Manifestaciones orales y caries dental en niños expuestos al virus de inmunodeficiencia humana / Oral manifestations and dental caries in children exposed to human immunodeficiency virus

Objetivo Determinar las manifestaciones orales y caries dental en niños expuestos al virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Métodos Se estudiaron 37 niños que acuden a la consulta pediátrica del programa nacional de control de SIDA (PRONASIDA-Lara). Se informó a padres y representantes sobre los objetivos del estudio y su carácter confidencial. El examen de la cavidad oral lo realizó un odontólogo, quien además indagó sobre historia de manifestaciones bucales y corroboró la información con la historia clínica. Resultado La edad promedio fue 5,15±3,79 años, 62,2 % era del género masculino. Se infectaron por trasmisión vertical 91,8 %. La mayoría de los niños pertenecían a la categoría clínica A (35,1 %). El mayor porcentaje (37,8 %) de niños se encontró en la categoría 15-24 % de linfocitos CD4. Entre las manifestaciones orales más prevalentes se encontró la candidiasis oral, queilitis angular, eritema gingival lineal y parotiditis. Se observó diferencia estadísticamente significativa entre el porcentaje de linfocitos CD4 y queilitis angular (p<0,05). Cuarenta y cinco coma nueve (45,9 %) presentó caries dental y 29,7 % tenían necesidad de tratamiento dental "urgente". Por otra parte, el índice de necesidad de tratamiento calculado (INT) muestra que tres cuartos de los niños tenían necesidad de tratamiento dental. Conclusiones Los resultados del estudio permiten concluir que existe la necesidad de una estrategia basada en el manejo de las manifestaciones orales, frecuentes en la infección por VIH en niños, que permita un tratamiento desde un punto de vista integral, con un enfoque clínico y preventivo.

Objective Determining oral manifestations and dental caries amongst children exposed to the immunodeficiency virus (HIV). Methods Thirty-seven (n=37) children attending the Colombian AIDS Control Program (PRONASIDA-Lara) pediatric service were studied. Parents and guardians were informed about the purpose of the study and its confidentiality. An oral examination was conducted by a dentist; parents/guardians were asked about their children's history of oral manifestations and this was corroborated with their clinical charts. Results The mean age was 5.15±3.79; 62.2 % were males. Ninety-eight point eight percent had become vertically infected. Most of the children were classified in the A immune suppression category (35.1 %). The highest percentage (37.8 %) of children were in the 15 %-24 % total CD4+ lymphocyte category. The most prevalent oral manifestations were oral candidiasis, angular cheilitis, linear gingival erythema and parotid enlargement. There was a significant statistical difference between percentages of CD4 lymphocytes and angular qualities (p<0.05). Forty-five point nine percent had dental caries and 54.1 % were in "urgent" need of dental treatment. The Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN) showed that ¾ of the children needed dental treatment. Conclusions The results of the study led to concluding that there was a need for an oral manifestation management-based strategy focusing on clinical and preventative treatment, as oral manifestations are frequent in children suffering from HIV infection.

Prevalencia de herpes virus en bolsas periodontales de pacientes asistidos en la Cátedra de Periodoncia de la FOUNNE / Prevalence of herpes virus in periodontal pockets of patients assisted at the Periodontics Department, FOUNNE

El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de herpesvirus humano en la enfermedad periodontal en pacientes concurrentes y asistidos en la Cátedra de Periodoncia de la Facultad de Odontología de laUniversidad Nacional del Nordeste y su posible mecanismo histopatológico.El procedimiento fue realizado en el ámbito de la F.O.U.N.N.E., en la Cátedra de Periodoncia lo que se refiere a su faz clínica y en el Laboratorio Central de laProvincia Corrientes la detección microbiológica mediante Nested PCR.Con una población de 30 hombres y mujeres con edades comprendidas entre 25 y 60 años que concurran como pacientes a la Cátedra de Periodoncia de la Facultad de Odontología de la U.N.N.E. La recolección de datos se hizo a través de métodos de observación,validando, como herramientas metodológicas para el área clínica, la sonda periodontal tipo Marquis e imágenes radiográficas periapicales tomadas con la técnica del paralelo del sector o sectores compatibles con diagnóstico clínico de periodontitis. Se procedió, en el sitio de mayor profundidad de bolsa, a introducir tres conos de papel absorbentes estériles para tomar el contenido, estos conos luego fueron introducidos en medios detransporte específicos y derivados inmediatamente al Laboratorio Central de la Provincia de Corrientes, parael desarrollo del método de la reacción en cadena de la polimerasa (P.C.R.) sobre las muestras tomadas a cadapaciente a fin de detectar la presencia de los virus. Resultados: Total de pacientes que constituyeron lamuestra: 30 (100 por ciento). Pacientes con herpesvirus (HVS): 5 (17 por ciento). Pacientes sin presencia viral: 25 (83 por ciento). Los sitios infectados con virus presentaron mayor destrucción de tejidos periodontales comparativamente con sitios no infectados.

