Trabalhador de enfermagem alérgico à luva de látex: um estudo sobre outras opções / Allergic nursing worker to the latex glove: a study on other options

Trata-se de um artigo de atualização que tem por objetivo averiguar a opção de que o profissional de enfermagem dispõe quando ele é alérgico ao látex das luvas. Identificou-se entre trabalhadores de enfermagem alguns grupos em que o risco à alergia é muito elevado e nos quais as manifestações clínicas variam desde dermatite de contato até anafilaxia grave. O diagnóstico precoce pode prevenir as reações de hipersensibilidade, porém a única maneira de evitar o surgimento dos sintomas é não utilizar ou entrar em contato com produtos de látex de borracha natural no ambiente de trabalho. Foi encontrado que existem luvas chamadas sintéticas produzidas em nitrilo e neoprene, cuja matéria prima não é de látex. No entanto, chama-se a atenção para as limitações que as luvas sintéticas apresentam quanto à sua capacidade de proteção, o que justifica a continuidade de pesquisas nessa área.

Assessement of peritoneal adhesions due to starch granules of surgical glove powder an experimental study

Introduction of foreign material into abdominal cavity during surgery causes irritation of peritoneum leading to postoperative [P0] adhesions. To assess and prevent P0 adhesions, an experimental study was done to assess the caused by starch granules of the surgical glove powder and to avoid complications using the effect of normal saline and low molecular weight heparin [LMWH]. Thirty Wister Albino male rats were subjected to laparotomy and ileocaecal abrasions were done mechanically to induce postoperative peritoneal adhesions. Rats were divided into 3 groups, 10 animals each. The sterile starch powdered gloves were used in the laparotomy procedure. The basic procedure performed in the three groups was serosal abrasions at the ileocaecal region and using the 2-layer technique in the closure of the abdominal cavity. In GI no further management was performed than the basic procedure. In GIl and G III before closure normal saline and [LMWH] was spilled into the peritoneal cavity respectively. The results showed that in GI, there were severe firm intraperitoneal adhesions especially at the site of the ileocaecal abrasions. This was proved macroscopically and histologically. The reactions detected in biopsies of GIl and GIll were lesser in intensity compared to GI. Morphometric assessment of collagen deposition in the intra-peritoneal adhesions revealed a significant decrease in GIl and GIll compared to GI

O esparadrapador: a adaptação de uma tecnologia para a prática de enfermagem / The adhesive plasterer: adaptation of a technology in nursing care

O objetivo deste estudo é apresentar um novo artefato para ser utilizado na prática de enfermagem, com a finalidade de resolver o problema advindo do uso da luva de látex, concomitantemente ao uso do esparadrapo. A metodologia adotada é a descritiva, observando-se as exigências de relatório técnico do Instituto Nacional de Propriedade Industrial (INPI), com vistas à consecução da sua patente de invenção. O referencial teórico empregado foi o de Emerson Merry. O estudo foi realizado em laboratório de enfermagem, no Município do Rio de Janeiro, em 2004. Conclui-se que a adaptação tecnológica em enfermagem, a partir da sua prática assistencial, pode ser agregada às ciências que incidem no cuidado, demonstrando que, além de artesanal, ele é assentado no binômio ciência e tecnologia.

Latex allergen sensitization due to glove use among hospital staff in Jakarta and related factors.

AIM: To know whether latex sensitization risk among nurses is higher than among administration staff and whether latex sensitization risk among operating room nurses is higher than among ward room nurses and also whether there is a correlation between sensitization and sex, age, duration-frequency of exposure, smoking, or atopic status. METHODS: A cross-sectional study has been conducted in 830 persons from 6 hospitals in Jakarta consisting of 271 operating room nurses, 287 ward room nurses, and 272 administration staff. Subjects completed a guided questionnaire to determine the subject's age, sex, work setting, duration and frequency of exposure or smoking habits and then the subjects underwent an allergy skin prick test with allergens Der p, Der f, Fel d and latex to determine atopic status and latex sensitization. RESULTS: The proportion of latex sensitization among nurses was 6.1% and among administration staff 1.5%; there was a significant difference (p=0.002). The proportion between operating room nurses was 6.3% and among ward room nurses 5.9%; there was no significant difference (p=0.974). There was a significant correlation between sensitization and mild or severe exposure or atopic status, but no significant correlation between sensitization and sex, age, duration of exposure, or smoking. CONCLUSION: The risk of latex sensitization among nurses is higher than among administration staff, but the risk among operating room nurses was similar to ward room nurses. Atopic status and frequency of exposure were both associated with latex sensitization.

Alergia al látex: historia, epidemiología, prevención y tratamiento / Latex allergy: history, epidemiology, prevention and treatment

La alergia al látex de hule natural se ha convertido en un problema importante de salud en los trabajadores de la salud y en pacientes con espina bífida e intervenciones quirúrgicas múltiples. Las medidas preventivas permiten reducir la incidencia y son la mejor estrategia para intervenir en este problema de salud pública. Con el objetivo de aumentar el conocimiento sobre el problema de alergia al látex discutimos los aspectos relacionados con historia, epidemiología, diagnóstico, prevención y tratamiento. Se definen los términos sensibilización y alergia y se describen los aspectos químicos del látex de hule natural y de sus proteínas. La definición de grupos de riesgo permite desarrollar una estrategia en las instituciones de salud que disminuye la exposición y como consecuencia las manifestaciones clínicas de los individuos sensibilizados. Descriptores: látex, alergia, hule natural, guantes quirúrgicos, alergia al látex, alergia ocupacional, hule natural.

