Estupro e gravidez: Relatos das vivências de mulheres antes e após o desfecho da gestação / Rape and pregnancy: Reports of the experiences of women before and after the end of pregnancy / Estupro e gravidez: Relatos de vivencias de mujeres antes y después del desfecho de la gestación

Resumo Investigou-se a experiência de três mulheres que engravidaram resultado de estupro, usuárias de um hospital-maternidade de Fortaleza, Ceará, destacando as vivências anteriores e após o desfecho da gestação (a continuidade ou a interrupção legal). Em dois casos houve a interrupção legal da gestação e em um caso a continuidade, após ter sido negada a concessão para a realização do aborto. Os motivos relacionados à interrupção da gravidez foram: pensamentos e sentimentos negativos em torno da violência, da criança e da perspectiva de vida futura. Após o desfecho, as participantes que interromperam a gestação expressaram o desejo de retomar ou iniciar projetos de vida e no caso da participante que precisou dar continuidade à gestação, sinais de uma possível vinculação afetiva com a criança. Conclui-se que tais experiências necessitam ser conhecidas em seus aspectos de interrupção ou de continuidade da gestação para a melhoria das políticas públicas voltadas para essas mulheres.

Abstract We investigated the experience of three women who became pregnant by rape, using a maternity hospital in Fortaleza, Ceará, highlighting previous experiences and after gestation (continuity or legal interruption). In two cases there was a legal interruption of gestation and in one case continuity, after being denied the concession to perform the abortion. The reasons related to the interruption of pregnancy were: negative thoughts and feelings about violence, the child and the perspective of future life. After the outcome, participants who interrupted gestation expressed a desire to resume or initiate life projects, and in the case of the participant who had to continue gestation, signs of a possible affective attachment to the child. It is concluded that such experiences need to be known in their aspects of interruption or continuity of gestation for the improvement of the public policies directed towards these women.

Resumen Investigue una experiencia de tres mujeres que graven el resultado de estupro, las usuarias de un hospital-maternidad de Fortaleza, Ceará, destacando como vivencias anteriores y después del desfecho de la gestación (una continuidad o una interrupción legal). En los casos en que se produjo una interrupción legal de la gestión y en el caso de una continuidad, después de haber sido negada una concesión para un acto de aborto. Los motivos relacionados con la interrupción de la gravedad son: pensamientos y sentimientos negativos en la violencia, de la infancia y la perspectiva de la vida futura. Tras el desfecho, como participantes que se interrumpen en una gestación expresada en el deseo de retomar o en iniciar los proyectos de vida y en el caso de la participación que precisan en la continuidad de la gestación, los signos de una posible vinculación afetiva con un niño. Conclui-se que tales experiencias necesitan ser conocidas en sus senos de interrupción o de continuidad de la gestación para un mejoramiento de las políticas públicas voltadas para estas mujeres.

Percepción cultural respecto al embarazo no planeado de mujeres gestantes viviendo con VIH / Cultural perception about unplanned pregnancy of pregnant women living with HIV

Objetivo: En el presente trabajo se exploraron percepciones culturales de mujeres gestantes viviendo con VIH que cursaron un embarazo no planeado, con la finalidad de comprender su toma de decisiones en lo relativo a la vida reproductiva. Material y métodos: Todas las mujeres fueron atendidas en el Instituto Nacional de Perinatología, México. El estudio tuvo un enfoque sociocultural con una base metodológica cualitativa, y se realizó análisis del discurso. Previo consentimiento informado, a cada mujer se le aplicó una entrevista semiestructurada. Se estudiaron 15 gestantes con VIH que no planearon su embarazo. Los temas principales que se exploraron en la entrevista fueron: 1) significado del embarazo; 2) percepción de la infección por el VIH; 3) motivos para continuar el embarazo no planeado; y 4) preocupaciones de la tríada mujer-maternidad-VIH. Resultados: La razón más frecuente para continuar el embarazo no planeado fue la percepción sociocultural del aborto como crimen. Los familiares y el personal de salud fueron las personas que con mayor frecuencia sugirieron continuar el embarazo. Conclusiones: El contexto social y cultural que determina las creencias y significados sobre la infección por el VIH y la reproducción, tiene un papel fundamental para comprender el comportamiento de las embarazadas gestantes viviendo con VIH. A estas mujeres se les debe proporcionar la atención sin prejuicios y sugerirles las opciones de manejo solicitándoles su opinión.

