AmF/NaF/SnCl2 solution reduces in situ enamel erosion - profilometry and cross-sectional nanoindentation analysis

Abstract This in situ study aimed to investigate the effect of a tin-containing fluoride solution in preventing enamel erosion. Also, its effects on the partly demineralized zone were assessed for the first time. Thirteen volunteers participated in this 2-phase study, wearing removable intra-oral appliances containing four sterilized bovine enamel slabs, for 8 days, where 2 treatment protocols were tested using samples in replicas (n = 13): CO - no treatment (negative control) and FL - AmF/NaF/SnCl2 solution (500 ppm F-, 800 ppm Sn2+, pH = 4.5). Samples were daily exposed to an erosive challenge (0.65% citric acid, pH 3.6, 4 min, 2x/day). In the 2nd phase, volunteers switched to the other treatment protocol. Samples were evaluated for surface loss using a profilometer (n = 13) and a cross-sectional nanohardness (CSNH) test (n = 13) was carried out in order to determine how deep the partly demineralized zone reaches below the erosive lesion. The data were statistically analyzed by two-way ANOVA. Erosive challenges lead to smaller enamel surface loss (p < 0.001) in the FL group when compared to group CO. Data from CSNH showed that there was no significant difference in demineralized enamel zone underneath erosion lesions between the groups. An amorphous layer could be observed on the surface of enamel treated with tin-containing solution alone. Under the experimental conditions of this in situ study, it can be concluded that AmF/NaF/SnCl2 solution prevents enamel surface loss but does not change the hardness of the partly demineralized zone near-surface enamel.

Influência da frequência de aplicação da solução de AmF/NaF/SnCl2 no seu potencial em inibir a progressão da lesão de erosão no esmalte dental humano / Influence of application frequency of AmF/NaF/SnCl2 solution in its potential in inhibiting the progression of erosion in human dental enamel

Apesar de diversos estudos demonstrarem resultados promissores da utilização da solução de AmF/NaF/SnCl2 na inibição da progressão da lesão de erosão dental, medidas que visam melhorar ainda mais sua eficácia são fundamentais. Sendo assim, este estudo in vitro e in situ se propôs a avaliar se o efeito protetor dessa solução pode ser potencializado pelo aumento da frequência de uso. Para tanto, foram obtidas, a partir de terceiros molares humanos hígidos, sessenta amostras de esmalte dental humano para o estudo in vitro (4 X 4 X 1 mm), e noventa e seis para o in situ (3 X 3 X 1 mm). Após a formação de lesão erosiva incipiente nas amostras in vitro, (ácido cítrico a 1%, pH 4,0, durante 3 minutos), estas foram divididas nos 5 grupos de tratamentos (n=12): G1 - água destilada (controle negativo); G2 - solução de NaF (controle positivo) 1x/dia; G3 - solução de NaF (controle positivo) 2x/dia; G4 - solução de AmF/NaF/SnCl2 1x/dia; G5 - solução de AmF/NaF/SnCl2 2x/dia. As amostras foram então submetidas a 5 dias de ciclagem erosiva através de 6 imersões diárias de 2 minutos em solução de ácido cítrico (0,05M, pH 2.6). Ao final da ciclagem erosiva, foi realizada a determinação do desgaste de superfície por meio de Perfilometria óptica. Para realização do desafio erosivo in situ, as amostras também foram submetidas à formação da lesão incipiente, com a mesma metodologia do in vitro. Doze voluntários participaram do estudo in situ e cruzado, dividido em quatro fases de 5 dias cada, os quais utilizaram um dispositivo removível inferior unilateral contendo 2 amostras de esmalte dental humano erodido, que foram trocadas a cada fase. As amostras foram divididas em 4 grupos de tratamentos (n=12), os mesmos utilizados na etapa in vitro, com exceção do grupo da solução de NaF 2x/dia. Durante a fase experimental in situ o dispositivo contendo as amostras foi

