Cuidados intensivos sistematizados ao paciente em pós-operatório cardíaco / Patient systematic intensive care in post-operative cardiac / Patient systematic intensive care in post-operatório cardiac

Objetivo: conhecer o estado da arte atual a respeito da Sistematização da Assistência de Enfermagem nos cuidados intensivos ao paciente em Pós-operatório Cardíaco. Métodos: revisão integrativa de dados indexados a partir de 2012 em conformidade com o Protocolo Reporting of Qualitative Research Studies. Resultados: elegíveis 08 artigos de 40 pré-selecionados com adensamento de evidências capazes de responder ao objetivo de investigação. Discussão: perceber o paciente cirúrgico no escopo de suas necessidades físicas, emocionais, espirituais e sociais, demanda do Enfermeiro Intensivista constante atualização teórica e metodológica para fundamentar uma prática baseada em Diagnósticos e Prescrições das Intervenções de Enfermagem capazes de suprir as demandas do paciente. Conclusão: a estruturação do cuidado no qual a Sistematização da Assistência de Enfermagem alicerça metodologicamente a aplicação dos conhecimentos como viabilizadores do Processo de Enfermagem permite a realização de um cuidado intensivo diferenciado ao Paciente em Pós-operatório cardíaco

Objective: to know the current state of the art regarding the Systematization of Nursing Care in the intensive care to the patient in Post-operative Cardiac. Methods: integrative review of indexed data as of 2012 in accordance with the Protocol Reporting of Qualitative Research Studies. Results: eligible 08 articles from 40 pre-selected with denser evidence capable of responding to the objective in research. Discussion: to perceive the surgical patient in the scope of their physical, emotional, spiritual and social needs, the Intensive Nurse's demand constant theoretical and methodological update to base a practice based on Diagnoses and Prescriptions of Nursing Interventions able to meet the demands of the patient. Conclusion: the structure of care in which the Nursing Assistance Systematization methodologically supports the application of knowledge as an enabler of the Nursing Process allows the performance of an intensive care differentiated to the Patient in the Cardiac Post-operative

Objetivo: Conocer el estado del arte actual respecto a la Sistematización de la Asistencia de Enfermería en los cuidados intensivos al paciente en Post-operatorio Cardiaco. Métodos: Revisión integrativa de datos indexados a partir de 2012 de conformidad con el Protocolo de informes de expertos en investigación. Resultados: Elegibles 08 artículos de 40 preseleccionados con adensamiento de evidencias capaces de responder al objetivo de investigación. Discusión: Percibir al paciente quirúrgico en el alcance de sus necesidades físicas, emocionales, espirituales y sociales, demanda del Enfermero Intensivista constante actualización teórica y metodológica para fundamentar una práctica basada en Diagnósticos y Prescripciones de las Intervenciones de Enfermería capaces de suplir las demandas del paciente. Conclusión: La estructuración del cuidado en el que la Sistematización de la Asistencia de Enfermería fundamenta metodológicamente la aplicación de los conocimientos como viabilizadores del Proceso de Enfermería permite la realización de un cuidado intensivo diferenciado al Paciente en Postoperatorio cardíaco

Instrumentos de valoración en enfermería cardiovascular / Assessment Tools in Cardiovascular Nursing

RESUMEN Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son la mayor causa de muerte e incapacidad en el mundo. La enfermera, en su práctica, debe contribuir desde su quehacer al bienestar, seguimiento y control de las personas que experimentan enfermedades cardiovasculares, pero desde intervenciones que estén orientadas a los fenómenos propios de la disciplina, como la adaptación o el autocuidado. Para lograr su propósito, debe disponer de instrumentos validados y orientados a estos fenómenos. Objetivo: Describir los instrumentos de enfermería validados para la valoración de fenómenos propios de la disciplina en las personas que experimentan enfermedades cardiovasculares. Métodos: Revisión integrativa de la literatura. Se realizó una búsqueda de artículos primarios durante los meses de abril a septiembre de 2017 en Lilacs/BIREME, EBSCO, Pubmed/MEDLINE y Science Direct con los términos "enfermería", "cardiovascular", "instrumento", "escala" o "herramienta", en idioma español, inglés y portugués, y publicados entre el año 2000 y el 2016. Se construyó una base de datos con información de los estudios incluidos y se integró la información de forma narrativa. Conclusiones: Se identificaron 14 instrumentos de enfermería validados que permiten valorar los fenómenos de autocuidado, adherencia a tratamientos y calidad de vida. Se utilizaron técnicas de validación de contenido y de constructo y medición de la confiabilidad. Los instrumentos identificados favorecen la práctica diaria de los profesionales de enfermería, contribuyen con la valoración de fenómenos que pueden ser intervenidos por la enfermera de manera independiente para dar respuesta a las necesidades específicas de las personas con enfermedades cardiovasculares(AU)

