Effect of Digital applications on maternal as well as neonatal outcomes in Young pregnant girls: A Scope Review / Efecto de las aplicaciones digitales en los resultados maternos y neonatales de las jóvenes embarazadas: Una revisión de alcance / Efeito dos aplicativos digitais nos resultados maternos e neonatais de mulheres grávidas jovens: uma revisão de escopo

Objective. To understand the effect of digital applications on maternal and neonatal outcomes in young pregnant girls. Methods. A PubMed, CINAHL and Medline online database search was conducted, and related studies were included the databases were searched in order to carry out a more in detailed search of the available literature utilizing keywords like "digital technology"; "adolescent mothers"; and "infant, newborn", as well as Boolean operators to generate papers pertinent which were correlating with the objective of the study. Results.The findings revealed that the PPPs employed produced both positive and negative effects on mothers and newborns. Some were effective, especially in aspects related to improved mental health, while others did not necessarily support the adolescents in preparing for pregnancy and childbirth, but rather raised their anxiety levels. Similarly, the use of these apps decreased the use of emergency neonatal services by the adolescent mothers and the infants were lower in likelihood of exclusive breastfeeding. Participants appreciated the social media-based instruction, but this exposure did not translate into considerable change in routines and behaviors.

Objetivo. Conocer el efecto de las aplicaciones digitales en los resultados maternos y neonatales en jóvenes embarazadas. Métodos. Se realizó una estrategia de búsqueda en las bases de datos en línea PubMed, CINAHL y Medline utilizando los términos "digital technology"; "adolescent mothers"; y "infant, newborn", y operadores booleanos. Resultados. Los hallazgos revelaron que las APPs empleadas produjeron efectos tanto positivos como negativos sobre las madres y los neonatos. Algunas fueron efectivas, especialmente en los aspectos relacionados con la mejoría en la salud mental, mientras que otras nó ayudaron necesariamente a las adolescentes a prepararse para el embarazo y el parto, sino que más bien elevaron sus niveles de ansiedad. Del mismo modo, el uso de estas aplicaciones disminuyó la utilización de servicios neonatales de urgencia por las madres adolescentes y los neonatos tuvieron menor probabilidad de tener lactancia materna exclusiva. Las participantes apreciaron la instrucción basada en los medios sociales, pero esta exposición no se tradujo en un cambio considerable de rutinas y hábitos. Conclusión. Las soluciones digitales y basadas en la web tuvieron la capacidad de influir en los resultados de los embarazos de adolescentes, pero se requiere de otras investigaciones para evaluar hasta qué punto son útiles estos servicios de apoyo en este grupo poblacional.

Objetivo. Conhecer o efeito dos aplicativos digitais nos resultados maternos e neonatais em gestantes jovens. Métodos. Foi realizada uma estratégia de busca nas bases de dados online PubMed/Medline e CINAHL e utilizando os termos "tecnologia digital"; "mães adolescentes"; e "bebê, recém-nascido" e operadores booleanos. Resultados. Os resultados revelaram que os APPs utilizados produziram efeitos positivos e negativos nas mães e nos neonatos. Alguns foram eficazes, especialmente em termos de melhoria da saúde mental, enquanto outros não ajudaram necessariamente os adolescentes a prepararem-se para a gravidez e o parto, mas antes aumentaram os seus níveis de ansiedade. Da mesma forma, o uso desses aplicativos diminuiu a utilização de serviços neonatais de emergência por mães adolescentes e os neonatos tiveram menor probabilidade de serem amamentados exclusivamente. Os participantes apreciaram a instrução baseada nas redes sociais, mas esta exposição não se traduziu em mudanças consideráveis nas rotinas e hábitos. Conclusão. As soluções digitais e baseadas na web tiveram a capacidade de influenciar os resultados da gravidez na adolescência, mas são necessárias mais pesquisas para avaliar até que ponto estes serviços de apoio são úteis neste grupo populacional.

Percepciones sobre la lactancia materna y características sociodemográficas de un grupo de madres adolescentes colombianas / Perceptions about breastfeeding and sociodemographic characteristics of a group of Colombian adolescent mothers

La baja adherencia a la lactancia materna en los primeros seis meses de vida del bebé es un gran problema en Colombia. Investigar las percepciones de las madres adolescentes es esencial para el incentivo a la lactancia materna exclusiva. Así, el objetivo de este estudio fue conocer las percepciones sobre la lactancia materna y describir las características sociodemográficas de madres adolescentes lactantes que participan en el Programa de Crecimiento y Desarrollo de la Corporación Hospital San Juan de Dios UniRemington en Colombia. Se trata de un estudio observacional cualitativo transversal realizado entre 2020 y 2021 mediante entrevistas semiestructuradas. Estas se realizaron según un guión de preguntas abiertas a madres adolescentes que amamantan a bebés menores de 2 años, utilizando grabadora de audio, diarios de campo y datos sociodemográficos obtenidos de registros hospitalarios. La muestra y resultados se basearon en la saturación de datos, según las narrativas organizados en temas a partir del análisis temático junto con repeticiones de observaciones y descripciones de datos sociodemográficos. De las diez jóvenes, el 70% tenía un bajo nivel de escolarización y su percepción de la lactancia estaba relacionada con su conocimiento de los beneficios de la lactancia para la nutrición del bebé y el vínculo madre-hijo, pero con muchas dificultades esta realidad se ha convertido en una utopía. Hubo una díada de alegría y dolor en las vivencias. Se concluyó que las percepciones estaban relacionadas con la falta de apoyo médico y familiar para madres adolescentes. Se sugieren más estudios en diferentes poblaciones maternas.

Low adherence to breastfeeding in the first six months of a baby's life is a major problem in Colombia. Investigating the perceptions of adolescent mothers is essential to encourage exclusive breastfeeding. Thus, the objective of this study was to learn about the perceptions of breastfeeding and to describe the sociodemographic characteristics of breastfeeding adolescent mothers who participated in the Growth and Development Program of the Hospital San Juan de Dios UniRemington Corporation in Colombia. This is a cross-sectional qualitative observational study conducted between 2020 and 2021 using semi-structured interviews. These were carried out according to a script of open-ended questions to teenage mothers who were breastfeeding babies under 2 years of age, using tape recorders and field diaries and sociodemographic data obtained from hospital registers. The sample and results were based on data saturation according to narratives organized into themes from the thematic analysis together with repetitions of observations and descriptions of sociodemographic data. Of the ten young women, 70% had a low level of schooling and their perception of breastfeeding was related to their knowledge of the benefits of breastfeeding for baby nutrition and mother-child bond, but with many difficulties this reality has become a utopia. There was a dyad of joy and pain in the experiences. It was concluded that the perceptions were related to the lack of medical and family support for adolescent mothers. Further studies in different maternal populations are suggested.

