Adopción de la laparotomía exploradora como tratamiento del trauma abdominal penetrante durante la Primera Guerra Mundial (1914-1918) / Adoption of exploratory laparotomy as a treatment of penetrating abdominal trauma during the First War World Cup (1914-1918)

La laparotomía exploradora continúa siendo el tratamiento estándar para el trauma abdominal penetrante desde la Primera Guerra Mundial (1914-1918). La conducta conservadora de finales de siglo XIX y principios del XX evolucionó a la intervencionista. Los cirujanos de los servicios sanitarios aliados de la Gran Guerra reconocieron la importancia de la intervención precoz, ejecutaron las primeras celiotomías exploradoras del hemisferio occidental de manera estandarizada y disminuyeron la mortalidad por este tipo de heridas. La retroalimentación entre la experiencia civil y militar en la terapéutica quirúrgica ha permitido la incorporación de avances en el tratamiento de este tipo de lesiones.(AU)

The exploratory laparotomy for penetrating abdominal trauma is the main treatment since the First World War. The conservative management was changed since the end of the century XIX and initial of the century XX to intervention. The allied surgeons of Great War applied the immediate surgical explorations, made the firsts celiotomies in Western Hemisphere and descended the mortality for this kind of patology. The symbiosis between the civil and military experience contribute to contemporary advances in this kind of surgeries.(AU)

Ecolha do tipo de incisao e indicaçöes em laparotomia / Making the right choice of laparotomic incision and when to use it

Os autores tiveram como objetivo realizar uma revisÝo atual sobre laparotomia, com ênfase para incisSes laparotômicas, manejo e complicaçSes enfrentadas nos dias de hoje no que se refere ao assunto. EstÝo descritas as indicaçSes para casuísticas diferentes

Cirurgia de labdomen agudo

Se presenta la historia y consideración actual de la laparotomía de urgencia en el abdomen agudo. Esta operación debe realizarse con gran confianza y rapidéz, pero aplicando las normas establecidas para la asepsia y la perfección de la técnica al igual que se hace en la cirugía electiva. Se explica como realizar el diagnóstico, incisión y cierre de la cavidad. Se señala que durante los diferentes tiempos de la operación, el cirujano debe ir precisando cual fue la afección que produjo el abdomen agudo. Se exponen las diversas situaciones que pueden aparecer en esta intervención