RESUMO
Abstract: We report a 42-year-old cocaine addicted female patient referred for evaluation of hard palate ulceration resulting in oro-sinus communication with difficulties in swallowing and phonation, an rhino-sinusitis. Acrylic and removable silicone prosthesis was prescribed to relieve severe functional disorders. It is essential that the patient permanently abandons cocaine use to perform surgical reconstruction.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Fístula Bucal/diagnóstico , Fístula Bucal/induzido quimicamente , Transtornos Relacionados ao Uso de Cocaína/complicações , Palato Duro/efeitos dos fármacos , Perfuração do Septo Nasal/diagnóstico , Perfuração do Septo Nasal/induzido quimicamente , Obturadores Palatinos , Tomografia Computadorizada por Raios X , Fístula Bucal/terapia , Cocaína/efeitos adversos , Palato Duro/diagnóstico por imagem , Perfuração do Septo Nasal/terapiaRESUMO
A fístula buco-sinusal representa uma complicação frequente em extrações dentárias, que ocorre devido à íntima relação das raízes dos dentes superiores posteriores com o assoalho do seio maxilar. Este artigo tem como objetivo revisar os métodos cirúrgicos para o fechamento de fístula buco-sinusal usando diversos tipos de retalhos intrabucais e descrever em um relato de caso clínico a técnica que utiliza retalho rotatório palatino.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Fístula Bucal/terapia , Retalhos Cirúrgicos , Literatura de Revisão como AssuntoRESUMO
This study evaluated the microbiological conditions of root canals, using smears and culture from anterior teeth and premolars with necrotic pulps associated with chronic periapical pathologies, before and after biomechanical preparation (BMP). During double-flared instrumentation, 1, 2.5 and 5 percent sodium hypochlorite (NaOCl)-based irrigants were used in 3 groups: GI (n=39), GII (n=36) and GIII (n=36), respectively. Before BMP, all cultures were positive and the smears showed microbiologically diverse morphotypes, including fusiforms, pleomorphic, rods, cocci and filaments. Quantitetively, 20, 20 and 23 morphotypes were identified in GI, GII and GIII, respectively). After BMP, the percentages of negative cultures in GI, GII and GIII were 74.2 percent, 86.3 percent and 93.4 percent (p>0.05) and the number of morphotypes decreased to 14, 15 and 5, respectively. All teeth with 2 root canals and/or associated fistulas were microbiologically negative after BMP, regardless of irrigant concentration. Gram-negative morphotypes were more susceptible to the action of irrigants. After irrigation with 5 percent NaOCl, only structural arrangements consisting of Gram-positive cocci and bacilli persisted. Thus, BMP plus 5 percent NaOCl offered the best antiseptic potential because in the few positive cultures a significant reduction in the number of microbiological morphotypes was also shown (p<0.05).
Este estudo avaliou as condições microbiológicas dos canais radiculares, por meio de esfregaços e culturas de dentes anteriores e pré-molares com necrose pulpar associada à radiolucidezes periapicais, antes e após o preparo biomecânico (PBM). Utilizou-se a técnica de instrumentação biescalonada coadjuvada por soluções de hipoclorito de sódio (NaOCl) a 1, 2,5 ou 5 por cento nos grupos I (n=39), II (n=36) e III (n=36), respectivamente. Antes do PBM havia 100 por cento de culturas positivas e os esfregaços proveram diversificados morfotipos microbiológicos, sendo 20, 20 e 23 nos grupos I, II e III, respectivamente. Após o PBM, o percentual de culturas negativas nos grupos I, II e III foi 74,2 por cento, 86,3 e 93,4 por cento (p>0,05) e a incidência de morfotipos declinou para 14, 15 e 5, respectivamente. Todos os dentes birradiculados e/ou portadores de fístulas apresentaram-se microbiologicamente negativos após o PBM, independentemente do irrigante utilizado. Os morfotipos Gram-negativos foram mais suscetíveis à ação do PBM. Após o PBM persistiram apenas cocos e bacilos Gram-positivos no grupo III. Portanto, o PBM coadjuvado por solução de NaOCl a 5 por cento, proporcionou o melhor desempenho anti-séptico, pois, nas poucas culturas positivas, houve também significativa redução do número de morfotipos microbiológicos (p<0.05).
Assuntos
Adolescente , Adulto , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Anti-Infecciosos Locais/uso terapêutico , Bactérias/efeitos dos fármacos , Cavidade Pulpar/microbiologia , Irrigantes do Canal Radicular/uso terapêutico , Preparo de Canal Radicular/métodos , Hipoclorito de Sódio/uso terapêutico , Anti-Infecciosos Locais/administração & dosagem , Fenômenos Biomecânicos , Bactérias/classificação , Quelantes/uso terapêutico , Cárie Dentária/microbiologia , Cárie Dentária/terapia , Necrose da Polpa Dentária/microbiologia , Necrose da Polpa Dentária/terapia , Ácido Edético/uso terapêutico , Bactérias Gram-Negativas/classificação , Bactérias Gram-Negativas/efeitos dos fármacos , Bactérias Gram-Positivas/classificação , Bactérias Gram-Positivas/efeitos dos fármacos , Cocos Gram-Positivos/efeitos dos fármacos , Fístula Bucal/microbiologia , Fístula Bucal/terapia , Doenças Periapicais/microbiologia , Doenças Periapicais/terapia , Irrigantes do Canal Radicular/administração & dosagem , Preparo de Canal Radicular/instrumentação , Hipoclorito de Sódio/administração & dosagemRESUMO
A síndrome de Van Der Woude se caracteriza pela presença simultânea de uma fissura lábio-palatal e de fístulas congênitas de lábio inferior. No presente trabalho apresentamos uma revisäo sobre a hereditariedade, a frequência, a etiologia, os aspectos histopatológicos e clínicos e o tratamento dessas fístulas