Herramientas de prevención en las unidades de endoscopia digestiva en época de pandemia / Prevention tools in endoscopy suites during the COVID-19 pandemic

El pasado mes de diciembre surgió en Wuhan, China, el SARS-CoV-2, un nuevo coronavirus productor de la coronavirus disease (COVID-19), que al 15 de abril de 2020 ha infectado a más de 2 000 000 de personas y ha causado 128 833 muertes en el mundo. Por la forma de transmisión del SARS-CoV-2, las salas de en-doscopia y los procedimientos endoscópicos son una fuente de fácil diseminación, debido a que cumple con las características de un ambiente contaminado para los pacientes y el personal asistencial que participa en los procedimientos endoscópicos. Por esta razón, es de gran importancia establecer medidas dentro de las unidades de endoscopia para prevenir y disminuir el riesgo de propagación de esta infección, por medio de la creación de un entorno seguro que proteja a los pacientes y al personal de salud. Se realizó una búsqueda en Pubmed con los siguientes términos: ("COVID-19" OR "coronavirus" OR "SARS-Cov-2") y ("gastrointesti-nal" OR "transmission" OR "intestinal" OR "digestive" OR "endoscopy" OR "esophagogastroduodenoscopy" OR "colonoscopy"). El grupo de gastroenterología de nuestra institución considera que todos los pacientes llevados a procedimientos endoscópicos deben ser catalogados de alto riesgo, por lo cual presenta las re-comendaciones que todo el personal asistencial de las unidades de endoscopia debe tener en cuenta para disminuir el riesgo de contagio.(AU)

Last December, SARS-CoV-2 emerged in Wuhan, China, like a new coronavirus, producing the coronavirus disease (COVID-19), that as of April 15, 2020, it has infected more than 2,000,000 people worldwide and caused 128,833 deaths. Due to the way SARS-CoV-2 is transmitted, endoscopy rooms and endoscopic pro-cedures are an easy source of dissemination, as they fulfill the different characteristics of a contaminated envi-ronment for patients and healthcare personnel involved in endoscopic procedures. It is of great importance to establish measures within endoscopy units to prevent and reduce the risk of spreading this infection, creating a safe environment that protects patients and health personnel. A Pubmed search was performed with the following terms: ("COVID-19" OR "coronavirus" OR "SARS-Cov-2") and ("gastrointestinal" OR "transmission" OR "intestinal" OR "digestive" OR "endoscopy "OR" esophagogastroduodenoscopy "OR" colonoscopy "). The gastroenterology team of our institution, considers that all patients brought to endoscopic procedures should be classified as high risk and presents the recommendations that all healthcare staff in endoscopy units, should take into account to reduce the risk of infection.(AU)

Clinical guidelines on nutrition in end-stage liver disease / 中华肝脏病杂志

Malnutrition is common in patients with end-stage liver disease (ESLD) and is an independent risk factor for survival, therefore it should be treated as the same important guideline as ascites and hepatic encephalopathy. However, up to now, there is no clinical nutrition guideline for patients with ESLD in China. In order to standardize the nutrition treatment, Chinese Society of Hepatology (CSH) and Chinese Society of Gastroenterology (CSGE), Chinese Medical Association(CMA) co-organized and co-developed this guideline. Recommendations on nutritional screening and assessment as well as principles of intervention and management in patients with ESLD were provided to help clinicians make rational decisions on clinical malnutrition.

Endoscopic Experience Improves Interobserver Agreement in the Grading of Esophagitis by Los Angeles Classification: Conventional Endoscopy and Optimal Band Image System

BACKGROUND/AIMS: Interobserver variation by experience was documented for the diagnosis of esophagitis using the Los Angeles classification. The aim of this study was to evaluate whether interobserver agreement can be improved by higher levels of endoscopic experience in the diagnosis of erosive esophagitis. METHODS: Endoscopic images of 51 patients with gastroesophageal reflux disease (GERD) symptoms were obtained with conventional endoscopy and optimal band imaging (OBI). Endoscopists were divided into an expert group (16 gastroenterologic endoscopic specialists guaranteed by the Korean Society of Gastrointestinal Endoscopy) and a trainee group (individuals with fellowships, first year of specialty training in gastroenterology). All endoscopists had no or minimal experience with OBI. GERD was diagnosed using the Los Angeles classification with or without OBI. RESULTS: The mean weighted paired kappa statistics for interobserver agreement in grading erosive esophagitis by conventional endoscopy in the expert group was better than that in the trainee group (0.51 vs 0.42, p<0.05). The mean weighted paired k statistics in the expert group and in the trainee group based on conventional endoscopy with OBI did not differ (0.42, 0.42). CONCLUSIONS: Interobserver agreement in the expert group using conventional endoscopy was better than that in the trainee group. Endoscopic experience can improve the interobserver agreement in the grading of esophagitis using the Los Angeles classification.

