Uso de plasma rico en fibrina comparado con colágeno en el tratamiento de recesión gingival utilizando la técnica estenopéica. Ensayo clínico aleatorizado / Use of fibrin-rich plasma compared to collagen in the treatment of gingival recession using the stenopic technique. Randomized clinical trial

La recesión gingival (RG) es un problema de salud bucodental frecuente que aumenta con la edad, predispone a hipersensibilidad dentaria, caries radicular, inflamación gingival y efectos antiestéticos. El objetivo de este ensayo clínico aleatorizado fue evaluar comparativamente el efecto clínico del recubrimiento radicular utilizando la técnica estenopéica Pinhole con colágeno y la técnica estenopéica Pinhole modificada al incorporarle plasma rico en fibrina (PRF). Veintiséis participantes sistémicamente sanos, con diagnóstico de RG grado I de Miller, fueron reclutados y seguidos por 6 meses después de la cirugía. Los parámetros clínicos registrados fueron nivel de inserción clínica (NIC), RG y banda de encía queratinizada. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a un grupo en quienes se utilizó PRF con 14 participantes, tratando 36 piezas dentales, y otro grupo en quienes se utilizó membrana de colágeno con 12 participantes, tratando 35 piezas dentales. Los resultados muestran un logro de ganancia en el NIC en ambos grupos, (M = 45.24 %, DE = 17.37 %) en el grupo PRF y (M = 47.37 %, DE = 15.67 %) en el grupo colágeno, diferencia que no fue significativa (p = .59). En ambos grupos existió un aumento significativo en la banda de encía queratinizada (p < .01). El uso de PRF como material de relleno al realizar la técnica estenopéica genera resultados similares al ser comparado con la técnica convencional que utiliza colágeno. Al presentar un menor costo el PRF aumenta las posibilidades que más personas tengan acceso al tratamiento.

Gingival recession (GR) is a frequent oral health disease that increases with age and may increase risk of dental hypersensitivity, root decay, gingival inflammation and aesthetic problems. The aim of this randomized clinical trial was to compare clinical parameters of dental root coverage using Pinhole technique with collagen and modi¬fied Pinhole technique using platelet-rich fibrin (PRF). Twenty-six participants, systemically healthy, with Miller class I GR diagnosis, were recruited and measured at baseline and after 6 months follow-up. Clinical parameters measured included clinical attachment level (ICL), GR and keratinized gingival width (KGW). All participants were randomly assigned to a group using PRF, with 14 participants and 36 teeth treated, and other group using collagen, with 12 participants and 35 teeth treated. Both PRF group and collagen group gained ICL, (M = 45.24 %, SD = 17.37 %) in PRF group and (M = 47.37 %, SD = 15.67 %) in collagen group, with no statistically significant difference (p = .59). Both groups gained KGW (p < .01). Use of PRF as filled material by using Pinhole technique resulted in similar clinical improvements compare to collagen as filled material. Considering that PRF is cheaper than collagen, it increases chances that people can have access to treatment.

Antifungal efficacy of amphotericin B encapsulated fibrin microsphere for treating Cryptococcus neoformans infection in Swiss albino mice

Abstract A natural and biocompatible fibrin microsphere is one of the most promising dual delivery vehicle as compared to other traditionally designed delivery modalities. It represents sustained delivery of encapsulated drug and is easily biodegradable in the blood circulation. In the present study, we evaluated the systemic augmentation of the antifungal activity of amphotericin B loaded in fibrin microsphere (AMB-fibrin microsphere) against cryptococcosis in Swiss albino mice. Mice infected with Cryptococcus neoformans were treated with 0.5 mg/kg AMB-fibrin microsphere that was given alternately for 7 days. The antifungal potential of AMB-fibrin microsphere was assessed on the basis of reduction of cfu count in the systemic circulation and various vital organs of infected mice. The formulation was found to be highly effective in reducing intracellular pathogen from the experimental animals where fibrin microsphere significantly controlled the release of amphotericin B for longer time duration. The AMB-fibrin microsphere chemotherapy was significantly more effective than free amphotericin B in reducing the fungal burden and showed better survival efficacy (p < 0.05). The current study demonstrating the use of novel amphotericin B loaded fibrin microsphere not only imparts protection to the encapsulated amphotericin B but also offers an effective strategy to decrease the drug associated toxicities.

Variação da glicemia após sessão de escleroterapia realizada com 10 ml de glicose hipertônica a 75 por cento / Variation in level of glycemia after sclerotherapy performed with 10 ml of 75 per cent hypertonic glucose

Objetivo: Medir a variação da glicemia após uma sessão de escleroterapia de varizes realizada com glicose hipertônica a 75 por cento. Método: Colheu-se a glicemia antes e imediatamente após uma sessão de escleroterapia química convencional, utilizando-se uma ampola de 10 ml de solução de glicose hipertônica a 75 por cento em 35 pacientes classe C1(CEAP), não diabéticas, com idade média de 43,8 anos, em jejum. Resultados: a glicemia sofreu uma variação média de 42,8 mg/dl, ou seja, 49 por cento.

Sellamiento pleural terapéutico con fibrina / Therapeutic pleural sealing with fibrin

Se han utilizado diferentes sustancias para obtener pleurodesis. Todas ellas tienen el inconveniente de producir dolor y fiebre o de no poder ser usadas mientras persista la fuga de aire a través de drenaje pleural. A fin de superar estos problemas para lograr la pleurodesis se ha utilizado el sellamiento pleural con fibrina obtenida a partir de fibrinógeno el cual es activado por trombina bovina. Con el propósito de evaluar este procedimiento, seleccionamos 7 pacientes ( 6 con neumotórax y 1 con derrame pleural), los cuales no pudieron ser controlados con el tratamiento habitual. A través del tubo pleural se inyectó un compuesto rico en fibrinógeno obtenido a partir de plasma humano, seguido por un volumen equivalente (25 ml)de una solución de trombina bovina (800 U). El drenaje pleural fue pinzado por 15 min y conectado nuevamente a trampa de agua y aspiración (-10 cm H2O). En los 7 pacientes la pleurodesis fue exitosay el drenaje pleural pudo ser retirado al cabo de 1 a 6 días. El procedimiento fue bien tolerado y los pacientes no presentaron dolor ni fiebre. No hubo mortalidad ni otras complicaciones derivadas del procedimiento. Se concluye que el sellamiento con fibrina es una forma eficiente, factible, rápida e indolora para producir pleurodesis