ABSTRACT Introduction: Cardiovascular diseases are the leading cause of death and disability worldwide. Nurses, in their practice and with their work, should contribute to the well-being, monitoring and control of people who experience cardiovascular diseases, but from interventions oriented to the phenomena of the discipline, such as adaptation or self-care. To achieve its purpose, it must have tools validated and oriented to these phenomena. Objective: To describe the nursing instruments validated for the evaluation of phenomena characteristic of the discipline in people experiencing cardiovascular diseases. Methods: Comprehensive literature review. A search of primary articles was carried out during the months from April to September 2017 in Lilacs/BIREME, EBSCO, Pubmed/MEDLINE, and Science Direct, using the terms enfermería [nursing], cardiovascular [cardiovascular], instrumento [instrument], escala [scale] or herramienta [tool], in Spanish, English and Portuguese, and published between 2000 and 2016. A database was built with information about the included studies, which was integrated narratively. Conclusions: 14 validated nursing instruments were identified that allow to assess the phenomena of self-care, adherence to treatments and quality of life. Content and construct validation techniques and reliability measurement were used. The instruments identified favor the daily practice of nursing professionals, and contribute to the assessment of phenomena that can be intervened independently by the nurse in order to respond to the specific needs of people with cardiovascular diseases(AU)

Consulta de Enfermagem à pessoa com doença cardiovascular: valorizando as habilidades empáticas / Nursing consultation to the person with cardiovascular disease: valuing the empathic abilities

O estudo é integrado a pesquisa "Saberes e práticas criativas em saúde: ampliando fronteiras do conhecimento", CAAE 50683415.2.3001.5279. Tem como objeto a valorização das habilidades empáticas na Consulta de Enfermagem à pessoa que convive doença cardiovascular. Foi definida a seguinte questão de estudo: O modelo de Consulta de Enfermagem baseado na Teoria da Empatia Multidimensional, adotado no ambulatório de Cardiologia, é compreendido pelos usuários como espaço de cuidado, acolhimento e ressignificação da maneira de lidar com a doença cardiovascular e os eventos da vida? Possui os seguintes objetivos: Descrever as diferentes dimensões do Cuidado de Enfermagem que compõe a Consulta de Enfermagem no ambulatório de Cardiologia; identificar a presença das habilidades empáticas na Consulta de Enfermagem baseada na Teoria de Empatia Multidimensional; analisar como as habilidades empáticas são compreendidas pelas pessoas com doença cardiovascular; descrever as motivações dos usuários para frequência e continuidade das Consultas de Enfermagem no Ambulatório de Cardiologia; discutir as contribuições da Consulta de Enfermagem para a saúde das pessoas com doença cardiovascular, na perspectiva dos mesmos. Trata-se de um estudo qualitativo e descritivo. Teve como cenário um ambulatório de Cardiologia de uma Policlínica vinculada a uma Universidade Pública, situada no Município do Rio de Janeiro. Participaram 14 pessoas que convivem com doença cardiovascular a partir dos critérios de inclusão estabelecidos. A coleta de dados foi realizada por meio de Grupo Focal. Para tratamento dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo delineado por Bardin e emergiram as categorias: A pessoa além de sua doença cardiovascular: as diferentes dimensões integradoras do ser humano a serem observadas durante a Consulta de Enfermagem; O Processo Empático; Contribuições da Consulta de Enfermagem na perspectiva das pessoas atendidas. Os resultados evidenciaram que a Consulta de Enfermagem atinge as quatro dimensões integradoras do ser humano: emocional, socioeconômica, espiritual e física; que para uma melhor relação interpessoal com a pessoa atendida, o Enfermeiro precisa possuir habilidades empáticas cognitivas, comportamentais e afetivas. Também mostrou que apesar das dificuldades físicas, geográficas e a violência, os participantes vêm à consulta, mantendo continuidade e frequência, pois se sentem acolhidos e compreendidos pelo Enfermeiro, além de terem seus sentimentos, pensamentos e perspectivas reconhecidos e validados. Conclui-se que é possível se utilizar da Consulta de Enfermagem baseada na empatia multidimensional como uma tecnologia de cuidado integral a pessoa, então poderá se constituir em uma estratégia a ser adotada em outros ambulatórios da Policlínica em questão, o que ocorrerá para qualificar o cuidado de enfermagem.

