RESUMO
El objetivo del presente trabajo fué investigar la utilidad de la determinación de lipasa e isoamilasas en el diagnóstico de pancreatitis aguda, compárandolas con la de amilasa y si la evaluación de estas enzimas permite el diagnóstico clínicos diferencial entre pancreatitis aguda y patología biliar aguda sin lesión pancreática. Se estudiaron tres grupos de pacientes. a) Control: 60 pacientes sin enfermedades digestivas. b) Pancreatitis aguda: 60 pacientes, en las que el diagnóstico fue hecho en base al cuadro clínico, análisis de laboratorio, ecografia y T. C. em 24 (40%), en las restantes 36(60%), se obtuvo además confirmación quirúrgica, c) Patología biliar aguda sin daño macroscópico pancreático, 30 pacientes en los que el diagnóstico se hizo de acuerdo al cuadro clínico, análisis de laboratorio y ecografia en 4 (13,3%) mientras que en los restantes 26(86,6%) se obtuvo confirmación quirúrgica, dentro de la semana de haber comenzado el cuadro clínico. En todos los pacientes se determinaram: amilasa en suero y orina, lipasa e isoamilasas total, pancreática y salival en suero. En el grupo con pancreatitis aguda, la sensibilidad diagnóstica fue: isoamilasa pancreática 95,5%, lipasa 95%, amilasa sérica total 93,3%, amilasuria 90%, amilasemia 78,3%. En el grupo de patología aguda biliar, sin daño pancreático, se encontraron también un número elevado de valores de las enzimas: isoamilasa pancreática 83,3%, amilasa sérica total 73,3%, amilasuria 66,6% lipasemia 63,3% amilasemia 53,3%..