Telemedicina como herramienta de enseñanza de la endocrinología en estudiantes de medicina / Telemedicine as a teaching tool for endocrinology in medical students

INTRODUCCIÓN: El estudiante de medicina actualmente está inmerso en una sociedad altamente tecnologizada, dónde la telemedicina podría ser utilizada como un instrumento hacia un mayor aprendizaje. OBJETIVO: El objetivo del estudio es analizar el logro de competencias y el grado de satisfacción de los estudiantes medicina con la utilización de la telemedicina como estrategia didáctica en la enseñanza de la endocrinología. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio preexperimental, correlacional, transversal y con medición posterior a la intervención. La muestra estuvo constituida por los 40 estudiantes de tercer año de medicina (24 hombres y 16 mujeres) que realizaron su práctica de endocrinología durante el segundo semestre del 2017. Se les evaluó los logros alcanzados en las competencias a través de una escala de apreciación y se midió el grado de satisfacción con la actividad docente a través de un cuestionario validado (α de Cronbach de 0,9565). RESULTADOS: El rendimiento de los estudiantes en el módulo de teleendocrinología al evaluar las competencias de analizar, sintetizar y presentar un caso clínico teleconsultado fue de 6,1 en una escala de 1 a 7, y no se encontraron diferencias según sexo. El 90% de los estudiantes consideró muy motivadora la metodología de enseñanza basada en la telemedicina y el 82,5% consideró que esta metodología favorece la integración de los contenidos. CONCLUSIONES: La telemedicina puede ser utilizada como una herramienta para evaluar competencias académicas de endocrinología en los estudiantes de pregrado de medicina, y que estos muestran un alto grado de satisfacción con este tipo de actividad docente.

INTRODUCTION: The medical student is currently immersed in a highly technological society, where telemedicine could be used as an instrument towards greater learning. OBJECTIVE: The objective of the study is to analyze the achievement of competences and the degree of satisfaction of medical students with the use of telemedicine as a didactic strategy in the teaching of endocrinology. MATERIAL AND METHOD: Pre-experimental, correlational, cross-sectional study and measurement after the intervention. The sample consisted of 40 third-year medical students (24 men and 16 women) who performed their endocrinology practice during the second semester of 2017. They were evaluated the achievements in the competences through a scale of appreciation and The degree of satisfaction with the teaching activity was measured through a validated questionnaire (Cronbach's de 0.9565). RESULTS: The performance of the students in the teleendocrinology module when evaluating the competences of analyzing, synthesizing and presenting a teleconsultated clinical case was 6.1 on a scale of 1 to 7, and no differences were found according to sex. 90% of the students considered the teaching methodology based on telemedicine very motivating and 82.5% considered that this methodology favors the integration of the contents. CONCLUSIONS: Telemedicine can be used as a tool to evaluate endocrinology academic competences in undergraduate medical students, and that they show a high degree of satisfaction with this type of teaching activity.

Curso de imersão em diabetes como técnica educativa para profissionais médicos / Diabetes immersion training as teaching method to medical practitioners

Este estudo avaliou a eficácia do método de ensino teórico e prático sobre diabetes e a atitude de profissionais médicos quanto à realização de controle glicêmico intensivo. Participaram de um curso de imersão em diabetes, com dois dias de duração, 48 médicos-residentes de clínica médica ou endocrinologia. Os participantes receberam treinamento de monitorização de glicemia capilar, técnicas de aplicação de insulina e contagem de carboidratos, sendo orientados a se portarem como diabéticos e a seguir prescrição médica individual. Foram avaliados através de questionários. No questionário de conhecimentos, observou-se um aumento significante de 12 por cento no índice de acertos entre o início e o final do curso (61,2 por cento e 73,2 por cento, respectivamente, com p < 0,0001). Antes do curso, 70,8 por cento dos participantes diziam ter dificuldades na contagem de carboidratos e 89,6 por cento, na automonitorização glicêmica. Após a experiência prática, 82,9 por cento dos participantes encontraram dificuldades na realização de contagem de carboidratos e 80,8 por cento, na automonitorização; 40,4 por cento fizeram uso de todas as medicações prescritas e 36,1 por cento monitorizaram todas as glicemias. Os resultados deste estudo mostram que esse tipo de curso é eficaz para a aquisição de conhecimentos e contribui com a sensibilização do profissional médico quanto às dificuldades cotidianas enfrentadas pelo portador de diabetes melito na aderência às recomendações.

