Terrible triad of the elbow: a case report of a new variant.

The usual terrible triad of the elbow consists of posterior dislocation of the elbow, radial head fracture and coronoid fracture. We describe a new variant of the terrible triad of the elbow consisting of fracture of the capitellum involving the full length of the trochlea and posterolateral dislocation of the elbow associated with coronoid fracture (type 1 Regan-Morrey). A 25-year-old girl was brought to the emergency ward with the history of having jumped from the third floor with an intention of committing suicide. She sustained multiple fractures, i.e, fracture ribs, bilateral intra-articular fracture of the lower end of the radius, left-side elbow injury, left subtrochanteric fracture femur and left zygomatic fracture with head injury. The elbow was stable after stabilization of the capitellum fracture through a collateral approach. Coronoid fragment was left alone, as it was a very small fragment.

Resultados anatómicos y funcionales del manejo quirúrgico y conservador de los pacientes con fracturas distales de radio atendidos enel Hospital Antonio Lenín Fonseca en el período de julio de 1998 a junio de 1999 / Anatomic and functional results of the surgical and conservative management of patients with distal radius fractures attended in the Hospital Antonio Lenín Fonseca in the period from july 1998 to june 999

El presente estudio, realizado en el Hospital Antonio Lenín Fonseca (H.A.L.F) en el período de julio 1998 a junio de 1999 es de tipo observacional, descriptivo, transversal y prospectivo acerca de los resultados de manejo de las fracturas distales de radio que según la clasificación utilizada en nuestro servicio deberan ser manejadas quirúrgicamente y se decidieron manejar conservadoras y quirúrgicas. Se estudiaron un total de 49 pacientes con diagnóstico de fracturas Distal de Radio atendidos en el servicios de Ortopedia del Hospital antes mencionado y que cumplían con los criterios diagnósticos para ser manejados quirúrgicamente. Se utilizó como fuente de información, expedientes clínicos y libros de registros del departamento de estadísticas del H.A.L.F. El grupo etáreo mas afectado fueron los mayores de 61 años con 24.5 porciento y 31 - 40 años con 20.4 porciento, el sexo masculino fue el más afectado pero su frecuenciadisminuyó con el aumento de la edad, al contrario ocurrió con el sexo femenino que a mayor edad incremento su frecuencia. El manejo conservador fue el más utilizado con 59.1 porciento y quirúrgico es 40.8 porciento, el miembro toráxico izquierdo fue el mas afectado 59.1 porcienot y las acaídas con apoyo en flexión dorsal fue el principal mecanismo de producción de la fractura. Según la clasificación de Hasting de las fracturas la tipo IIB fue la mas frecuente cn 55 porciento y la complejidad de las fracturas no tuvo relación con le edad...

Fratura distal do rádio: nova classificaçäo baseada no mecanismo do trauma / Distal fractures of the radius: a new classification based on trauma mechanism

Recentemente, uma classificaçao para fraturas distais do rádio foi criada por Fernandes(7), baseada no tipo de mecanismo de produçao do trauma. As fraturas foram classificadas por ele em cinco tipos numerados em algarismos romanos, aumentando conforme o grau da violência do traumatismo. Nosso trabalho destina-se a rever a classificaçao citada e trocar a graduaçao pelas letras A, B, C, D e E. As letras sao mais fáceis de memorizar porque foram retiradas do nome do tipo de trauma, isto é, representam as iniciais das palavras: angulaçao, Barton, compressao, destacamento e energia. Esta nova classificaçao é didática, possibilita reconhecer imediatamente o tipo de mecanismo de fratura e é de fácil assimilaçao para novos especialistas, geralmente empenhados na memorizaçao de numerosas classificaçoes das diversas fraturas do esqueleto.