Granuloma eosinofílico primário do pulmão: registros clássicos / Primary eosinophilic granuloma of the lung: classical records

Foram analisados, retrospectivamente, cinco casos de granuloma eosinofílico primário do pulmão (GEPP) identificados durante admissão no Hospital Universitário Lauro Wanderley da Universidade Federal da Paraíba (HULW/UFPB), no interregno de 1982 a 1998, admitidos com história diagnóstica de fibrose intersticial difusa (FID). Foram revisados os seguintes aspectos: formas de apresentação clínica e epidemiológica, presunção diagnóstica na admissão, doenças concomitantes e evolução terapêutica. A presunção clínica do diagnóstico foi confirmada mediante a citometria com níveis elevados de CD1 no lavado broncoalveolar (LBA). A biópsia pulmonar aberta foi indicada pelos sintomas persistentes em acompanhamentos ambulatoriais sem melhora clínica. O relatório anatomopatológicodemonstrou histiocitose de células de Langhans. A terapia à base de corticosteróides não apresentou boa eficácia, uma vez que, observando a evolução clínica dos casos apresentados, ocorreram dois óbitos e os demais não tiveram uma melhora significativa da enfermidade de base, porém existiu um prejuízo nessa avaliação, em virtude do não-abandono do vício tabágico. Enfatiza-se a fisiopatogenia e a importância dessa enfermidade, apesar de rara e pouco conhecida, como causa de FID, ilustrando um dos casos que se reveloubastante exuberante no diagnóstico de GEPP.

We studied retrospectively five cases of eosinophylic granuloma of the lung identified during admission at HULW/UFPB from 1982 to 1998. They were admitted with diagnostical history of difuse intersticial fibrosis. The following aspects were reviewed: clinical and epidemilogical presentation, diagnostic presumption at admission, concomitant diseases and evolution. The diagnostic was confirmed with bronchoalveolar lavage (BAL) and lung biopsy. The anatomicopathologic exams report histiocytosis of Langhans'cells. The clinical course was variable. There are no accepted successful treatment, although three patients responded poorly to corticosteroids and twodied, in spite of all effort in the treatment with corticosteroids too.

A dancer with an unusual cause of neck pain.

A girl presented with a dull ache in the neck and mild difficulty in neck movements. She had limited clinical signs and her initial work up failed to reveal the cause. With the help of imaging modalities and CT guided needle biopsy, she was diagnosed to have an eosinophilic granuloma of the fifth cervical vertebra. There were no neurological symptoms. She was successfully managed with immobilization of spine, local irradiation and systemic vinblastine. The literature is briefly reviewed for clinical features, diagnosis and management.

Eosinophilic granuloma with oral manifestations: a case report.

Eosinophilic granuloma is the most benign disorder of the triad commonly known as histocytosis X. In this article a case of a 6 year old female child with multiple eosinophilic granuloma with additional liver dysfunction and its oral manifestation is presented. This case demonstrated that oral findings, may be an early manifestation of the disease, definitive diagnosis needs to be determined by correlation of the clinical findings with histologic features. For the duration of 8 years the case has been followed up, there has been a progressive healing of the lesion, the clinical manifestations of the disease resolved with only chemotherapy and provided a very good prognosis.

Conjuntivite granulomatosa eosinofífica: relato de caso apresentando fenômeno de Splendore-Hoeppli / Eosinophilic granulomatosis of the conjunctiva with Splendore-Hoeppli phenomenon: report of a case

Objetivo: Estudo de um caso pouco comum de processo inflamatório da conjuntiva e tecido epibulbar com formação de nódulos, recidivantes, de ambos os olhos. Local: Trabalho realizado no Laboratório de Anatomia Patológica do HGF/SUS e na Sociedade de Assistência aos Cegos, em Fortaleza -CE. Material e métodos: Relato de caso. Paciente sexo feminino, 36 anos, que desenvolveu quadro ocular irritativo intenso, com 3 anos de acompanhamento, tendo sido feita biópsia nas manifestações iniciais. Resultados: Estudo histopatológico revelou granulomas necrosantes cercados por eosinófilos com intensa hiperemia. Os achados caracterizam o fenômeno de Splendore-Hoeppli. Conclusão: O caso mostra a evolução do processo inflamatório ocular, manifestado supostamente após infecção pelo vírus da Dengue, em paciente asmática e agravado por síndrome depressiva.