This study evaluated the effectiveness of theoretical and practical teaching method in diabetes and doctors' position about feasibility of intensive blood glucose control. Forty-eight internal medicine or endocrinology residents participated in a two-day diabetes immersion course. The participants received training on self-blood glucose monitoring, techniques of insulin administration and carbohydrate counting. They were also instructed to behave as patients with diabetes and to follow individual medical prescription. They were assessed through questionnaires. In knowledge assessment, a significant increase of 12 percent was observed between the beginning and the end of the course (61.2 percent and 73.2 percent, respectively, with p < 0.0001). Before the course, 70.8 percent and 89.6 percent of the participants believed there were complications in performing carbohydrate counting and blood glucose monitoring, respectively. After the experience, 82.9 percent of them had difficulties in carbohydrate counting and 80.8 percent in self-monitoring; 40.4 percent took all medications prescribed and 36.1 percent monitored blood glucose correctly. These results show that the methodology of this course is an effective way to disseminate knowledge and that it contributes to doctors becoming more sensitive to daily problems faced by patients with diabetes melito concerning the acceptance of medical recommendations.

Análisis de un Programa Universitario de Formación de Postgrado en Endocrinología, luego de 24 años de su inicio / Analysis of a university training program in endocrinology

The Pontificia Universidad Católica de Chile has a two decades experience in training endocrinology specialists. This communication explains the operation of the training program and the results of a survey, answered by 90 percent of Endocrinologists that were trained at the center. This survey covers different aspects of the program such as the strengths and weaknesses of the academic teaching and the present position of the trainees. Questions about the working environment and the relationship with their teachers during the application of the program are also included. These results can be useful for other University centers that are planning a training program in endocrinology and for those physicians that are planning to become endocrinologists.

Educação médica continuada a distância em endocrinologia e metabologia / Online continuing medical education in endocrinology and metabology

A rede de informática que l iga mundialmente entre si os computadores, a Internet, tornou-se importante instrumento de difusão do conhecimento humano. A educação médica através deste meio, sem a necessidade de presença formal nos ambientes de ensino, constitui uma utilização moderna desta valiosa fonte, caracterizando a Educação Médica Continuada a Distância (EMCAD). A procura de videoconferências, de monografias, diretrizes e cursos de atualização em Endocrinologia e Metabologia, nas páginas da Internet, através das máquinas eletrônicas de busca, é tarefa laboriosa e demorada face ao grande número de sítios resultantes desta pesquisa. A presente revisão tem como finalidade facilitar este trabalho, com a utilização de palavras e expressões-chave, apresentando em quadros, classificados de acordo com as subespecialidades ou com o órgão glandular e com o idioma do texto, os principais endereços eletrônicos que abrigam as fontes de atualização profissional, obtidos pela pesquisa prévia realizada pelo autor.

Relato de experiência de um novo modelo curricular: aprendizagem baseada em problemas, implantada na unidade educacional do sistema endocrinológico na 2ª série do curso médico da Faculdade de Medicina de Marília - Famema / Experience with a problem-based curriculum implemented in the endocrine system unit in the 2nd grade medical course at Marília Medical School - Famema

