Associação entre insatisfação com a imagem corporal e aptidão física relacionada à saúde em adolescentes / Association between dissatisfaction with body image and health-related physical fitness among adolescents

Resumo O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de insatisfação com a imagem corporal e verificar a associação entre a insatisfação pela magreza e pelo excesso de peso e componentes da aptidão física relacionada à saúde em adolescentes. Participaram 1.058 adolescentes (570 moças e 488 rapazes), com média de idade de 16,3(± 1,0) anos. As variáveis investigadas foram a insatisfação com a imagem corporal (escala de silhuetas), e as relativas à aptidão física relacionada à saúde: adiposidade corporal (dobras cutâneas), força muscular (preensão manual) e aptidão cardiorrespiratória (teste mCAFT). A associação entre a imagem corporal e as variáveis de aptidão física foi testada por meio da Regressão Multinomial. A prevalência de insatisfação corporal foi de 75,2% (moças = 79,5%; rapazes = 70,3%). Moças e rapazes com adiposidade corporal elevada tiveram menor chance de insatisfação pela magreza e maior chance de insatisfação pelo excesso de peso. Os que necessitavam melhorar a força muscular e a aptidão cardiorrespiratória tiveram maior chance de insatisfação pela magreza e pelo excesso de peso, respectivamente. Conclui-se que a aptidão física relacionada à saúde esteve associada à imagem corporal, sendo que os adolescentes com níveis menos saudáveis dos diferentes componentes foram os mais insatisfeitos.

Abstract The scope of this study was to estimate the prevalence of dissatisfaction with body image and verify the association between dissatisfaction with thinness or with overweight and health-related physical fitness components among adolescents. Participants included 1058 adolescents (570 girls and 488 boys), with mean age of 16.3 (±1.0) years. The investigated variables were dissatisfaction with body image (Figure Rating Scale), and health-related physical fitness: body fat (skin folds), muscle strength (handgrip strength) and cardiorespiratory fitness (mCAFT test). The association of body image and the health-related physical fitness variables was tested by Multinomial Regression analysis. The prevalence of body dissatisfaction was 75.2% (girls = 79.5%; boys = 70.3%). Girls and boys with high body fat were less likely to be dissatisfied with thinness and more likely to be dissatisfied with overweight. Those who needed to improve muscle strength and cardiorespiratory fitness were more likely to be dissatisfied with thinness and with overweight, respectively. In conclusion, physical fitness was associated with body image, with the adolescents with less healthy conditions of the components being more dissatisfied.

Body dissatisfaction among Iranian youth and adults / Dismorfofobia entre jovens e adultos iranianos / Dismorfofobia entre jóvenes y adultos iraníes

Abstract: Despite the importance of body satisfaction on one's self image and well-being, little has been written about body image or how it affects people in Iran. The aim of this study is to assess body dissatisfaction and its risk factors in the general Iranian population. The sample size for this cross-sectional study included approximately 1,200 participants (both male and female) and was conducted in 2011. Body dissatisfaction (based on the Figure Rating Scale), demographic characteristics, socioeconomic status, body mass index (BMI) and use of the media were recorded. Nearly two thirds of the participants were included in the middle age group and roughly half of them had a university education. Approximately two thirds of the participants were satisfied with their body. The mean score of body dissatisfaction in women was greater than men (p < 0.0001). Age, gender, marital status and BMI had a significant relationship with body dissatisfaction. The finding of this study demonstrates that in Iran, body dissatisfaction and it consequences must be addressed. While the prevalence and pattern of body dissatisfaction in Iran is as high as other Asian countries, considering cultural variation within Asian countries is also important.