Cervical spine cord compression by eosinophilic granuloma: case report

Eosinophilic granuloma is a term reserved for the most often and benign form of disorder known as Langerhans cells histocytosis. It is a disease of children and adolescents that very rarely affects adults, representing the localized form of a pathological proliferation of histocytes in bones, like skull and long bones Bertebral involvement is uncommon, approximately 8 per cent of the cases, being the cervical localization the least affected. Moreover, the involvement of the spinal cord and roots remains a rare occurrence. Only five cases characterized by signs of cervical spinal cord compression have been reported. We report the sixth case in a 42-year-old-man who evolved with resolution of symptoms, and has remained asymptomatic after treatment. The clinical, radiological and histological features and, also the value, in selected cases, of surgical treatment followed by low-dose radiation therapy is discussed. A review of the pertinent literature is also presented.

Compressäo medular por granuloma eosinófilo de origem na lâmina e processo espinhoso vertebrais: relato de caso / Spinal cord compression due to eosinophilic granuloma originating at the lamina and spinous process of the vertebra: report of case

Os autores relatam um caso de granuloma eosinófilo da coluna dorsal (T9), em um paciente com 32 anos de idade, com história de paraparesia crural de 3 meses de evoluçao; a mielografia demonstrou obstruçao extradural em T9 e o trtamento constituiu em laminectomia descompressiva, biópsia e radioterapia complementar.

Histiocitosis X pulmonar primaria (granuloma eosinofílico pulmonar)

La histiocitosis X pulmonar primaria es una patología infrecuente que afecta predominantemente a personas entre los 20 y los 40 años, usualmente con historia de tabaquismo. Presentamos un grupo de tres pacientes con esta entidad que se estudiaron en el Hospital Santa Clara en los últimos 20 años. Los síntomas más frecuentes fueron tos con expectoración mucosa y disnea. En todos se documentó historia de tabaquismo. La radiografía de tórax mostró infiltrado intersticial reticulonodular difuso, con volumen pulmonar normal y signos de hipertensión pulmonar precapilar. Todos se presentaron con hipoxemia severa y cor pulmonale. La histopatología confirmó el diagnóstico de histiocitosis X pulmonar primaria.

Granuloma Eosinófilo de la Columna Cervical

Se presenta un caso de Granuloma Eosinófilo, localizado en la columna cervical (C5) en un hombre de 15 años con sintomatologçía radicular bilateral a quien se le practicó resección total de la lesión y tratamiento complementario con dosis mínimas de radioterapia. Se realiza ubna revisión actualizada de la literatura

Granuloma eosinofílico periorificial / Periorificial eosinophylic granuloma

Se presenta el caso de una joven de 23 años con lesiones ulcerativas, de localización vulvoperineal y oral, desarrolladas 2 años antes de la consulta y cuyo seguimiento permitió detectar manifestaciones sistémicas: hipofisarias (diabetes insípida) y óseas (afectación craneal y lumbar). El diagnóstico de Histiocitosis a células de Langerhans es confirmado por la microscopía electrónica y la técnica de inmunoperoxidasa. Se señalan los criterios diagnósticos mayores y menores de la enfermedad, se hace una revisión de los criterios diferenciales y se plantean las dificultades terapéuticas que suscitó nuestra paciente

Eosinophilic granuloma of stomach.

A case of eosinophilic granuloma presenting as a large benign gastric ulcer is reported. On operation table, the lesion was interpreted as malignant.

Fasciite eosinofílica e diabetes: relato de um caso e revisäo da literatura / Eosinophilic fasciits and diabetes: a case report and review of the literature

A fasciite eosinofílica (FE), descrita em 1974, é uma entidade infreqüente, outrora considerada como subgrupo da esclerodermia, hoje aceita como entidade autônoma. Descreve-se o caso de um homem de 34 anos, portador de diabetes melito há 16 anos, de poliartralgia há 10 anos e que, nos 10 últimos meses, desenvolveu fenômeno de Raynaud, agravamento da artralgia e alteraçöes cutâneas, mais nítidas ao nível dos antebraços, clínica e histologicamente caracterizadas como FE. A literatura refere associaçäo da FE com várias patologias, mas näo se encontrou descriçäo de casos em diabéticos. Essa associaçäo inédita, assim como infreqüência da FE e a necessidade de ser lembrada, justificam a presente publicaçäo

Un síndrome de Montgomery y un granuloma eosinófilo / Montgomery syndrome and eosinophilic granuloma

Los autores presentan un caso de síndrome de Montgomery y un caso de granuloma eosinófilo interpretando a ambos como mismo síndrome clínico con varias formas de presentación teniendo una la misma lesión histopatológica. Los autores proponen que el tratamiento de estos casos se haga en conjunto con los oncólogos