submetido à ciclagem erosiva (ex vivo) semelhante à etapa in vitro. Ao final de cada fase experimental in situ, as amostras foram removidas do dispositivo e analisadas através de perfilometria, e foram consideradas as médias das amostras em duplicata para a análise estatística. A ANOVA mostrou que o desgaste superficial foi afetado pelos tratamentos avaliados tanto in vitro quanto in situ (p?0,001), com nível de significância de 5%. No estudo in vitro, o teste de Tukey demonstrou que não houve diferença entre os grupos de aplicação do NaF 1 (16,21 ±1,56) ou 2 vezes (15,39 ±1,01), que apresentaram redução limitada no desgaste quando comparado ao grupo da água destilada (20,36 ±1,56); já entre os grupos da solução AmF/NaF/SnCl2 houve diferença entre aplicação 1 (10,40 ±2,36) e 2 vezes (7,27 ±3,29), e que apesar de ambos demonstrarem redução significativa da perda de substrato, o aumento da frequência aumentou este potencial anti-erosivo. Na parte in situ, a solução de NaF não demonstrou capacidade de reduzir o desgaste, e apesar de não ter havido diferença significante entre os grupos AmF/NaF/SnCl2 1 (2,64 ±1,55) e 2 vezes (1,34 ±1,16), esta solução foi eficaz na redução do desgaste erosivo em comparação aos grupos NaF (4,59 ±2,13) e água destilada (4,55 ±2,75). A solução de AmF/NaF/SnCl2 demostrou se eficaz em proteger o esmalte da progressão da erosão dental, e o aumento da frequência potencializou seu efeito anti-erosivo tanto in vitro, quanto in situ.

Although several studies have shown promising results using the AmF/NaF /SnCl2 solution in inhibiting the progression of dental erosion, measures to further improve its effectiveness are fundamental. Thus, this in vitro and in situ study aimed to evaluate if the protective effect of this solution can be enhanced by increasing the frequency of use. Human enamel samples were obtained from sound human third molars; sixty for the in vitro study (4 x 4 x 1 mm), and ninety-six for the in situ (3 X 3 X 1 mm) study. After the formation of incipient erosive lesions, the in vitro samples (1% citric acid, pH 4.0, for 3 minutes), were divided into 5 treatment groups (n = 12): G1 - distilled water (negative control); G2 - NaF solution (positive control) 1x/day; G3 - NaF solution (positive control) 2x/day; G4 - AmF/NaF/SnCl2 solution 1x/day; G5 - AmF/NaF/SnCl2 solution 2x/day. The samples were then subjected to 5 days of erosive cycling through 6 daily immersions (2 minutes each) in citric acid solution (0.05 M, pH 2.6). At the end of erosive cycling, surface wear was determined by means of optical profilometry. To perform the in situ erosive challenge, the samples were also subjected to the formation of incipient lesion with the same methodology of the in vitro study. Twelve volunteers participated in the crossover in situ study - divided into four phases of 5 days each - and used a unilateral lower removable device containing 2 samples of eroded human enamel, which were changed at each phase. The samples were divided into 4 treatment groups (n = 12), the same considered for the in vitro phase, with the exception of the group of NaF solution 2x/day. During the in situ experimental phase, the device containing the sample was subjected to the erosive cycling (ex vivo),

similar to the in vitro phase. At the end of each in situ experimental phase, the samples were removed from the device and analyzed by profilometry, and the average of duplicate samples were considered for statistical analysis. The ANOVA showed that the surface wear was affected by treatments evaluated in both in vitro and in situ (p?0,001) studies. In the in vitro study, the Tukey test showed no difference between the application of groups of NaF 1 (16.21 ±1.47) or 2 times (15.39 ±1.01), which showed limited reduction in wear compared to the distilled water group (20.36 ±1.56). Among the groups of AmF/NaF/SnCl2 solution, there was no difference between 1 (10.40 ±2.36) and 2 application times (7.27 ±3.29), and, although both demonstrated significantly reduced tissue loss, increasing..

Efficacy of stannous, fluoride and their their combination in dentin erosion prevention in vitro

The aim of this study was to compare the protective effects of solutions containing stannous (Sn), fluoride (F) and their combination in the prevention of dentin erosion. Forty bovine root dentin specimens (4’4’2 mm3) were prepared and randomly assigned to 4 groups (n = 10): SnCl2(800 ppm/6.7 mM Sn), NaF (250 ppm/13 mM F), NaF/SnCl2 (800 ppm/6.7 mM Sn; 250 ppm/13 mM F), and deionized water (DIW) as a negative control. An acquired pellicle was formed on dentin samples by incubation in clarified, pooled, stimulated human saliva for 24 hours. The specimens were subjected to 5 daily cycles, each consisting of 5 of min demineralization (0.3%/15.6 mM citric acid, pH 2.6, 6’/day) and 60 min of re-mineralization in clarified human saliva. Thirty minutes after the 1st, 3rd and 5th demineralization episodes of each day, the specimens were treated with one of the test solutions for 2 min. Surface loss was measured via optical profilometry. Mixed-model ANOVA followed by Tukey’s test were used for the statistical analysis. Sn, F, and their combination significantly reduced the dentin surface loss by 23%, 36%, and 60% compared with DIW, respectively. All groups were significantly different (p < 0.05). The combination of Sn and F significantly reduced the amount of dentin surface loss compared with all other groups. The F group also significantly reduced surface loss compared with Sn and DIW, followed by the Sn group, which showed significantly greater protection compared with the DIW control. The daily use of a combined fluoride and stannous solution is promising for preventing dentin erosion.

