Saberes instrumentais e ideológicos no processo de trabalho de enfermeiros na vigilância epidemiológica hospitalar / Instrumental and ideological knowing in nurses' work process at hospital epidemiologic surveillance

Estudo exploratório, com abordagem qualitativa, cujo objetivo foi identificar os saberes instrumentais e ideológicos presentes nos processos de trabalho de enfermeiros denúcleos hospitalares de epidemiologia. Desenvolvido junto a nove enfermeiros que atuam em Núcleo Hospitalar de Epidemiologia de cinco instituições hospitalares da cidade de Curitiba/PR. Para coleta dos dados, realizada entre março e maio de 2012, utilizou-se roteiro de entrevista aberta, analisados pela análise do discurso. Constatou-se centralidade dos discursos dos enfermeiros nos saberes instrumentais inerentes ao processo de trabalho em vigilância epidemiológica hospitalar e foi evidenciada influência significativa dos saberes instrumentais no cotidiano das ações dos enfermeiros, que buscam espaço de atuação e autonomia nas instituições para consolidação da vigilância epidemiológica hospitalar, mas necessitam de maior reflexão acerca das políticas públicas e de seu processo de trabalho. Acredita-se que este estudo possibilitará a construção de novos caminhos para a atuação dos enfermeiros dos núcleos hospitalares, menos centrados em tarefas, mas na interpretação crítica e na proposição de políticas públicas condizentes com as necessidades de saúde da população e capazes de integrar os diferentes níveis de atenção à saúde.

Exploratory qualitative study, which objectified identify instrumental and ideological knowing present in nurses' work process at Hospital Epidemiologic Centers. It carried out in five hospital institutions with hospital epidemiologic centers in Curitiba, Paraná State/Brazil from March to May/2012. Data collection carried out by means of a closed-ended instrument and secondary sources, with further discourse analysis. From the interviews, empirical categories built: nurses' work process in hospital epidemiologic centers and knowing to work at hospital epidemiologic surveillance, which compared with two previously defined analytical categories: ideological and instrumental knowing. It evidenced that nurses' discourses on instrumental knowing inherent from the work process on hospital epidemiologic surveillance were central due to its recent implementation. Even though work process is an ideological knowing, according to the theoretical background adopted, it was observed a meaningful influence of instrumental knowing in nurses' daily actions, which is still to be set up in the institutions in order to consolidate hospital epidemiologic surveillance, and require more reflection on ideological knowing, represented by public policies and the work process itself.

Redes de coautoría de investigación en salud pública en Santander / Co-authorship research networks in public health in Santander

Introducción. Aunque hay mucha investigación relacionada con la salud pública, aún persisten grandes desigualdades en este campo. Es necesario conocer cómo se genera el conocimiento y cómo se divulga al público para acercar la investigación a los tomadores de decisiones. Objetivo. Caracterizar las redes de investigación en salud pública en Santander, Colombia. Materiales y métodos. Se analizaron las redes sociales con base en la coautoría de publicaciones científicas de investigadores residentes en Santander durante el 2012. Se identificó a los investigadores mediante el llamado muestreo de "bola de nieve". Las publicaciones se buscaron en bases de datos nacionales e internacionales. Se calcularon la densidad y la distancia geodésica promedio de la red, así como el tamaño, las parejas, el agente conector ( broker ) y la ´homofilia´ (afinidad) de las redes egocéntricas. Resultados. Se detectaron 531 investigadores, la mayoría en epidemiología (77,59 %) y en más de un área temática. La densidad de la red fue de 0,0058 y, la distancia geodésica promedio, de 4,418. Varios indicadores sugirieron que las redes egocéntricas más cohesionadas fueron las de quienes investigan en más de un área del conocimiento o en epidemiología. La ´homofilia´ fue menor en sistemas de salud, bioestadística y ciencias sociales y del comportamiento, así como en instituciones hospitalarias privadas y en la universidad pública. Conclusiones. La estructura de la red sugiere una fase de crecimiento de la investigación y un predominio de la aproximación epidemiológica. Es necesario fortalecer las demás áreas de salud pública para mejorar la respuesta ante las necesidades de salud del departamento.

Introduction: Although a good deal of research in public health has been performed, large inequalities still exist in health. It is necessary to know how knowledge is generated and disseminated to the public in order for research to reach decision-makers. Objective: To characterize public health research networks in Santander, Colombia. Materials and methods: Analysis of social networks based on co-authorship of scientific publications by researchers living in Santander in 2012. Researchers were identified using a "snowball" technique. The publications search was conducted using national and international databases. The density and average geodesic distance of networks were calculated, as was the size, pairs, brokers and homophily of egocentric networks. Results: There were 531 researchers. Most worked in epidemiology (77.59%), and in more than one thematic field. The network density was 0.0058 and the average geodesic distance was 4.418. Several indicators suggested that the most cohesive egocentric networks were those in which researches investigated more than in one knowledge area or in epidemiology. Homophily was lower for health systems, biostatistics and social and behavioral sciences, as well as private hospitals and the public university. Conclusions: The network structure suggests a growth phase in research and a predominance of epidemi-ology. Other public health areas need strengthening so as to better address the health needs of the state.