Resumo: Apesar da importância da satisfação com o próprio corpo para a autoestima e o bem-estar, pouco tem sido publicado sobre auto-imagem e como afeta as pessoas no Irã. O objetivo do estudo é avaliar a dismorfofobia e fatores associados na população geral iraniana. A amostra nesse estudo transversal incluiu aproximadamente 1.200 participantes (homens e mulheres) em 2011. Foram registrados a dismorfofobia (baseada na Figure Rating Scale), características demográficas, nível socioeconômico, índice de massa corporal (IMC) e uso da mídia. Quase dois terços dos participantes foram classificados no grupo de meia idade, e cerca da metade tinha nível superior. Dois terços estavam satisfeitos com o próprio corpo. A média da dismorfofobia era mais alta em mulheres (p < 0,0001). Idade, gênero, estado civil e IMC mostraram relação significativa com a dismorfofobia. Os achados destacam a necessidade do enfrentamento da dismorfofobia e suas consequências no Irã. A prevalência da dismorfofobia é tão alta quanto em outros países asiáticos, mas é igualmente importante considerar as variações culturais dentro desses países.

Resumen: A pesar de la importancia de la satisfacción con el propio cuerpo para la autoestima y el bienestar, poco ha sido publicado sobre la auto-imagen y como afecta a las personas en Irán. El objetivo del estudio es evaluar la dismorfofobia y sus factores asociados en la población general iraní. La muestra en ese estudio transversal incluyó aproximadamente 1.200 participantes (hombres y mujeres) en 2011. Se registró la dismorfofobia (basada en la Figure Rating Scale), características demográficas, nivel socioeconómico, índice de masa corporal (IMC) y uso de los medios de comunicación. Casi dos tercios de los participantes se clasificaron en el grupo de mediana edad, y cerca de la mitad tenía nivel superior. Dos tercios estaban satisfechos con el propio cuerpo. La media de la dismorfofobia era más alta en mujeres (p < 0,0001). Edad, género, estado civil e IMC mostraron una relación significativa con a dismorfofobia. Los hallazgos destacan la necesidad del enfrentamiento de la dismorfofobia y sus consecuencias en Irán. La prevalencia de la dismorfofobia es tan alta como en otros países asiáticos, pero es igualmente importante considerar las variaciones culturales dentro de esos países.

Conductas de control de peso en mujeres adolescentes dietantes y su relación con insatisfacción corporal y obsesión por la delgadez / Weight control behaviors in dieting adolescent girls and their relation to body dissatisfaction and obsession with thinness

Introducción: La obsesión por la delgadez y la insatisfacción corporal pueden llevar a las adolescentes a seguir dietas sin supervisión, lo que podría asociarse además a conductas riesgosas de control de peso, tales como ayuno, vómitos, uso de diuréticos y laxantes. El objetivo fue explorar conductas de control de peso en adolescentes dietantes y relacionarlas con insatisfacción corporal (IC) y obsesión por la delgadez (DT). Pacientes y Método: Estudio transversal en 439 adolescentes de colegios públicos de Valparaíso diseñado para indagar conductas de control de peso riesgosas a través de escalas de IC y DT del Cuestionario de Trastornos Alimentarios (EDI-2), comparando dietantes y no dietantes. Resultados: El 43% había realizado dieta sin supervisión médica. Las dietantes presentan valores superiores en DT e IC. El 29,6% de ellas presenta restricción alimentaria de riesgo moderado a alto, tomando como base el criterio de expertos, y se encuentran diferencias en la presencia y severidad de las conductas purgativas de control de peso entre los dos grupos estudiados. Conclusiones: Un tercio de las adolescentes estudiadas hacen dietas sin supervisión profesional, presentan mayor IC y DT y conductas riesgosas de control de peso. Aquellas con sobrepeso y obesidad realizan dietas más restrictivas y conductas de control de peso más riesgosas.

