Comportamiento y gravedad del trauma maxilofacial en urgencia en el Hospital Universitario "General Calixto García" / Characteristics and Severity of Maxillofacial Trauma in the Emergency Room at General Calixto García University Hospital

Introducción: La región maxilofacial es vulnerable al trauma. Se utilizan herramientas para evaluar la gravedad del trauma maxilofacial. Objetivo: Caracterizar el comportamiento y gravedad del trauma maxilofacial en los pacientes atendidos en el servicio de urgencias de cirugía maxilofacial del Hospital Universitario "General Calixto García". Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en pacientes que acudieron al servicio de urgencias de cirugía maxilofacial del Hospital Universitario "General Calixto García", desde septiembre de 2018 hasta marzo de 2021. El universo fue de 57 pacientes. Se aplicó la escala de severidad de lesiones faciales. Variables analizadas: edad, sexo, etiología, diagnósticos, exámenes complementarios, gravedad del trauma maxilofacial, procederes terapéuticos inmediatos. Resultados: Prevaleció la fractura mandibular como diagnóstico (66,7 por ciento). La etiología más frecuente fue la violencia interpersonal (29,8 por ciento). Predominó la gravedad leve del trauma maxilofacial (71,9 por ciento). La extracción de cuerpos extraños de la vía aérea, tracción lingual, inserción de cánula orofaríngea, intubación orotraqueal (5,3 por ciento), y sutura (64,9 por ciento), fueron los procederes terapéuticos inmediatos más utilizados. Conclusiones: Prevalecen los pacientes del sexo masculino y del grupo de edad de 19 a 30 años. Predomina la fractura mandibular como diagnóstico. Los exámenes complementarios más utilizados son, la tomografía computarizada, el hemograma completo y el coagulograma. Impera la violencia interpersonal como etiología. Prevalece la gravedad leve del trauma maxilofacial. Los procederes terapéuticos inmediatos más empleados son, extracción de cuerpos extraños de la vía aérea, tracción lingual, inserción de cánula orofaríngea, intubación orotraqueal y sutura(AU)

Introduction: The maxillofacial region is vulnerable to trauma. Tools are used to assess the severity of maxillofacial trauma. Objective: To characterize maxillofacial trauma and its severity in patients cared for at the maxillofacial surgery emergency department of General Calixto García University Hospital. Methods: A cross-sectional, descriptive and observational study was carried out in patients attending the maxillofacial surgery emergency department at General Calixto García University Hospital, from September 2018 to March 2021. The study universe was 57 patients. The facial injury severity scale was applied. The analyzed variables were age, sex, etiology, diagnoses, complementary examinations, severity of maxillofacial trauma, immediate therapeutic procedures. Results: Mandibular fracture prevailed as a diagnosis (66.7 percent). The most frequent etiology was interpersonal violence (29.8 percent). Mild severity of maxillofacial trauma predominated (71.9 percent). Extraction of foreign bodies from the airway, tongue traction, insertion of oropharyngeal cannula, orotracheal intubation (5.3 percent) and suturing (64.9 percent) were the most frequently used immediate therapeutic procedures. Conclusions: There is a prevalence of male patients and the age group 19 to 30 years. Mandibular fracture predominates as a diagnosis. The most frequently used complementary tests are computed tomography, complete blood count and coagulogram. Interpersonal violence prevails as an etiology. Mild severity of maxillofacial trauma prevails. The most commonly used immediate therapeutic procedures are extraction of foreign bodies from the airway, tongue traction, insertion of oropharyngeal cannula, orotracheal intubation and suturing(AU)

Tratamiento quirúrgico de fracturas de cóndilo mandibular: reducción asistida por endoscopio como complemento al tratamiento convencional / Surgical treatment of mandibular condyle fractures: endoscope-assisted reduction as a complement to conventional treatment