INTRODUÇÃO E OBJETIVOS: Este trabalho relata a experiência da Unidade Educacional do Sistema Endocrinológico (UESE), que acontece durante a 2ª série do curso médico da FAMEMA. Ela foi construída por uma equipe transdisciplinar com perspectiva de ensino/aprendizagem de forma integrada, contribuindo para a formação de médicos que levem em consideração o ser humano nas três dimensões de sua existência biopsicossocial. METODOLOGIA: Foi utilizada a UESE e as avaliações (campos abertos e fechados) realizadas por estudantes e tutores com critérios de satisfatório (S) e insatisfatório (I) para o desenvolvimento da unidade, conferências, objetivos de aprendizagem e problemas. RESULTADOS: O desenvolvimento da unidade: foi S para 92 por cento dos estudantes e I para 8 por cento. Para tutores, 66 por cento consideraram S e 33 por cento não responderam. As conferências foram avaliadas somente pelos estudantes e foram S para 97 por cento deles. Os objetivos educacionais foram avaliados como S por 88 por cento dos tutores e 96 por cento dos estudantes, e os problemas foram S para 80 por cento dos tutores e 88 por cento de estudantes. CONCLUSÕES: As avaliações corroboraram o trabalho da equipe transdisciplinar na integração das dimensões biopsicossocias e da articulação básico-clínica na construção da unidade. Apesar disto, os comentários feitos nos campos abertos das avaliações demonstraram a necessidade de maiores reflexões sobre os passos do processo tutorial por parte dos estudantes e tutores.

A importancia da mastoplastia reducional reconstrutiva na formaçäo do mastologista / The importance of the reconstructive reduction mammaplasty in the background of the mastologist

O profissional médico que busca especializar-se em Mastologia deve ter um conhecimento global da mama incluindo os aspectos funcionais, nosológicos, psicológicos, sociais, sexuais e estéticos, e esta abordagem completa da mama implica no conhecimento de técnicas cirúrgicas que permitam, preferencialmente, manter as mamas o mais estético possível com funcionalidade. O objetivo deste trabalho é mostrar como essa abordagem é feita, para o aprendizado destas técnicas. Diversas técnicas de abordagem foram utilizadas: Pitanguy (P), Gerardo Peixoto (GP), 5º Pedículo de Liacir Ribeiro (LR), Periareolar a Sampaio Góes (SG). A classificaçao das mamas segundo Bozzola serviu para optarmos por uma ou outra técnica. Foram 26 cirurgias realizadas em pacientes com média de 28 anos de idade. A queixa mais freqüente foi de mamas grandes e dor nas costas. O peso médio retirado foi de 540 g e o maior volume foi de 2.000 g. A maioria das mamas com segmento AM negativo de 0-4 foi operada por técnica de P (15 casos). Houve 2 casos de infecçao. Somente uma paciente teve tecido normal; as demais, alateraçoes fibrocísticas e adenose. O aprendizado de técnicas de mastoplastia reducional permite ao neófito da Mastologia um domínio da abordagem da mama, permitindo-lhe ressecar segmentos mamários quando necessários preservando sua funcionalidade e estética.

El sistema de enseñanza de las especialidades médicas en el Instituto Mexicano del Seguro Social / The teaching system in the medical specialities at the Instituto Mexicano del Seguro Social

La especialización busca incrementar en los médicos la capacidad creativa y aumentar sus posibilidades de solucionar los problemas que se presentan en un campo definido de la medicina: los cursos de especialización que se imparten en el Instituto Mexicano del Seguro Social se fundamentan en el perfil profesional que requiere la medicina institucional en cada disciplina; ello constituye la fuente más importante para la determinación de los objetivos educacionales y contenido de los programas de especialización. Los cursos tienen duración de dos a cinco años, se imparten en forma de residencia y consisten en actividades académicas, adiestramiento clínico e instrucción clínica complementaria; se organizan en áreas técnico-médica, de enseñanza e investigación y técnico-administrativa. Para los fines descriptivos de este artículo, de las 38 especialidades que se imparten se escogió a la endocrinología a fin de analizar el modelo educativo general y el plan de estudios de esta especialidad en particular, los cuales por su metodología pueden aplicarse a todas las especialidades