Insulinomas e anestesia; parte I - fisiopatologia e diagnóstico / Islet-cell tumors and anesthesia; Part I - pathophysiology and diagnosis

É apresentada uma revisäo dos principais aspectos concernentes à anatomia patológica, fisiopatologia e diagnóstico dos insulinomas

Manejo quirúrgico de una lactante con tumor de células de los islotes pancreáticos / Surgical management of an infant with islet pancreatic cells tumors

La hipoglicemia prolongada sobre todo en el neonato tiene múltiples consecuencias, entre ellas la lesión del cerebro; por lo tanto, es fundamental el diagnóstico precoz y tratamiento adecuado. En el caso de tumores células de los islotes pancreáticos, el tratamiento definitivo y curativo, en la mayoría de los casos, es quirúrgico. Presentamos un caso tipico de esta entidad: una lactante, con hipoglicemia persistente desde el nacimiento; la determinación de niveles de glicemia e insulinemia fueron compatibles con la afección; además la TAC y el ecosonograma abdominal fueron de ayuda diagnóstica. Le fue practicada pancreatectomía (extirpado 75% del tejido glandular). El reporte histológico fue "hiperplasia de los islotes de Langerhans". La evolución postoperatoria fue tórpida inicialmente hipoglicemia persistente; eviceración en dos oportunidades, que ameritan reintervención; bronconeumonía y secuelas neurológicas. Posteriormente sin medicación complementaria, las cifras de glicemia e insulinemia se estabilizan y egresa