Resumen Introducción: Las fracturas de cóndilo presentan una alta incidencia dentro de las fracturas de mandíbula. Son principalmente tratadas por reducción abierta y fijación interna mediante elementos de osteosíntesis (ORIF) o por reducción cerrada (CR) con fijación máxilo-mandibular (MMF). El tratamiento asistido por endoscopio de estas fracturas, ofrece una alternativa y complemento quirúrgico a las limitaciones que se pueden presentar en la ORIF clásica. Objetivo: Describir la técnica de reducción quirúrgica asistida por endoscopio mediante acceso transoral y acceso retromandibular, como complemento a la técnica quirúrgica convencional para el tratamiento de fracturas de cóndilo mandibular, evaluando criterios clínicos en una serie de casos operados por esta técnica. Materiales y Método: Estudio descriptivo de presentación de serie de casos de pacientes con fractura de cóndilo, tratados con reducción quirúrgica asistida por endoscopio mediante accesos transoral y retromandibular, entre los años 2017 y 2018. Resultados: De los siete pacientes operados, un 85,7% presentó una función mandibular normal, un 100% presentó una función motora neurológica facial normal y un 71,4% no presentó dolor posoperatorio en el control de los 6 meses. Todos los pacientes recuperaron la oclusión que tenían de forma previa a la fractura mandibular. No se reportaron casos que tuvieran la necesidad de reintervención quirúrgica. Conclusiones: La reducción quirúrgica asistida por endoscopio para las fracturas de cóndilo mandibular es una técnica que ofrece un complemento a la técnica quirúrgica convencional, permitiendo mayor visibilidad de las estructuras, menor morbilidad quirúrgica y complicaciones mínimas en relación a las técnicas convencionales descritas.

Introduction: Condyle fractures have a high incidence within jaw fractures. They are mainly treated by open reduction and internal fixation with osteosynthesis elements (ORIF), or by closed reduction (CR) with maxillomandibular fixation (MMF). Endoscopic-assisted treatment of these fractures offers an alternative and surgical complement to the limitations that can occur in classic ORIF. Aim: To describe the technique of endoscope-assisted surgical reduction using transoral access and retromandibular access, as a complement to the conventional surgical technique for the treatment of mandibular condyle fractures, evaluating clinical criteria in a series of cases operated by this technique. Materials and Method: Descriptive study of case series presentation of patients with condyle fracture, treated with endoscopic assisted surgical reduction by transoral and retromandibular access, between the years 2017 and 2018. Results: Of the seven patients operated on, 85.7% presented normal jaw function, 100% presented normal facial neurological motor function, and 71.4% presented no postoperative pain at the 6-month control. All patients recovered the occlusion they had prior to the mandibular fracture. There were no reported cases in need of surgical reintervention. Conclusions: Endoscope-assisted surgical reduction for mandibular condyle fractures is a technique that offers a complement to the conventional surgical technique, allowing greater visibility of the structures, less surgical morbidity and minimal complications in relation to the conventional techniques described.

Comportamiento del trauma maxilofacial grave / Behavior of severe maxillofacial trauma

Introducción: El conocimiento de la causa, gravedad y distribución del trauma facial y las lesiones concomitantes puede ayudar en la optimización del tratamiento inicial. Objetivo: Caracterizar el trauma maxilofacial grave en el servicio de urgencia del Hospital Universitario General Calixto García de 2015-2016. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal en el Hospital Universitario General Calixto García, de 2015-2016. El universo lo constituyeron los pacientes que acudieron al servicio de urgencias con diagnóstico de politrauma maxilofacial y trauma maxilofacial grave. Las variables cualitativas fueron sexo, etiología, ingestión de bebidas alcohólicas y lesiones, y la variable cuantitativa fue edad. Se confeccionó una planilla de recolección de datos y la información se introdujo en una base de datos. Se emplearon números enteros, porcentajes y tablas estadísticas. Se siguieron los principios éticos para la investigación en humanos. Resultados: El sexo masculino constituyó un 73 por ciento. El grupo de edad más representado fue el de 18-30 años (32,4 por ciento), seguido por el de 31-40 y 41-50 (21,6 por ciento y 14,9 por ciento respectivamente). En el 44,6 por ciento de los pacientes el trauma estuvo relacionado con accidentes del tránsito, y en el 32,4 por ciento con violencia interpersonal. En el 50 por ciento de los pacientes se detectó aliento etílico. Predominaron las heridas mayores de 2 cm, seguidas por las de menos de esa longitud (52,7 por ciento y 28,4 por ciento, respectivamente) y la fractura mandibular (29,7 por ciento). Conclusiones: Hubo un predominio del sexo masculino y del grupo de edad de 18-30; la principal etiología fue el accidente de tránsito, seguida de la violencia interpersonal; las lesiones de tejidos blandos más frecuentes fueron las heridas mayores de 2 cm y las de tejidos duros: fracturas mandibulares. La mitad de los pacientes habían ingerido bebidas alcohólicas(AU)