Poor nutritional status of fifteen-year-old or younger adolescent mothers enhances the risk of small-for-gestational-age newborns

Introduction: To analyze the factors (socio-demographic, clinical, prenatal care, delivery, postpartum data and anthropometric measures) associated with the birth of small for gestational age newborns.Methods: A cross-sectional study was performed with 15 years old or younger postpartum adolescents divided into small-for-gestational-age newborn (SGA) and non-small-for-gestational age newborn groups (NSGA). Socio-demographic, clinical, prenatal care, delivery, postpartum data and anthropometric measures (triceps skinfold (TS), and mid-arm circumference, (MAC)) were collected.Results: 8,153 women gave birth at the obstetric ward and 364 (4.46%) ≤ 15 years old adolescents were enrolled in the study. The proportion of SGA newborns was 34.61%. The SGA group attended fewer prenatal visits (p = 0.037), had a higher prevalence of nutritional status classified as "very low weight" (p < 0.001) and vaginal delivery (p = 0.023), compared to the NSGA group. The nutritional status and vaginal delivery remained significant even after adjustment for confounders. The prevalence risk for SGA birth was 30% higher in the group of mothers with nutritional status classified as "very low weight" (odds ratio 1.30, 95% confidence interval 1.13 to 1.50) (p < 0.001).Conclusions: 15.4% of adolescents ≤ 15 years of age had an arm circumference compatible with the "very low weight" condition, demonstrating the high prevalence of poor maternal nutritional status in this group. The birth of SGA among adolescents ≤ 15 years of age is independently associated with maternal nutritional status classified as "very low weight" by the mid-arm circumference measures (MAC).

Anemia en madres adolescentes y su relación con el controlprenatal / Anemia in adolescent mothers and its relationship with prenatalcare

Introducción: La OMS recomienda tener controles prenatales de forma oportuna para realizar acciones de promoción y prevención de salud en enfermedades como la anemia. Objetivo: Determinar la asociación entre el control prenatal y la anemia en las gestantes adolescentes en etapa tardía. Métodos: Estudio de tipo analítico, retrospectivo con diseño casos y controles realizado en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima, Perú, entre el 1ro. de enero de 2015 y el 31 de diciembre de 2019. Se utilizó la base de datos institucional de adolescentes embarazadas de 15 a 19 años con un universo de 5408 distribuidos en 1490 casos y 3918 controles. Las variables clínicas estudiadas fueron primer control prenatal y número de controles prenatales. Los resultados se expresaron en números absolutos y porcentajes y para la relación entre variables se estimó el odds ratio ajustado con intervalo de confianza de 95 por ciento. Resultados: La población tuvo una mediana de 18 años, 25,2 por ciento con una edad gestacional ≤12 semanas en el primer control prenatal, 24,2 por ciento contaba con controles prenatales≥ 8. El 27,6 por ciento tenía anemia y entre ellas, 20,0 por ciento anemia leve, 7,4 % anemia moderada y 0,2 % anemia severa. El primer control prenatal después de 12 semanas de gestación (OR ajustado: 3,48, IC 95 por ciento: 2,87-4,22) constituyó un factor de riesgo de anemia. Conclusiones: El control prenatal después de 12 semanas de gestación incide de forma significativa en la aparición de la anemia en las gestantes adolescentes en etapa tardía(AU)

Introduction: The WHO recommends having prenatal controls in a timely manner to carry out health promotion and prevention actions in diseases such as anemia. Objective: To determine the association between prenatal control and anemia in pregnant adolescents in late stage. Methods: Analytical, retrospective study with case-control design conducted at the National Maternal Perinatal Institute of Lima, Peru, between the January 1st 2015 and December 31, 2019. The institutional database of pregnant adolescents aged 15 to 19 years was used with a universe sample of 5408 distributed in 1490 cases and 3918 controls. The clinical variables studied were first prenatal control and number of prenatal controls. The results were expressed in absolute numbers and percentages and for the relationship between variables the adjusted odds ratio was estimated with a 95% confidence interval. Results: The population had a median age of 18 years, 25.2 percent with a gestational age ≤12 weeks in the first prenatal control, percent had prenatal controls≥ 8. 27.6 percent had anemia and among them, 20.0 percent mild anemia, 7.4 percent moderate anemia and 0.2 percent severe anemia. The first antenatal check-up after 12 weeks' gestation (adjusted OR: 3.48, 95 percent CI: 2.87-4.22) was a risk factor for anemia. Conclusions: Prenatal control after 12 weeks of gestation significantly affects the appearance of anemia in pregnant adolescents in late stage(AU)

Interacciones vinculares mamá-bebé: impacto de las creencias maternas / Mother and baby interactions: Impact of maternal beliefs / Interações entre a mãe e o bebê: impacto das crenças maternas

Resumen (analítico) Las ideas parentales sobre el desarrollo infantil pueden guiarse por falsas creencias e influir en las interacciones tempranas. En este trabajo se estudian las ideas e interacciones en la relación mamá adolescente-bebé. La maternidad adolescente implica riesgos vinculares, llegando incluso hasta el maltrato. Se clasificó a las madres en modernas (activas) o tradicionales (pasivas), según la estimulación y acompañamiento del niño/a. Se evaluaron 145 díadas en los primeros dos años de vida. Los resultados indican peores interacciones en las madres tradicionales, siendo significativos en los contactos cara a cara, las interacciones táctiles y la función de sostén materna. El patrón de apego también se presenta más inseguro. Estos resultados permiten organizar programas de capacitación parental apuntando a la deconstrucción de ideas erróneas sobre el desarrollo y orientando interacciones saludables.

Abstract (analytical) Parental ideas about child development can be guided by false beliefs and influence early interactions. Adolescent mother and baby bonding ideas and interactions are related in this study. Adolescent motherhood implies additional risks, which even include abuse. Mothers are classified as modern -active- or traditional -passive-, based on the stimulation and accompaniment they provide to their child. 145 dyads are evaluated in the first two years of life. The results indicate worse interactions among traditional mothers, based on face-to-face contact, tactile interactions and the maternal support function. The attachment pattern is also more insecure. These results make it possible to organize parental training programs aimed at the deconstruction of erroneous ideas about development and guiding healthy interactions.

Resumo (analítico) As ideias dos pais sobre o desenvolvimento infantil podem ser guiadas por falsas crenças e influenciar as interações iniciais. As idéias e interações do vínculo mãe-bebê adolescente estão relacionados aqui. A maternidade na adolescência implica riscos relacionados, chegando mesmo ao abuso. As mães são classificadas em modernas -ativas- ou tradicionais -passivas-, de acordo com o estímulo e o acompanhamento do filho. 145 díades são avaliadas nos primeiros dois anos de vida. Os resultados indicam piores interações nas mães tradicionais, sendo significativos nos contatos face a face, nas interações táteis e na função de apoio materno. O padrão de apego também é mais inseguro. Esses resultados possibilitam a organização de programas de treinamento parental com o objetivo de desconstruir ideias errôneas sobre o desenvolvimento e orientar interações saudáveis.