Potencial de remineralización ultraestructural del vidrio bioactivo versus fluoruro estañoso / Ultrastructural remineralization potential of stannous fluoride versus bioactive glass

Esta investigación fue determinar el potencial de remineralización a nivel ultraestructural del vidrio bioactivo (VBio) en comparación al producido por el fluoruro estañoso (FSn). Se recolectaron 10 molares humanos del servicio CAMIULA. Se dividieron en 4 partes con sierra de precisión: Grupo A (Superficie no tratada control), Grupo B (Superficie desmineralizada control), Grupo C (Superficie con VBio), Grupo D (Superficie con FSn). Los grupos B, C, D fueron sometidos a desmineralizaron en una solución acuosa de metilcelulosa al 8% (1500cP, 63 kDa) cubierta con un volumen igual de 0.1 mol/1 de acido láctico, pH ajustado con KOH; por un periodo de 5 días a un pH de 4.6 a 37 ºC. Posteriormente el Grupo C fue sometido a régimen de remineralización con Biogran® (Biomet 3iTM) a una concentración de 5wT% 2 veces al día por 15 días; igualmente el Grupo D se sometió de fluoruro estañoso Gel Kam (Colgate Palmolive®) al 0,4% 2 veces al día por 15 días. Las muestras de cada grupo fueron preparadas para SEM y para el análisis de elementos mediante EDS (O, P, Ca, Sn y Si). Los datos del EDS se analizaron con ANOVA Univariante para la diferencia en el porcentaje de elementos en 2 niveles (Elementos, Tratamiento). Los datos del SEM para las variables disminución de poros (DP) y espacios (DE) en función del tratamiento con prueba del chi-cuadrado (X2) , del paquete estadístico SPSS 19. El valor de alfa fue establecido en 0.05. La diferencia en el porcentaje de elementos promedio de cada elemento y la desviación estándar (±SD) se muestran a continuación: Grupo VBio: O= -0,89 (6,19); P= -0,39 (1,26); Ca 0,99 (5,19); Si 0,07 (0,09) y Grupo FSn: O= -5,97 (8,4); P= -1,16 (1,4); Ca -5,14 (3,95); Sn 12,19 (5,66). El ANOVA, nivel Tratamiento p= 0,977, sin diferencias significativas. El nivel Elementos el valor de p= 0,000, con diferencias significativas. La variable DP con IC: 95%= 34,65 - 93,5% en ambos tratamientos, el X2 p=1 sin diferencias significativas...

To determine the potential for remineralization at an ultraestructural level of Bioactive glass (VBio) when compared to stannous fluoride (FSn). 10 human molars were collected from CAMIULA (a dentistry service of the University of Los Andes, Venezuela). The teeth were divided in four parts with a precision saw: Group (untreated surface - control), Group B (demineralized surface - control), Group C (Surface with VBio), Group D (Surface with FSn). Groups B, C and D were submitted to demineralization in a 8% metilcelulose aqueous solution (1500cP, 63 kDa) covered with an equal volume of 0.1 mol/1 of lactic acid, with an adjusted pH with KOH at 4.6 a 37 ºC for a 5-days period. Later, Group C was exposed to a remineralization regime with Biogran® (Biomet 3iTM) at a 5wT% concentration twice a day 2 for 15 days. Likely, Group D was exposed to a regime with stannous fluoride Gel Kam (Colgate Palmolive®) at 0,4% 2 twice a day for 15 days. The samples from each group were prepared for SEM and the elements analysis through EDS (O, P, Ca, Sn y Si). Data from EDS were analyses with Univariant ANOVA for the difference in the percentage of elements at two levels (Elements, Treatment). Data from SEM for the variables porosity diminish and spaces (DP and DE, respectively) in relation to treatment with Chi Squared X2 , by using the statistics package SPSS 19. Significance level was established at 0.05. Differences in the percentage of average elements of each element and standard deviation (±SD) were as follow: VBio Group: O= -0,89 (6,19); P= -0,39 (1,26); Ca 0,99 (5,19); if 0,07 (0,09) and FSn Group: O= -5,97 (8,4); P= -1,16 (1,4); Ca -5,14 (3,95); Sn 12,19 (5,66). ANOVA results showed treatment level p= 0,977, with no statistically significant differences. The Elements there were statistically significant differences (p= 0,000). The variable DP with IC: 95%= 34, 65 - 93,5% for both treatment; X2 p=1 showed no statistically significant differences....