Objective: The objective of this study was to explore the sociocultural view of unplanned pregnancy of women living with the human immunodeficiency virus (HIV), who were patients of the National Institute of Perinatology, México City, intending to understand the decisions concerning their reproductive lives. The study had a sociocultural qualitative approach. Material and Methods: Each woman included in the investigation underwent a semi-structured interview; all provided informed consent. We studied 15 pregnant women living with HIV. The main topics explored in the interview were: 1) meaning of pregnancy; 2) perception of the HIV infection concept; 3) cultural reasons for continuing with unplanned pregnancy, and 4)concerns about maternity and living with HIV. Results: The most frequent responses to the question: why continue the unplanned pregnancy? were, firstly, the perception in their social sphere that abortion is a crime, and secondly, the suggestion of relatives and health workers to continue the pregnancy. Conclusions: We conclude that the social and cultural context that determines the beliefs and meanings of HIV infection, and of reproduction have an important role in understanding the behavior of HIV-infected pregnant women. These women must be given unprejudiced medical attention, discussing with them different management options.

Negação da gravidez: um estudo psicanalítico / Denial of pregnancy: a psychonalytical study / Negación del embarazo: un estudio psicoanalítico

A situação de mulheres desconhecerem o próprio estado gravídico durante boa parte da gravidez ou até o momento do parto é denominada na literatura científica como negação da gravidez. Tal fenômeno ocorre com mulheres que não apresentam sintomatologia psicótica. A partir da análise de três casos de mulheres que negaram a gestação, investiga-se a dinâmica psíquica inerente a esse complexo fenômeno pelo método qualitativo. O principal instrumento para coletar os dados foi uma série de três entrevistas semidirigidas. Os dados foram analisados por meio da análise interpretativa e com base nas proposições sobre o trauma do psicanalista Sándor Ferenczi. Foram identificadas três asserções que permitiram concluir que, mulheres que passaram por essa situação, sofreram em tenra idade um trauma marcado por um duplo abandono, tanto da figura materna quanto paterna. Desenvolve- se, assim, a hipótese de que a negação da gravidez seja uma situação de abandono uterino, na qual a experiência de abandono parental é repetida na gestação.

The situation in which women ignore their own pregnancy for a long period or even until labor is known in the scientific literature as denial of pregnancy. Such phenomenon occurs with women who do not present psychotic symptoms. From the analysis of three cases of women who denied their pregnancy, the psychic dynamics inherent to this complex phenomenon is investigated through a qualitative method. The main instrument for data collection was a set of three semi-structured interviews. Data was analyzed by means of Interpretative Analysis, and based on the ideas of the psychoanalyst Sándor Ferenczi about trauma. Three assertions were identified, which allowed observing that women who went through this situation have suffered at early age a trauma marked by a double abandonment by maternal and paternal figures. Thus, the hypothesis is that denial of pregnancy is a situation of uterine abandonment in which the experience of parental abandonment repeats in pregnancy.

La situación de mujeres que desconocen su propio embarazo durante buena parte del embarazo o hasta el momento del parto es denominada en la literatura científica como negación del embarazo. Tal fenómeno ocurre con mujeres que no presentan sintomatología psicótica. A partir del análisis de tres casos de mujeres que negaran el embarazo, se investiga la dinámica psíquica inherente a ese complejo fenómeno a través del método cualitativo. El principal instrumento para la coleta de los datos fue una serie de tres entrevistas semiestructurada. Se analizaron los datos a través del Análisis Interpretativa y con base en las ideas sobre trauma planteadas por el psicoanalista Sándor Ferenczi. Se identificaron tres aserciones que permitirán concluir que, mujeres que pasaron por esa situación, sufrieron en edad temprana un trauma marcad por un doble abandono, tanto por la figura materna cuanto por la paterna. Se desarrolla la hipótesis de que la negación del embarazo sea una situación de abandono uterino en la cual la experiencia de abandono parental es repetida en el embarazo.

