Malformaciones pulmonares: enfisema lobar congénito / Lung malformations: lobar congenital emphysema

Congenital lobar emphysema (CLE) is a rare congenital lung anomaly. Clinical presentation varies from acute neonatal respiratory failure to recurrent episodes of tachypnea or infections. Chest x-ray is often enough to make the diagnosis in newborn, but a normal chest x-ray does not exclude the diagnosis and a CT scan must be done when there is a lung malformation suspect. The better antenatal ultrasound diagnosis has led to detection CLE in asymptomatic and mildly symptomatic infants, and involution of CLE has been demonstrated in some cases. Lobectomy is the treatment of choice for very symptomatic children, but could be expectant in the less symptomatic ones.

El enfisema lobar congénito (ELC), es una malformación pulmonar poco frecuente. Su presentación clínica varía desde la falla respiratoria en el recién nacido (RN) hasta episodios recurrentes de taquipnea o infecciones. La radiografía de tórax, muchas veces es suficiente para realizar el diagnóstico en el RN, pero ante una radiografía normal se debe realizar TAC de tórax si se sospecha malformación pulmonar. El aumento del diagnóstico por ecografía prenatal ha llevado a la pesquisa del ELC en lactantes asintomáticos o levemente sintomáticos, algunos de los cuales se ha demostrado involución de la malformación. El tratamiento de elección en niños francamente sintomáticos es la lobectomía, pudiendo ser conservador en el resto de los pacientes.

Aspectos do enfisema pulmonar na tomografia computadorizada de alta resolução / Aspects of pulmonary emphysema on high resolution computed tomography

O enfisema pulmonar é uma entidade patológica que tem como características principais o alargamento do espaço aéreo e a distruição das paredes bronquiolares sem, entretanto, fibrose evidente. Classifica-se segundo a distribuição anatômica das áreas de destruição pulmonar, em centrolobular, panlobular, parasseptal e paracicatricial. A tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) permite demonstrar essas áres de destruição com superioridade em relação à radiografia de tórax e à TC convencional.

Enfisema pulmonar: a importancia dos radicais livres na sua fisiopatogenia / Pulmonary emphysema: free radical's importance in its physiopathogeny

O enfisema pulmonar e uma das doencas mais incapacitantes da especie humana. Embora o agente causal mais frequente do enfisema seja bastante conhecido - o habito de fumar - os mecanismos moleculares envolvidos na destruicao progressiva do parenquima pulmonar ainda nao estao totalmente esclarecidos. Este fato tem impedido o desenvolvimento de estrategias terapeuticas, para o tratamento do enfisema, confinando o ato preventivo aos limites do impedimento de fumar. Mais recentemente, os radicais livres tem sido considerados como importantes medidores na patogenia do enfisema. Dada a importancia deste assunto, a presente monografia foi concebida de forma a apresentar de maneira concisa os mecanismos da producao e homeostase dos radicais livres, bem como seu papel no enfisema pulmonar.