Disability in Person with Schizophrenia: Its Correlation with Psychopathology and Socio-Demographic Profile.

Schizophrenia causes considerable functional disability. The present study was designed to assess disability in person with schizophrenia and to see its relationship with psychopathology (PANNS score), UKU side effect, duration of illness, duration of treatment, perceived social support and other socio-demographic factors . The study was done at the Institute of Post Graduate Medical Education & Research (IPGMER), Kolkata, India. For this study 100 patients with a clinical diagnosis of schizophrenia as per ICD-10 were taken. Thereafter, all patients were assessed on Positive and Negative Syndrome Scale for Schizophrenia (PANSS) for psychopathology, on Indian Disability Evaluation Assessment Schedule (IDEA) for disability, on UKU Side Effect Rating Scale for side effects of drugs and on Social Support Questionnaire (SSQ) for perceived social support. It was found that majority of the patients were having severe level of disability in global, interpersonal activity and communication & understanding area and moderate level in work and self care domains. PANSS total score had a significant (<0.035) positive correlation and SSQ total score had a significant (p<0.000) negative correlation with global disability. Age of onset, duration of illness have an effect on disability. The total score of PANSS and SSQ SERS total score emerged as the sole significant predictor of global disability. Treatment in schizophrenia should be focused on psychopathology and social support system to improve competencies in retaining an occupation, better interpersonal relationship with co-workers, and significant others.

Disability in Schizophrenia and Bipolar Mood disorder at General Hospital Psychiatry Unit.

Aim: To compare the disability in the persons with Schizophrenia and persons with Bipolar Mood Disorder by using IDEAS from a GHPU Mental Health Treatment Users. Objectives: 1.To assess the level of disability in the area of self care, interpersonal activities, communication and understanding and in the area of work in persons with Schizophrenia and in persons with Bipolar Mood Disorder. 2. To evaluate & compare the extent of disability found in Schizophrenia and Bipolar Mood Disorder. Method: Thirty individuals with schizophrenia and thirty individuals with Bipolar Mood Disorder along with significant caregiver were assessed by administering IDEAS. The data was analyzed to prioritize the need for psychosocial interventions along with pharmacological interventions; to reduce disability during hospitalization. Individuals with co-morbid condition and illness duration less than two year were excluded. Result: Majority of persons with Schizophrenia had severe, moderate, profound disability in psychosocial role functioning where as most of the persons with Bipolar Mood Disorder had only mild to moderate disability. Conclusion: Disability was found to be more in persons with Schizophrenia compared to persons with Bipolar Mood Disorder.

Role of Yogic Exercises in Bipolar Affective Disorder and Schizophrenia.

The science of Yoga, is an old system of traditional relaxation involving the exercise and other prevailing healing practices originated in India. Philosophically, it is based on the union of mind, body, and spirit of the individual. Aim of the present study was to examine the efficacy of yogic exercises among psychiatric inpatients admitted in the ward for the severe mental illness. Method: Fifteen patients in the age range of 20-40 years, diagnosed as having Schizophrenia or Bipolar Affective Disorder (ICD-10 DCR criteria) were included and were given yogic exercises therapy for two months besides treatment and compared to a control of fifteen psychiatric inpatients with the same age, diagnosis and receiving same treatment. They were assessed using Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) and Social-Adaptive Function Evaluation (SAFE) scale. Results revealed significant improvement in the study group on various domains of SAFE compared to the control group after one month with continuation of therapy. It is apparent that Yogic exercises therapy may be effective in the improvement of adaptive functioning which in turn affected the psychological wellbeing of the patients. The study has clinical implications for effective use of this therapy in preventing relapse among the psychotic patients.

A study of Late Onset Schizophrenia Clinical Characteristics with Review of Literature.

That schizophrenia does manifest for the first time in old age, has been recognized for a long time. A number of recent epidemiological studies have also documented its onset in old age. It has remained controversial, however, if schizophrenia occurring for the first time in old age is different substantially from schizophrenia manifesting at younger age. A number of efforts have been going on in recent years in different parts of the world to document differences and similarity between two groups on parameters like clinical features, family history, psychopathology, treatment response, and prognosis and outcome. Many studies have appeared on neuroimaging and neurobiology of late onset schizophrenia. Some efforts have also been done in India on this entity. The present study is to examine clinical characteristics of late onset schizophrenia on number of standardized structured instruments. The study compares its results with some well known studies.