Introduction: Understanding the cause, severity and distribution of facial trauma and concomitant lesions may help in the optimization of initial treatment. Objective: To characterize severe maxillofacial trauma in the emergency department of General Calixto García University Hospital from 2015-2016. Methods: A descriptive and cross-sectional study was carried out at General Calixto García University Hospital, from 2015-2016. The study population was constituted by patients who presented to the emergency department with a diagnosis of maxillofacial polytrauma and severe maxillofacial trauma. We used the following qualitative variables: sex, etiology, drinking of alcohol and lesions. We used the quantitative variable of age. A data collection form was prepared and the information was entered into a database. Whole numbers, percentages and statistical tables were used. Ethical principles for human research were followed. Results: Males accounted for 73 percent. The most represented age group was 18-30 years (32.4 percent), followed by the 31-40 and 41-50 groups (21.6 percent and 14.9 percent, respectively). In 44.6 percent of the patients the trauma was associated to traffic accidents. In 32.4 percent of the patients, the trauma was associated to interpersonal violence. Ethyl breath was detected in 50 percent of the patients. Predominating wounds were larger than 2 cm, followed by those of less than that length (52.7 percent and 28.4 percent, respectively) and mandibular fracture (29.7 percent). Conclusions: There was a predominance of males and the age group of 18-30 years. The main etiology was traffic accident, followed by interpersonal violence. The most frequent soft-tissue lesions were wounds greater than 2 cm. The most frequent hard-tissue lesions were mandibular fractures. Half of the patients had consumed alcohol(AU)

Fratura de mandíbula após a instalação de implantes - relato de caso / Mandibular fracture after implants instalation - case report

As fraturas de mandíbulas após a instalação de implante são pouco descritas na literatura e, geralmente, estão relacionadas ao enfraquecimento ósseo devido à baixa densidade e vascularização desse osso em idosos. Este relato de caso clínico associado à revisão de literatura tem o objetivo de apresentar um caso de fratura de mandíbula tardia após a instalação de implantes e aplicação de carga imediata. No presente caso, uma paciente de 86 anos de idade, do gênero feminino, foi submetida à instalação de 4 implantes dentários, entre os forames mentuais, seguida de prótese do tipo protocolo inferior com carga imediata. Passado 3 semanas do procedimento cirúrgico foi diagnosticado a fratura incompleta do ângulo mandibular direito. O tratamento dessa paciente foi conservador com orientação dietética, prescrição medicamentosa e acompanhamento por 60 dias. Após o período de 180 dias foi constatado o reparo completo da região. Com base nesse caso clínico foi possível concluir que o tratamento conservador é uma alternativa viável para o tratamento de fratura mandibular tardia após a instalação de implantes dentários...

The atrophic mandible fractures after the installation of the implant are widely described in the literature and generally relate to a weakening due to low bone density and that bone vascularity in the elderly. This case report associated clinical literature review aims to present a case of atrophic mandible fractures caused after installation of dental implants. In this case, a 86 year-old female, underwent installation of 4 dental implants, among mentuals foramen, then the type of prosthesis with immediate loading protocol below. Last three weeks of the surgical procedure was diagnosed incomplete fracture of the right mandibular angle. The treatment of this patient was conservatively with dietary counseling, prescriptions and follow- -up for 60 days. After of period 180 days it was found complete repair of the region. Based on this case study it was con-cluded that conservative treatment is a viable alternative for the treatment of atrophic mandibular fracture after installation of dental implants...

Fractured Genial Tubercles Displaced to Mid-Floor of Mouth: A Rare Case Report.

Fractured and displaced genial tubercles are a relatively rare happening in the field of oral and maxillofacial trauma. These tubercles are attached to the geniohyoid and genioglossus muscles, which are associated with lingual mobility and deglutition. Separation of these unilateral tubercles can lead to sublingual pain, dysphagia and difficulty in swallowing. Review of literature shows that only <15 cases of fractured genial tubercles have been reported in the English literature until now. Surgical interventions have been rarely reported in the literature as most of the cases have been managed conservatively. We report a case of fractured genial tubercle, following trauma, which was intervened surgically.

Mandibular fracture in an 18-month-old child.

Facial trauma in a child can be a greatly distressing experience for the parents as well as the child, causing uncontrollable crying in the child and panic and fear in the parents. Facial injuries in children are less common than in adults. This case report describes the management of symphysial fracture of the mandible in an 18-month-old girl. The fracture was reduced under general anesthesia and then stabilized with an acrylic cap splint, utilizing circummandibular wiring.

