Seguridad en el cuidado de enfermería al paciente con tratamiento de diálisis peritoneal / Security in the nursing care for the patient on peritoneal dialysis", "_i": "

La insuficiencia renal crónica (IRC) secundaria a nefropatía diabética es causa importante de morbilidad en México; además de desgaste físico, emocional y económico del enfermo y su familia, no todos tienen acceso a tratamientos sustitutivos disponibles como diálisis peritoneal (DP), hemodiálisis (HD), o trasplante renal (TR). El objetivo de la presente revisión es hacer énfasis en las intervenciones de enfermería que otorgan un tratamiento seguro y de mayor calidad para el enfermo renal que recibe tratamiento con diálisis peritoneal. El profesional de enfermería debe contar con conocimientos y habilidades necesarias para ofrecer a los pacientes cuidados que mejoren su calidad de vida y disminuyan los factores de riesgo que predisponen graves complicaciones durante el tratamiento con DP.

Chronic renal failure for diabetic nephropathy is a principal cause of morbidity in Mexico, it involves physical, emotional and financial stress for the patient and his family, not all people with this disease have access to available replacement therapies as peritoneal dialysis (PD), hemodialysis (HD) or renal transplant (RT). The aim of this review is to focus on nursing interventions that provide a safe and high quality treatment for renal patients with peritoneal dialysis. The nurses should have necessary knowledge and skills to provide care to patients with this disease, to improve their quality of life and reduce risk factors that predispose serious complications through the PD treatment.

Diagnósticos de enfermagem na assistência à pacientes com lesão renal aguda: Técnica Delphi / Nursing Diagnosis in care of patients with Renal Insufficiency Acute: Delphi Technique

Renal failure is a major public health issue. Nurses need to be trained to intervene with these patients? problems. This is a descriptive, transversal and study, with a quantitative approach, performed in the Intensive Care Unit of a general hospital in São Paulo, in 2007. The sample was partly composed of twelve nurses, who were the judges. To identify the nursing diagnoses (ND), according to NANDA classification taxonomy II, considered fundamental in the orientation of nursing interventions with patients prone to renal dysfunction, using the Delphi Technique. Using the three rounds, five nursing diagnoses (ND) were selected, based on the orientation of nursing interventions with patients prone to renal dysfunction. They are: Reduced Cardiac Output; Inefficient Tissular Renal Perfusion; Deficient Liquid Volume, Excessive Liquid Volume and Risk to Infection. The results meet the proposed objective; they are seen as a possibility of standardization for naming nursing issues and of the use of a unified language targeted to interventions, directing efforts to raise the quality of the assistance process to patients prone to renal dysfunction.

A lesão renal aguda apresenta-se como um problema de saúde pública. O enfermeiro precisa estar preparado para identificar problemas de enfermagem em pessoas com esta lesão. Este estudo descritivo, transversal e de campo, com abordagem quantitativa, realizado na unidade de terapia intensiva de um hospital geral de São Paulo, objetivou julgar seis (6) diagnósticos de enfermagem, segundo a classificação da taxonomia II da NANDA, propostos como básicos na assistência aos pacientes com lesão renal aguda. Fizeram parte da amostra 12 enfermeiros, juízes. Os dados foram coletados utilizando a Técnica Delphi, em três (3) rodadas, para o seu julgamento. Os resultados apontaram cinco (5) Diagnósticos de Enfermagem descritos como específicos: Débito Cardíaco Diminuído; Perfusão Tissular Ineficaz: Renal; Volume de Líquidos Deficiente; Volume Excessivo de Líquidos e Risco para Infecção. Os DE foram visualizados como possibilidade de padronização da nomeação dos problemas de enfermagem e de utilização de uma linguagem unificada voltada às intervenções, direcionando esforços para elevar a qualidade do processo de assistência aos pacientes com lesão renal aguda.

