Manejo de las fistulas genitourinarias Hospital Pablo Tobon Uribe Medellin 1980 a 1993 / Management of genitourinarias fistulas

Presentación de un estudio descriptivo, retrospectivo, realizado en el Hospital Pablo Tobón Uribe de Medellín durante el periodo enero de 1980 a septiembre de 1993. Se evaluaron 62 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de fístulas genitourinarias: Vesicovaginal (82.3 por ciento), vesicouterina (3.2 por ciento) ureterovaginal (6.5 por ciento), uretrovaginal (1.6 por ciento), vesícouretrovaginal (1,6 por ciento) y ureterovesicovaginal (4.8 por ciento) que asistieron a la consulta del servicio de urología. Según la causa de fístula genitourinaria se agruparon: Histerectomía 37 casos (59.7 por ciento) 22 casos (35.5 por ciento) 3 casos (4.8 por ciento) Obstétrica Cáncer y radiación El abordaje quirúrgico se realizó vía: 56 casos (94.9 por ciento) Abdominal Vaginal Combinado 1 caso ( 1.7 por ciento) 2 casos ( 3.4 por ciento) En los pacientes en quienes no se obtuvo exito correspondieron a aquellos que presentaban grandes fístulas, proximidad a los meatos ureterales, compromiso del cuello-esfínter vesical y/o intervenciones anteriores

Fístulas entero-urinarias / Enterourinary fistula

Presentamos 10 casos de fístulas enterourinarias de diversa ubicación. La radioterapia, los traumatismos y los cánceres constituyen la causa de la mayoría de los casos. El manejo de ellas se hizo considerando la patología de base para obtener en algunos casos la curación. En la mayoría de los casos debido a la patología de base, sólo son accequibles soluciones mediocres médicamente, pero tolerables socialmente