Experiencia en el uso de misoprostol vaginal como inductor de trabajo de parto en pacientes en un servicio de alto riesgo obstetrico / Experience in the use of vaginal misoprostol as inductor of labor in patients in an obstetric high risk service

Se presentan 90 pacientes de alto riesgo obstétrico inducidas por Misoprostol intravaginal 50 µg en dosis únicas; con un éxito de 93 por ciento y escasas complicaciones

Experiencia del uso de misoprostol en embarazos de 36 ó más semanas con feto vivo / Experiencia of the use of misoprostol in pregnancy of 36 weeks of gestational age with alive fetus

Se diseñó un estudio prospectivo descriptivo de inducción de partos sobre 36 semanas, con el objetivo de certificar su seguridad y efectividad para obtener resulución vaginal del parto en pacientes con indicación de interrupción, pero con malas condiciones cervicales. A 207 pacientes del Hospital Regional de Puerto Montt, con feto único vivo sobre 36 semanas, en presentación cefálica y sin compromiso de la Unidad Fetoplacentaria (UFP) se les administró 100 mcg de Misoprostol intravaginal, obteniéndose un parto vaginal en el 81 por ciento de los casos, el 90,4 por ciento se produjo antes de las 24 horas. La complicación más frecuente fue la polisistolia y la principal causa de cesárea fue la sospecha clínica de compromiso de UFP, destacando sólo 5 casos con apgar < 7 a los 5 min. Se concluye que el Misoprostol intravaginal es un método eficaz, seguro, económico y de fácil uso en la inducción de parto en éste grupo de pacientes

Estudio comparativo de inducción de parto en embarazos en vías de prolongación con diferentes dosis de misoprostol / Comparative study of labor induction in pregnancies in prolonged way with different doses of misoprostol

Se estudia la capacidad de producir el parto con tres diferentes dosis únicas de misoprostol intravaginal: 100, 50 y 25 ugr en 140 pacientes con embarazos en vías de prolongación y malas condiciones cervicales, llagándose a un éxito en las primeras 24 horas de 88; 73,4 y 55,6 porciento con tiempos de 10,8; 13,4 y 12,7 horas respectivamente. Sólo hubo diferencias estadísticamente significativas en la eficacia y tiempo en producir el parto entre 100 y 25 ugr. No se produjeron casos de asfixia neonatal. La dosis intravaginal más efectiva para producir el parto con misoprostol fue de 100 ugr a pesar de producir la mayor cantidad de polisistolía

Estudio comparativo randomizado de inducción de parto con icitocina y misoprostol en embarazos en vías de prolongación / Randomized comparative study of labor induction with oxytocin and misoprostol in pregnancies in prolongation way

Se compara la eficacia de la ocitocina con el misoprostol (un análogo de la prostaglandina E1) en la inducción de parto de 100 pacientes con embarazos entre 41 y 42 semanas sin signos de insuficiencia placentaria ni patologías agregadas. A 50 de ellas se les puso media tableta de misoprostol en el fondo de saco vaginal posterior (100 microgramos) y a las otras 50 se les administró ocitocina endovenosa (2 a 32 mU/min). Las características obstétricas de ambos grupos fueron similares, obteniéndose el parto en las primeras 24 horas en el 88 por ciento de los casos con misoprostol y sólo en el 72 por ciento con ocitocina (p<0.05). A pesar que el trabajo de parto empieza antes con ocitocina y el período de dilatación es más corto con misoprostol, el tiempo total de inducción, es decir desde el inicio del método hasta el parto, es similar para ambos grupos 10,3; 10,9 horas (p NS), lo mismo que los resultados obstétricos y perinatales. El único efecto colateral indeseable encontrado, fue polisistolía con misoprostol (11,4 por ciento), pero sin consecuencias neonatales. Conclusiones: el misoprostol intravaginal (100 mcg), resultó seguro, más efectivo, más barato y menos estresante que la ocitocina para inducir el parto en embarazos en vías de prolongación