Tratamento de fratura cominutiva na região anterior de mandíbula por projétil de arma de fogo / Treatment of comminuted fracture in the anterior region of mandible by tirearm's projectile

Os ferimentos por projétil de arma de fogo (FPAF) são considerados um desafio para o cirurgião bucomaxilofacial no que diz respeito ao adequado e preciso tratamento, pois há padrões de ferimentos bastante variados. Nestes tipos, as fraturas de padrão cominutivo são as mais comuns. Estas lesões podem produzir alterações estéticas e funcionais impor- tantes para a vítima. O correto tratamento permanece controverso no que diz respeito à re- dução fechada ou aberta, e quanto ao tratamento conservador, em dois tempos cirúrgicos ou intervenção primária definitiva. Este trabalho, objetiva por meio do relato de um caso clínico, apresentar um tratamento adequado em um único tempo cirúrgico, de um pacien- te vítima de FPAF com fratura cominutiva envolvendo a região de parassínfise bilateral e sínfise mandibular, utilizando acesso intrabucal, placa de reconstrução de 2.3mm do tipo "Locking" com parafusos bicorticais e o reposicionamento e estabilização da musculatura supra-hióidea através de fios de aço na placa.

The injuries by firearm's projectile (FAF) are considered a challenge to the maxillofacial surgeon regarding the suitable and accurate treatment, because they have very varied patterns of injuries. In these types, the fractures of comminuted pattern are most common. These injuries can produce aesthetic and functional changes important to the victim. The correct treatment remains controversial in regard to closed or open reduction, and on the conservative treatment, in two surgical stage or definitive primary intervention. This work aims by means of a clinical case report, to present an appropriate treatment in a single surgical procedure, of a patient victim from FAF with comminutive fracture comprising bi- laterally the region of parasymphysis and mandibular symphysis, using intra-oral approach, reconstructive plate of 2.3mm of "Locking" type with bicortical screws, and the repositio- ning and stabilization of the uper-hyoid muscles through steel wires on the plate.

Greenstick fracture of the mandible: a case report.

This case report is an insight in to pediatric traumatology whereby bilateral greenstick fracture of condyle is used as a means to discuss the incidence and anatomic considerations for the management of the same, highlighting the fact that dental surgeons require a unique understanding of the anatomy, growth considerations, healing pattern and operative management involving minimal manipulation while managing pediatric facial fractures.

Características e distribuição das fraturas mandibulares por causas externas: estudo retrospectivo / Characteristics and distribution of mandibular fractures due to external causes: a retrospective study

Objetivo: Analisar as características e a distribuição das fraturasmandibulares por causas externas no Hospital Regional de CampinaGrande/PB, no período de Janeiro de 2002 a Dezembro de 2006.Método: Por meio da observação indireta foram examinados 691prontuários médico-hospitalares do Serviço de CirurgiaBucomaxilofacial, dos quais 59 (8,5 por cento) referiam-se a vítimas defraturas mandibulares. Foram analisadas as variáveis: gênero, faixaetária, período da ocorrência (dia e horário), etiologia, presença defraturas associadas, tipo de tratamento e o tempo de internação.Resultados: Os resultados mostraram o gênero masculino o maisacometido (83,1 por cento), sendo a faixa etária de 21-30 anos a maisafetada (40,7 por cento). Os atendimentos ocorreram com maior freqüênciaaos sábados e domingos (40,6 por cento) e à noite (30,5 por cento). A queda(28,8 por cento), violência interpessoal (23,7 por cento) e o acidente de motocicleta(23,7 por cento) foram as principais etiologias. Cinco pacientes (8,5 por cento)apresentaram fraturas em outros ossos da face, com o uso de fiode aço com bloqueio intermaxilar se constituindo no tratamentomais freqüente (50,8 por cento). O tempo médio de internação foi de 5,28dias.Conclusão: A prevalência de fraturas mandibulares é maior nogênero masculino, durante a terceira década de vida; sendo aqueda o principal fator etiológico, com a maioria dos casosocorrendo no fim de semana.

