Análise multivariada da esquistossomose no estado de Minas Gerais: análise de componentes principais / Multivariate analysis of schistosomiasis in the state of Minas Gerais: principal component analysis

INTRODUÇÃO: A esquistossomose mansônica é uma doença negligenciada no Brasil, logo, relacionada à pobreza e ausência de condições sanitárias. Ocorre na região litorânea do nordeste e se interioriza a partir do estado da Bahia, chegando a Minas Gerais. OBJETIVO: Agrupar, por meio da análise de componentes principais, as principais variáveis relacionadas à esquistossomose em fatores que possam explicar a variância dos dados. MÉTODOS: Foram avaliadas as notificações de esquistossomose entre os anos de 2007 a 2014, considerando a média por 100 mil habitantes. As variáveis: educação, saúde, economia, infraestrutura e saneamento, População, altimetria e Índice de Desenvolvimento Humano (IDH), foram obtidas no Atlas Brasil; os dados das notificações de esquistossomose foram obtidos no Sistema de Informação de Agravos e Notificação (SINAN). A análise estatística foi realizada a partir da análise de componentes principais, visando identificar os principais fatores que contribuem de forma mais significativa, com a variância dos dados. RESULTADOS: Considerando os critérios propostos, três fatores explicaram mais de 76% da variância, sendo o primeiro relacionado às variáveis: taxa de analfabetismo em 18 anos ou mais, sem ensino fundamental, mortalidade infantil, extremamente pobre, vulnerável a pobreza, esgotamento sanitário inadequado e população rural. O segundo foi relacionado à variável esgotamento sanitário e o terceiro fator à variável altitude. CONCLUSÃO: As variáveis associadas aos fatores, principalmente aquelas pautadas nos determinantes sociais de saúde, demonstram uma forte relação com a ocorrência da esquistossomose. A contribuição do estudo nos remete a possibilidade de agrupar variáveis em fatores que comportam de forma sinérgica e favorecem a incidência da parasitose.

INTRODUCTION: Schistosomiasis mansoni is a neglected disease in Brazil, therefore, related to poverty and lack of sanitary conditions. Occurs in the coastal region of the northeast and spreads inland from the state of Bahia, reaching Minas Gerais. OBJECTIVE: To group, through component analysis, the main variables related to schistosomiasis in factors that may explain data variance. METHODS: Reports of schistosomiasis between the years 2007 to 2014 were evaluated, considering averages per 100 thousand inhabitants. The variables: education, health, economy, infrastructure and sanitation, population, altimetry and Human Development Index (HDI), were obtained from Atlas Brazil; the schistosomiasis notification data were obtained from the injury and notification information system (SINAN). Statistical analysis was based on the analysis of main components, aiming to identify the key factors that contribute most significantly to data variance. RESULTS: Considering the proposed criteria, three factors explained more than 76% of the variance, the first one related to the following variables: illiteracy rate at 18 years of age or more, no elementary education, child mortality, extremely poor, vulnerable to poverty, inadequate sanitary sewage and rural population. The second was related to the sanitary sewage variable and the third factor to the altitude variable. CONCLUSION: The variables associated with factors, especially those based on the social determinants of health; show a strong relation with the occurrence of schistosomiasis. The contribution of the study reminds us of the possibility of grouping variables into factors that behave synergistically and favor the incidence of parasitosis.

Epidemiology of Schistosoma mansoni infection in a low-endemic area in Brazil: clinical and nutritional characteristics

A cross-sectional case-control study designed to evaluate the role of malnutrition in the association between the intensity of Schistosoma mansoni infection and clinical schistosomiasis, was conducted in an area with both low frequency of infection and low morbidity of schistosomiasis in Brazil. Cases (256) were patients with a positive stool examination for S. mansoni; their geometrical mean number of eggs/gram of feces was 90. Controls (256) were a random sample of the negative participants paired to the cases by age, sex and length of residence in the area. The clinical signs and symptoms found to be associated with S. mansoni infection, comparing cases and controls, were blood in stools and presence of a palpable liver. A linear trend in the relative odds of these signs and symptoms with increasing levels of infection was detected. Adjusting by the level of egg excretion, the existence of an interaction between palpable liver and ethnic group (white) was suggested. No differences in the nutritional status of infected and non-infected participants were found