Determinación de metas de factores de riesgo para enfermedades no transmisibles para 2016 / Assessment of Goals on Non-Communicable Disease Risk Factores for 2016

Para fijar las metas en salud pública, es aconsejable utilizar un procedimiento científico riguroso que contemple el uso de toda la evidencia epidemiológica disponible. OBJETIVOS: Proyectar la evolución de los factores de riesgo para enfermedades no transmisibles y el potencial impacto de distintas intervenciones poblacionales sobre su prevalencia. MÉTODOS:Se utilizó el software STELLA® para proyectar la evolución de la prevalencia de los factores de riesgo en un escenario basal (sin intervención)y se modelaron los efectos que podrían tener distintas intervenciones para determinar su impacto. RESULTADOS: Según las estimaciones para 2016, la prevalencia de tabaquismo, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, diabetes, obesidad e inactividad física será de 24,9...

The setting of public health targets should use a strict scientific procedure which includes all the epidemiological evidence available. OBJECTIVES:To project the evolution of non-communicable disease risk factors and the potential impact of different population-based interventions. METHODS: TheSTELLA® software was used to project the risk factor prevalence both without interventions and with the possible effect of different interventions. RESULTS: According to the estimates for 2016, the rates of smoking, hypertension, hypercholesterolemia, diabetes, obesity and physical inactivity will be 24.9...

Institucional SVS-MS / Institutional SVS-MS

O vídeo apresenta como estão estruturadas as ações desenvolvidas, em âmbito nacional, pela Secretaria de Vigilância em Saúde/SVS. Fala do processo histórico de sua criação, em 2003, que teve como base o trabalho do Centro Nacional de Epidemiologia do qual participaram várias instituições de ensino e pesquisa em saúde.

La carga de enfermedad y lesiones en el Perú / The burden of disease and injury in Peru

El presente estudio, aporta información oportuna en momentos enque el país cursa por conspícuos cambios demográficos y epidemiológicos, y cuando se inicia la modernización del sistema de salud. Asimismo se determinan las causas de enfermedad y lesiones que producen más años perdidos por muerte prematura y más años perdidos por discapacidad, lo que permite establecer un órden de las enfermedades y lesiones que tienen mayores consecuencias en la vida productiva del país, en el costo de atención y en la calidad de vida de la población peruana

Skill building programme in population-based research for medical undergraduates: learners' feedback.

OBJECTIVES & METHODS: A training programme in population-based research was introduced for interns in 1993, in a Delhi medical school. Guided by the persistent feedback from learners, the timing of such training was advanced to MBBS para-clinical phase in 1999--integrated with 10 months first slot of community medicine posting. Present article analyzes learners' feedback on this newly designed training programme from 16 consecutive batches from 2002-2006. RESULTS: In 7 of the 9 units of learning, around 90% of the students rated their participatory involvement at > or = 3 points on a 5 point rating scale. This rating was best in data collection (97.8%); and identification of research question (97.6%)--and least in presentation of report (48.7%); and report writing (61.8%). For 77.6% of the students, this was their first hands-on experience in population-based research. Over 55% of the students expressed their willingness to maintain their interest in population-based research after finishing the community medicine posting. On the other hand, 22.6% distinctly expressed their unwillingness in this regard. Main reasons cited by unwilling/not sure students were: 'low level of personal interest in population-based research' (39.7); 'such activity was not contributory in getting admission to postgraduate courses' (33.2%); and 'Not so useful in likely job responsibilities' (21.2%). Almost half (48.9%) of the students chose para-clinical phase as most suitable period of MBBS for such learning exposure. Pre-clinical; clinical; and internship phases were preferred by 19.7%, 13.9%, and 10.7% respectively. CONCLUSION: Present feedback provides us a broad direction in opting for the para-clinical phase where exposure to population-based research can be effectively placed on a systematic basis, without extra resources.

Encuesta nacional sobre la infraestructura de los centros de investigación en biotecnología avanzada y epidemiología molecular en México / National survey on the infraestructure of research centers in advanced biotechnology and molecular epidemiology in Mexico

A partir de 1993 se creó un grupo de trabajo internacional sobre epidemiología molecular (IMETAF) y el comité científico de México estableció como objetivos la evaluación de los problemas de salud que pueden ser mejorados por medio de la epidemiología molecular, el análisis de la posible interacción entre epidemiología y biología molecular a nivel nacional el desarrollo de redes multidisciplinarias de colaboración, así como el establecimiento de proyectos orientados a la prevención y control de enfermedades específicas. Como parte de una estrategia para lograr cumplir los objetivos descritos se efectuó la primera encuesta nacional sobre infraestructura de los centros de investigación en biotecnología avanzada y epidemiología molecular. Dicha encuesta recopiló datos por medio de un cuestionario elaborado exprofesso, A pesar de obtener una respuesta baja de los centros de invstigación del país, ofrece un panorama general de la posibilidad de desarrollar la epidemiología molecular en México. Más del 50 por ciento ya se encuentra trabajando sobre el tema enfocados a las enfermedades infecciosas, con equipo, material, reactivos y recursos humanos altamente capacitados. Tiene necesidad imperante de iniciar con la transferencia de tecnología, el desarrollo de proyectos en colaboración y de cursos curriculares, simposia y congresos nacionales. Se puede concluir que México está en la capacidad técnica, científica administrativa y de infraestructura para el desarrollo de la epidemiología molecular, faltando por conocer lo que sucede en la población animal, por lo que se pretende llevar a cabo una encuesta en esta área

