Development of Advanced Atherosclerotic Plaque by Injection of Inflammatory Proteins in a Rabbit Iliac Artery Model

PURPOSE: Appropriate animal models of atherosclerotic plaque are crucial to investigating the pathophysiology of atherosclerosis, as well as for the evaluation of the efficacy and safety of vascular devices. We aimed to develop a novel animal model that would be suitable for the study of advanced atherosclerotic lesions in vivo. MATERIALS AND METHODS: Atherosclerotic plaque was induced in 24 iliac arteries from 12 rabbits by combining a high cholesterol diet, endothelial denudation, and injection into the vessel wall with either saline (n=5), olive oil (n=6), or inflammatory proteins [n=13, high-mobility group protein B1 (HMGB1) n=8 and tumor necrosis factor (TNF)-α n=5] using a Cricket™ Micro-infusion catheter. Optical coherence tomography (OCT) was performed to detect plaque characteristics after 4 weeks, and all tissues were harvested for histological evaluation. RESULTS: Advanced plaque was more frequently observed in the group injected with inflammatory proteins. Macrophage infiltration was present to a higher degree in the HMGB1 and TNF-α groups, compared to the oil or saline group (82.1±5.1% and 94.6±2.2% compared to 49.6±14.0% and 46.5±9.6%, p-value<0.001), using RAM11 antibody staining. On OCT, lipid rich plaques were more frequently detected in the inflammatory protein group [saline group: 2/5 (40%), oil group: 3/5 (50%), HMGB1 group: 6/8 (75%), and TNF-α group: 5/5 (100%)]. CONCLUSION: These data indicate that this rabbit model of atherosclerotic lesion formation via direct injection of pro-inflammatory proteins into the vessel wall is useful for in vivo studies investigating atherosclerosis.

Prótese vascular derivada do látex / Latex-derived vascular prosthesis

CONTEXTO: O desenvolvimento de prótese vascular tem sido vital para os avanços e realizações da cirurgia vascular reconstrutora durante as últimas 5 décadas. OBJETIVOS: Desenvolver um novo modelo de prótese vascular microperfurada, confeccionada em tecido recoberto com um composto derivado do látex natural da seringueira (Hevea brasiliensis) e avaliar sua perviedade, trombogenicidade, biocompatibilidade e o processo de cicatrização, além de algumas propriedades mecânicas (adaptabilidade, elasticidade, impermeabilidade e possibilidade de sutura), utilizando como controle a prótese de politetrafluoretileno expandido no mesmo animal. MÉTODOS: Quinze cães foram separados em três grupos de cinco animais. Implantou-se a prótese de tecido e látex microperfurada e, no membro pélvico contralateral, a prótese de politetrafluoretileno expandido em todos os cães. O seguimento pós-operatório foi de 4, 8 e 12 semanas. A apreciação dos resultados foi feita segundo as avaliações clínicas dos pulsos, complicações (coleção líquida, deiscência, granuloma e infecção), arteriografias, análise macroscópica e elétron-micrografias de varredura. RESULTADOS: Os testes estatísticos aplicados não evidenciaram diferenças significativas (p > 0,05) em relação às complicações pós-operatórias e perviedade dos enxertos. Ambas as próteses integraram-se adequadamente aos tecidos circunvizinhos, com um tecido de incorporação formado por fibras colágenas. Constatou-se a presença de neoíntima recoberta por endotélio em toda a extensão da superfície luminal da prótese de tecido e látex microperfurada. Ao contrário, na prótese de politetrafluoretileno expandido, o desenvolvimento endotelial sobre a superfície neointimal limitou-se às regiões próximas às anastomoses. CONCLUSÕES: A prótese de tecido e látex microperfurada demonstrou qualidades estruturais (adaptabilidade, elasticidade, impermeabilidade e possibilidade de sutura) satisfatórias como substituto vascular. Estimulou...

BACKGROUND: The development of vascular grafts has been crucial for advances and achievements in reconstructive vascular surgery over the past 5 decades. OBJECTIVES: To develop a new model of microperforated vascular graft using fabric covered with a natural latex-derived polymer taken from Hevea brasiliensis and assess its patency, thrombogenicity, biocompatibility and healing process, besides some mechanical properties (adaptability, elasticity, impermeability and possibility of suture), using expanded polytetrafluoroethylene graft as control. METHODS: Fifteen dogs were divided into three groups of five animals. The microperforated latex graft was implanted in all dogs and the expanded polytetrafluoroethylene graft was implanted in the contralateral pelvic limb. Postoperative follow-up was 4, 8 and 12 weeks. Analysis of results was performed according to clinical evaluation of pulses, complications (fluid collection, dehiscence, granuloma and infection), arteriography, macroscopic analysis and scanning electron micrography. RESULTS: Statistical tests revealed no significant differences (p > 0.05) concerning post-operative complications and graft patency. Both grafts were properly integrated to surrounding tissues, with connective tissue formed by collagen fibers. A neointimal layer covering all extension of the luminal surface was observed in the microperforated latex graft. Conversely, the endothelial development over the neointimal surface was limited to regions adjacent to the anastomoses in the expanded polytetrafluoroethylene graft. CONCLUSIONS: The microperforated latex graft showed satisfactory structural qualities (adaptability, elasticity, impermeability and possibility of suture) as a vascular substitute. It stimulated endothelial growth beyond contact regions with the artery in anastomoses and was biocompatible in the dog's arterial system, presenting adequate tissue integration.

A proteçäo endotelial na facectomia: avaliaçäo de nova substância visco-elástica sintética / Endothelial protection in the facectomy: evaluation of a new sinthetic viscoelastic material

Objetivo: Avaliar a segurança clínica e eficiência de nova soluçäao visco-elástica - MEDILON (Poliacrilamida). Métodos: 60 pacientes foram aleatoriamente divididos em 3 grupos de 20 pacientes e submetidos à facectomia extra-capsular. Como proteçäo endotelial foram utilizados os seguintes grupos: Grupo 1 - AR, Grupo 2 - HEALON (hialuronato de sódio), e Grupo 3 - MEDILON (poli-acrilamida). Exames pré e pós-operatórios (1 dia e 3 meses) avaliaram comparativamente a contagem de células endoteliais, variaçäo da pressäo intra-ocular, paquimetria corneana, tipo de incisäo, complicaçöes pós-operatórias e impressöes subjetivas dos cirurgiöes. Resultados: A perda de células endoteliais foi equivalente entre os Grupos 2(Healon) e Grupo 3 (Medilon), e maior no Grupo 1(ar). Em todos outros aspectos clínicos estudados näo houve diferenças estatisticamente significativas entre o Grupo 2 e o Grupo 3. Quanto à impressäo subjetiva dos cirurgiöes verificou-se uma discreta preferência pela poliacrilamida sobr o hialuronato de sódio