RESUMO
La persistencia del conducto onfalomesentérico permeable es una de las formas de presentación menos frecuente, dentro de la patología, de los restos embrionarios derivados de este conducto. Se presenta el caso de un lactante de 30 días de vida a quien se le hace un diagnóstico de conducto onfalomesentérico permeable y se realiza cirugía resectiva, con una buena evolución postoperatoria inmediata y con alta a domicilio a los 8 días. Se revisan los datos de embriología así como de patología, la presentación clínica, los diagnósticos diferenciales y las opciones terapéuticas.
The persistence of permeable omphalosenteric duct is one of the less frequent forms of presentation, within the pathology, of the embryonic remnants derived from this duct. We present the case of a 30-day-old infant who is diagnosed with permeable omphalomesenteric duct, and resective surgery is performed, with a good postoperative evolution and with home discharge at 8 days. The embryology data as well as the pathology, the clinical presentation, the differential diagnoses and the therapeutic options are reviewed.
A persistência do ducto onfalossentérico permeável é uma das formas menos freqüentes de apresentação, dentro da patologia, dos remanescentes embrionários derivados desse ducto. Apresentamos o caso de um lactente de 30 dias que é diagnosticado comducto oncomumentérico permeável, sendo realizada cirurgia ressectiva, com boa evolução pós-operatória e com descarga domiciliar aos 8 dias. Os dados da embriologia, bem como a patologia, a apresentação clínica, os diagnósticos diferenciais e as opções terapêuticas são revisados.
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Ducto Vitelino/cirurgia , Ducto Vitelino/patologia , Diverticulite , Divertículo Ileal/cirurgia , Divertículo Ileal/diagnóstico , Ducto Vitelino/anormalidades , Fístula Intestinal/cirurgiaRESUMO
La persistencia del conducto onfalomesentérico es una de las formas de presentación más raras de los restos embrionarios derivados de este conducto. Se presenta el caso de un recién nacido en el que se constata salida de contenido intestinal através del ombligo. Se confirma el diagnóstico de persistencia del conducto onfalomesentérico mediante fistulografía umbilical, procediéndose a su corrección quirúrgica (resección de conducto onfalomesentérico). Se describe la metodología diagnóstica, su tratamiento y se revisa la bibliografía sobre esta patología.
Assuntos
Feminino , Recém-Nascido , Ducto Vitelino/anormalidades , Ducto Vitelino/cirurgia , Umbigo/patologiaRESUMO
Se analiza en forma retrospectiva, la patología derivada de la persistencia del conducto onfalomesentérico en niños, en el Servicio de Cirugía Infantil del Hospital E. Deformes y del Hospital C. Van Vuren de Valparaíso, en el período comprendido entre Enero de 1977 y Diciembre de 1987. Hubo 11 casos en los 11 años de estudio, lo que significa 1 por cada 1500 intervenciones practicadas anualmente. La mediana de días de estada hospitalaria fue de 19 días. La edad de presentación en 7/11 casos fue menos de 2 años y sólo hubo 1 caso mayor de 10 años. La relación hombre/mujer fue de 1.8/1. La forma de presentación clínica más frecuente fue la oclusión intestinal y luego la hemorragia digestiva, en igual frecuencia que las diverticulitis. No hubo casos de hernia de Lettré. El tratamiento fue quirúrgico en todos los casos. En 8/11 casos se envió la muestra operatoria a Anatomía Patológica, encontrando mucosa gástrica ectópica en el divertículo en 4/8 casos. El diagnóstico preoperatorio se hizo con certeza en 2/11 casos. Sólo en 2/11 pacientes hubo complicaciones post-operatorias. No hubo mortalidad en la serie estudiada