Tratamiento de las fracturas de cóndilo mandibular en la IAHULA: 1999-2004 / Treatment of the fractures of cóndilo mandibular in the IAHULA: 1999-2004

Se realizó un estudio observacional descriptivo tipo serie clínica en 44 pacientes con fractura de cóndilo mandibular que ingresaron al área de emergencia del Hospital Universitario de Los Andes entre 1999 y 2004. El grupo estaba constituido por 36 hombres (81.8 por ciento) y 8 mujeres (18.2 por ciento). La edad de los pacientes osciló de 7 a 76 años, de ellos el grupo de 20-29 años fue el más afectado reportando el 40.9 por ciento (18 casos). Las fracturas simples representaron 12 casos (27.3 por ciento). Las fracturas combinadas correspondieron a 32 pacientes (72.7 por ciento). El mecanismo traumático fue colisión vehicular con 17 casos (38.6 por ciento). El 50 por ciento (6) de las fracturas condilares simples fueron manejadas sin tratamiento quirúrgico. Por el contrario 22 pacientes (68.75 por ciento) de las fracturas compuestas ameritaron al menos algún tipo de osteosíntesis. El seguimiento de los pacientes fue en promedio de 26 meses (9-60 meses). Se obtuvieron 24 (55 por ciento) excelentes resultados, 16 (36 por ciento) buenos resultados y 4 (9 por ciento) malos resultados. Las complicaciones encontradas fueron: Maloclusión 4 (9 por ciento), laterodesviación mandibular 6 (3 por ciento), hipomovilidad mandibular 4 (9 por ciento). Los resultados en nuestro servicio inclinan la balanza hacia la osteosíntesis con miniplacas como tratamiento para manejar las fracturas condilares cuando éstas tienen indicación quirúrgica.

epidemiology of mandibular fractures in patients referred to oral and maxillofacial department of Taleghani Hospital of Tehran, 1999-2003

The lower part of the face, especially mandible is more susceptible to fracture. This study was done to estimate the prevalence and the causes of mandibular fractures in the patients referred to Taleghani Hospital 1999-2003. The patients with mandibular fracture referred to Taleghani Hospital were studied. The site of fracture, the kind of surgery done, the causes of fracture were recorded and inserted into SPSS software. Four hundred and twenty seven patients [364 male, 63 female], between 3 to 83 years old were referred for mandibular fracture. The peak of incidence occurred in the ages of 20-30. The condylar fracture was the most frequent in mandible. Of the fractures, more than%45 of the fractures were due to car and motor vehicle accidents. Most patients [%71.1] were treated by close reduction surgery. To prevent the mandibular fractures it is recommended to obey the traffic rules and make the drivers to use safety devices during driving

Osteodesis con alambre de Kirschner en fractura abierta compleja IIIa de hemimandíbula derecha: a propósito de un caso ocurrido en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes: marzo 2002 / Osteodesis with wire of Kirschner in complex open fracture IIIa of right hemimandíbula: concerning a case happened in the Instituto Autonomo Hospital Universitario de Los Andes: march 2002

El tratamiento de las fracturas abiertas complejas de la mandíbula se basa inicialmente en la estabilización con mini fijador externo y en un segundo tiempo la estabilización definitiva con placa de reconstrucción y/o aporte biológico (injerto óseo). La reducción cruenta a través de Kirschner tan solo se ha usado en situaciones en las que el cirujano no cuenta para el momento de la emergencia con el recurso ideal; tan solo siente casos se han reportado en la literatura mundial con la utilización de este material6, en el presente trabajo reportamos un caso radiológica y clínicamente demostrado de una fractura abierta compleja iiia de hemimandíbula derecha tratada mediante osteodesis con alambre de Kischner en una paciente femenina de 21 años de edad con una evolución satisfactoria dada por apertura bucal oclusión normal y consolidación ósea ad integrum.

Fractura horizontal parasinfisiaria / Horizontal parasymphyseal fracture

Las fracturas de la parte anterior del maxilar inferior están clasificadas como fracturas sinfisiarias o parasinfisiarias de acuerdo con el área anatómicamente comprometida. Este artículo presenta el reporte de un caso en un paciente con una fractura horizontal parasinfisiaria, la cual fue manejada mediante fijación interna rígida. Este tipo de fractura no se encuentra frecuentemente reportada dentro de la literatura y asimismo, es muy poco reconocida como tal dentro de las clasificaciones actualmente aceptadas

