Validação de tecnologia educacional sobre fototerapia para orientar familiares de neonatos ictéricos / Validation of educational technology on phototherapy to guide family members of icteric neonates / Validación de tecnología educativa sobre fototerapia para orientar a familiares de neonatos ictéricos

Objetivo: validar tecnologia educacional sobre fototerapia para orientar familiares de neonatos ictéricos. Método: estudo de desenvolvimento metodológico, realizado em 2012, com nove juízes especialistas, 11 enfermeiros assistenciais e 11 familiares, mediante aplicação de questionários submetidos à análise estatística. Foi realizado em uma maternidade pública estadual no município de Manaus, Brasil. Resultados: a tecnologia a ser validada foi do tipo álbum seriado, com dupla face, intitulado A luz que cura, a mão que cuida. O Índice de Validade de Conteúdo (IVC) foi de 79,7%. O Índice de Concordância (IC) na validação de aparência foi de 96,1% entre enfermeiros e 97,2% entre familiares. Conclusão:a tecnologia educacional mostrou-se válida quanto ao conteúdo e aparência, com potencial para orientar familiares de neonatos ictéricos por enfermeiros que atuam na área neonatal e maternidade.

Objective: to validate an educational technology on phototherapy designed to guide family members of icteric neonates. Method: a methodological study carried out in 2012 with 9 specialist, 11 nursing assistants and 11 family members, through the application of questionnaires later submitted to statistical analysis. The study was conducted in a state public maternity hospital in the city of Manaus, Brazil. Results: the technology that was to be validated was a double-sided flip chart called The light that heals, the hand that cares. The Content Validity Index was 79.7%. The Concordance Index for the validation of appearance was 96.1% among nurses and 97.2% among family members. Conclusion: the educational technology was validated for content and appearance and demonstrated potential for orientations of family members of icteric neonates conducted by nurses who work in the neonatal and maternity areas.

Objetivo: validar tecnología educativa sobre fototerapia para orientar a familiares de neonatos ictéricos. Método: estudio de desarrollo metodológico, realizado en 2012, con 9 jueces especialistas, 11 enfermeros asistenciales y 11 familiares, mediante aplicación de cuestionarios sometidos al análisis estadístico. Se realizó en una maternidad pública estadual en el municipio de Manaus, AM, Brasil. Resultados: la tecnología validada fue del tipo álbum seriado, con doble cara, titulado La luz que cura, la mano que cuida. El Índice de Validez de Contenido fue del 79,7%. El Índice de Concordancia en la validación de apariencia fue del 96,1% entre enfermeros y el 97,2% entre familiares. Conclusión: la tecnología educativa se mostró válida en cuanto al contenido y apariencia, con potencial para orientar a familiares de neonatos ictéricos por enfermeros que actúan en el área neonatal y maternidad.

Percepções maternas sobre o neonato em uso de fototerapia / Maternal perceptions about the newborn in use of phototherapy

A fototerapia é o tratamento inicial da icterícia neonatal. Objetivamos conhecer a percepção da mãe acerca da fototerapia e identificar as suas dificuldades, relacionadas ao tratamento fototerápico. Estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado no Alojamento Conjunto (AC) de um hospital público em Fortaleza-CE, com 8 puérperas na faixa etária entre 13 e 25 anos. Os dados foram coletados em maio e junho/2006, mediante entrevista com duas questões de pesquisa: O que representa para a senhora ver o seu filho sob fototerapia; quais são as dificuldades enfrentadas em relação aos cuidados com o seu bebê na fototerapia? Na análise das falas, identificamos as categorias: percepção da mãe com relação ao cuidado com o bebê sob a fototerapia, dificuldades enfrentadas pela mãe com seu filho em fototerapia, e a mãe após as orientações recebidas. Concluímos que existe a necessidade de repensar as orientações e assumir autenticamente os cuidados de enfermagem ao binômio mãe-filho.

Randomized controlled trial of compact fluorescent lamp versus standard phototherapy for the treatment of neonatal hyperbilirubinemia.

BACKGROUND: Special blue tube lights of standard length are used in most neonatal units to deliver phototherapy. Of late, special blue compact fluorescent lamp phototherapy equipments have been introduced in India, which are claimed to be better than standard tube lights. AIM: To compare special blue compact fluorescent lamp (CFL) phototherapy with special blue standard-length tube lights (STL). METHODS: This randomized, controlled trial was conducted in a level III NICU. Neonates, otherwise healthy, of gestation greater than 34 weeks with hyperbilirubinemia requiring phototherapy, were included. Rh iso-immunized babies, those who underwent prior exchange transfusion and whose parents declined to consent were excluded. By stratified block randomization, babies were allocated to receive phototherapy by CFL or STL. CFL and STL were both special blue lights with irradiance maintained above 15 microWatts/nm/cm2. Total serum bilirubin (TSB) was measured 12 hourly till phototherapy was stopped or an exchange transfusion was done. Temperature and clinical and laboratory parameters of dehydration were recorded 12 hourly till 72 hrs. Nursing staff answered an objectivized proforma about the disadvantageous effects on nurses. RESULTS: Fifty babies were enrolled in each group. Baseline characteristics, causes of jaundice, hemolysis, baseline TSB and irradiance were similar in both groups. Mean duration of phototherapy (P = 0.98) was similar in both groups. Kaplan-Meier analysis of phototherapy duration showed no difference in the survival curves of the 2 groups (P = 0.6). Axillary temperature was similar in both groups and no baby was dehydrated. Nursing staff reported no significant differences between CFL and STL visavis glare hurting the eyes, giddiness and headache. CONCLUSIONS: CFL phototherapy has no superiority over STL phototherapy in terms of efficacy and adverse effects on the neonate and effects on nursing staff.

Ictericia neonatal, principales causas y manejo (Hospital Materno Infantil German Urquidi) / s

Realizando un analisis en forma global se puede indicar que: El numero de recien nacidos que ingresaron al servicio de neonatologia durante la gestion 2000 que corresponde a casos con ictericia es de 44. En su mayoria presentaron este signo dentro de las primeras 24 horas de vida, siendo una de las principales causas la incompatibilidad ABO con un 25 por ciento, causas no registradas por parte del personal medico un 22 por ciento, sepsis un 11 por ciento, sifilis el 7 por ciento, incompatibilidad por factor Rh 5 por ciento e ictericia fisiologica un 5 por ciento

Hiperbilirrubinemia neonatal: propostas de intervenções de enfermagem / Neonatal hiperbilirubinemia: proposal for nursing assessment

A hiperbilirrubinemia neonatal é um evento freqüentemente observado em recém-nascidos a termo e prematuros, resultante do aumento dos níveis séricos de bilirrubina total. Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica, que tem como objetivos discurrer sobre a assistência de enfermagem ao recém-nascido (RN) portador de hiperbilirrubinemia e submetido a fototerapia e/ou exsangüíneotransfusão, além de propor intervenções de enfermagem adequadas a estes tratamentos. Quanto à fototerapia, a literatura enfatiza: cuidados com pele e temperatura, além do estímulo da interação do binômio mãe e filho. Na exsangüíneotransfusão ressalta-se: o preparo dos materiais necessários para o procedimento e eventuais complicações, monitorização cardiorrespiratória e de pressão arterial, proporcionar equilíbrio térmico, controle glicêmico durante e após o procedimento, promoção de conforto ao RN. Os resultados encontrados possibilitaram concluir que a assistência de enfermagem aplicada ao RN, quando realizada de forma sistematizada, assegura a qualidade desta assistência, promovendo uma melhor e mais rápida recuperação, além de menor incidência de complicações.