poder, como el zoledronato, pamidronato, administrados por vía endovenosa, aparecen las complicaciones secundarias. En el año 2003 se publicó el primer caso de osteonecrosis de los huesos maxilares (ONM). Desde entonces, se reportaron numerosos casos de pacientes con ONM, que habían recibido tratamientos con bifosfonatos. El objetivo de este trabajo es presentar dos casos clínicos de pacientes medicados con BF que presentaron ONM posterior a una extracción dental.

Bifosfonates are used in the patients’s treatment where it is necessary to diminish the bony reabsorption, mainly osteoporosis, multiple myeloma and in bone metastasis of solid tumors as lung, breast and prostate cancer. However secondary complications appear withthe incoming of zoledronate and pamidronate, of high power, administered by intravenous way. In 2003 it was published the first case of osteonecrosis of maxillary bones (ONM). Since then there were reported numerous cases of patients with ONM that had received treatments with bifosfonates. The aim of this work was to present two clinical cases of patients treated with BF that showed ONM posterior to a dental extraction.

Lesiones radiopacas periapicales de los maxilares: diagnóstico diferencial y plan de tratamiento / Radiopaque periapical jaw lesions: differential diagnosis and treatment planning

Se describen las patologías periapicales de los maxilares, para lo cual se expone una clasificación con fines didácticos tomando en cuenta el origen y comportamiento de dichas entidades patológicas. Se exponen la clínica, radiología e histopatología de las mismas con el fin de conocerlas y así poder llegar a realizar un diagnóstico diferencial correcto de ellas. Por último, se sugiere el enfoque terapéutico para cada una de ellas

Clinical and histopathological study of fibro-osseous lesions of the jaws

Seventy-two cases of benign fibro-osseous lesions of the jaws were reassessed, and a modified classification is proposed that may be helpful in their understanding and management. The anatomical distribution of these cases is described and compared to previously reported cases. The histogenesis of each particular lesion is also discussed. Correlative analysis of histopathologic and oral radiographic features is essential for definitive diagnosis.