Panoramic radiography as an aid in diagnosing mandibular fractures

A retrospective study was undertaken to determine the reliability of the panoramic radiograph [PR] in the evaluation of fractures in the mandible. Among the 62 fractures present in the 52 patients included in this study, 57 fractures [92%] were recognized in the panoramic radiographs, while 5 fractures [8%] were missed and detected in other types of plain films. Four out of the fifty-two patients included in the study had no PR made as the primary diagnostic radiograph was taken for various medical problems. It was concluded that PR provides useful diagnostic information in evaluating mandibular fracture, however, limitations were noted. Other plain films may be needed when PR is negative and there is clinical evidence that a fracture exists

Fracturas mandibulares / Fractures mandibulares

Analiza que la fractura de la mandíbula ocupa el segundo lugar en frecuencia de las fracturas del complejo maxilofacial. La incidencia de este tipo de lesiones es mayor en el sexo masculino y las edades pico de presentación corresponden a la segunda y tercera décadas de edad. Son varios los factores que determinan el tipo de fractura, destacándose entre los más importantes a la dirección de la fuerza aplicada además de la localización y desplazamiento de las estructuras de acuerdo a la fuerza aplicada. Las fracturas de acuerdo a su ubicación se clasifican en condíleas o subcondíleas, de coronoides, de la rama ascendente, angulares, corporales, sinfisarias, parasinfisarias y alveolares. El sitio de la fractura, características de la misma, estado dentario, edad del paciente y evolución de la consolidación son factores determinantes de la elección de la técnica a emplearse en su resolución (métodos abiertos o cerrados). El aspecto fundamental en el tratamiento de las fracturas mandibulares es la consecución de la correcta articulación dentaria. La utilización de miniplacas ha revolucionado el manejo de las fracturas mandibulares.

Análise prospectiva da morbidade associada aos dentes em linha de fratura de mandíbula / The prospective analysis of the morbility associated teeth in the line of mandible fracture

Neste estudo, os autores realizaram análise prospectiva do tratamento de 30 fraturas de mandíbula, onde os dentes em linhas de fraturas foram criteriosamente preservados, sob o uso profilático de antibióticos. Foram levantadas as complicaçöes que ocorreram, possivelmente relacionadas à presença dos dentes na linha de fratura e, conseqüêntemente, avaliada a conveniência em sustentá-los. Os resultados demonstraram que as complicaçöes se fizeram presente em 16,1 por cento do total de casos. Esse resultado, aliado à importância destes dentes no tratamento das fraturas, permitiu aos autores recomendarem a manutençäo criteriosa dos mesmos sempre que possível

Tratamento conservador da fratura do côndilo mandibular em crianças entre zero e seis anos de idade: análise dos resultados / Conservative treatment of the mandibular condile fractures in children between zero and six years age: analysis of the results

As fraturas do côndilo mandibular em crianças com idade inferior a seis anos representam até 76 por cento das fraturas mandibulares nesta faixa etária. O tratamento destas fraturas é discutido se conservador ou cirúrgico devido às particularidades do esqueleto facial destas crianças. Foram analisadas 201 fraturas mandibulares tratadas em nosso Serviço, no período de janeiro de 1990 a setembro de 1995. Destas, 1,99 por cento ocorreram na faixa etária de zero a seis anos e 28,6 por cento localizaram-se no côndilo mandibular. O tratamento foi conservador em todos os casos. O seguimento variou de um ano a cinco anos e sete meses, sem queixas dos pacientes, os quais apresentaram boa simetria facial, ampla abertura da boca e ausência de sinais de fratura à radiografia panorâmica da mandíbula. Conclui-se que o tratamento conservador é um bom método de tratamento das fraturas do côndilo mandibular nesta faixa etária e é fundamental o seguimento destes pacientes a fim de se detectar eventuais alteraçöes da oclusäo e do crescimento facial

A radiografia panorâmica e sua importância no diagnóstico das fraturas mandibulares / Panoramic radiography and its importance in the diagnosis of mandibular fractures

Os autores realizam uma revisäo da literatura a respeito do diagnóstico clínico-radiográfico das fraturas mandibulares com a utilizaçäo da radiografia panorâmica, concluindo que esta tem um valor inestimável no diagnóstico das fraturas mandibulares, podendo ser, em alguns casos, o único exame radiográfico de eleiçäo devido às condiçöes físicas do paciente. Enfatizam que as vantagens das radiografias panorâmicas em casos de traumatismos mandibulares superam, em muito, as suas desvantagens, transformando-se em um método recomendado a todo serviço que preste atendimento a traumatizados de face