A significant relationship between personality traits and adhesive capsulitis

SUMMARY OBJECTIVE We investigated the associations between adhesive capsulitis (AC) and a specific psychological profile. METHODS We assessed 72 patients with phase-II AC. In our study, 36 patients were affected by primary disease and 36 by secondary disease. The inclusion criteria were as follows: unilateral AC and pain in the shoulder for at least two months. The exclusion criteria were: psychiatric and neurological manifestations with a previous diagnosis and inability to comprehend the instruments. Outcomes were determined at 52 weeks. Shoulder pain severity was assessed with the Visual Analog Scale. We also measured the range of motion with a universal goniometer and the strength with the Medical Research Council. We assessed the personality traits of our patients with the Cloninger's Temperament and Character Inventory and the Multidimensional Perfectionism Scale. RESULTS Patients with primary AC needed more time to improve the symptomatology compared to the group with the secondary disease (p<0.01). Patients with primary AC complained of severe and lasting pain more frequently than patients with the secondary disease (p< 0.01). In patients with primary disease, the prevalence of perfectionism, low levels of novelty seeking, and high levels of harm avoidance were 88.2 and 86.2%, and 80.4, respectively, and below 20 percent in patients with secondary AC disease. CONCLUSION We found a significant correlation between primary AC and particular personality traits, indicating an interaction between psychological and somatic factors.

RESUMO OBJETIVO Investigar as associações entre a capsulite adesiva (CA) e um perfil psicológico específico. METODOLOGIA Foram avaliados 72 pacientes com CA fase II. Em nosso estudo, 36 pacientes foram afetados pela doença primária e 36 pela secundária. Os critérios de inclusão foram os seguintes: CA unilateral e dor no ombro durante por pelo menos dois meses. Os critérios de exclusão foram: manifestações neurológicas e psiquiátricas com um diagnóstico prévio e incapacidade de compreender os instrumentos de medição utilizados. Os resultados foram determinados após 52 semanas. A intensidade da dor no ombro foi avaliada usando a Escala Visual Analógica. Também medimos a amplitude de movimento com um goniômetro universal e a força com a escala do Conselho de Pesquisa Médica. Avaliamos os traços da personalidade dos nossos pacientes através do Inventário de Temperamento e Caráter de Cloninger e da Escala Multidimensional de Perfeccionismo. RESULTADOS Pacientes com CA primária precisaram de mais tempo para melhorar a sintomatologia quando comparados ao grupo secundário (p<0,01). Pacientes com CA primária apresentaram mais queixas de dor intensa e duradoura do que pacientes secundários (p< 0,01). Em pacientes com a doença primária, a prevalência de perfeccionismo, baixos níveis de procura por novidade, e altos níveis de prevenção de danos foram 88,2, 86,2% e 80,4, respectivamente, e abaixo de 20% em pacientes secundários. CONCLUSÃO Encontramos uma correlação significativa entre CA primária e traços de personalidade específicos, indicando uma interação entre fatores psicológicos e somáticos.

Physical and psychosocial risk factors for musculoskeletal disorders in Brazilian and Italian nurses / Fatores de risco físico e psicossocial para distúrbios musculoesqueléticos em enfermeiras brasileiras e italianas

As part of the international CUPID investigation, we compared physical and psychosocial risk factors for musculoskeletal disorders among nurses in Brazil and Italy. Using questionnaires, we collected information on musculoskeletal disorders and potential risk factors from 751 nurses employed in public hospitals. By fitting countryspecific multiple logistic regression models, we investigated the association of stressful physical activities and psychosocial characteristics with site-specific and multisite pain, and associated sickness absence. We found no clear relationship between low back pain and occupational lifting, but neck and shoulder pain were more common among nurses who reported prolonged work with the arms in an elevated position. After adjustment for potential confounding variables, pain in the low back, neck and shoulder, multisite pain, and sickness absence were all associated with somatizing tendency in both countries. Our findings support a role of somatizing tendency in predisposition to musculoskeletal disorders, acting as an important mediator of the individual response to triggering exposures, such as workload.

Como parte da pesquisa internacional CUPID, comparamos os fatores de risco físico e psicossocial para distúrbios osteomusculares entre enfermeiras no Brasil e na Itália. Foram coletados dados com questionários sobre distúrbios osteomusculares e seus fatores de risco potenciais com 751 enfermeiros de hospitais públicos. Com modelos de regressão logística específicas para cada país, investigamos a associação entre atividades físicas estressantes e as características psicossociais, com dores em sítios específicos e múltiplos, assim como ausências motivadas por doença. Não encontramos clara relação entre dor lombar e levantamento de pesos, porém dores no pescoço e ombros foram as mais relatadas entre as enfermeiras que realizam trabalho prolongado, com braços elevados. As dores na lombar, pescoço, ombros e em múltiplos sítios foram associadas à tendência somatizante e à ausência por doença em ambos os países. Nossos achados reforçam o papel da tendência somatizante como fator predisponente para distúrbios osteomusculares, atuando como um importante mediador da resposta individual.