Introduction: Obsession with thinness and body dissatisfaction can lead adolescents to follow unsupervised diets, which could result in risky weight control behaviors such as fasting, vomiting, use of diuretics and laxatives. The aim of the current study is to examine weight control behaviors in dieting adolescents and relate them to body dissatisfaction (BD) and obsession with thinness (OT). Methods: A cross-sectional study was conducted on 439 adolescents from Valparaiso public schools to investigate risky weight control behaviors due to BD and OT scales from the Eating Disorders Inventory-2 (EDI-2), comparing restrained eaters and non-restrained eaters. Results: A total of 43% adolescents had followed a weight loss diet without medical supervision. The dieters had higher BD and OT values. Moderate to severe food restriction, based on expert judgment, was observed in 29.6%, and differences in the presence and severity of purging behaviors were found between the 2 groups. Conclusions: One third of the adolescents studied followed diets without professional supervision and had higher BD and OT values, as well as risky weight control behaviors. Overweight and obese adolescents followed more restrictive diets and developed riskier weight control behaviors.

A tirania da moda sobre o corpo: submissão versus subversão feminina / Fashion tyranny over the body: female submission versus subversion / La tiranía de la moda en el cuerpo: la sumisión frente a la subversión femenina / La tyrannie de la mode sur le corps: la soumission verus la subversion féminine

Este artigo propõe uma discussão sobre o padrão estético na atualidade, construindo um paralelo com o curso histórico da apropriação do corpo e os múltiplos significados de beleza. As implicações de estar dentro ou fora deste padrão contemporâneo imposto pela mídia serão aspectos abordados, visando entender as possíveis relações existentes entre a moda e a busca por essa beleza massificada, idealizada e paradoxalmente identitária. Estereótipos femininos que adquiriram fama em virtude do padrão corporal foram analisados; mulheres-fruta, cujo perfil curvilínio e farto está ligado à sensualidade contrastam com aquele das passarelas, onde a escassez de forma e de alimento associa-se a androginia, ao sofrimento e à contestação. Resquícios do patriarcado estão presentes na força coercitiva de normas e regras atribuídas aos gêneros, designando papéis e espaços de ocupação. As razões pelas quais a magreza se faz presente no imaginário feminino também serão objeto de estudo, tomando como base teórica os estudos queer e de gênero.

This paper proposes a discussion about the aesthetic standard established nowadays, presenting a parallel between the historic course of body appropriation and the multiple beauty senses. The implications of being inside or outside this contemporary standard imposed by the media will be approached, in an effort to understand the possible relations existents between fashion and the search for this massified beauty, idealized and paradoxically identifying. Female stereotypes that acquired fame by their body standard were analyzed, "mulheres-fruta", whose curvilinear and huge shape is linked to sensuality opposes to the ones from the catwalks, in which the lack of shape and food are associated to androgyny, to suffering and contestation. Remains of the patriarchy can be seen in the coercive strength of the standards and rules attributed to the different genders, designating social rules and places in society. Using the gender studies and queer studies the paper will analyze the reasons why the thinness is among the female's imaginary.

Este articulo propone una discusión sobre el patrón estético en nuestra actualidad, construyendo un paralelo con el curso histórico de la tomada del cuerpo y sus múltiplos significados de belleza. Las implicaciones de estar dentro o afuera de este patrón contemporáneo impuesto por la media serán algunos aspectos abordados, objetivando entender las posibles relaciones existentes en la moda y la busca por la belleza masificada, idealizada y paradoxalmente formadora de su propia identidad. Fueron analizados estereotipos femeninos que adquieren fama en virtud del patrón corporal, mujeres con cuerpo curvilíneo y voluptuoso esta asociado a la sensualidad en contraste con aquella de las pasarelas, donde la escasez de forma y de alimento se asocia a la androginia, al sufrimiento y la contestación. Resquicios del patriarcado se hacen presente en la fuerza coercitiva de las normas y reglas atribuidas a los géneros, designando papeles e espacios de ocupación. Las razones por las cuales la delgadez se hace presente en el imaginario femenino también serán objeto de estudio, teniendo como base teórica de los estudios queer y de genero.