Evaluación de la actividad antibacteriana, in vitro de diferentes dentífricos, sobre el streptococcos mutans, streptococcos sobrinus y el lactobacillo acidophilo / An in vitro evaluation of the antibacterial activity of different dentifrices on Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus and Lactobacillus acidophilus

El objetivo de este estudio fue evaluar la actividad antibacteriana, in vitro, de diferentes dentífricos disponibles en el mercado, sobre el streptococcos mutans (SM), el streptococcos sobrinus (SS) y el lactobacillo acidóphilo (LA), asociados a las caries de superficies lisas y de fosas y fisuras. Se evaluaron Colgate, Close Up, Crest gel (niños), conteniendo fluoruro de sodio (NaF); Listerine Menta, conteniendo Monofluorofosfato de Sodio (MFPNa); Viadent, con NaMFP y Sanguinarina; Crest, con fluoruro de estaño, Blend a Med, con triclosan; Retar-Dent, conteniendo dióxido de clorine, y vaselina sólida como control. Los resultados obtenidos, mediante el Test de Dunn, demostraron que los tres microorganismos, fueron sensibles a todos los dentífricos excepto al Retar-Dent y a vaselina (p<0,05). El microorganismo más sensible fue el SM, seguido por el SS y el LA

Influencia de la prótesis parcial removible sobre el nivel de Streptococcus mutans y Streptococcus sanguis en la saliva / The influence of removable partial dentures on the level of Streptococcus mutans and Streptococcus sanguis in saliva

El presente trabajo, tiene como objetivo evaluar la influencia de la prótesis parcial removible sobre elnivel de Streptococcus mutans y Streptococcus sanguis en la saliva de un grupo de pacientes parcialmente edéntulos. Participaron 18 pacientes (16 femeninos y 2 masculinos) de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela. Las prótesis parciales removibles fueron confeccionadas con aleación de cromo-cobalto, bases protéticas metálicas y combinadas (metal y acrílico) y dientes de acrílico. El aislamiento de las cepas, se efectuó sembrando diluciones de las muestras de saliva en agar mitis salivarius; la incubación se realizó en condiciones anaeróbicas (Sistema Gas-Pak) a 37 grados C por 48 horas. Las muestras de saliva fueron obtenidas durante: a) el examen clínico inicial (muestra control); b) un mes antes de la instalación de la prótesis parcial removible; c) un mes después de la instalación de la ppr y d) tres meses después de la instalación de la ppr. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba de chi-cuadrado. Los resultados fueorn estadísticamente significativos para un valor 0.01, lo que indica que posiblemente al aumentar el tiempo de instalación de la ppr, la concentración salival de los Streptococcus mutans y sanguis tiende a incrementarse. Se utilizaron diferentes pruebas bioquímicas para la identificación de los Streptococcus, tales como: fermentación de manitol, sorbitol, inulina, rafinosa y trehalosa; hidrólisis de la arginina y esculina y la producción de leván o dextrán en la sacarosa

Análise dos efeitos da soluçäo de fluoreto estanhoso associado ao flúor fosfato acidulado sobre a placa bacteriana e na quantidade de Streptococcus mutans em indivíduos de 21 a 23 anos de idade / Evaluation of the effects of a stannous fluoride mouthrinse associated to the acidulated phosphate fluoride on dental plaque and on salivary Streptococcus mutans in patients aged 21 to 23 years

O presente trabalho teve a finalidade de avaliar os efeitos de uma soluçäo de enxágüe contendo fluoreto estanhoso (SnF2) a l,64 por cento e flúor fosfato acidulado a 0,3l por cento sobre a placa bacteriana e na quantidade de Streptococcus mutans na saliva em indivíduos com idade variando entre 21 a 23 anos. Quinze voluntários utilizaram a soluçäo experimental uma vez ao dia, durante vinte três dias. Tanto o índice de placa como a análise salivar foram realizados antes e após a fase experimental, quando se observou que a utilizaçäo da soluçäo experimental propociou uma diminuiçäo significativa no índice de placa e na quantidade de Streptococcus mutans na saliva, levando os autores a concluir que este pode ser um método efetivo na prevençäo da cárie dentária, bem como de problemas periodontais

