Presentaciones farmacológicas optativas para el paciente pediátrico / Pharmacological presentations for pediatric patients

Para la administración de algunos medicamentos utilizados con poca frecuencia en niños, no se dispone de una presentación farmacológica adecuada en el comercio. Es necesariopor lo tanto conocer las alternativas a las que puede recurrir para lograr una buena y efectiva utilización de productos como metilprednisolona, ranitidina e hidrato de cloral. A continuación se revisa someramente la farmacología de estos medicamentos y su presentación ideada para pacientes pediátricos como prescripción magistral (presentaciones formuladas a solicitud del médico) disponibles en Chile. Es importante conocer la estabilidad de cada una de las presentaciones, para informar adecuadamente al personal de salud o a los familiares

Uso de hidrato de cloral nas audiometrias de tronco encefálico / Cloral hydrate use in brainsteam response audiometry

A audiometria do tronco encefálico deve ser realizada em ambiente silencioso, aconchegante e com pouca luminosidade. O relaxamento do paciente é indispensável, pois as contraçoes musculares interferem na morfologia das ondas dificultando a análise do exame. Em crianças, o relaxamento pode ser conseguido com o sono natural oou com sedativos. Relatamos a nossa experiência com o uso de hidrato de cloral a 20 por cento, como sedativo, em mil pacientes pediátricos submetidos à audiometria de tronco encefálico.

Hidrato de cloral y midazolam en sedación para electroencefalograma en niños de 1 a 5 años / Chloral hydrate and midazolam in electroencephalography sedation in children of 1 to 5 years of old

Se comparó la efectividad de hidrato de cloral y midazolam como inductores de sueño para electroencefalograma en 59 niños a los que se suministró, previa asignación al azar, por vía rectal, hidrato de cloral (50 mgùkg) (n:32) o midazolam (1 mgùkg) (n:27) y 33 niños de la misma edad y condición que durmieron espontáneamente y no requirieron sedación para realizar los registros. Se logró sueño en todos los niños tratados con hidrato de cloral ante 66,6 por ciento de los que recibieron midazolam (p< 0,01). La latencia hasta el sueño fue 21,8 ñ 17,5 min. con hidrato de cloral y 117,5 + 47,2 min. con midazolam (p< 0,01). No se observaron influencias de edad, sexo, estado del desarrollo psicomotor, tiempo de vigilia previo o intervalo desde la alimentación hasta la sedación. Estos resultados apoyan el uso de hidrato de cloral por vía rectal en niños pequeños que requieren sedación para EEG

Comparaçäo entre o eletrencefalograma de sono natural e o induzido por hidrato de cloral em relaçäo às alteraçöes paroxísticas e ao ritmo de base / Comparison between the EEG of natural sleep and the induced by chloral hydrate in relation to paroxystic changes and baseline rythm

Estudo das variaçöes do EEG paroxístico provocadas pelo uso do hidrato de cloral a 20 por cento, na dose de 50mg/Kg, na induçäo do sono em 50 crianças epilépticas de 1 a 12 anos de idade, em monoterapia ou sem anticonvulsivantes. Foi observado que o hidrato de cloral é capaz de induzir o sono sem efeitos colaterais e é capaz de modificar o EEG em sono, melhorando a organizaçäo dos fusos de sono e diminuindo os paroxismos generalizados

Analgesia y sedación en el recién nacido / Analgesia and sedation in the newborn

Los recién nacidos suelen ser tratados como si no sintieran dolor. Sin embargo, existe certeza de que el recién nacido siente dolor y que por este motivo deben usarse analgésicos en ellos cuando son sometidos a procedimientos dolorosos. En esta revisión se describen algunos aspectos del desarrollo neurobiológico del dolor, la respuesta de los recién nacidos a él y la farmacología de varias drogas analgésicas y sedantes en estos niños