El embarazo y sus complicaciones en la madre adolescente / Pregnancy and its complications in adolescent mothers

Introducción: el embarazo en adolescentes puede tener consecuencias adversas para la salud. Objetivo: disminuir la incidencia del embarazo y sus riesgos en adolescentes. Métodos: se realizó un estudio de intervención educativa para modificar los criterios sobre el embarazo y sus riesgos en adolescentes embarazadas atendidas en el Policlínico Arturo Puig Ruiz de Villa...

Introduction: adolescent pregnancy can have adverse health consequences. Objective: to reduce the incidence of pregnancy and its risks in adolescents. Method: a study of educational intervention was carried out to modify the criteria on pregnancy and its risks for pregnant adolescents, who were assisted at the Polyclinic Arturo Ruiz de Villa Puig...

Factores que interfieren en la utilización de métodos de planificación familiar y su relación con embarazos no planificados en mujeres de 15 a 45 años, Hospital Materno Infantil Germán Urquidi, segundo trimestre de 2011 / Factors that interfere with the use of family planning methods and their relation to unplanned pregnancies in women aged 15 to 45 years, Germain Urquidi Maternity Hospital, the second quarter of 2011

La elevada frecuencia de embarazos no planificados en gestantes que asisten a control prenatal, motivó la realización de la investigación que pretende mostrar la preparación de estos embarazos y la relación con la utilización de métodos de planificación familiar. El estudio fue abordado desde un enfoque cuantitativo, descriptivo, transversal, aplicando como instrumento una guía de entrevista a todas las gestantes que acudieron a control prenatal durante el segundo trimestre 2011 y, de manera particular, a las que refieren que su embarazo no fue planificado. Los resultados más significativos reflejan que de un total de 135 gestantes, 108 (80%) refirieron que su embarazo no fue planificado, de éstas 70% utilizaban algún método para regular la natalidad, siendo los métodos naturales los más conocidos; sin embargo, los métodos artificiales son más utilizados, entre los factores que interfieren con la aplicación de los métodos mencionados por las gestantes se encuentran: falta de consenso en la pareja, la comunidad (costumbres), costo, efectos nocivos que puede tener en el feto y principalmente en la madre, la religión también influye en la aceptación de métodos de planificación familiar. Las fuentes de información mencionadas por la población en estudio involucran de manera significativa al personal de salud (médicos, enfermeras y estudiantes). Lo que debe alertar al mismo acerca de la comprensión de la enseñanza

Anticoncepción de emergencia: un derecho humano / Emergency contraception: a human right

La anticoncepción de emergencia (AE) contribuye a la reducción de los embarazos no planeados o no deseados y consecuentemente, a la reducción de los abortos provocados en condiciones de riesgo o inseguros, causantes a su vez de una alta morbilidad y mortalidad materna (cuarta causa en el país). Todas las mujeres que necesitan tener protección anticonceptiva después de una relación sexual no protegida se pueden beneficiar y deberían tener el derecho de fácil acceso a la AE...

La locura tensa / The tight madness

La catatonía es considerada un síndrome neuropsiquiátrico; su diagnóstico requiere de determinados síntomas y signos cardinales que incluyen alteraciones en el afecto y en la expresión voluntaria del pensamiento y de la conducta motora.Se intenta hacer un aporte a la clínica infanto-juvenil y a la terapéutica psicofarmacológica, a través de la presentación un caso clínico de una paciente de 17 años con retraso mental internada por un cuadro de catatonía, desencadenado tras episodios de abuso sexual. Se utiliza el material de la historia clínica para mostrar los diferentes aspectos clínicos de este cuadro y su respuesta terapéutica.A partir de su ingreso a la guardia, con un cuadro catatónico, se instala un abordaje multidisciplinario con un plan farmacológico que incluye benzodiazepinas, IRSS y un antipsicótico atípico. En la evolución, se aprecia una mejoría lenta y paulatina, tanto de los síntomas motores como afectivos. Al alta, permanecen síntomas residuales, principalmente cognitivos (retraso mental). El SPECT muestra alteraciones de la perfusión en diferentes áreas (disminución, aumento y asimetría). Los síntomas motores podrían explicarse por la alteración en la regulación GABAérgica de circuitos córtico-subcorticales (circuito motor, corteza motora/premotora con los ganglios basales). A su vez, es posible que la disfunción GABAérgica del circuito prefrontal-orbitofrontal explique los síntomas afectivos y comportamentales observados.Los factores psicosociales pueden actuar como desencadenantes del cuadro por estrés crónico. La asociación de benzodiazepinas, un IRSS y un antipsicótico atípico demostró ser útil en este caso grave.

