Proceso de eliminación del mercurio en un hospital público de alta complejidad / Process of mercury elimination from a public tertiary-care hospital

El mercurio (Hg) es un tóxico metálico, ubícuo, con alto impacto en la salud humana y en los ecosistemas. Los efectos adversos sobre la población infantil dependen de la vulnerabilidad de este grupo etario. La toxicidad se manifiesta principalmente por sus conocidos efectos sobre el neurodesarrollo a partir del momento de la concepción hasta la adolescencia. El sector de la salud es una de las principales fuentes de emisión de Hg a nivel mundial. El Hg está presente en gran cantidad de insumos y dispositivos de uso médico en los establecimientos de salud. La rotura y el descarte de estos insumos producen pequeños derrames ocasionando así que este sector contribuya no sólo a alterar la calidad del ambiente laboral sino también, la carga global del tóxico. Un grupo multidisciplinario de profesionales de diferentes áreas comprometido en el cuidado del medio ambiente y la salud infantil trabajó para reemplazar el uso del mercurio en el Hospital Garrahan. Se describe el desarrollo de este proceso en cinco etapas: 1) Diagnóstico; 2) Concientización del personal; 3) Segregación del HG; 4) Reemplazo de insumos; 5) Monitoreo continuo.

Role of glutathione in protection against mercury induced poisoning

Mercury is harmless in an insoluble form, such as mercuric sulfide, but it is poisonous in soluble forms such as mercuric chloride or methylmercury. Mercury is a neurotoxin. Outbreaks of mercuric chloride poisonings have made it clear that adults, children, and developing fetuses are at risk from ingestion exposure to mercury. It is very important and interesting to study the reaction of mercuric chloride and Glutathione as biomarker of Glutathione role in detoxification and conjugation in components [Plasma and Cytosolic Fraction]. The effect of mercuric chloride's different concentrations was examined on GSH present in plasma and cytosolic fraction. Decrease in GSH level was dependant on mercuric chloride concentration. The decrease in GSH level of blood components was more prominent with the time of incubation of mercuric chloride. Decrease in the concentration of reduced state Glutathione may be due the interaction of reduced state Glutathione [GSH] and mercuric chloride to form oxidized Glutathione [GSSG] or mercuric-glutathione complex. This change in GSH metabolic status provides information regarding the role of GSH in detoxification of mercuric chloride. The effect of mercury metal on Glutathione in blood components has been discussed in this paper in vitro condition as a model for in Vivo condition

Mercuralismo metálico crônico ocupacional / Chronic occupational metallic mercurialism

Revisäo que analisa os conhecimento atuais das manifestaçöes do mercuralismo crônico ocupacional. Avaliaram-se os principais estudos e revisöes científicas concernentes às formas clínicas e fisiopatogenia desta intoxicaçäo. Foram pesquisadas, entre outras fontes, as bases de dados Medline e Lilacs. O eretismo ou a síndrome neuropsíquica caracterizada por sintomas de irritabilidade, ansiedade, mudanças de comportamento, apatia, perda da auto-estima e de memória, depressäo, insônia, delírio, cefaléia, dores musculares e tremores é observada após a exposiçäo ao mercúrio metálico. Manifestaçöes de hipertensäo arterial, renais, imunológicas e alérgicas säo freqüentes. A falta de medidas preventivas aumenta o risco da doença em indústrias, no garimpo e consultórios odontológicos. A legislaçäo brasileira assinala 16 manifestaçöes clínicas determinadas pela intoxicaçäo, todavia ocorre subdiagnóstico. O diagnóstico clínico é importante e as novas tecnologias médicas podem detectar alteraçöes do sistema nervoso central, renal e imunológico, proporcionando avanços no conhecimento neuro-imuno-toxicológico e nas medidas de prevençäo do mercuralismo

Apresentaçäo de um método qualitativo, de identificaçäo do vapor de mercúrio / Qualitative method for the identification of mercury vapor

A possibilidade da presença de vapor de mercúrio nos consultórios odontológicos é grande, principalmente devido ao uso desse elemento químico em restauraçöes de amálgama. Para tanto, elaborou-se um método qualitativo de identificaçäo de vapor de mercúrio, por meio de um método químico em temperatura ambiente e a 37§C, utilizando-se cloreto de paládio. Observou-se de hora em hora o experimento e, após 48 horas, identificou-se a presença de vapor de mercúrio em todos os testes realizados.

Oligoelementos en clínica : mercurio / Trace elements in clinic : mercury

El trabajo presenta una actualización de los efectos del mercurio sobre la salud. Se describen las actividades en que es probable el contacto con mercurio y los principales efectos clínicos. Se discuten algunos mecanismos de su acción sobre el sistema nervioso central y sobre los tejidos en general. Se analiza su movilidad en el ambiente a través de la cadena trófica y la formación de compuestos orgáno-mercuriales en el agua destacando su importancia por su fácil penetración de la barrera hematoencefálica y la dificultad de su salida. Se describe el tipo de daño renal y los mecanismos naturales de defensa y los modos de evaluación de tal daño. Se mencionan algunos métodos de prevención con el uso de compuestos de selenio, azufre y zinc y los métodos de tratamiento por quelación del metal. Se discuten algunos efectos mal llamados sub-clínicos y los posibles daños genéticos y teratógenos, destacando su importancia en neonatología. Por último se describen suscintamente el método moderno de determinación de mercurio, dando los valores de referencia en suero, orina y cabellos en relación a los efectos clínicos y las ventajas del uso del cabello como biopsia externa dado su paralelismo con el contenido en órganos y por ende con el status de la carga corporal.

Mercury contamination in Puerto Rico: the ciudad Cristiana experience

La contaminación por mercurio constituye un serio problema de salud pública cuando está presente. Diversas catástrofes ecológicas han ocurrido en el mundo por la contaminación industrial y consumo de alimentos contaminados por mercurio. Se resumen aquí los hallazgos de incremento de absorción de mercurio observado en muestras de orina y sangre tomadas por el Departamento de Salud de Puerto Rico entre los residentes de Ciudad Cristiana en Humacao, confirmando la exposición de éstos al metal, documentando la presencia del elemeto en el terreno por análisis de la Junta de Calidad Ambiental y la acción preventiva de desalojo del lugar