Tratamiento endoscópico de las hemorragias digestivas altas por lesiones no varicosas: inyección endocópica vs clips / Endoscopic treatment of upper digestive hemorrhage due to non varicose lesions to varices endoscopic inyection vs. clips

El presente estudio prospectivo de pesquisa a 2 años, investiga la relación entre los procedimientos endoscópicos que se utilizan en el I.G.B.J. en los pacientes con H.D.A. por lesiones no varicosas como son la infección endoscópica y la implantación de clips, para lo cual utilizamos como drogas esclerosantes el alcohol absoluto, la adrenalina o su combinación y clips olympus MD 850. El informe preliminar reporta la esclerosis de 21 pacientes y a 2 se le aplicaron clips. no encontramos diferencias significativas entre los procedimientos, ni entre los esclerosantes, las tasas de complicaciones, resangrado, cirugías y difunciones se encuentran dentro de los límites descritos por las distintas series, con un descenso marcado en el número de cirugías por la enfermedad en comparación a 1984.

Tratamiento endoscópico por infiltración de hemorragias digestivas altas: experiencias en el Instituto Gastroenterológico Boliviano Japoes 1991-1995 / Endoscopic treatment with infiltration of upper digestive hemorrhage

Nuestro estudio busco determinar el número y tipo de complicaciones en el tratamiento endoscópico de la hemorragia digestiva alta tanto por lesiones varicosas como no varicosas para lo cual se incluyó a 387 pacientes ingresados en el Instsituto Gastroenterológico Boliviano-Japones de Cochabamba, con diagnóstico de H.D.A. desde el año 1991 al 1995 diagnósticando la etiología del sangrado por endocopía, seleccionando a 129 pacientes a quienes se les realizo infiltración endoscópica de las lesiones, utilizandose como sustancias esclerosantes el alcohol absoluto, adrenalina o la combinación de estas drogas. De slos 129 pacientes que se les realizo infiltración endoscópica en 3 (2.32 por ciento) presentaron complicaciones graves que fueron del tipo de perforación esofágica (un caso) y perforación gástrica (dos casos), demostrándose la eficacia del procedimiento y las bajas tasas de complicaciones que son iguales a las descritas en otros centros.