Influência do pré-tratamento com fluoreto estanoso e fluoreto de sódio, sobre o metabolismo da placa dentária humana (estudo "in vitro") / Influence of the pre-treatment with stannous fluoride and sodium fluoride, on the human dental plaque metabolism (\"in vitro\" study)

Foi avaliada "in vitro", a influência do pré-tratamento com soluçöes de fluoreto estanoso e fluoreto de sódio sobre a fermentaçäo e a síntese de polissacarídeos extracelulares insolúveis (PEI) da placa dentária de crianças entre 7 e 12 anos de idadde. Todas as substâncias testadas inibiram tanto a fermentaçäo como a síntese de PEI. As diferenças das porcentagens de inibiçäo, tanto da fermentaçäo, quanto da síntese de PEI, foram estatisticamente significantes e maiores para o fluoreto estanoso (SnF2) em relaçäo aos fluoretos de sódio (NaF I e NaF II), e para o NaF I em relaçäo ao NAF II

Evaluación clínica a dos años de una amalgama fluorada / Clinical assessment of two years of a fluoride-containing amalgam

La incorporación de fluoruros a las amalgamas de uso dental pretenden prevenir la aparición de caries marginales, que es una de las mayores causas de fallas de estas restauraciones. El propósito de este trabajo fue evaluar clínica y radiográficamente el comportamiento de una amalgama convencional fluorada con SnF2, respecto a ella misma sin fluoruros. A 25 niños entre 9 y 15 años se les realizaron, con sistema doble ciego, 38 restauraciones de amalgama experimental y 38 con el control, evaluando a los dos años, según esquema de Duperon modificado, la presencia de: caries marginal, corrosión, fracturas marginales y de cuerpo. Se utilizó el análisis de varianza de dos clasificaciones por rango de Friedman, para determinar diferencias entre ellas. El análisis estadístico indicó una diferencia significativa (p < 0.001) entre ambas amalgamas, presentando un ligero mejor comportamiento ante las caries marginales la amalagama fluorada, pero siendo tambión mayor su corrosión

Uso de floruro tópico en las cavidades como medida preventiva de caries secundaria / Use of topic fluorure in cavities as preventive way of secondary caries

Se realizó una revisión de la literatura con el objetivo de dar a conocer el estatus actual del uso de fluoruro como medida previa a la restauración. Se explican en detalle las técnicas de aplicación, ventajas y desventajas de su uso

Adherencia de candida modificada por la acción de antisépticos / Adherence of candida albicans modifiqued for the action the antisepsic

La capacidad de los microorganismos para adherirse tiene importancia en el mecanismo de la formación de placa "in vitro". El objetivo de este trabajo fue investigar la posible acción antiadherente de antisépticos, de uso oral; la influencia ejercida por la presencia de sacarosa y las modificaciones que se producirían si se asociara un microorganismo de la flora indígena bucal dominante con otro de la flora accesoria. Se prepararon suspensiones homologadas con el n§3 de la escala de Mac Farland de 10 cepas de Candida albicans y una suspensión de Streptococcus sanguis. Cada suspensión de Candida albicans fue distribuida en 12 tubos a razón de 0,5 ml en 10 de ellos y 0,25 en los tubos restantes; a estos se le completó el volumen con 0,25 ml de la suspensión de Streptococcus sanguis. En cada tubo agregamos 0,5 ml de los distintos antisépticos en estudio (Fluoruro de sodio (NaF) en distintas concentraciones, clorhexidina al 0,2 % floruro estañoso, povidona y agua destilada estéril (testigo)). El conjunto fue incubado 2 hs. en agitación constante a 37§C. Se lavaron las células una vez y se restituyó el volumen. 0,5 ml de cada uno se sembró en tubos que contenían 5 ml de medio base para la formación de placa "in vitro" con y sin el agregado de sacarosa. De los tapones pendían trocitos de diente estéril. Se incubó 5 días a 37§C. Transcurrido este tiempo procedimos a interpretar los resultados por el aspecto macroscópico de los cultivos y se procedió a la fijación de los dientes para su posterior observación por Microscopía electrónica de barrido (M.E.B.). Algunos de los antisépticos ensayados, ejercen una débil acción candicida, no se demostró influencia en la adherencia. La presencia de sacarosa en el medio es un factor importante para la formación de placa "in vitro"; la asociación de Candida albicans y Esteptococcus sanguis no influye en la misma