Epidemiological and oral manifestations of HIV-positive patients in a specialized service in Brazil

The purpose of this study was to evaluate the prevalence of oral lesions in HIV-positive patients attending the Specialized Service for Infectious-contagious Diseases and Parasitoses of the Health Secretariat of the State of Pará (URE-DIPE/SESPA), in the city of Belém, PA, Brazil. A total of 79 HIV-positive patients (53 males and 26 females) were examined. Clinical and epidemiological evaluations were done by correlating the lesions with gender, race, chronological age, risk behavior and prevailing immune status (CD4+ cells count). Lesion location and the presence of associated factors, such as alcohol use, smoking and denture wearing, were quantified individually for each type of lesion using a diagnostic pattern based on the clinical aspects. Approximately 47% of the patients (n=37) presented some type of oral lesion. Candidiasis (28%) and periodontal disease (28%) were the most common, followed by cervical-facial lymphadenopathy (17.5%). Other lesions observed were hairy leukoplakia, melanin hyperpigmentation, ulcerative stomatitis (aphthous), herpes simplex, frictional keratosis and pyogenic granuloma. This analysis presented some relevance as to the statistical data. Concerning CD4+ cells, most lesions manifested with the reduction of the CD count. There were a larger number of HIV-positive female heterosexual patients. Alcohol and/or smoking were strongly associated with the occurrence of hairy leukoplakia in these patients. Candidiasis and periodontal disease were the most common oro-regional clinical manifestations in the patients.

Prevalência de lesões orais na infecção por HIV em adultos e crianças / Prevalence of HIV related oral lesions in adults and children

Manifestações clínicas orais da Aids são comuns e podem ser o primeiro sinal da infecção por HIV. Elas constituem importante fator prognóstico, pois eu aparecimento indica evolução da doença. Após a introdução da terapia anti-retroviral combinada, foi observada uma redução da frequência dessas manifestações. Este estudo objetivou avaliar a prevalência de lesões orais associadas ao HIV/Aids em adultos e crianças atendidos em um serviço de referência (HUAP/UFF). Nossos dados mostram que, apesar da redução na prevalência, essas lesões ainda são frequentes, evidenciando a necessidade de um exame intra-oral regular e criterioso para melhor acompanhar a infecção pelo HIV nesses pacientes

Herpes simples no serviço de estomatologia do Hospital São Lucas da PUCRS: estudo epidemiológico / Herpes simplex at stomatology division of Hospital São Lucas, PUCRS: epidemiological study

O presente estudo teve por objetivo investigar o perfil epidemiológico do herpes simples entre os pacientes do Serviço de Estomatologia do Hospital São Lucas da PUCRS. Foram analisados 167 prontuários dos quais 98 (58,68%) tiveram diagnóstico de gengivoestomatite herpética primária e 69 (41,32%) de herpes recorrente. As variáveis idade e sexo dos pacientes, sintomas da manifestação herpética, sítios anatômicos afetados, linfadenopatia e complicações, bem como tratamento empregado foram analisadas. Na gengivoestomatite herpética, 69,38% dos pacientes tinham entre O e 20 anos de idade, já no herpes recorrente 41,42% dos pacientes tinham entre 21 e 40 anos. O sexo feminino foi o mais acometido tanto pela doença primária quanto pela recorrente. Entre os sítios da cavidade bucal destacaram-se língua e gengiva para a doença primária. e o vermelhão dos lábios para a secundária. Os sintomas mais freqüentes da primoinfecção foram febre e dor, já nas lesões recorrentes, destacaram-se dor e ardência. Todos os pacientes exibiram linfadenopatia. Analgésicos e antitérmicos foram as principais drogas no tratamento da gengivoestomatite herpética primária, enquanto, para o herpes recorrente, foram os anti-sépticos e antivirais

Interconsulta de pacientes sospechados de HIV / Inter-appointment of HIV-suspected patients

El SIDA es una enfermedad con manifestaciones de nivel bucal, general y psicológico. El objetivo de esta presentación, es destacar la importancia del reconocimiento de las lesiones de la mucosa bucal que puede orientar al profesional en el descubrimiento de la infección por HIV, previo a la confirmación serológica. Los pacientes concurrieron a la Cátedra de Patología y Clínica Bucodental II de la FOUBA durante el período 1/91-7/93, derivados de distintos servicios odontológicos en calidad de interconsulta. Correspondieron al sexo femenino 30 por ciento, 35, y al sexo masculino 70 por ciento, 75. Las edades comprendían desde 15 a 61 años y la media fue de 29 años. Se comprobaron conductas de riesgo y se confirmó seroconversión en 62 pacientes. Las manifestaciones bucales halladas fueron: candidiasis, gingivitis necrotizante, aftoides, herpes, sarcoma de kaposi y linfoma N.H. Los resultados hallados se relacionaron con los de entidades dedicadas a la atención de estos pacientes en otros países de América, tomando como referencia el trabajo de George M. Gillespie y Rodrigo Mariño. Se destaca el rol del odontólogo, quien mediante una revisión bucal cuidadosa puede detectar manifestaciones bucales consideradas marcadoras de HIV