Sexualidad en mujeres histerectomizadas / Sexuality in hysterectomized women

La Histerectomía es la segunda cirugía ginecológica más frecuente en el mundo. Su principal indicación es por patología benigna. Este procedimiento quirúrgico produce impacto en la sexualidad de la mujer, que necesitan ser evaluadas. Se propone realizar revisión sistemática de evidencia con el objetivo de conocer la sexualidad de las mujeres histerectomizadas por patología benigna Se consultan bases de datos científicas, seleccionándose investigaciones cuantitativas y cualitativas publicadas en los últimos años. Los resultados muestran que tanto el tipo como e/ abordaje de la histerectomía, parecen no repercutir de forma directa en la sexualidad. Las mujeres que se someten al procedimiento refieren experimentar mayoritariamente cambios positivos. Sin embargo, la ooferectomía, independiente del tipo o abordaje utilizados, resulta perjudicial posterior a la cirugía. La pareja juega un rol determinante en el proceso de toma de decisión, así como en la sexualidad posterior al procedimiento. Es necesario elaborar estudios chilenos respecto a/ tema, de modo de acercar los resultados a la realidad del país. Por otro lado, es fundamental capacitar al personal de salud respecto a la relevancia de la histerectomía y sus repercusiones, así como estimular al profesional de enfermería a desarrollar programas psicoeducativos para estas mujeres y sus parejas.

Hysterectomy is the second most common gynecological surgery in the world. Its main use is for benign disease. The impact associated with this surgical procedure in the sexuality of women, determined to be necessary to assess the impact in this area. OBJECTIVE: to determine the sexuality of women undergoing hysterectomy for benign disease, identify the various factors that influence in decision making and the role attributed to the couple. METHODOLOGY: was consulted scientific databases, selecting studies published in the last years. RESULTS: both type and the approach to hysterectomy appear to have a direct effect on sexuality. Women who undergo the procedure referred mostly positive experience. However, oophorectomy, regardless of the type or approach used, is detrimental after surgery. The pair plays a decisive role in the decision making process as well as in sexuality after the procedure. CONCLUSIONS: it is necessary to promote the development of Chilean studies on the subject, so as to bring the results to the reality of the country. On the other hand, it is essential to train health personnel regarding the relevance of hysterectomy and its impact and to encourage nursing professionals to develop psychoeducational programs for these women and their partners.

Sexualidade e histerectomia: mitos e realidade / Sexuality and hysterectomy: myths and reality

A histerectomia é um evento cirúrgico que pode resultar em interferências na sensação e expressão da sexualidadefeminina. A sexualidade, por sua vez, pode ser concebida sob aspectos diversificados. A mulher, aovivenciar tal processo, pode experimentar situações que alterem o equilíbrio da identidade feminina. Nessecontexto torna-se oportuna uma reflexão sobre tais influências no exercício da sexualidade. Utilizam-seidéias sobre gênero e sexualidade para explicitar conceitos e relacioná-los a possibilidades de uma assistência(de enfermagem) construída com base na busca de paradigma que permita a ruptura com o modelo dominante.

Buscando estratégias para viver melhor sendo histerectomizada: o significado da remoção do útero e suas repercussões para o cuidado de enfermagem / Looking for strategies to live better after hysterectomy: the meaning of uters remotion and its repercussions to nursing care