Nursing diagnosis ineffective protection: content validation in patients under hemodialysis

The present study is a content validation, to validate the defining characteristics (DC) of the nursing diagnosis(ND) Ineffective Protection in patients under hemodialysis. For the sample delimitation, the experts selection method used was adapted from the literature. The data search was carried out with an instrument that bore the participant’s data. Besides that, there was a Likert to each one of the DC. To the 18 DC was added the characteristic Malnutrition.5 temporary primary indexes were obtained as results: Immunity Deficient, Neurossensory Alteration, Dyspnea, Itching and Malnutrition. It was concluded that the characteristics listed as primary indexes are related to the chronic kidney disease and can lead to the Ineffective Protection nursing diagnosis in those patients who go through hemodialysis.

Validação de conteúdo das características definidoras do diagnóstico de enfermagem proteção ineficaz em pacientes em tratamento hemodialítico / Validation of the defining characteristics of the ineffective protection nursing diagnosis in patients under hemodialytic treatment

Os Diagnósticos de Enfermagem (DE) tem sido utilizado mundialmente como base para as intervenções de enfermagem. Para dar conta de sua adaptação às diversas realidades, estudos de validação são realizados e, dentre os métodos utilizados para tal, está o de Validação de Conteúdo Diagnóstico. Na área Nefrológica e, em especial, para os sujeitos que realizam hemodiálise, os diagnósticos são uma importante ferramenta para que se possa identificar as necessidades individuais e planejar o cuidado. O presente constitui-se de um estudo descritivo e transversal, em uma perspectiva quantitativa, com o objetivo de validar as Características Definidoras do DE Proteção Ineficaz em pacientes em tratamento hemodialítico, por enfermeiros peritos dos Centros de Diálise do Rio Grande do Sul, Brasil, cadastrados na Sociedade Brasileira de Nefrologia. Os dados foram coletados no período de outubro de 2006 a janeiro de 2007. A população constituiu-se de 139 enfermeiros e, da amostra, fizeram parte 63 enfermeiros, de 31 centros de diálise. Para a delimitação da amostra, foi utilizado o método de seleção de peritos, adaptado de Fehring (1987), congregado a amostragem não probabilística proposital. A coleta de dados ocorreu por meio de um instrumento, no qual constavam dados do participante, além de uma escala Likert para que se atribuísse valor de 1 a 5 (de menos para mais característico) a cada característica definidora. Às 18 características definidoras do DE Proteção Ineficaz foi acrescentada, como sugestão da pesquisadora, a característica Desnutrição, devido à sua importância na doença renal crônica. Como resultados, foram obtidos 5 Indicadores Principais Provisórios, com média ponderada ≥0,80, quais sejam: Deficiência na Imunidade, Alteração Neurossensorial, Dispnéia, Prurido e Desnutrição. Os Indicadores Secundários Provisórios foram: prejuízo na cicatrização, fraqueza, alteração na coagulação, resposta mal-adaptada ao estresse, fadiga, anorexia, insônia, desorientação, calafrios, tosse, perspiração, agitação e imobilidade. A característica úlceras de pressão foi excluída por obter escore ≤0,50. Concluiu-se que as características apontadas como Indicadores Principais são relacionados com a doença renal crônica e podem conduzir ao DE Proteção Ineficaz nos sujeitos que realizam hemodiálise, servindo de base para as intervenções de enfermagem.

Idosos com insuficiência renal crônica: alterações do estado de saúde / Elderly persons with chronic kidney failure: health status alterations

Descrever as alterações do estado de saúde vivenciadas por idosos portadores de Insuficiência Renal Crônica (IRC), em tratamento de Diálise Peritonial Contínua Ambulatorial (DPCA), atendidos na Unidade de Diálise e Transplante Renal de um Hospital Público de Ribeirão Preto-SP foi o objetivo deste estudo. Participaram seis idosos, com idade entre 61 e 74 anos, em tratamento com DPCA. O referencial teórico metodológico utilizado foi a história oral temática, proposta por Meihy. Na análise, foi construída a categoria: alterações no estado de saúde dos idosos e evidenciado o diagnóstico da doença, sinais e sintomas da IRC, causas e irreversibilidade

Nefrología pediátrica / Pediatric nephrology

Este libro es el resultado de un trabajo minucioso que propone a los lectores una ruta importante de la especialidad, será una herramienta práctica tanto para el Pediátra como para el Nefrólogo Pediatra en el diagnóstico y tratamiento, de las enfermedades renales.