Catatonia is considered a neuropsychiatric syndrome: its diagnosis requires certain cardinal signs and symptoms which include alterations in affect and expression of thought and voluntary motor behavoir. It tries to make a contribution to the clinical child/youth and psychopharmacological treatment through a clinical case of a 17 year old patient hospitalized with mental retardation by a catatonia syndrome triggered by repeated episodes of sexual abuse. It uses material from the clinical history to show the different aspect this condition and the therapeutic response. Since its entry into the guard with a catatonic syndrome, it installs a multidisciplinary approach with a drug plan in evolution, we see a slow and gradual improvement of both motor and affective symptoms. At dishcarge residual symptoms remains, mainly cognitive (mental retardation). The SPECT shows perfusion abnormalities in different areas (decrease, increase and asymmetry). Motor symptoms may be explained by the altered regulation of GABAergic cortico-subcortical circuits, especially those which connects the motor-premotor cortex with the basal ganglia. In turn, it is possible that GABAergic dysfunction in the prefrontal-orbitofrontal cortex circuit explain emotional and behavioral symptoms observed. Psychosocial factors may act as triggers of the illness by chronic emotional and behavioral symptoms observed. Psychosocial factors may act as triggers of the illness by chronic emotional and behavioral simptoms observed. The association of benzodiazepines, an SSRI and an atypical antipsychotic proved useful in this case serious.

Comportamento sexual e contracepção de emergência entre adolescentes de escolas públicas de Pernambuco, Brasil / Sexual behavior and emergency contraception among adolescents from public schools in Pernambuco State, Brazil

O objetivo deste estudo foi investigar o conhecimento e o uso do contraceptivo de emergência em 4.210 adolescentes (14-19 anos) da rede pública estadual de Pernambuco, Brasil. As informações foram coletadas pelo questionário Global School-Based Student Health Survey, previamente validado. Foi investigado o conhecimento, a freqüência e forma de uso do contraceptivo de emergência. As variáveis independentes foram divididas em sócio-demográficas e relacionadas ao comportamento sexual. A maioria dos adolescentes relatou conhecer e já ter recebido informações sobre o método, entretanto dentre os que já utilizaram apenas 22,1 por cento o fez de forma correta. A análise ajustada de regressão evidenciou uma maior chance de conhecer o método entre as moças (OR = 5,03; IC95 por cento: 1,72-14,69) e entre aqueles que já tiveram relação sexual (OR = 1,52; IC95 por cento: 1,34-1,75), enquanto os residentes do interior possuem 68 por cento menos chance. Em relação ao uso, os residentes do interior apresentam 1,68 (OR; IC95 por cento: 1,09-2,25) mais chance de uso incorreto, enquanto as moças apresentam 71 por cento menos chance. São necessárias ações de educação sexual e reprodutiva, sobretudo entre os rapazes e adolescentes do interior.

This study focused on knowledge and use of emergency contraception among 4,210 adolescents (14-19 years) enrolled in public schools in Pernambuco State, Brazil. Information was collected using the Global School-Based Student Health Survey, previously validated. Knowledge, frequency, and form of use of emergency contraception were investigated. Independent variables were classified as socio-demographic and those related to sexual behavior. Most adolescents reported knowing and having received information about the method, but among those who had already used it, only 22.1 percent had done so correctly. Adjusted regression analysis showed greater likelihood of knowledge about the method among girls (OR = 5.03; 95 percentCI: 1.72-14.69) and the sexually initiated (OR = 1.52; 95 percentCI: 1.34-1.75), while rural residents were 68 percent less knowledgeable. Rural residents showed 1.68 times higher odds (CI95 percent: 1.09-2.25) of incorrect use, while girls showed 71 percent lower likelihood of incorrect use. Sexual and reproductive education is necessary, especially among male and rural adolescents.