Insufficient Knowledge of Korean Gastroenterologists Regarding the Vaccination of Patients with Inflammatory Bowel Disease

BACKGROUND/AIMS: There is an increased risk for inflammatory bowel disease (IBD) patients to develop infections due to the use of immunomodulators and biologics. Several infections are preventable by immunizations. This study investigated the knowledge and awareness of Korean gastroenterologists regarding the vaccination of patients with IBD. METHODS: A self-reported questionnaire was sent by e-mail to the faculty members of tertiary hospitals. Gastroenterologists were asked ten questions regarding the immunization of patients with IBD. A total of 56 gastroenterologists completed the questionnaire. RESULTS: A majority of gastroenterologists (>60%) had rarely or never recorded an immunization history from their patients with IBD. Moreover, 50% to 70% of the gastroenterologists did not know that live vaccines should be avoided in immunosuppressed patients. The most commonly mentioned resistance to vaccinations was "the lack of concern and knowledge regarding vaccination." Gastroenterologists more frequently asked about the immunization history of influenza, pneumococcal, hepatitis A, and hepatitis B vaccines and recommended these vaccines more often than others. CONCLUSIONS: Korean gastroenterologists' awareness and knowledge regarding the vaccination of patients with IBD were very poor. Intensive educational programs on immunization guidelines directed toward gastroenterologists who care for patients with IBD are required to ensure that these patients receive the necessary vaccinations.

Calidad de presentación de los trabajos libres de investigación en el Congreso Nacional de Gastroenterología: Morelia 1997 / Quality of the presentation of free research papers in the National Congress of Gastroenterology: Morelia 1997

Antecedentes. La calidad de presentación de un trabajo de investigación no es necesariamente paralela a su calidad metodológica. Objetivo: Analizar la calidad de presentación de los trabajos libres orales, presentados en el Congreso Nacional de Gastroenterología (Morelia 1997). Metodología: Se realizó un estudio prospectivo que evaluaron los siguientes aspectos: limitación al tiempo asignado, utilización y diseño de diapositivas adecuados, así como mención de las principales características metodológicas. Resultados. En la mayoría de los trabajos, la calidad de presentación fue alta. Los problemas susceptibles de mejoría que se encuentran con mayor frecuencia fueron: la falta de limitación al tiempo asignado (24 por ciento), la saturación en el contenido (32 por ciento) y el número de diapositivas (23 por ciento). Conclusiones. El conocimiento de los resultados obtenidos puede ayudar a mejorar las presentaciones orales de los trabajos libres en los congresos nacionales de gastroenterología

Determinación de la eficiencia de los cursos de Licenciatura en Enfermería en el ISCM de la Habana: 1982 / Determination of efficiency of courses for Msater's degree in nursing at HIMS, La Habana: 1982

El propósito de este trabajo es que sirva de marco de referencia a los centros docentes de nivel medio y superior, para el análisis de las etapas de planificación y pronóstico de las necesidades de graduados que la sociedad demanda para cada quinquenio. Uno de los objetivos es calcular la eficiencia de la enseñanza superior en enfermería durante el quinquenio 1976-1980. La metodología utilizada fue el análisis de los datos en forma descriptiva, se reflejan los índices en porcentajes, en cuadros y gráficos. La eficiencia alcanzada en el curso 1976-1980 fue del 91 %; ésta fue nuestra primera graduación. En el curso 1977-1981 la eficiencia fue del 78 % y se pronosticó para el curso 1978-1982 el 83 %. El pronóstico de la eficiencia para futuros cursos es del 80 %. Se hace una comparación de la eficiencia alcanzada en las especialidades de medicina y estomatología, las cuales obtienen el 47 y 53 % respectivamente y se observa que en la especialidad Licenciatura en Enfermería la eficiencia es superior (80 %)