Nuevas contribuciones al estudio de la Bartonelosis o Enfermedad de Carrión / New contributions to the study of disease or Bartonellosis Carrion

El estudio de 145 casos con Bartonelosis (68 en fase aguda y 77 en fase eruptiva) demostró que un 50 por ciento (34/68) de los pacientes en fase aguda eran residentes nativos de zonas endémicas, lo que revela la susceptibilidad de algunos nativos. Lugares principales de adquisición de la Bartonelosis fueron: 60.6 por ciento Ancash, 30.3 por ciento Lima, 3.4 por ciento Amazonas, 2.7 por ciento Cajamarca y 2 por ciento Huancavelica (probable nueva zona de Bartonelosis). Los síntomas en la fase aguda en orden de importancia son: fiebre, palidez, hiporexia, decaimiento general, debilidad, postración, cefalea; y en los pacientes en fase eruptiva: sangrado de las verrugas, fiebre, malestar general, artralgias. Signos importantes en los pacientes en fase aguda, son: 97 por ciento de palidez, 91.2 por ciento de regular a mal estado general, 82 por ciento hepatomegalia, 79.1 por ciento de fiebre, 75.2 por ciento de regular a mal estado nutricional, 77.9 por ciento soplo sistólico, 71.6 por ciento ictericia, 70.1 por ciento linfoadenomegalia. Otros signos destacados en la evolución fueron: 29.4 por ciento edema pretibial, 26.4 por ciento somnolencia, 22 por ciento mialgias, 16.4 por ciento derrame pericárdico, 14.7 por ciento fondo de ojo anormal (la gran mayoría con retinopatía hemorrágica), 10.2 por ciento convulsiones. Un hallazgo interesante fue la positividad en el frontis sanguíneo y el aislamiento de Bartonella bacilliformis en la sangre de 13 por ciento (2/15) de pacientes en fase eruptiva. En los pacientes agudos, el promedio del hematocrito inicial fue de 17.21 por ciento un 61 por ciento presentó leucocitosis inicial y sólo el 17.2 por ciento tuvo linfopenia, y ningún caso de leucopenia. El 60 por ciento tuvo incremento de bilirrubina total, predominando el incremento de la bilirrubina total, predominando el incremento de la bilirubina directa sobre la indirecta...

Infección "in vitro" de los hematies humanos por bartonella / Human hemocytes infection \"in vitro\" by bartonella

La Enfermedad de Carrión es producida por Bartonella bacilliformis a través de la picadura de insecto del género Lutzomyia. La bacteria después de un periodo de incubación en el RES, parasita a los hematies. Conociendo estos aspectos dinámicos de la Bartonella, nos llevó a realizar la réplica de la infección In-Vitro. Para lo cual utilizamos dos cepas de Bartonella (21 y 051), el medio Agar de Fases y hematíes de los diferentes grupos sanguíneos humanossanos. Cultivamos el complejo Hematíes-Bartonellas, utilizando 15 frascos de Kolle con Medio Agar de Fases para cada una de las cepas de Bartonella. Resultados: A partir del sexto día de incubación, se observó el parasitismo de los hematíes por la bacteria, siendo más acentuado a las dos semanas de incubación. Conclusión: el parasitismo hemático en la infección in-vitro, es parecido a la infección natural de las personas en zonas endémicas de Bartonelosis