Embarazo no deseado y fuentes de información impresas y audiovisuales, en mujeres peruanas (2004-2005) / Unwanted pregnancy and access to printed media in Peruvian women

Background: It is possible that there is a relationship between reading newspapers and magazines, watching televisión and ¡istening to the radio and unwanted pregnancies. Aim: To assess the relationship between the access to printed and audiovisual information resources and unwanted pregnancy in Peruvian women. Material and methods: A sample of 5,071 women, aged between 18 and 30 years was selected from a datábase of a Demographics and Health survey performed between 2004 and 2005. Using the information obtained in the survey, the association between unwanted pregnancies and reading newspapers and magazines, was analyzed. Results: Twenty six percent of women had at least an unwanted child (n =1,327). Radio and televisión were the media mostly used by these women. Seventy five percent of women almost never read newspapers and magazines. The lack of reading and the reliance in televisión and radio as sources of information were all associated with unwanted pregnancy (p <0.001). Conclusions: In this sample of women, there is a negligible interest for reading and a high preference for radio and televisión. This explains the poor knowledge on sexual and reproductive health and the lack of impact of printed materials used in educational campaigns.

Aborto: análise desta prática entre prostitutas residentes em Caxias do Sul - RS / Abortion among prostitutes living in Caxias do Sul - RS

Introdução: As profissionais do sexo estão sujeitas a um maior risco de gravidez indesejada, uma vez que lidam com diversos parceiros com histórias sexuais desconhecidas. Uma gravidez indesejada, muitas vezes, acarreta um problema social, pessoal e de saúde pública, o aborto. Objetivo: Investigar a ocorrência de abortos entre a população de risco (prostitutas) residente em Caxias do Sul-RS, além de verificar a relação entre o consumo de álcool e drogas ilícitas e a ocorrência de gravidez e abortos espontâneos e inseguros. Materiais e métodos: Estudo observacional, transversal e descritivo onde a amostra totalizou 150 mulheres, que tinham idade entre 18 e 40 anos, durante os meses de março a setembro de 2008. Resultados: A maior parte das mulheres entrevistadas já ficou grávida (81,3%), sendo que o desfecho desta gravidez na maioria das vezes foi o parto (67,2%); entretanto, verificou-se um elevado número de abortos (32,8%) na amostra estudada, sendo que 13,9% foram espontâneos e 18,9% foram abortos inseguros. Conclusão: A maioria das mulheres entrevistadas já ficou grávida, sendo que o desfecho desta gravidez na maioria das vezes foi o parto; entretanto, contatou-se um grande percentual de abortos, tanto espontâneos quanto provocados (AU)

Introduction: Sex workers are at a higher risk of unwanted pregnancies, as they deal with multiple partners of unknown sex histories. Such pregnancies often result in a social, personal and public health problem: Abortion. Aim: To investigate the occurrence of abortion among the at-risk population (prostitutes) living in Caxias do Sul, South Brazil, as well as determine the relation between alcohol/illicit drugs consumption and pregnancies and unsafe abortions. Materials and Methods: Descriptive, observational transversal study with a sample of 150 females between 18 and 40 years of age interviewed from Mar to Sept 2008. Results: Most of the interviewees had previously got pregnant (81.3%), and the outcome of most of these cases was childbirth (67.2%); nevertheless, there was a great number of abortions (32.8%) in this sample, 13.9% of which miscarriages and 18.9% unsafe abortions. Conclusion: Most of the interviewees had already become pregnant, and most of the times the outcome was childbirth. However, there a was a great proportion of deliberate abortions and miscarriages (AU)

Cirumstances and motivations for seeking abortions: a community based study in Chandrapur District, Maharashtra.