Perfil epidemiológico dos nascidos de mães adolescentes com gestações repetidas em um hospital de referência na cidade de Blumenau/SC, no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2011 / Epidemiological profile of children of adolescent mothers with repeat pregnancies at a referral hospital in Blumenau between january 2007 and december 2011

Introdução: No mundo, por ano, cerca de 10% do total de partos são de adolescentes. No Brasil, 26,75% são filhos de mães adolescentes. A reincidência da gestação ocorre em 22,9%. A gestação na adolescência apresenta maiores complicações, resultando em maior morbimortalidade. Objetivos: Avaliar o perfil epidemiológico dos recém-nascidos de mães adolescentes com gestações recorrentes em hospital de referência para gestação de alto risco na cidade de Blumenau/SC, no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2011. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo e documental. Resultados: Foram identificadas 1684 gestantes adolescentes, sendo a idade média ao parto de 16,9 (± 1,17). Destas, 105 engravidaram pela segunda vez e 6 pela terceira vez durante a adolescência. Foi possível a aplicação do questionário em 42 adolescentes com gestação recorrente. O peso do RN na primeira gestação apresentou-se menor que nas demais. Na análise do Apgar do primeiro e do quinto minuto, houve diferença significativa (p<0,001), sendo que o Apgar > 6 ocorreu 76% das vezes na primeira gestação, 88% na segunda e 93% na terceira. Discussão: Contrariamente à literatura, demonstraram-se desfechos favoráveis quanto ao peso do nascimento, Apgar no primeiro e quinto minuto de vida, além de demonstrar uma melhora desses índices ao longo das gravidezes subsequentes. Conclusão: Este estudo foi realizado em uma cidade com elevado IDH e boas condições de vida, além de contar com amplo acesso à saúde. Assim, os resultados obtidos devem ser interpretados com ressalvas e mais estudos são necessários sobre o tema.

Introduction: Each year, around 10% of all births worldwide are to adolescents. In Brazil, around 26.75% of the population was born to adolescent mothers. Pregnancy recurrence occurs in 22.9% of the cases. Adolescent pregnancies present greater complications, resulting in higher morbidity and mortality. Objectives: To assess the epidemiological profile of newborns to adolescent mothers with repeat pregnancies at a referral hospital for high-risk pregnancies in Blumenau between January 2007 and December 2011. Methods: This is a descriptive, retrospective, and documental study. Results: We identified 1,684 pregnant teenagers whose mean age at delivery was 16.9 (± 1.17) years. Of these, 105 were pregnant for the second time and 6 were pregnant for the third time in adolescence. We were able to apply the questionnaire to 42 adolescents with repeat pregnancies. The weight of newborns of first pregnancies was lower than that for other pregnancies. First- and fifth-minute Apgar scores presented significant differences (p<0.001), and Apgar scores > 6 were observed in 76% of first pregnancies, 88% of second pregnancies, and 93% of third pregnancies. Discussion: In contrast with the literature, favorable outcomes of birth weight and first- and fifth-minute Apgar scores were observed in our sample, and these indices were improved in subsequent pregnancies. Conclusion: This study was performed in a city with a high human development index and good life conditions, as well as broad access to health care. Therefore, the obtained results should be interpreted with caution and more studies on this subject are required.

Experiencias de madres adolescentes en un programa de maternidad segura de Cartagena, Colombia / Experiences of Adolescents Mothers from a Safe Maternity Program in Cartagena, Colombia

Introducción: La atención prenatal es esencial para proveer cuidado obstétrico que permita un parto seguro, buscando minimizar riesgos para madre e hijo. Objetivo: Analizar las experiencias de madres adolescentes en relación con la importancia de control prenatal en el Programa de Maternidad Segura del Hospital Canapote, Cartagena, haciendo énfasis en la primera etapa del embarazo. Métodos: Estudio cualitativo, fenomenológico en el Hospital Canapote en Cartagena, Colombia, durante el período comprendido entre diciembre del 2019 y diciembre del 2020, basado en grupos focales de 14 madres adolescentes. La entrevista contó con aspectos sociodemográficos y experiencias en los controles prenatales, de las que emergieron los conceptos que se organizaron en categorías y subcategorías de análisis. Resultados: Las adolescentes tenían como promedio entre 16 y 17 años, solteras, de familias nucleares, bachilleres, del régimen subsidiado. Las experiencias fueron favorables, sobre todo en relación a la atención del médico y el trato empático de las enfermeras, esto ha transfigurado sentimientos negativos a positivos. Conclusiones: La experiencia de las madres adolescentes se caracterizó por la percepción positiva, lo que aportó un sentimiento de temor hasta llegar a la alegría y tranquilidad al final de los controles durante el embarazo(AU)

Introduction: Prenatal care is essential to provide obstetric care that allows a safe delivery, seeking to minimize risks for the mother and her child. Objective: To analyze the experiences of adolescent mothers regarding the importance of prenatal care in the safe motherhood program of Canapote Hospital, Cartagena. Methods: A qualitative and phenomenological study was carried out at Canapote Hospital in Cartagena, Colombia, during the period from December 2019 to December 2020, based on focus groups of fourteen adolescent mothers. Sociodemographic aspects and experiences regarding prenatal checkups were included in the interview, from which concepts emerged that were organized into categories and subcategories of analysis. Results: The adolescents were 16-17 years old on average, single, from nuclear families, senior high school graduates, under subsidized regime. The experiences were favorable, especially in relation to the doctor's care and the nurses' kind treatment, which has turned negative feelings into positive ones. Conclusions: The experience of adolescent mothers was characterized by positive perception, which brought a feeling of fear until reaching joy and tranquility at the end of the checkups during pregnancy(AU)

Exclusive breastfeeding abandonment in adolescent mothers: a cohort study within health primary services / Abandono do aleitamento materno exclusivo em mães adolescentes: um estudo de coorte em serviços primários de saúde / Abandono de la lactancia materna exclusiva en madres adolescentes: un estudio de cohorte en los servicios de atención primaria de salud

Abstract Objective: to analyze the factors associated with the abandonment of exclusive breastfeeding in adolescent mothers during the first 6 months of the infant's life. Method: this is a cohort study of 105 adolescent mothers followed at the child's 2-, 4- and 6-months of age. The epidemiological approach was adopted, supported by the positivism paradigm. Exposure variables were those directly related to breastfeeding and sociodemographic, family, maternal and child conditions. Data were collected by interview and analyzed by bivariate and multivariate statistics. The Hazard Ratio (HR) was calculated with a 95% confidence interval (95%CI). The tests were performed, admitting an error type I of 5%. The confidentiality of data was ensured. Results: the cumulative incidences of exclusive breastfeeding abandonment were 33.3%, 52.2% and 63.8%, at 2, 4 and 6 months, respectively. The variables that remain in the final multivariate model were maternal perception of milk quality (HR=11.6; 95%CI 3.6-37.5), pacifier use (HR=1.9; 95%CI 1.2-3.3), and time of first breastfeeding session (HR=1.4; 95%CI 0.5-12.9). Conclusion: the highest abandonment rate occurs before the fourth month. A perception of having poor-quality milk by the adolescent mother and pacifier use are factors that favor the abandonment of exclusive breastfeeding. Determining the factors associated with breastfeeding abandonment may allow their timely management, especially in more vulnerable populations.