Sobre um caso de anafilaxia em profissional de saúde / About a case of anapylaxis in a health care worker

O presente trabalho apresenta o caso de uma paciente, profissional de saúde, que esteve em grave risco, por reação anafilática à ingestão de creme de abacate. Presume-se que tenha ocorrido reação cruzada entre esta fruta e proteínas do látex, ao qual a paciente tinha sensibilidade ocupacional. Ressalte-se que a paciente ignorava sua condição de hipersensível ao látex e, principalmente, ao abacate, fruta que havia ingerido antes sem reações alérgicas

Alergia ocupacional a los guantes de látex en la facultad de odontologia PUJ / Occupational allergy to latex gloves at Javeriana University's School of Dentistry

Se ha descrito que los guantes de látex inducen manifestaciones clínicas que varian desde una simple irritación hasta shock anafiláctico que puede ocasionar la muerte. En la Facultad de Odoontología se desconoce la prevalencia de manifestaciones clínicas a este material. Para el desarrollo de la investigación, se aplicó una encuesta a 653 individuos entre estudiantes y docentes, en la que se preguntó por el tipo de manifestaciones clínicas, los antecedente personales y familiares de la alergia. A 78 individuos con alguna manifestación y 78 con ninguna, se les realizó una prueba dérmica de alergia, utilizando extracto de látex. Los resultados mostraron que el 19 por ciento de los sujetos presentaba algún tipo de manifestación clínica, y que de este grupo, el 4 por ciento presentaba una respuesta de hipersensibilidad de tipo I o alérgica. Al aumentar el tiempo deuso de los guantes de látex, en los estudiantes durante la carrera, se reporta mayor frecuencia en las manifestaciones clínicas. Los antecedentes personales de alergia y en menor grado los familiares, predisponen a la aparición de reacciones alergicas.

Peritonite granulomatosa induzida por talco e fibras de celulose / Granulomatous peritonitis induced by talc and cellulose fibers

O peritônio reage ao contato com corpos estranhos, numa intensidade paralela às características do material envolvido e sua interaçäo com o hospedeiro. A forma de reaçäo mais conhecida é o granuloma ao talco (silicato de magnésio) utilizado, no passado, como lubrificante seco de luvas cirúrgicas. Ela é freqüentemente confundida com tuberculose ou carcinomatose. Comumente desenvolvem-se ascite, micronódulos peritoniais e aderências. Também a fibra de celulose, oriunda de vestuário e máscaras cirúrgicas descartáveis é capaz de induzir peritonite granulomatosa. Os autores relatam o caso de uma paciente com história de cirurgia no intestino delgado e apendicectomia há 14 anos. Por ocasiäo de uma colecistectomia via laparoscópica foram observados micronódulos peritoniais, em alças intestinais, fígado e vísceras pélvicas. O exame histológico mostrou granulomas tuberculóides com necrose caseosa central exibindo material filamentoso acastanhado, sugestivo de celulose e, a luz polarizada, grande número de cristais (sílica). As coloraçöes especiais para pesquisa de fungos e BAAR resultaram negativas. Os diagnósticos diferenciais incluem processos infecciosos que foram descartados às coloraçöes e carcinomatose que foi afastada ao exame histológico. Trata-se de peritonite assintomática e desprovida de complicaçöes a despeito da exuberância dos achados laparoscópicos.

Alergia inmediata al látex con reacción cruzada a frutas: a propósito de un caso / Inmediate allergy latex with cross reaction a fruits: a purpose of a case

Se expone un caso de alergia al latex en un paciente con reacción cruzada a frutas

Contact urticaria from rubber gloves: an occupational skin disorder for health care workers.

Rubber allergy is an important occupational health problem for an increasing number of patients. It may produce a type I urticarial reaction, or more commonly, a type IV delayed eczematous dermatitis. The risk groups include health care workers, rubber industry workers, and children with spina bifida (meningomyelocele) and urogenital abnormalities. In this report, we describe a physician with a relevant history who was found to have type I hypersensitivity to rubber by prick test and use test. Our aim is to increase awareness among physicians, discuss diagnosis and management, and review the literature.

Prevalencia de hipersensibilidad al látex en personal médico / The latex hypersensitivity in medical personal

Con el objeto de determinar la prevalencia de hipersensibilidad al látex en el personal médico residente del Hospital Universitario de Puebla se efectuó un estudio transversal, observacional y descriptivo que incluyó al personal médico de todas las especialidades. La prueba epicutánea se efectuo con antigenos de los laboratorios Alphy a dilución 1:20. Se estudiaron 90 residentes. La edad promedio fue de 30.6 años (SD 3.8). el 68.9 por ciento correspondió al sexo masculino y 31.1 por ciento al femenino. Con respecto al tipo de especialidad 50 por ciento fue del área quirúrgica y el otro 50 por ciento del área médica. La prevalancia global de hipersensibilidad al látex fue del 5 por ciento. Será conveniente efectuar un seguimiento del grupo estudiado con el fin de establecer si las exposiciones repetidas en años posteriores determinaron la reactividad cutánea al látex en la vida profesional del grupo médico actualmente becario

Hipersensibilidad al látex, un problema que está surgiendo / Latex hypersensitivity, a rising problem

El aumento en el uso de látex en forma rutinaria por el personal del área de la salud se puede constatar por las estadísticas que se reportan en cuanto al consumo de guantes, el cual de 785 millones de pares en el año 1980, se incrementó en 1992 a 4.5 billones en los E.U. Se estima que de 6 a 7 por ciento del personal que trabaja en el área quirúrgica es alérgico a este material. Pacientes que acuden al consultorio dental pueden estar ya sensibilizados por el uso de materiales y equipos empleados rutinariamente, por lo que se tiene que estar alerta a la presencia de estas reacciones y conocer las precauciones necesarias