A presente pesquisa pretendeu investigar as conseqüências da histerectomia para a vida da mulher, estabelecendo como rumo para a seqüência do trabalho as respostas às seguintes questões norteadoras: o que significa para as mulheres histerectomizadas a remoção do seu útero? Qual a repercussão desse significado em suas vidas? Como objetivos do estudo foram estabelecidos: a) identificar os significados da remoção do útero para mulheres histerectomizadas; b) descrever a repercussão da histerectomia na vida das mulheres histerectomizadas; c) analisar o processo de interação das mulheres histerectomizadas com o significado atribuído à histerectomia, à luz da perspectiva interacionista; d) discutir os resultados encontrados à luz de outras perspectivas. A metodologia empregada foi a abordagem qualitativa e descritiva, utilizando como método de coleta de dados a Grounded Theory, ou Teoria Fundamentada em Dados. As técnicas de coleta de dados aplicadas foram a entrevista semi-estruturada e a observação de campo. O referencial teórico de análise dos dados foi o Interacionismo Simbólico. Os resultados apontaram para a existência de dois fenômenos: o significado de histerectomia como cura e o significado de histerectomia como mutilação. Observou-se que a mulher interage com múltiplos atores de seu ambiente e a partir dessa interação, entra na situação de ter que viver sendo histerectomizada. Ao entrar na situação, define para si o significado da histerectomia como cura ou como mutilação. Toma, então, uma decisão, passando a aceitar o evento cirúrgico como uma mudança positiva ou negativa em sua vida. Essa decisão a faz ir em busca de estratégias para viver melhor sendo histerectomizada. O estudo conclui que a mulher histerectomizada permanece cheia de dúvidas quanto a sua integridade física, sexual e psíquica durante todo o processo de enfrentar a cirurgia e que não encontra o apoio esperado nos profissionais de saúde. O fornecimento de informações sobre o corpo feminino...

Alteraçöes morfológicas na parede de artéria muscular em pacientes hipertensas / Morphological changes of muscular arteires in hypertensive patients

OBJETIVO: Identificar lesöes estruturais na parede arterial uterina em mulheres com hipertensäo arterial (HA). METODOS: Vinte e seis pacientes com indicaçäo de histerectomia eletiva foram divididas em dois grupos. O grupo 1, constituído por mulheres normotensas e, o grupo 2, por hipertensas sem tratamento regular. Foram obtidos dois segmentos da artéria uterina de cada paciente imediatamente após a cirurgia. Os fragmentos foram preparados em lâminas e submetidos ao estudo morfológicos à microscopia óptica. RESULTADOS: Os grupos foram homogêneos em relaçäo à idade, com média de 46,8 "mais ou menos" 7,6 e 46,7 "mais ou menos" 6,4 anos nos grupos 1 e 2, respectivamente. As médias de pressäo arterial sistólica máxima durante o período de internaçäo foram de "fórmula" no grupo 1 e de "fórmula" no grupo 2 (p "menor" 0,0001). As pacientes hipertensas apresentaram espessamentos maiores da camada íntima (p "menor" 0,005). As fibras do complexo elástico encontravam-se mais numeras e homogêneas no grupo com pressäo arterial elevada e a hipertrofia celular mais frequênte (53,8 "por cento") que no das normotensas (23,1 "por cento"). CONCLUSÄO: HA parece acelerar o espessamento intimal relacionado à idade. As pacientes hipertensas apresentam elevada tendência para um aumento quantitativo e maior homogeneidade das fibras elásticas intimais na parede arterial uterina, indicando que a HA pode determinar alteraçöes estruturais semelhantes ao processo de envelhecimento vascular.

Histerectomia en la maternidad 18 de mayo de la Ciudad de La Paz / Hysterectomy in the maternity\" 18 of may\" of the city of La Paz

El presente es un estudio longitudinal retrospectivo sobre la frecuencia de la histerectomia en la Maternidad 18 de mayo dependiente de la CNSS de la ciudad de La Paz. Se recogen otros datos relacionados con dicha intervenciòn. Entre los resultados encontrados tenemos:La frecuencia de la histerectomia es de 1 por cada 67,3 parto; por lo tanto es mas frecuente que los citados en otros estudios. En el 60 porciento de los casos de histerectomia fue realizada durante el puerperio. Las causas que motivan esta intervenciòn son las mismas que señalan la mayoria de los autores. Las tècnicas màs empleadas es la Histerectomia Total con Conservaciòn Uni o Bilateral de los Anexos. La mortalidad en estas pacientes està dada principalmente por la hemorragia, la fiebre y la anemia. La mortalidad materna fue de cero. Si bien la mortalidad fetal es de 27 porciento, la misma se debe a la causa primaria que motivò la operaciòn, màs que a la histerectomia propiamente dicha