Resumo Objetivo: analisar os fatores associados ao abandono do aleitamento materno exclusivo em mães adolescentes durante os primeiros seis meses de vida do bebê. Método: trata-se de um estudo de coorte com 105 mães adolescentes acompanhadas aos dois, quatro e seis meses de vida de seus filhos. Uma abordagem epidemiológica, apoiada por um paradigma positivista, foi adotada. As variáveis de exposição escolhidas foram aquelas diretamente relacionadas ao aleitamento materno e a condições sociodemográficas, familiares, maternas e infantis. Os dados usados foram coletados através de entrevistas e analisados por estatísticas bivariadas e multivariadas. A razão de risco (RR) foi calculada com um intervalo de confiança de 95% (IC95%). Os testes foram realizados, admitindo um erro tipo I de 5%. A confidencialidade dos dados foi garantida. Resultados: as incidências acumuladas de abandono do aleitamento materno exclusivo foram de 33,3%, 52,2% e 63,8%, aos dois, quatro e seis meses de vida dos bebês, respectivamente. As variáveis que permaneceram no modelo multivariado final foram percepção materna da qualidade de seu leite (HR=11,6; 95% IC 3,6-37,5), uso de chupeta (HR=1,9; 95% IC 1,2-3,3) e tempo de primeira sessão de aleitamento materno depois do nascimento (HR=1,4; 95% IC 0,5-12,9). Conclusão: a maior taxa de abandono ocorre antes do quarto mês de vida dos bebês. Mães adolescentes que julgaram seu leite como ruim e bebês que usam chupeta são fatores que favorecem o abandono do aleitamento materno exclusivo. A determinação dos fatores associados ao abandono do aleitamento materno pode permitir sua gestão oportuna, especialmente em populações mais vulneráveis.

Resumen Objetivo: analizar los factores relacionados con el abandono de la lactancia materna exclusiva en madres adolescentes durante los primeros seis meses de vida del bebé. Método: se trata de un estudio de cohorte de 105 madres adolescentes con un seguimiento a los dos, cuatro y seis meses de vida de sus hijos Se adoptó un enfoque epidemiológico, basado en un paradigma positivista. Las variables de exposición escogidas fueron aquellas directamente relacionadas con la lactancia materna y con las condiciones sociodemográficas, familiares, maternas e infantiles. Los datos utilizados fueron recolectados a través de entrevistas y analizados por estadística bivariada y multivariada. El riesgo relativo (RR) se calculó con un intervalo de confianza del 95% (IC 95%). Las pruebas se realizaron asumiendo un error tipo I del 5%. Se garantizó la confidencialidad de los datos. Resultados: las incidencias acumuladas de abandono de la lactancia materna exclusiva fueron del 33,3%, 52,2% y 63,8%, a los dos, cuatro y seis meses de vida de los bebés, respectivamente. Las variables que permanecieron en el modelo final multivariado fueron la percepción materna de la calidad de su leche (HR=11,6; IC 95% 3,6-37,5), uso de chupete (HR=1,9; IC 95% 1, 2-3,3) y momento de la primera lactancia (HR=1,4; IC 95% 0,5-12,9). Conclusión: la mayor tasa de abandono de LME se manifiesta antes del cuarto mes de vida de los bebés. Las madres adolescentes que perciben su leche inadecuada y los bebés que usan chupete son factores que favorecen el abandono de la lactancia materna exclusiva. Determinar las causas relacionadas con el abandono de la lactancia materna exclusiva pueden permitir su adecuada gestión, especialmente en poblaciones más vulnerables.

Vulnerabilidade ao nascer e condicionalidades: estimação com efeitos fixos entre 2012 e 2016 / Vulnerability at birth and conditionalities: estimation with fixed effects between 2012 and 2016 / Vulnerabilidad al nacer y condicionalidades: estimación con efectos fijos entre 2012 y 2016

Resumo O objetivo deste trabalho é analisar a relação da vulnerabilidade ao nascer, representada pela variável baixo peso ao nascer (BPN), com variáveis selecionadas, tais como PIB real per capita e cobertura do Programa Bolsa Família, além de indicadores municipais acerca de características maternas que envolvem idade, número de consultas pré-natais, raça, estado civil e anos de estudo. Estes indicadores foram obtidos a partir de microdados de todos os recém-nascidos provenientes de cada município do território brasileiro, registrados no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc). Os resultados sugerem que as principais causas do BPN para a amostra considerada são o fato de o município possuir um menor PIB real per capita, a maior cobertura do Programa Bolsa Família, a maior proporção de mães com menos de 19 anos e mais de 39 anos e a maior proporção de mães que realizaram até três consultas pré-natais. Conclui-se que políticas públicas que contribuam para o aumento da renda das famílias, estimulem o acompanhamento pré-natal e levem a prevenir a gravidez na adolescência podem contribuir para a redução da ocorrência de peso baixo ao nascer.

Abstract The objective of this paper is to analyze the relationship between vulnerability at birth, represented by the variable low birth weight, and selected variables, such as real GDP per capita and an indicator of the Bolsa Família Program coverage, in addition to municipal indicators about maternal characteristics that involve age, number of prenatal checkups, race, marital status and years of education. These indicators were obtained from microdata of all newborns from each municipality in the Brazilian territory registered in the Information System on Live Births (SINASC). The results found suggest that the main causes of LBW for the sample considered refer to the municipality having a lower real GDP per capita, higher Bolsa Família Program coverage, higher proportion of mothers under 19 and over 39 years old and greater proportion of mothers who had up to three prenatal checkups. It is concluded that public policies that help increase family income, encourage prenatal care and lead to preventing teenage pregnancy can contribute to reducing the incidence of low birth weight.

Resumen El objetivo de este trabajo es analizar la relación entre la vulnerabilidad al nacer, representada por la variable bajo peso al nacer, con variables seleccionadas, tales como producto interno bruto (PIB) real per cápita y un indicador de cobertura del programa Bolsa Familia, además de indicadores municipales acerca de características maternas que implican edad, número de consultas prenatales, etnia-raza, estado civil y años de estudio. Estos indicadores fueron obtenidos a partir de microdatos de todos los recién nacidos provenientes de cada municipio del territorio brasileño registrados en el Sistema de Informaciones sobre Nacidos Vivos (SINASC). Los resultados sugieren que las principales causas del bajo peso al nacer para la muestra considerada implican que el municipio posee un menor PIB real per cápita, mayor cobertura del programa Bolsa Familia, mayor proporción de madres menores de 19 años y mayores de 39 años y mayor proporción de madres que hicieron hasta tres consultas prenatales. Se concluye que políticas públicas que contribuyan al aumento de la renta de las familias, estimulen el acompañamiento prenatal y prevengan el embarazo en la adolescencia pueden contribuir con la reducción de la incidencia de peso bajo al nacer.

Provincial differentials of the effect of internal migration on teenage fertility in South Africa

This study investigated the association between internal migration and teenage fertility in South Africa. Data were from the 2007 and 2016 South African community surveys, N2007= 89800 and N2016=239733, age range 12 to 19, black teenagers= 81.5% and 89.4%, respectively. Results showed that between 2007 and 2016 internal migration levels decreased by 2% nationally, but increased for Gauteng, Western Cape and KwaZulu Natal provinces. Teenage fertility levels decreased in all provinces except the Northern Cape in the study period. In both years teenage fertility was observed at higher levels among girls that were older, heads of households, and who were in secondary schooling. Random-intercept multilevel binary logistic regression revealed that the risk of teenage fertility differed between more rural and urban provinces. In provinces that were predominantly rural the risk of teenage pregnancy increased as community-levels of internal migration increased while the risk decreased as internal migration increased in provinces that were predominantly urban. Findings suggest that the effects of internal migration on teenage pregnancy are largely dependent on the local context making it necessary to create interventions that are context-specific at sub-national levels.