Una visión de la representación de la Organización Panamericana de la Salud en México respecto al apoyo de la epidemiología molecular / A vision of the representation of the Pan American health Organization in Mexico with respect to support of molecular epidemiology

Aunque la epidemiología tiene los mismos compromisos que en el pasado, en términos de orientación sobre la política sanitaria, los cambios de los patrones epidemiológicos le plantean nuevos desafíos. El desarrollo científico y tecnológico aporta nuevas herramientas para el mejor conocimiento de la conducta de las enfermedades en la población. Es el caso de la biología molecular que ofrece la opción de identificar factores de riesgo en individuos y poblaciones. Diversos países en desarrolló, incluido México, tiene sistemas de epidemiología satisfactorios y grupos de investigadores en biología molecular para contribuir al conocimiento epidemiológico. El International Molecular Epidemiology Task Force (IMETAF) es una red de colaboración para desarrollar infraestructura, apoyar proyectos y capacitar recursos. La Oganización Mundial de la Salud, la organización panamericana de la Salud y, consecuentemente, la representación de estos organismos en México contribuyen al mejor desarrollo de la tecnología moderna con relación al que hacer epidemiológico de los países

Desarrollo de bancos de muestras para investigación en epidemiología molecular / Development of sample banks for research in molecular epidemiology

En los últimos años se ha implementado la metodología para el desarrollo de bancos de material genético, mediante el establecimiento de líneas celulares transformadas, la extracción directa del DNA, el almacenamiento de sangre u otros tejidos criopreservados y el estudio de muestras conservadas en bloques de parafina. Los propósitos principales para la creación de estos bancos pueden ser académicos y de investigación, principalmente relacionados con el mapeo génico o contemplar aspectos de servicio, tales como estudios familiares de ligamiento por riesgo genético, identificación en casos de medicina forense y tipificación para trasplantes. Estos desarrollos tienen muy importantes implicaciones éticas y legales y crean derechos y obligaciones por parte de los donadores y por quienes manejan los bancos de material biológico

Epidemiologia e planejamento em saúde: contribuiçäo ao estudo da prática epidemiologica no Brasil 1990-1995 / Planning and health epidemiology: contribuiton for study of epidemiology practice in Brazil: 1990-1995

Analise da contribuiçäo da epidemiologia na pratica de planejamento em saúde com base no estudo do movimento epidemiologico no Brasi, a partir do material dos Congressos Brasileiros de Epidemiologia- 1990, 1992 e 1995. Do total de 3289 autores de trabalhos apresentados foi estudado um subconjunto de 360 que participaram de mais de um Congresso, analisando-se a procedencia institucional, geografica e as areas tematicas de interesse de 92 autores que participaram dos tres Congressos. A analise dos textos permitiu o levantamento das principais questöes políticas, teórico-conceituais, metodológicas e instrumentais com que se defrontam hoje os epidemiologistas, enfatizando-se o enfrentamento entre "epidemiologia crítica" e a "epidemiologia clínica", a sistematizacao das tendencias da situaçäo de saúde no Brasil e suas implicaçöes para formulaçäo de políticas, definiçäo de prioridades e organizaçäo de açöes e serviços que impliquem na constituiçäo de um novo "modelo assistencial", com o propósito de reduzir as desigualdades sociais em nosso meio.

Diagnostico de saude de Bombinhas: uma contribuicao para o planejamento municipal de saude / Helath diagnosis of \"Bombinhas\": a contribuition for the city health planning

O trabalho mostra os resultados do diagnostico de saude feito para fins de elaboracao do plano municipal de Bombinhas realizado por professores e alunos do Centro de Ciencias da Saude da Universidade Federal de santa Catarina e tecnicos da Secretaria Municipal de Saude no periodo de marco a abril de 1994. Foram comparados dados de inquerito domiciliar, estudo de demanda e analise de series historicas de mortalidade entre 1980 e 1992. As fontes de erro na coleta e analise destes dados sao apontadas e discutidas. A gripe (42//) aparece como principal morbidade referida; os problemas relacionados a saude da mulher(22//) e as infeccoes respiratorias agudas (20//) sao as principais razoes pelas quais os servicos sao procurados; e os problemas do aparelho circulatorio e as anomalias congenitas constituem a principal causa de mortalidade infantil