Implantes de altura reduzida devem ser esplintados em região posterior de mandíbula? / Should implants with reduced height be splinted in the posterior mandible?

A reabilitação de pacientes parcialmente desdentados é um tratamento viável e com excelente prognóstico. Todavia, a disponibilidade óssea em altura é um fator crucial para o sucesso desse tratamento. O levantamento de seio maxilar, apesar da baixa qualidade óssea da maxila posterior, é considerado um procedimento bastante previsível. Entretanto, técnicas reconstrutivas em mandíbula não possuem a mesma previsibilidade, além de apresentar maior morbidade pós-operatória. Apesar da alta previsibilidade dos implantes com altura reduzida, poucos são os estudos que avaliam a real necessidade da esplintagem do mesmo em mandíbula posterior atrófica. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar a necessidade de um implante curto ser esplintado a outro. Após análise criteriosa da literatura concluiu-se que os implantes com altura reduzida unitários apresentam igual previsibilidade em relação ao esplintado. Todavia, a heterogeneidade dos estudos e a falta de ensaios clínicos randomizados justifica a elaboração de novas pesquisas.(AU)

Rehabilitation of partially edentulous patients is a viable treatment with an excellent prognosis. However, bone height availability is a crucial factor in the treatment success. The maxillary sinus lift, despite poor bone quality of posterior maxilla, is considered a predictable procedure. However, reconstructive techniques in the mandible do not have the same predictability and present more postoperative morbidity. Despite the high predictability of short implants, there are few studies evaluating the real necessity for splinting implants in posterior atrophic mandible. Thus, the objective of the present study was to evaluate the need for a short implant to be splinted to another. After analysis of the literature, this review concluded that unitary short implants presented equal predictability compared to splinted implants. However, the heterogeneity of the studies and the lack of randomized clinical trials justify the development of new research.(AU)

La reposición de dientes caninos perdidos mediante la utilización de implantes oseointegrados / The reposition of lost canine teeth by means of osseointegrated implants

Se realizó una investigación clínica controlando 23 casos donde se repusieron caninos perdidos a través de prótesis implanto asistidas que se diseñaron de manera que funcionaran como desoclusores del resto de los dientes en los movimientos de lateralidad de la mandíbula (guía canina). Los casos fueron controlados entre uno y diez años. Se obtuvo una tasa de supervivencia del 92 por ciento del total de los implantes colocados y del 100 por ciento de los implantes cargados. De acuerdo a los resultados obtenidos en esta investigación, es posible utilizar una prótesis implanto asistida que repone un canino como desoclusor del resto de los dientes (guía canina) ya que produce porcentajes de supervivencia estadísticamente similares a la reposición de cualquier otro diente individual mediante implantes

Colocación de un implante único en un paciente diabético tipo II: presentación de un caso / Placement of a single implant in a type II diabetic patient: report of a case

Esta presentación de caso sugiere que pacientes con diabetes tipo II pueden ser considerados para una terapia con implantes dentales, siempre y cuando los controles de higiene bucal y el estado de su glucemia fueran correctos. Se colocó un implante en un paciente de 52 años con diabetes tipo II. A los siete meses de ser colocado el implante y ser cargado, los resultados presentaron un pronóstico favorable, ya que los parámetros de higiene bucal y glucemia mostraban resultados alentadores. El paciente siguió siendo controlado una vez por mes, luego de esta fecha. Los resultados siguieron siendo positivos. Al año de colocado el implante, los controles se fueron espaciando por ausencia del paciente. A los 16 meses el paciente vino a la consulta. El implante tenía movilidad y en la radiografía aparecieron muestras de reabsorción. Los valores de glucemia (301 mg/dl) dieron valores muy altos y con presencia de glucosa en orina, siendo sumamente peligrosos para la estabilidad del implante y para la salud de los pacientes