Atribuciones, creencias, expectativas de madres adolescentes y adultas colombianas y su interacción con variables sociodemográficas / Attributions, beliefs, expectations of Colombian adolescent and adult mothers and their interaction with socio-Demographic variables

Resumen Las atribuciones, creencias y expectativas de los padres influyen en su interacción con los hijos. Este estudio compara las atribuciones, creencias y expectativas de madres adolescentes y adultas acerca de sus hijos, de todos los niños y de sí mismas como madres, y analiza la interacción con el sexo del hijo, procedencia, estado civil, grado educativo y nivel socioeconómico de las madres. Se administró la guía de entrevista para padres y el Cuestionario de Factores Cognitivos de los padres a 200 madres biológicas, 100 adolescentes con una edad promedio de 19.7 años y 100 adultas con una edad promedio de 37.1, de niveles socioeconómicos bajo y medio, procedentes de diferentes regiones de Colombia. La prueba t evidenció atribuciones sesgadas y creencias distorsionadas acerca de los hijos y de todos los niños y creencias de poco control y baja autoeficacia en las madres adolescentes. Las madres adultas presentan expectativas irreales acerca de los hijos y de todos los niños, y atribuciones distorsionadas con respecto a sí mismas como madres. El análisis de varianza bifactorial confirma que el estado civil interactúa significativamente con las expectativas que tienen las madres acerca de todos los niños y con las atribuciones acerca de sí mismas como madres. El tamaño del efecto indicó que la edad y procedencia de las madres tienen un efecto moderado en las creencias con respecto a los hijos y en las atribuciones y creencias acerca de todos los niños. Intervenciones psicológicas que modifiquen las atribuciones, creencias y expectativas de madres adolescentes y adultas permitirán relaciones madres-hijos sanas.

Abstract Parents' attributions, beliefs, and expectations influence their interaction with their children. This study compares the attributions, beliefs and expectations of adolescent and adult mothers about their own children, all children and themselves as mothers. It also analyzes the interaction with the sex of the child, origin, marital status, educational and socioeconomic level of the mothers. The Questionnaire of Parents' Cognitive Factors was administered to 200 biological mothers, 100 adolescents with an average age of 19.7 years old and 100 adults with an average age of 37.1, all of them from low and medium socioeconomic levels and different regions of Colombia. The t Test showed biased attributions and distorted beliefs about own children and all children, as well as low-control and low-self-efficacy in adolescent mothers. Adult mothers present unrealistic expectations about their own children and all children and distorted attributions regarding themselves as mothers. The Bifactorial Analysis of Variance confirms that marital status interacts significantly with mothers' expectations about all children and with attributions about themselves as mothers. The effect size indicated that the age and provenance of mothers have a moderate effect on beliefs regarding their own children and on attributions and beliefs about all children. Psychological interventions that modify the attributions, beliefs and expectations of adolescent and adult mothers will allow healthy mother-child relationships.

Madres adolescentes de Valparaíso: Riesgo relacional, apego y síntomas depresivos en comparación a madres adultas / Teenage mothers of Valparaiso: relational risk, attachment and depressive symptoms compared to adult others

El embarazo adolescente es considerado un factor de riesgo tanto para la salud de la madre como para la de su futuro hijo por significar una doble crisis del ciclo vital, poniendo en riesgo el proceso de vinculación. Objetivos. El presente estudio busca analizar el riesgo relacional, tipo de apego y comparar la aparición de síntomas depresivos en madres adolescentes y adultas durante la gestación y en el período postparto. Métodos. Estudio prospectivo de dos cohortes de primigestas adolescentes y adultas, pertenecientes a centros de atención primaria de Valparaíso durante el año 2013. Resultados. Las madres adolescentes presentaron una mayor prevalencia de apego no seguro, mayores tasas de alto riesgo relacional materno-fetal y madre-bebé y mayor prevalencia de síntomas depresivos en comparación a madres adultas. Sin embargo, sólo la diferencia en la prevalencia de apego no seguro entre ambas cohortes fue estadísticamente significativa.

Teenage pregnancy is considered a risk factor for both the mother and her child's health and wellbeing. It can be hypothesized that going through a double psychological crisis might be harmful to the development of a secure relationship of attachment in the dyad. Objectives. This investigation seeks to analyze relational risks, attachment styles, and to compare the prevalence of depressive symptoms between teenage mothers and adult mothers during pregnancy and postpartum. Methods. An observational prospective cohort study was carried out, considering primiparous mothers, both teenage and adults, who attended primary public healthcare centers in Valparaíso during 2013. Results: In comparison to adult mothers, teenage mothers were more likely to exhibit insecure attachment styles, depressive symptoms in pregnancy and postpartum, and scored higher in the relational risk assessment scale. However, only the difference on the rate of insecure attachment styles between teenage and adult mothers was statistically significant.

Mães adolescentes com bebês em UTI neonatal: reflexões fenomenológicas sobre a vida e a morte / Adolescent mothers with babies in neonatal ICU: phenomenological reflections on life and death / Madres adolescentes con bebés en UCI neonatal: reflexiones fenomenológicas sobre la vida y la muerte

A maternidade na adolescência, tema relevante para a realidade dos serviços de saúde no Brasil, acarreta importante impacto na vida das jovens mães. Pesquisas apontam que filhos de mães adolescentes são um público em potencial para as Unidades de Terapia Intensiva Neonatal, cenário de fortes emoções, onde mães enfrentam o adoecimento e possibilidade de morte de seus filhos. A presente pesquisa objetiva compreender a experiência da maternidade para adolescentes mães de bebês internados em UTI neonatal, a partir da Fenomenologia Hermenêutica heideggeriana. As participantes da pesquisa foram cinco adolescentes com idades entre 15 e 19 anos. A construção dos dados partiu de uma questão disparadora: Como é para você ser adolescente e mãe de um bebê internado em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal? A análise foi realizada com base na fenomenologia hermenêutica heideggeriana. As narrativas das adolescentes lançam luz sobre algumas facetas do fenômeno em estudo: o lugar das relações familiares; as rupturas e mudanças advindas da maternidade; o temor suscitado pelo ambiente da UTI neonatal; o tornar-se mãe a partir do cuidado ao filho; a presença da religião como recurso de enfrentamento do incontornável e da incerteza e o temor de lidar com a possibilidade da morte do filho.