The study is integrated into the research "Knowledge and creative practices in health: broadening the frontiers of knowledge", CAAE 50683415.2.3001.5279. Its objective is the valuation of the empathic skills in the Nursing Consultation to the person who lives cardiovascular disease. The following question of study was defined: The Nursing Consultation model based on the Multidimensional Empathy Theory, adopted in the Cardiology outpatient clinic, is understood by users as a space of care, reception and resignification of the way to deal with cardiovascular disease and events of life? It has the following objectives: Describe the different dimensions of Nursing Care that compose the Nursing Consultation in the Cardiology outpatient clinic; to identify the presence of empathic skills in the Nursing Consultation based on Multidimensional Empathy Theory; analyze how empathic abilities are understood by people with cardiovascular disease; to describe the motivations of the users for frequency and continuity of the Nursing Consultations in the Cardiology Outpatient Clinic; to discuss the contributions of the Nursing Consultation to the health of people with cardiovascular disease from their perspective. This is a qualitative and descriptive study. The scenario was an outpatient clinic of Cardiology of a Polyclinic linked to a Public University, located in the Municipality of Rio de Janeiro. Participants were 14 people living with cardiovascular disease based on established inclusion criteria. Data collection was done through the Focal Group. For data treatment, we used the content analysis outlined by Bardin and the categories emerged: The person besides his cardiovascular disease: the different integrating dimensions of the human being to be observed during the Nursing Consultation; The Empathic Process; Contributions of the Nursing Consultation from the perspective of the people served. The results showed that the Nursing Consultation reaches the four integrating dimensions of the human being: emotional, socioeconomic, spiritual and physical; that for a better interpersonal relationship with the person served, the Nurse must possess empathic cognitive, behavioral and affective skills. It also showed that despite the physical, geographical and violence difficulties, the participants come to the consultation, maintaining continuity and frequency, because they feel welcomed and understood by the Nurse, in addition to having their feelings, thoughts and perspectives recognized and validated. It is concluded that it is possible to use the Nursing Consultation based on multidimensional empathy as a comprehensive care technology for the person, so it can be a strategy to be adopted in other outpatient clinics of the Polyclinic in question, which will occur to qualify the care of nursing.

Intervenções de Enfermagem voltadas para o Autocuidado de pacientes com Insuficiência Cardíaca / Intervenciones de Enfermería dirigidas para el Autocuidado de los pacientes con Insuficiencia Cardíaca / Nursing Interventions aimed at Self-Care of patients with Heart Failure

Introdução: a insuficiência cardíaca constitui um importante problema de saúde pública com elevada incidência e taxas de mortalidade, sendo uma síndrome clínica complexa que envolve ações específicas de autocuidado. Objetivo: de identificar as intervenções de enfermagem voltadas para o autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca. Métodos: revisão integrativa da literatura. Foram selecionados artigos disponíveis na íntegra, nas bases de dados CINAHL, MEDLINE e LILACS, em português, inglês e espanhol, cuja metodologia adotada permitiu obter níveis de evidências fortes. A amostra final constituiu-se de 10 artigos. Resultados: apontaram quatro categorias de intervenções: utilização de contato telefônico e outras tecnologias; intervenção ambulatorial em grupo ou individual, realizada por enfermeiro ou equipe multiprofissional; visita domiciliar e intervenção hospitalar com seguimento pós-alta. Conclusões: As intervenções com uso de tecnologias são mais frequentes e apresentam resultados positivos sobre o autocuidado. No entanto, não há evidências sobre desfechos clínicos e resultados em longo prazo. Intervenções iniciadas no hospital são fortemente recomendadas, independente do tipo de seguimento(AU)

Introducción: la insuficiencia cardíaca es un importante problema de salud pública con altas tasas de incidencia y mortalidad y un síndrome clínico complejo que implica acciones específicas de autocuidado. Objetivo: identificar las intervenciones de enfermería direccionadas para el autocuidado de pacientes con insuficiencia cardiaca. Métodos: revisión integrativa de literatura. Fueron seleccionados los artículos completos disponibles en las bases de datos CINAHL, MEDLINE y LILACS; en portugues, inglés y español. La metodología adoptada permitió obtener niveles de evidencia fuertes. La muestra final fue constituída por 10 artículos. Resultados: apuntaron a cuatro categorías de intervenciones: utilización de contacto telefónico y otras tecnologías; intervención ambulatorial en grupo o individual, realizada por la enfermera o grupo multiprofesional; visita domiciliar e intervención hospitalar con seguimiento después del alta. Conclusiones: las intervenciones con uso de tecnología son más frecuentes y presentan resultados positivos sobre el autocuidado. Sin embargo, no hay evidencias sobre resultados clínicos y resultados a largo plazo. Las intervenciones iniciadas en el hospital son fuertemente recomendadas independientemente del tipo de seguimiento(AU)