The present population based group comparison study was undertaken to study the circumstances, motivations and influencing factors for seeking abortion in women in Chandrapur District of Maharashtra. Participants of the study included 500 cases of induced abortion and the equal number of normal delivered women during the same period and in the same area as comparison group. Having two children, domestic problems and unwanted pregnancy were conditions acceptable to study subjects to terminate the pregnancy. Family and domestic problems, poor socio-economic status, short inter-pregnancy interval and completed family size were some of the important reasons quoted by study subjects for not desiring to continue the current pregnancy. Majority of the subjects felt that the decision to terminate or keep pregnancy is usually taken jointly by both the husband and wife. Family and domestic problems, poor socioeconomic status and short inter pregnancy interval were the important reasons quoted by abortion cases for seeking abortion in the current pregnancy. Only 1.80% of the cases reported failure of contraceptive method as a cause of seeking abortion services. In 78.4% of abortion cases as compared to 5.4% subjects from the comparison group, pregnancy was un-planned.

Identificación de factores de riesgo y factores protectores del embarazo en adolescentes de la novena región / Identification of risk factors and protective factors of pregnancy in adolescents of the ninth region

Objetivo: Comprender los factores relacionados con el embarazo no planificado en las adolescentes, desde la perspectiva de las escolares nuligestas.Método: Estudio cualitativo de casos, en mujeres entre 15 y 19 años, pertenecientes a dos establecimientos educacionales, con altos índices de embarazo, en la ciudad de Temuco, Chile. Se realizaron cuatro grupos focales, constituidos por 14 adolescentes no embarazadas,identificándose factores en las dimensiones individuales, familiares y sociales. Para el análisis se utilizó el programa ATLAS-ti 4,1. Se trianguló por investigador en la ejecución del estudio y análisis de los datos. Resultados: En la dimensión individual aparecen como relevantes factores de riesgo que favorecen el embarazo (FFE): "amor romántico", no uso de métodos anticonceptivos, baja autoestima, irresponsabilidad masculina y falta de conocimiento en sexualidad. En la dimensión familiar destacan los factores: límite estrecho familiar y negligencia paterna. Surgen factores percibidos por las adolescentes como protectoras del embarazo no planificado (FPE), en la dimensión individual destacan: capacidad reflexiva y proyecto de vida; en la dimensión familiar: "familia cuidadora" y límites claros; y en la dimensión social la categoría o factor con mayor peso es "sanción social". Conclusiones: Entre los hallazgos destacan como FFE relevantes el "amor romántico" y los límites polares familiares. Como FPE, la capacidad de reflexión y "familia cuidadora". Estos elementos debieran ser considerados en la prevención del embarazo no planificado en población adolescente.

Objective: To identify and understand factors associated to pregnancy in adolescents under the perspective of the never pregnant adolescent. Methods: Qualitative study undergone on women 15 to 19 years of age. School based sample of women were drawn from 2 schools chosen due to their high pregnancy rate. Four focus groups were created and each one was composed by 14 eligible women. Factors associated to individuals, to family, and to social environment were studied. Triangulation was performed during the study conduction and data analysis. Analysis was done by using ATLAS-ti 4.1. Results: Factors which appear to be favouring pregnancy at the individuals were: "romantic love", no use of contraceptives, low self esteem, male irresponsibility, lack of knowledge in sexuality. At the family level, the factors are: the permit's restriction and paternal negligence. Factors which help in avoiding pregnancy in adolescents at the individual level are: subject's reflexive capacity and project of life. At the family level, protective family and clearly defined limits are the ones which help preventing pregnancy. Social punishment is the main social factor associated. Conclusions: The view of the never pregnant adolescent and the multilevel model used in the focus group will allow decision makers to design strategies at the subject, family and social levels to help in reducing the unwanted pregnancy in adolescents. Main factors here identified are: "romantic love", permit`s restriction, paternal negligence as favouring pregnancy; reflexive capacity and protective family are the ones shown as preventives.