Adolescent motherhood is a relevant subject for the reality of health services in Brazil, considering that this phenomenon has an important impact on adolescents' lives. Children of adolescent mothers may be a potential audience for the Neonatal Intensive Care Units, a setting of strong emotions, where mothers are facing the illness and death of their babies. This study aims to understand the experience of motherhood for adolescent mothers of infants hospitalized in Neonatal ICU, from the heideggerian Hermeneutic Phenomenology. The sample is composed of five adolescents aged 15 to 19. The construction of the data came from a triggering question: How is it for you to be a teenager and the mother of a baby hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit? The analysis was based on the heideggerian hermeneutic phenomenology. The narratives of adolescents shed light on some facets of the phenomenon under study: the place of family relationships; the ruptures and changes arising from motherhood; the fear raised by the neonatal ICU environment; becoming a mother by the child care; the presence of religion as a defense and the fear of dealing with the finitude of the baby.

La maternidad en la adolescencia constituye un tema relevante para la realidad de los servicios de salud en Brasil, considerando que dicho fenómeno lleva a un importante impacto en la vida de las adolescentes. Hijos de madres adolescentes pueden ser un público potencial para las Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal, escenario de fuertes emociones, donde madres enfrentan la enfermedad y la posibilidad de muerte de sus bebés. La presente investigación tiene como objetivo comprender la experiencia de la maternidad para adolescentes madres de bebés internados en la UCI Neonatal, desde la Fenomenología Hermenéutica heideggeriana. La investigación es compuesta por cinco adolescentes con edades entre 15 y 19 años. La construcción de los datos partió de una cuestión disparadora: Cómo es para usted ser adolescente y madre de un bebé internado en Unidad de Terapia Intensiva Neonatal? Las narrativas de las adolescentes arrojan luz sobre algunas facetas del fenómeno en estudio: el lugar de las relaciones familiares; las roturas y cambios derivados de la maternidad; el temor suscitado por el ambiente de la UCI neonatal; el convertirse en madre a partir del cuidado al hijo; la presencia de la religión como recurso de enfrentamiento de lo ineludible y de la incertidumbre y temor para enfrentarse con la finitud del bebé.

Construção do papel maternal: um estudo fenomenológico acerca das vivências de interação entre mães adolescentes e enfermeiras / Construction of maternal role: a phenomenological study about interaction experiences between teenage mothers and nurses

Introdução: a interação entre enfermeiros e mães adolescentes pode promover um processo de ensino e aprendizagem de práticas parentais positivas; isso ajuda a adolescente a reestruturar as dimensões do papel maternal que ela deverá assumir. Objetivo: compreender as vivências de interação das enfermeiras visitadoras e das mães adolescentes no Programa Jovens Mães Cuidadoras. Método: estudo qualitativo, fundamentado na fenomenologia social de Alfred Schütz; realizado com a participação de nove mães adolescentes, que foram acompanhadas pelo Programa Jovens Mães Cuidadoras, e três enfermeiras visitadoras vinculadas à esse programa, no município de São Paulo. Para obtenção dos dados, utilizou-se a entrevista fenomenológica, com as seguintes questões norteadoras: (1) como foi para vocês participarem do programa Jovens Mães Cuidadoras?; (2) como ocorreu a interação de vocês durante as visita domiciliar?; (3) quais as expectativas que as enfermeiras e as mães tem em relação à parentalidade e à construção do papel maternal?. Os depoimentos foram obtidos após a aprovação do projeto no Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade de São Paulo (Parecer no 1.397.051). Resultados: as vivências de interação das enfermeiras visitadoras e das mães adolescentes no Programa Jovens Mães Cuidadoras evidenciou que estas tendem a ressignificar suas vivências-passadas sobre a experiência de ser mãe e do cuidar da criança. As vivências de participação no programa para as mães adolescentes fizeram com que se sentissem privilegiadas por receberem o cuidado da enfermeira visitadora, de modo único, exclusivo, centrado nas suas necessidades. Esse cuidado buscava promover conhecimentos e habilidades específicos nas diferentes necessidades de saúde que se apresentavam, durante o pré-natal, o puerpério e a fase de bebê e de criança. O fato de as mães não precisarem buscar por outros serviços e clínicas de saúde para resolverem suas necessidades, ter o serviço das enfermeiras em seu domicílio, foi significante e conveniente para elas. Isso teve o significado de que havia alguém para acompanhar de perto as fragilidades e dificuldades, próprias da gestação e da saúde da criança. Além disso as intervenções realizadas em domicilio estabeleceram uma interação positiva entre elas; esse tipo de interação permitiu às mães adolescentes terem atitudes parentais adequadas e construírem o papel materno. Considerações finais: O Programa Jovens Mães Cuidadoras mostrou ser importante para a mãe adolescente, pois a ajuda a ter conhecimento sobre os cuidados com a gestação, puerpério e com a criança até os 2 anos de idade. As intervenções no domicílio promovem um crescimento pessoal e profissional na enfermeira visitadora. Estas foram reconhecidas como fonte de suporte e apoio social pelas mães adolescentes e pelos membros de sua rede social. As vivências de interação das enfermeiras visitadoras puderam ser caracterizadas como positivas quando as mães adolescentes seguiam e replicavam o cuidado que foi ensinado e abordado durante as visitas domiciliares. E, para as mães adolescentes, seguir o que a enfermeira visitadora transmitiu é justificado pela confiança e segurança que as jovens depositam nas profissionais. Os resultados deste estudo apontam que os profissionais devem estabelecer uma interação positiva com a mãe e família durante as visitas domiciliares para melhorar o relacionamento e prover resultados positivos no âmbito da parentalidade, papel maternal e desenvolvimento infantil na primeira infância. Outra contribuição foi ter apontado a necessidade de capacitação dos visitadores dos programas de visitação domiciliar com foco na maneira como devem agir e estabelecer uma interação positiva, a fim de atingir as metas e os objetivos determinados pelo programa.

Introduction: the interaction between nurses and teenage mothers can promote a process of teaching and learning positive parenting practices; This helps the adolescent to restructure the dimensions of the maternal role she should assume. Objective: understand the interaction of visiting nurses and teenage mothers in the program Jovens Mães Cuidadoras. Method: qualitative study, based on the social phenomenology of Alfred Schütz; This study was conducted with the participation of nine adolescent mothers, who were accompanied by the Young Mothers Caregivers Program, and three visiting nurses linked to this program, in the city of São Paulo. To obtain the data, we used the phenomenological interview, with the following guiding questions: (1) how was it for you to participate in the program Young Mothers Caregivers?; (2) How did your interaction occur during home visits ?; (3) What expectations do nurses and mothers have regarding parenting and the construction of maternal roles? The statements were obtained after the project was approved by the Research Ethics Committee of the University of São Paulo (Opinion No. 1,397,051). Results: The interactional experiences of visiting nurses and teenage mothers in the Young Mothers Caregivers Program showed that they tend to re-signify their past experiences about the experience of being a mother and caring for the child. The experiences of participation in the program for adolescent mothers made them feel privileged to receive the care of the visiting nurse, in a unique, exclusive way, centered on their needs. This care sought to promote specific knowledge and skills in the different health needs that were presented during the prenatal period, the puerperium and the infant and child phase. The fact that mothers did not need to look for other health services and clinics to address their needs, had nurses\' services at home was significant and convenient for them. This meant that there was someone to closely monitor the weaknesses and difficulties inherent in pregnancy and the child\'s health. In addition, home-based interventions established a positive interaction between them; This type of interaction allowed adolescent mothers to have appropriate parenting attitudes and to build the maternal role. Final considerations: The Young Caring Mothers Program has proved to be important for the adolescent mother, as it helps to have knowledge about the care with pregnancy, the puerperium and the child up to 2 years old. As selected at home, promote personal and professional growth in the visiting nurse. These were recognized as a source of support and social support by teenage mothers and members of their social network. Visiting nurse interaction experiences can be characterized as positive when mothers follow and replicate or take care of what was taught and approached during home visits. And, for teenage mothers, following or giving the visited nurse is justified by the confidence and security that young people place in professionals. The results of this study indicate that professionals should establish a positive interaction with the mother and family during home visits to improve the relationship and prove positive outcomes in the scenario of parenting, maternal role and early child development. Another contribution was pointed to the need for training of visitors of home visiting programs focusing on how they should act and establish a positive interaction in order to achieve the goals and objectives recommended by the program.