Introduction: the Heart failure is a major public health problem with high incidence and mortality rates and with a complex clinical syndrome involving specific actions of self-care. Objective: identifying the nursing interventions related to the self-care of patients with heart failure. Methods: integrative review of literature. Available articles, in full, were selected from the MEDLINE, CINAHL and LILACS databases, in Portuguese, English and Spanish, whose methodology yielded strong levels of evidence. The final sample consisted of 10 articles. Results: indicated four intervention categories: use of telephone contact and other technologies; outpatient interventions in groups or individual, performed by nurses or multidisciplinary teams; home visits and hospital intervention follow-ups after discharge. Conclusions: interventions utilizing technology are more frequent and present positive results regarding self-care. However, there is no evidence regarding clinical outcomes and long-term results. Interventions initiated in the hospital are strongly recommended, regardless of the type of follow up(AU)

Estudio de caso con el enfoque de Virginia Henderson a una persona con afección valvular aórtica / Case study with a Virginia Henderson approach of a person with aortic valvular disease", "_i": "

El presente estudio de caso se realizó en una persona con afección de la válvula aórtica y sustitución de la misma por prótesis biológica, con el objetivo de proporcionarle cuidados de enfermería utilizando el proceso de atención de enfermería basado en los conceptos teóricos de Virginia Henderson. La metodología se desarrolló en un lapso de cinco meses en el Servicio de Cardiología Adultos B y la Terapia Intensiva Postquirúrgica del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez; una vez egresada la persona se continuó el estudio de caso a través de comunicación vía telefónica. Para su desarrollo se observaron y analizaron las necesidades de la persona, se diseñaron diagnósticos de enfermería con base en la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association (por sus siglas en inglés NANDA); se planearon y evaluaron las estrategias para favorecer la recuperación. Como resultado, se logró que la persona y su cuidador primario alcanzaran su independencia.

This case study was performed on a person with a disease involving the aortic valve, replaced by a biological prosthesis, with the goal of providing nursing care using the nursing process based on the theoretical concepts of Virginia Henderson. The methodology was developed in a span of five months, in adult cardiology service B and Postsurgical Intensive Care at the National Institute of Cardiology Ignacio Chavez, once the person leave the hospital, case study continued through telephone communication. For its development the needs of the individual were observed and analyzed and nursing diagnoses were designed based on the North American Nursing Diagnosis Association taxonomy; strategies to promote recovery were planned and evaluated. As a result, the patient and his primary caregiver reached their independence.

Intervenciones de enfermería al paciente durante el retiro del balón de contrapulsación intraaórtico / Nursing interventions to the patient during removal of intra-aortic balloon counterpulsation", "_i": "

La utilización de la tecnología en la atención de las personas en estado crítico busca mejorar su condición de salud. Ante este escenario, el profesional de enfermería debe poseer las competencias esenciales y específicas para otorgar cuidados de calidad y seguridad, incluso requiere demostrar autonomía en la toma de decisiones en el ámbito de su competencia profesional, factor que fortalece la valoración, el seguimiento e identificación de posibles complicaciones. Por lo tanto, en el presente artículo se abordan las intervenciones de enfermería oportunas dirigidas al paciente durante el retiro del balón de contrapulsación intraaórtico con la finalidad de establecer una guía que oriente la práctica segura, y así delimitar las complicaciones vasculares posteriores.

The use of technology in the care of people in critical condition seeks to improve their health. Given this scenario, the nursing professional must possess specific core competences to provide quality care and show autonomy in decision-making in the field of their professional competence, a factor that strengthens the assessment, monitoring and identification of complications. Therefore, this article addresses the appropriate nursing interventions directed to the patient during withdrawal of intra-aortic balloon counterpulsation in order to establish a guide that orients safe practice and thus keep down subsequent vascular complications.