Profile of psychiatric admissions following police referral in Bahrain

This is a retrospective study of patients admitted via the police to the Psychiatric Hospital in Bahrain during 1989. A high percentage of police admissions were unemployed, single males in their twenties or thirties. They mostly suffered from schizophrenia or substance abuse problems and were arrested because of their abnormal behaviour or being violent. Comparison of these results with corresponding studies in the developed and developing world showed consistency in the demographic data, and causes for the police involvement. The diagnostic categories differed only in their order of frequency form that in the developed countries

Intolerancia a la ambigüedad en psicopatología diferencial: un estudio empírico / Intolerance of ambiguity in differential psychopathology: an empirical study

Este estudio determina la intolerancia a la ambigüedad en diferentes trastornos psiquiátricos clasificados de acuerdo a los criterios diagnósticos del DSM-III. 109 pacientes hospitalizados y 46 pacientes ambulatorios de la clínica psiquiátrica de la Universidad de Heidelberg y 25 sujetos normales completaron la escala de intolerancia a la ambigüedad de Kischkel como así también otros inventarios psicométricos. El grupo de depresivos unipolares (n=37) reveló valores significativamente mayores de intolerancia a la ambigüedad que el grupo control y el grupo de pacientes esquizofrénicos (n=22) entre los hospitalizados. Los pacientes con depresión bipolar, esquizofrenia y con trastornos de ansiedad no se diferenciaron significativamente del grupo control. Entre los pacientes ambulatorios nuevamente el grupo de pacientes con depresión unipolar (n=16) reveló valores significativamente mayores que el grupo control y que el grupo de pacientes con psicosis esquizoafectiva (n=15). Finalmente se discute el significado clínico y psicopatológico de esta intolerancia a la ambigüedad entre los pacientes con depresión unipolar

Revisión del concepto de deterioro de la personalidad en las esquizofrenias / Review of the concept of personality deterioration in schizophrenia

Se estudiaron durante diez años, 32 casos de pacientes con diagnóstico de esquizofrenia de acuerdo con el DSM III y las características de evolución crónica. Todos ellos presentaban signos de "deterioro" esquizofrénico y tenían por lo menos cinco años de internación sin ningún tipo de salida. Se mencionan algunas tendencias de la psiquiatria que destacan al "deterioro" como fenómeno residual irreversible, y los estudios biológicos que lo relacionan causalmente con alteraciones atróficas del cerebro. Durante el estudio se administraron medidas combinadas de terapéutica y rehabilitación: psicoterapia individual, familiar, terapia ocupacional y tratamiento biológicos. Del total de pacientes, 9 tenían la forma paranoide de esquizofrenia, 6 la desorganizada, 4 la indiferenciada, 5 la residual y 5 la catatónica. Sobre el final del estudio, 22 fueron dados de alta mejorados; 2 salen de alta y son reinternados por breves períodos; 4 permanecen internados sin mejoría; 4 permanecen pero en rehabilitación y mejorados; y dos de ellos fallecieron durante el período. Estos resultados dieron cuenta de una variabilidad sintomática que determinó el alta de casi el 70% de los casos que se consideraban como irreversibles. A partir de esto se intenta interpretar lo observado clínicamente como un fenómeno dinámico y no estático-cristalizado

Aspectos somáticos da esquizofrenia / Somatic aspects of schizophrenia

O autor descreve algumas abordagens científicas que têm sido utilizadas na busca de alteraçöes somáticas em pacientes esquizofrênicos. Säo revistos alguns resultados da pesquisa neuroanatômica post mortem, de estudos neuroanatômicos in vivo, estudados bioquímicos, metabólicos e bioelétricos cerebrais. Os resultados säo discutidos tendo em vista hipótese que propöem haver uma provável etiologia ambiental da esquizofrenia, associada ou näo ao componente genético

Constelaçäo familiar e esquizofrenia / Family constelation and schizophrenia

O presente trabalho tem como propósito estudar o grau de associaçäo entre variáveis familiares e a esquizofrenia. Para o objetivo proposto, foram observados 404 pacientes esquizofrênicos (201 do sexo masculino e 203 do sexo feminino), que estavam internados em 5 hospitais psiquiátricos da área metropolitana de Säo Paulo. A maioria dos pacientes provinha de uma família de baixo nível sócio-econômico-cultural. O número médio de filhos por mulher, entre as mäes dos pacientes, foi bastante elevado, 6,60, enquanto esse valor médio era 4,65 na populaçäo geral. Havia desagregaçäo familiar em 55% dos casos estudados. Quanto à idade dos pacientes quando se deu a desagregaçäo familiar, verificou-se que a maioria tinha entre zero a três anos

Estereótipo sintomatológico da esquizofrenia entre psiquiatras do Recife / Symptomatologic stereotype of schizophrenia among psychiatrists of Recife