Riesgo familiar total y grado de salud familiar en familias de madres adolescentes con hijos en lactancia materna - USME, Bogotá / Total family risk and degree of family health in families of adolescent mothers with breastfeeding children - USME, Bogotá

Objetivo: describir el riesgo familiar total y grado de salud familiar en un grupo de familias de madres adolescentes con hijos en lactancia materna, que participan en el servicio de Creciendo en Familia en la localidad de Usme, Bogotá D.C. Metodología: estudio cuantitativo de tipo descriptivo, el enfoque teórico fue la Teoría de Riesgo Familiar Total y sus postulados de la doctora Pilar Amaya, mediante la aplicación de los instrumentos: RFT 5-33 y ISF-GEN 21, a una muestra conformada por 70 familias de madres adolescentes menores de 19 años que practican la lactancia materna, vinculadas al servicio Creciendo en Familia de la Secretaria Distrital de Integración Social, en la localidad de Usme. Se realizó entre los meses de octubre y noviembre del 2018, de igual manera, cabe aclarar que aceptaron participar voluntariamente. Resultados: el estudio estuvo conformado por 385 integrantes de las 70 familias participantes, predomino la tipología familiar extensa modificada 63%, en el 10% de las familias había presencia de una gestante, un 66% de las familias nunca ha recibió información en educación sexual y el 82% de las familias se percibieron como sanas, a pesar de referir factores de riesgo en su salud actual. El estudio demostró que todas las familias con madres adolescentes con hijos en lactancia están en riesgo, distribuido así: 63% están amenazadas, 27% están en alto riesgo y el 10% están en riesgo bajo, asociado a condiciones de vulnerabilidad social y familiar. Sin embargo, en relación con el grado de salud, el 53% de las familias se perciben como saludables, 41% de las familias como muy saludables y solo el 6% se perciben como poco saludables, expresado en la satisfacción 49% y organización 61% respecto al funcionamiento familiar de la misma. Conclusiones: las familias conformadas por madres adolescentes con hijos en lactancia materna en el contexto estudiado, presentan características familiares, individuales y sociales asociadas a su condición de vulnerabilidad y con diferentes niveles de riesgo para su salud. Sin embargo, las familias se perciben como saludables (94%), manifestado en el apoyo integral que recibe la madre adolescente desde la gestación, parto y proceso de crianza, incluida la etapa de lactancia materna, expresado por las familias como sentimientos de satisfacción independiente a los factores de riesgo a los que están expuestos, de esta manera, la diferencia entre el abordaje de riesgo familiar total y el grado de salud familiar corresponde a la dinámica interna de la familia durante su etapa de lactancia materna.

Objective: Describe the total family risk and degree of family health in a group of families of adolescent mothers with children in breastfeeding, who participate in the Growing in Family service in the town of Usme, Bogotá D.C. Methodology: quantitative study of a descriptive type, the theoretical approach was the Total Family Risk Theory and its postulates of Dr. Pilar Amaya, through the application of the instruments: RFT 5-33 and ISF-GEN 21, to a sample formed by 70 families of adolescent mothers under 19 who practice breastfeeding, linked to the Growing in Family service of the District Secretary of Social Integration, in the town of Usme. It was carried out between the months of October and November 2018, in the same way, it is clear that they accepted to participate voluntarily. Results: the study consisted of 385 members of the 70 participating families, 63% of which were extended family typologies, 10% of the families had a pregnant woman, 66% of the families had never received information on sex education and 82% of the families were perceived as healthy, despite referring risk factors in their current health. The study showed that all families with teenage mothers with breastfeeding children are at risk, distributed as follows: 63% are threatened, 27% are at high risk and 10% are at low risk, associated with social and family vulnerability conditions. However, in relation to the degree of health, 53% of families perceive themselves as healthy, 41% of families as very healthy and only 6% perceive themselves as unhealthy, expressed in satisfaction 49% and organization 61 % regarding the family operation of the same. Conclusions: families formed by adolescent mothers with children in breastfeeding in the context studied, have family, individual and social characteristics associated with their vulnerability and with different levels of risk to their health. However, families perceive themselves as healthy (94%), manifested in the comprehensive support that the adolescent mother receives from pregnancy, childbirth and the parenting process, including the stage of breastfeeding, expressed by families as feelings of independent satisfaction to the risk factors to which they are exposed, in this way, the difference between the approach of total family risk and the degree of family health corresponds to the internal dynamics of the family during its stage of breastfeeding.

A vulnerabilidade de mãe adolescente em consumo problemático de álcool e outras drogas em relação à hospitalização do filho / The vulnerability of the teenage mother on problematic abuse of alcohol and other drugs in relation to her child's hospitalization

Estudo sobre a vulnerabilidade de mães adolescentes em consumo problemático de álcool e outras drogas em relação à hospitalização do filho. Objeto de estudo: a vulnerabilidade da mãe adolescente em consumo problemático de álcool e outras drogas em relação à hospitalização do seu filho. Questões norteadoras: Que tipo de transição a adolescente que se tornou mãe, em uso de álcool e outras drogas apresenta em relação à hospitalização do seu filho? Quais são os fatores que favorecem a internação dos filhos de adolescentes em consumo problemático de álcool e outras drogas? Que tipo de vulnerabilidade essas mães adolescentes apresentam? Objetivos: Analisar a vulnerabilidade de mães adolescentes em consumo problemático de álcool e outras drogas em relação a internação do seu filho; Descrever a vulnerabilidade da adolescente em consumo problemático de álcool e outras drogas em relação ao filho internado; Identificar o processo de transição dessas mães adolescentes em relação à hospitalização do seu filho; Discutir os fatores que influenciaram na transição de mães adolescentes com filho internado. Método: narrativa de vida. Cenários de estudo: duas maternidades. Participantes: 13 adolescentes com filhos internados. Teve-se aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro e da Secretaria Municipal de Nova Iguaçu. As narrativas foram coletadas por entrevista aberta com a questão: "Fale-me a respeito da sua vida que tenha relação com a internação do seu filho". Realizou-se análise temática e comparativa das narrativas das entrevistadas, na perspectiva teórica da Vulnerabilidade e da teoria da transição. Emergiu das narrativas a categoria: a vulnerabilidade das mães adolescentes em consumo problemático de álcool e outras drogas em relação a internação do filho, com três subcategorias: O álcool como porta de entrada para o consumo de outras drogas; o consumo da droga e a internação do filho como situação adversa na vida da mãe adolescente; e o processo de transição das mães adolescentes e sua maternagem modificada. Resultados: evidenciou adolescentes negras, baixo índice de escolaridade, moradoras da Zona Norte do Rio de Janeiro, renda mensal de até dois salários mínimos, que vivem o contexto violento da localidade que estão inseridas. O álcool é o primeiro consumo. Discussão: a maternagem é evidenciada nas narrativas ao retratar a hospitalização do filho. As adolescentes apresentam vulnerabilidade individual, social e programática no contexto do uso da droga e na internação do filho. A enfermagem tem amplo espaço de atuação nos cuidados à adolescente no ciclo gravídico puerperal e no cuidado a este bebê internado. Considerações Finais: o profissional de enfermagem deve estabelecer cuidado individualizado, contínuo e competente, com acolhimento e humanização da assistência contribuindo para que ocorra transição saudável das adolescentes que têm filho internado.