Factores asociados al embarazo en adolescentes que acuden al Hospital Nivel II Materno Infantil César López Silva y al Hospital Nacional Nivel III Hipólito Unanue 2004 / Associated factors during pregnancy in adolescents that are admitted to Hospital Nivel II Materno Infantil César López Silva and Hospital Nacional Nivel III Hipólito Unanue 2004

El presente estudio tiene como objetivo determinar los factores asociados al embarazo en adolescentes que acudieron al Hospital Nivel II Materno Infantil César López Sílva y al Hospital Nacional Nivel III Hipólíto Unanue en el año 2004, con un diseño analítico comparativo transversal y retrospectivo. La población estuvo constituida por 1.405 gestantes primigestas adolescentes. La muestra estuvo conformada por 206 gestantes prímigestas adolescentes, 103 por cada hospital, que cumplieron con los criterios de inclusión, durante los meses de mayo a setiembre de 2004. Como conclusiones: con relación a los factores demográficos, la edad se relaciona al embarazo en las gestantes adolescentes al mostrar diferencias, entre las edades de 15 a 19 años, entre las que acuden al Nivel II de atención y el Nivel III (98 Y 89%, respectivamente). En cuanto a los factores socio-culturales, el nivel de instrucción primaria mostró diferencias entre las adolescentes que acudieron al Nivel II comparadas con las que acudieron al Nivel III (5 Y 16%). Las parejas con las que han tenido relaciones sexuales se relacionan al embarazo en adolescentes diferenciándose entre las que acudieron al Nivel II y las que acudieron al Nivel III (1,5 y 1,3).

The present study aimed at determining the factors correlated to pregnancy in teens that were catered by Hospital Level ll Maternal Infantile César López Sílva and National Hospital Level III Hipólíto Unanue in the 2004, with an analytical comparative transverse and retrospective design. The population was constituted for 1.405 adolescent pregnant women. The sign was conformed by 206 teens made pregnant for the first time that fulfilled the criteria of inclusion, during the months of May to September of the 2004, 103 for each hospital. As they obtained conclusions: With respect to demographic factors, the age relates to the pregnancy in teens made pregnant when differences among the ages of 15 show 19 years among the ones that they help to the level ll of attention and the level among III ( 98 and 89% respectively). As to factors member cultural, the level of primary education evidenced differences among the teens that were present at the level they relate to the pregnancy in teens II compared with the ones that III ( 5 and 16%. The couples that they have had sexual intercourse with helped to the level standing out in the ones that helped to the level ll and the ones that III ( 1.5 and 1,3).

Proyecto de vida en gestantes adolescentes atendidas en el Hospital Hipólito Unanue-Hospital de Chancay 2004 / Life plan in pregnant adolescents cared for in Hospital Hipólito Unanue - Hospital de Chancay 2004

Sobre dos muestras de 50 gestantes adolescentes cada una, provenientes de dos localidades (Chancay y Lima) y cuyas edades fluctuaron entre los 16 y 19 años, se determinó las expectativas futuras en relación al proyecto de vida personal-ocupacional de convivencia familiar y de pareja. Se encontró que el 66% de las gestantes adolescentes posee un nivel educativo deficiente (secundaria incompleta o menos) lo que lleva al 50% a ser subempleadas temporales con reducidas expectativas de desarrollo personal y al otro 50% a desempeñarse como amas de casa. En relación al plan educativo futuro, el 75% de la población estudiada manifestó su deseo de continuar sus estudios. En lo relacionado a la convivencia a futuro, el 35% de toda la población estudiada afirmó el deseo de quedarse a vivir con su familia de origen y sólo el 13% con su pareja. Con respecto a su meta de inserción laboral, el 43% plantea su incorporación al trabajo en los próximos 2 a 5 años posteriores al término de su embarazo. Por otro lado, los resultados cualitativos nos indican que las gestantes adolescentes se encuentran deprimidas pero consideran que los valores más importantes para su vida actual son la responsabilidad, el respeto y la fidelidad.

Two samples of 50 pregnant teens each one from Chancay and Lima respectively and with ages between 16 and 19 years old have been studied in order to determine expectations for several aspects of to their personal and occupational life project related to familiar and couple partnership. For all the studied population 66% of pregnant teens showed a low educational level (incomplete secondary studies or lower). This leads the 50% to a temporal underemployment status with few expectations for personal development and the other 50% to housekeeping work occupancy. The 75% of general population is willing to pursue higher studies. The 35% of all the studied population expressed their willingness for living with their parents and only 13% with their couple. The 43% is willing to get a job in 2 to 5 years after their pregnancy. Qualitative results showed that pregnant teens are under depression and consider as worth life values responsibility, respectfulness and fidelity.