Diagnósticos de enfermería más frecuentes por necesidad en la persona con afección cardiovascular / The most frequent nursing diagnoses by necessity in the person with cardiovascular disease", "_i": "

Introducción: Los diagnósticos de enfermería describen problemas de salud reales, potenciales o de bienestar, son un juicio clínico de la persona, familia o comunidad que se obtiene tras la valoración. Objetivo: Identificar los diagnósticos de enfermería más frecuentes por necesidad en la persona con afección cardiovascular. Material y métodos: Estudio descriptivo, transversal y prospectivo de octubre del 2007 a diciembre del 2008. Muestra por conveniencia de n = 667 valoraciones exhaustivas de enfermería cardiovascular con el enfoque de Virginia Henderson; incluyó valoraciones realizadas a las personas de todas las edades y hospitalizadas en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez y se eliminaron aquéllas donde no se registró el diagnóstico de enfermería o éste era ilegible. Análisis de datos en Excel 2003 con frecuencias y porcentajes. Resultados: Del total de valoraciones; 54% corresponden al sexo masculino. Necesidad alterada de mayor frecuencia: oxigenación con 68%. Se obtuvieron un total de 113 etiquetas diagnósticas, 81% pertenecen a la taxonomía Nursing Diagnosis: Definitions & Classification (NANDA) y 19% redactadas en formato: Problema, Etiología, Signos y Síntomas (PESS). De manera general, el insomnio, el riesgo de caída y el deterioro de la movilidad física son las etiquetas más frecuentes en el paciente cardiópata. Para la necesidad de oxigenación, las etiquetas más frecuentes son: patrón respiratorio ineficaz (35.7%) y deterioro del intercambio gaseoso (31.8%). Conclusión: Las etiquetas diagnósticas se encuentran directamente relacionadas con las manifestaciones clínicas cardiovasculares y son aplicables para el desarrollo de los planes de cuidado de enfermería. También existe una correspondencia directa de la entidad clínica cardiovascular con el deterioro de la necesidad de oxigenación y seguridad.

Introduction: Nursing diagnoses described problems of health, real, potential or welfare; a clinical trial of the person, family or community, which is obtained after the assessment they are. Objective: Identify the most frequent nursing diagnoses by necessity in the person with cardiovascular condition. Material and methods: descriptive, transversal and prospective study from October 2007 to December 2008. Sample for convenience of n = 667 comprehensive assessments of cardiovascular nursing Virginia Henderson approach; It included all assessment to people of all ages and hospitalized at the National Institute of Cardiology Ignacio Chavez and eliminated those where there was the nursing diagnosis or this was the unreadable. Data analysis in Excel 2003 with frequencies and percentages. Results: Of the total of valuations; 54% are male. Altered more often need: oxygenation with 68%. Were a total of 113 diagnostic labels, 81% belong to the taxonomy Nursing Diagnosis: Definitions & Classification (NANDA) and 19% in format: problem, etiology, signs and symptoms. In general, the insomnia, the risk of falling and the deterioration of physical mobility are more common in the patient with cardiovascular alteration labels. For the need of oxygen, most frequent labels are: ineffective breathing pattern (35.7%) and impairment of gas exchange (31.8%). Conclusion: The diagnostic labels are directly related to cardiovascular clinical manifestations and are applicable for the development of nursing care plans. There is also a direct correspondence of cardiovascular clinical entity with the deterioration of the oxygenation and security need.

Guía clínica para la atención de la persona con insuficiencia renal crónica / Clinical guide for the attention of people suffering from chronic renal insufficiency", "_i": "

En México la población con alteraciones renales va en aumento y la insuficiencia renal crónica (IRC) constituye una de las principales causas de atención hospitalaria para padecimientos crónico-degenerativos. Esta atención hospitalaria involucra directamente al personal de enfermería el cual realiza una serie de toma de decisiones con el objetivo de mejorar y/o mantener la salud de la persona con insuficiencia renal crónica; para lograrlo es necesario estandarizar los cuidados proporcionados a dicha población basándose en la evidencia científica y en las mejores prácticas. Lo anterior es posible con la aplicación de una guía clínica de cuidado enfermero dirigida a la persona con insuficiencia renal crónica, la cual a partir de la relación de los diagnósticos de enfermería con las intervenciones específicas de enfermería nos permita identificar los cuidados prioritarios, unificar criterios de atención y otorgar un cuidado de calidad. Esta guía de cuidado enfermero se basa en los conceptos metodológicos de Virginia Henderson, contemplando como punto de abordaje las necesidades alteradas ante la situación clínica pre-existente.

Kidney disease in the mexican population have increased, chronic renal failure (CRF) is the leading cause of hospital care. Nursing care aims to improve and maintain the health of the person with CRF; is necessary to achieve standardized care to such persons, based on scientific evidence and best practices of nursing, this is possible with the implementation of clinical guidelines or nursing care directed to the person with CRF, the relationship between nursing diagnoses and specific nursing care let us prioritize care, standardizing criteria of attention and providing high quality nursing care. This nursing care guideline is based on Virginia Henderson´s theoretical model, beginning with needs attention secondary to altered pre-existing medical condition.