Foi utilizado um modeo de pesquisa de identificaçäo do perfil estereotipado sintomatológico da esquizofrenia aplicado aos psiquiatras da Cidade de Recife. A populaçäo estudada foi de 157 (100 masculino e 57 feminino) psiquiatras. Após o tratamento näo-paramétrico dos dados, o estereótipo identificado correspondeu aos distúrbios da Consciência da realidade, da Consciência do objeto, da Afetividade e ao Autismo. Enquadraram-se neste perfil as respostas de 81 médicos, sendo 55% do sexo masculino e 46% do sexo feminino, o que representou 50% da populaçäo estudada. O tempo médio de experiência profissional desta populaçäo foi de 16 anos. Os sintomas identificados no estereótipo revelaram grande coerência com as concepçöes da maioria dos autores e escolas, representando uma fusäo dessas concepçöes

Efectos terapéuticos de un curso en computación sobre la conducta de pacientes esquizofrénicos / Therapeutic effects of a computer course on the behavior of schizophrenic patients

Este estudio se llevó a cabo en la primavera de 1985, en la Fundación Arturo Rosenblueth para el Avance de la Ciencia, en la Ciudad de México, como parte de un proyecto para conseguir la rehabilitación vocacional de pacientes esquizofrénicos por medio de la computadora. El objeto de este estudio era el de medir los efectos del curso de computación sobre las variables psicológicas e intelectuales. Los hallazgos se reportan de acuerdo con los distintos subtipos de esquizofrénicos, pues pueden variar entre ellos. El potencial de los pacientes para realizar un buen trabajo por medio de la computadora fue evaluado por los maestros del curso, el cual se impartió durante 8 semanas: cinco días de la semana recibían una hora de teoría y dos de práctica. El diseño estadístico se basó en la comparación del estado de los pacientes antes y después del curso, respecto a sus habilidades cognoscitivas de acuerdo con la subprueba de WAIS; y a los factores patológicos según la medición de los puntajes de las escalas del MMPI (derivada del MMPI-168, desarrollada por Overall y Gómez-Mont, y modificada por Ward, Wright y Taulbee). También se hizo un análisis jerárquico de cúmulos (usando el método de Ward, de varianza mínima) en las respuesta al MMPI-168, con la idea de encontrar los subgrupos más parecidos entre sí. Por medio de este análisis se hicieron tres subgrupos (A, B y C), los cuales, al identificar a cada pacientes de manera individual, y tomando en cuenta el diagnóstico que recebió en el Instituto Mexicano de Psiquiatría, de acuerdo con el criterio del DSM-II, se consideraron como pertenecientes al grupo de pacientes esquizoafectivos, al de esquizofrénicos paranoides o al de esquizofrénicos crónicos, respectivamente. Los resultados sugieren que aunque los déficits espaciales persisten después del tratamiento (lo que, según muchos autores, indica un trastorno en el hemisferio derecho), la habilidad espacial puede mejorar mucho con la ayuda de la computadora...

Medidas psicofisiológicas em pacientes psicóticos / Psychophysiological measurements in psychotic patients

Psicofisiologia é a ciência que estuda as atividades fisiológicas subjacentes ou relacionadas às funçöes psíquicas. Nesta investigaçäo uma série de medidas fisiológicas como freqüência do pulso, freqüência respiratória, temperatura bucal e condutância da pele e suas flutuaçöes, foram realizadas num grupo de pacientes psicóticos e em seus controles normais. Verificamos que quando mensuraçöes diretas, sem aparelhagens, eram usadas, pacientes psicóticos, e em particular os esquizofrênicos, pareciam estar com o seu sistema nervoso central menos estimulado que os seus controles. Já quando do uso de aparelhagem como EKG e medidor de condutância da pele, portanto com uma maior quantidade de estimulaçäo, os pacientes, e em particular os esquizofrênicos, é que tinham um maior arousal, tendendo a näo se habituar à situaçäo experimental. Os dados säo interpretados como um déficit do reflexo de orientaçäo dos pacientes esquizofrênicos em relaçäo aos seus controles normais

Transferência e contratransferência: das manifestaçöes transferenciais / Transference and counter - transference: transference manifestations

O trabalho pretende mostrar a presença da transferência atuando e influenciando as relaçöes humanas, fora do "setting", na poesia e na cançäo, articulando-a com a transferência neurótica e a transferência psicótica. Ilustra, através do cancioneiro popular e o material clínico de um jovem psicótico, transcrevendo fragmentos de sessöes que mostram a capacidade de estabelecer transferência. Analisa a transferência e a contratransferência através do citado material e é precedido o trabalho de uma tentativa de síntese dos fundamentos de algumas das principais contribuiçöes de Freud e Breuer, Melanie Klein, Bion, Rosenfeld, Rascovsky, Racker, Pacheco de Almeida Prado, ao tema, entre outros