Felodipino en el tratamiento de la hipertensión arterial esencial de adultos mayores / Felodipine in the treatment of essential arterial hypertension in elders

Felodipine is a calcium channel inhibitor with high vascular selectivity. To studu the effectiveness of felodipine in the treatment of essential hypertension in subjects older than 64 years old, 50 subjects were studied. After a washout period of 4 weeks, subjects received a placebo for 2 weeks followed by the active drug given in an initial dose of 5 mg/day, adjusted to 10 and 20 mg every 21 days if normal blood pressure levels were not attained. Compared to the placebo period, Felodipine treatment reduced blood pressure from 173ñ7.5/102ñ3.3 mm Hg to 158ñ6.3/91ñ4.4 mm Hg. There was no orthostatic reduction of blood pressure and 87 percent of subjects attained systolic and diastolic pressure levels below 140 and 90 mm Hg respectively. Adverse reactions (edema, cephalea and flushing) were reported by 38 percent of subjects and in 3, the drug was discontinued. There were no changes in laboratory parameters during the treatment period. Quality life improved during treatment in the items of concentration, health status perception, mood, physical condition, depression, effects of hypertension on life evets and initiative. Felodipine is effective in the treatment of elders with essential hypertension

Eficacia e tolerabilidade da felodipina em dose unica diaria e nifedipina, duas vezes ao dia, como monoterapia na hipertensao arterial leve / Effectiveness and tolerability of felodipine once daily and nifedipine twice daily as monotherapies for mild hypertension

Esse estudo foi projetado para comparar a felodipina de liberacao prolongada com a nifedipina retard em termos de seu efeito anti-hipertensivo,telerabilidade e impacto na qualidade de vida.Setenta e sete pacientes com hipertensao arterial primaria e pressao diastolica de 95-110 mmHg,na posicao supina,foram randomizados para quatro semanas de tratamento duplo-cego com felodipina,na dose de 5mg,uma vez por dia,ou nifedipina,na dose de 20mg,duas vezes por dia.A pressao arterial foi medida no termino do intervalo posologico,isto e,24 e 12 horas depois da administracao da felodipina e nifedipina,respectivamente.Foram registrados os efeitos adversos relatados espontaneamente ou em resposta a uma pergunta aberta e a qualidade de vida foi avaliada,usando-se dois questionarios auto-administrados.Depois de quatro semans de tratamento a pressao arterial media,na posicao supina,diminuiu de 165/104 mmHg para 154/91mmHg no grupo tratado com a felodipina e de 169/102mmHg para 155/90mmHg no grupo tratado com a nifedipina.Nao huve diferencas sisgnificativas na reducao da pressao arterial na posicao supina ou em pe entre os grupos.A qualidade de vida pareceu ser semelhante entreos tratamentos,mas foram relatadoa mais reacoes adversas,em particular,edema maleolar e rubor,com a nifedipinado que com a felodipina.As reacoes adversas exigiam a interrupcao do tratamanto em 5 de 40 pacientes do grupo da nifedipina,em comparacao com 1 de 37 pacientes do grupo da felodipina.Em conclusao,a felodipina na dose de 5mg,uma vez por dia,e anifedipina,na dose de 20mg,duas vezes por dia foram igualmente eficazes como tratamento anti-hipertensivo,mas a felodipina foi melhor tolerada