Violência sexual como questão de saúde pública: atenção específica em serviços de saúde / Sexual violence as a public health issue: specific attention in healthcare service

A violência sexual caracteriza-se como complexo problema de saúde pública, que pode trazer conseqüências físicas e psicológicas para a saúde da pessoa exposta e vitimada. Em situações de risco, a contaminação pelas Doenças Sexualmente Transmissíveis e a gravidez indesejada podem ser prevenidas por meio da terapêutica quimioprofilática e transtornos emocionais podem ser amenizados mediante orientação psicológica precoce. O seguimento ambulatorial em especialidades, indicado pelo período de seis meses, possibilita verificar se houve eficácia na prevenção efetuada e orientar quanto à promoção à saúde. Com o intuito de conhecer algumas características das vítimas e de seus seguimentos ambulatoriais, avaliaram-se 305 prontuários de pessoas atendidas após violência sexual, em Centro de Referência, entre julho de 2003 a junho de 2004. Encontraram-se pessoas com idades até 77 anos e a mediana situou-se em 13 anos. Houve predomínio de vítimas do sexo feminino (89,2 por cento), e as maiores freqüências foram observadas entre solteiras (49,8 [por cento), estudantes (47,2 por cento) e com cor de pele branca (57 por cento). Entre os agressores identificáveis, informados em 75,1 por cento dos atendimentos, tiveram maior representatividade o padrasto (n=35) e o pai (n=31). Indicou-se profilaxia para gravidez em 23,9 por cento dos atendimentos, para Doenças Sexualmente Transmissíveis em 29,5 por cento e, para prevenção do vírus HIV, em 27,9 por cento. Entre os seguimentos ambulatoriais, indicados nas especialidades de infectologia (70,8 por cento) e ginecologia (58,8 por cento), verificaram-se 60,4 por cento de retorno em algum tipo de consulta em infectologia e 40,7 por cento, em ginecologia. Seguimentos com psicólogo foram indicados para 98 por cento das vítimas e destas, 23 por cento passaram em algum tipo de retorno. Frente ao exposto, este estudo aponta para a necessidade de ações e políticas que possibilitem e favoreçam os seguimentos em consulta ambulatorial para...

Sozinha sem mim / Alone without me

Dramatização. monólogo de uma adolescente que se sente sozinha no momento mais difícil de sua vida, momento propício para informações e relatos de adolescentes sobre aborto e para questionamentos sobre educação sexual.

¿Embarazo deseado o no deseado?: representaciones sociales del embarazo adolescente, en adolescentes hombres y mujeres habitantes de la Comuna de Talagante, Región Metropolitana / Wanted or unwanted pregnancy?: social representations of adolescent pregnancy among adolescent men and women of the Community of Talagante, Metropolitan Area of Santiago

Se presenta los resultados de una investigación cualitativa cuyo objetivo fue reconstruir las Representaciones Sociales del Embarazo Adolescente de jóvenes entre 15 y 18 años de una comuna de la Región Metropolitana, Chile. Fueron entrevistadas 44 personas: madres adolescentes, adolescentes embarazadas, futuros padres adolescentes y adolescentes de ambos sexos sin hijos(as). Las entrevistas fueron transcritas textualmente y analizadas según los procedimientos metodológicos planteados por Glaser y Strauss en la "Teoría Fundada Empíricamente". Los resultados incluyen tres tipos de análisis: Análisis Descriptivo de la información recabada, consistente en cinco grandes categorías: antecedentes contextuales, tipos de embarazo adolescente, reacciones, consecuencias y valoración del embarazo adolescente; Análisis Relacional entre antecedentes, reacciones y consecuencias del embarazo precoz en la mujer y en el hombre adolescente; y Modelo Hipotético Interpretativo, donde explicamos los factores asociados al surgimiento del embarazo en la adolescencia e hipotetizamos respecto a las variables que incidirían en su repetición. Finalmente, presentamos algunas recomendaciones para futuros programas de prevención del embarazo precoz, enfatizando la existencia y distinción entre el embarazo deseado y no deseado en la adolescencia.