Esquistossomose mansônica, raça e tipos de sobrenomes na regiäo de Catolândia, Bahia / Shistosomiasis mansoni, race and surnames types in Catolândia region, Bahia

A associaçäo entre hepatoesplenomegalia esquistossomótica e raça branca mantém-se consistente através da associaçäo secundária entre nomes de família näo-religiosos, principalmente os de origem em planta/animal, previamente correlacionados aos brancos e descendentes de índio. Esses nomes foram significantemente (p < 0,00001) mais freqüentes nos hepatosplênicos (46,7%) do que nos hepatointestinais (15,5)

Serological studies on schistosomiasis mansoni in the northeast Brazil. I

Soros de pacientes com esquistosomiase mansonica do Hospital das Clinicas da Universidade Federal de Pernambuco (N = 10), de residentes da cidade do Cabo (PE) - 51 casos ovo-positivo e 452 casos ovo-negativo -, de pacientes do Hospital Instituto Materno Infantil de Pernambuco (IMIP) (N = 37), de imigrantes japoneses residentes na cidade de Petrolina (PE) (N = 127), assim como de japoneses supostamente saudaveis (N = 30) foram examinados sorologicamente atraves de testes como ELISA; os antigenos utilizados foram preparados a partir de ovos (ELISA-ovo) e de vermes adultos de Schistosoma mansoni (ELISA-adulto). Em 100 por cento dos soros de individuos nao infectados residentes em areas nao endemicas, tanto na ELISA-ovo como na ELISA-adulto os resultados foram negativos. No tocante a reacoes cruzadas, em 78 soros provenientes de individuos portadores de diferentes parasitas intestinais, apenas um apresentou reatividade frente aos antigenos de vermes adultos e ovos. O ELISA-ovo realizado com o soro de 51 individuos portadores de ovos de S. mansoni revelou uma alta sensibilidade (98 por cento de casos ovo-positivos); contudo grande numero de resultados falso-negativos foi observado em reacoes como ELISA-adulto, Ouchterlony usando antigeno de verme adulto, reacao periovular e intradermo-reacao. Em casos de jovens portadores

Forma hepatosplênica da esquistossomose mansônica, em relaçäo à composiçäo racial e ao nível sócio-econômico, em Catolândia-Bahia / Hepatosplenic form of schistosomiasis mansoni, in relation to race and socioeconomic level, in Catolândia-Bahia

De 1125 indivíduos, residentes em área hiperendêmica de esquistosomose mansônica, estudou-se a apresentaçäo clínica, relacionada aos grupos raciais (mestiço de índio, branco, mulato-claro, mulato-médio, mulato-escuro e negro) e ao nível sócioeconômico, conforme o somatório de 16 variáveis. Em 229 indivíduos brancos havia 24 (10,5%) com a forma hepatosplênica, significantemente superior, em comparaçäo com 32 (3,6%) dos 896 näo-brancos; entre os grupos raciais negróides ocorreram freqüentemente semelhantes. Os hepatosplênicos apresentaram nível sócio-econômico mais alto e quando, também, brancos, o risco relativo (2,78) foi marcadamente superior

Coeficiente de endocruzamento em portadores de esquistossomose mansônica / Imbreeding coefficient in carries of Schistosoma mansoni

O coeficiente de endocruzamento (f ou de Wright) foi calculado em 1123 indivíduos de Catolândia, Bahia, área hiperendêmica da esquistossomose mansônica: 148 (13,2%) tinham o coeficiente f > 0. A forma hepatosplênica foi significantemente maior nos indivíduos com f > 0 (26,8%). Nos brancos com f > 0 o risco relativo foi de 14,1; enquanto, nos brancos com f = 0, a freqüência da hepatosplenomegalia näo diferiu dos näo-brancos com f = ou f > 0. Com este coeficiente estimou-se a probabilidade de genes aléticos iguais, com origem em ancestral comum; os resultados reforçam a hipótese da regulaçäo genética na susceptibilidade à forma hepatosplênica da esquistossomose mansônica