Study about the vulnerability of the teenage mothers on problematic abuse of alcohol and other drugs in relation to their child's hospitalization. Study object: the vulnerability of the teenage mother on problematic abuse of alcohol and other drugs in relation to her child's hospitalization. Guiding questions: What kind of transition does a teenager who has become a mother while abusing alcohol and other drugs have in relation to her child's hospitalization? Which factors favor the hospitalization of teenage mothers 'children on problematic abuse of alcohol and other drugs? What kind of vulnerability do these teenage mothers have? Objectives: to analyze the vulnerability of the teenage mothers on problematic abuse of alcohol and other drugs in relation to their child's hospitalization; to describe the vulnerability of these mothers in relation to their hospitalized child; to identify the transition process of these teenage mothers in relation to their child's hospitalization; to discuss the factors that influenced the transition of the teenage mothers with hospitalized children. Method: narrative of life. Study scenarios: two maternity hospitals. Participants: 13 teenage mothers with hospitalized children. The present work was approved by the Ethics and Research Committee of the State University of Rio de Janeiro, the Municipal Health Secretariat of Rio de Janeiro and the Municipal Secretariat of Nova Iguaçu. The narratives were collected by an open interview, by using the question: "Tell me aspects of your life that have to do with your child's hospitalization". A thematic and comparative analysis of the interviewees' narratives was performed, from the theoretical perspective of Vulnerability and the transition theory. The category emerged from the narratives was: The vulnerability of the teenage mothers on problematic abuse of alcohol and other drugs in relation to their child's hospitalization, followed by three subcategories: alcohol as a gateway to other drugs abuse; Drug abuse and the child hospitalization as an adverse situation in the teenage mother's life; and the transition process of the teenage mothers and their modified mothering. Results: the study evidenced black teenage women with low level of education, residents of the North Zone of Rio de Janeiro, with monthly income of up to two minimum wages, who live the violent context of the place where they are inserted. Alcohol is the first abuse. Discussion: the mothering is evidenced in the narratives by portraying the child's hospitalization. The teenage mothers have individual, social and programmatic vulnerability in the context of drug abuse and their child's hospitalization. Nursing has a large scope concerning to the care of teenage women in the puerperal pregnancy cycle and the care of the hospitalized baby. Final Considerations: The nursing professional must establish individualized, continuous and competent care, with reception and humanization of care, contributing to the healthy transition of the teenage mothers with hospitalized children.

Evaluación de la ganancia de peso en embarazadas adolescentes del servicio de obstetricia de un hospital público / Evaluation of gestational weight gain in adolescent pregnancy at a state hospital's obstetric care

Introducción: el embarazo adolescente supone un 15% del total de los nacimientos. A pesar de esta gran prevalencia, el conocimiento y las recomendaciones específicas para este grupo poblacional son escasos. Las embarazadas adolescentes suelen tener ganancias de peso superior a las recomendaciones, aumentando el riesgo de complicaciones obstétricas y neonatales. Objetivo: evaluar la ganancia de peso gestacional en embarazadas adolescentes según las recomendaciones del Institute of Medicine 2009. Materiales y método: estudio observacional descriptivo transversal llevado a cabo en adolescentes con embarazo único en puerperio inmediato evaluadas entre los meses de Agosto del 2017 y Enero del 2018. El IMC pre-gestacional y la ganancia de peso en el embarazo fueron estudiados y comparados con la edad, historia de enfermedades y complicaciones obstétricas. Resultados: el tamaño total de la muestra fue de 89 adolescentes con una media de edad de 17±1,54 años; solo el 4,49% correspondió a menores de 15 años. El diagnóstico nutricional pre-gestacional fue de: bajo peso 6,74%, normopeso 71,91%, sobrepeso 13,48% y obesidad 7,87%. El 22,47%, el 31,46% y 46,07% tuvieron una ganancia de peso inferior, adecuada y superior respectivamente. El 66,67% de las adolescentes con bajo peso evidenciaron una ganancia de peso inferior, mientras que las embarazadas con exceso de peso superaron las recomendaciones en el 57,89% de los casos. Del total de las obesas, el 71,42% presentaron complicaciones en el embarazo. Conclusiones: Casi el 70% de las embarazadas adolescentes presentaron una ganancia de peso inadecuada. Aquellas que comenzaron la gestación con bajo peso ganaron menos de lo recomendado, siendo las embarazadas con exceso de peso las que aumentaron más de lo establecido por las guías. Por último, resulta interesante destacar el desarrollo de complicaciones en el embarazo de las adolescentes obesas(AU).

Introduction: in Argentina, adolescent pregnancy represents 15% of total births. Despite this high prevalence, knowledge and specific recommendations for this population group are low. Adolescent mothers usually have more weight gain than recommended, increasing the risk of obstetric and neonatal complications. Objective: to evaluate the gestational weight gain in adolescent pregnancy following recommendations by the Institute of Medicine 2009. Methods: a cross-sectional observational study was carried out in adolescents with single pregnancies in immediate puerperal period, between August 2017 and January 2018. The pre-pregnancy BMI and the gestational weight gain were studied and compared to age, medical history and obstetric complications. Results: a total of 89 adolescents averaged age 17 ± 1.54 were evaluated; only 4.49% of the sample corresponded to mothers aged under 15. The pre-pregnancy BMI was: underweight 6.74%, normal weight 71.91%, overweight 13.48% and obesity 7.87%. 22.47%, 31.46% and 46.07% had a lower, appropriate and excessive weight gain respectively. 66.67% of underweight adolescents showed a lower weight gain, while the overweight ones exceeded the recommendations in 57.89% of cases. Within total obese, 71,42% presented obstetric complications. Conclusions: nearly 70% of adolescent mothers had an inappropriate weight gain. The adolescents who started the gestation with underweight gained less weight than recommended, and the ones with overweight gained more weight than the one recommended by the guidelines. Lastly, it is worth highlighting the development of obstetric complications in obese adolescents(AU).