CCet article présente une analyse de la norme esthétique d'aujourd'hui, en considerant la construction d'un parallèle avec le cours historique de la propriété du corps féminin et les multiples significations de la beauté. Les implications d'être dans ou hors de cette tendance contemporaine imposée par les médias ont été abordés certains aspects, afin de comprendre la relation possible entre la mode et la recherche de la beauté en caractère massif, idéalisée et avec une identité encore paradoxale. Les stéréotypes qui ont acquis la célébrité en raison de la configuration du corps ont été analysés; "femmes-fruits" brésiliennes, dont le profil du corps tout en courbes et de remplissage est relié à la sensualité contraste avec celui (le corps de modèles) des allées, où la pénurie de la forme et de la nourriture est associée à l'androgynie, à la souffrance et à la protestation. Les traces du patriarcat sont présentes dans la force coercitive des normes et desrègles dans les genres, en déterminant l'attribution des rôles et des zones d'occupation. Les raisons pour lesquelles la minceur est présente dans l'imagerie féminine ont été également étudiées, en prenant comme base les études théoriques "queer" et de genre.

Percepción materna de sobrepeso-obesidad infantil y riesgos de salud en Nuevo Laredo, Tamaulipas, México / Evaluation of the maternal perception of childhood overweight-obesity and maternal recognition of health risk in a Mexican border city

OBJETIVOS: Evaluar 1) la percepción materna (PM) del peso del hijo, 2) la PM de sobrepeso-obesidad (SP-OB) de niños no emparentados(NNE),3)laPMde la imagenconriesgode salud y 4) el reconocimiento de riesgos de salud del SP-OB. MATERIAL Y MÉTODOS: Participaron 325 diadas madre-hijo.Se utilizó un panel de siete imágenes.El índice de masa corporal medido del hijo fue el estándar de oro. RESULTADOS: 84 de 100 madres de niños con SP-OB no percibieron adecuadamente el peso del hijo.El 97.5 por ciento percibió el SP-OB de NNE y 83.1 por ciento la imagen con SP-OB con riesgo de salud. La mayoría reconoció riesgos de salud. CONCLUSIÓN: Es necesario diseñar programas de intervención multidisciplinarios para ayudar a las madres de niños con SP-OB a reconocer de forma adecuada el peso de su hijo y así disminuir la prevalencia de SP-OB en dicha población.

OBJECTIVES: To evaluate 1) maternal perception (MP) of their child's weight, 2) MP of overweight-obesity (OW-OB) of unrelated children (URC),3) MP of image with health risk, and 4) recognition of OW-OB health risks. MATERIAL AND METHODS: A total of 325 mother-child dyads participated.A panel with 7 images was used.The child's body mass index was the gold standard. RESULTS: A total of 84 of 100 mothers of OW-OB children did not accurately perceive their children's weight. Of the total sample, 97.5 percent perceived the OW-OB of URC and 83.1 percent the OW-OB image with health risk.Most of the mothers recognized the health risks. CONCLUSION: It is necessary to design multidisciplinary intervention programs to help mothers of OW-OB children accurately recognize their children's weight and, thus, reduce the high prevalence of OW-OB in our population.

Peso medido, peso percebido e fatores associados em adolescentes / Measured weight, self-perceived weight, and associated factors in adolescents

OBJETIVO: Comparar a autopercepção corporal e o estado nutricional objetivamente medido por meio de peso, altura e pregas cutâneas em adolescentes e avaliar os fatores associados à discordância entre essas duas medidas. MÉTODOS: A amostra incluiu os membros da coorte de nascimentos de 1993 na Cidade de Pelotas, Estado do Rio Grande do Sul, Brasil, que foram visitados em seus domicílios em 2004 e 2005. O desfecho em estudo resultou da comparação entre o estado nutricional e a percepção que os adolescentes tinham de seu peso corporal, sendo dividido em três categorias: subestimação, concordância e superestimação. As variáveis explanatórias foram sexo, cor da pele, índice de bens, sedentarismo, dieta inadequada, discriminação, regime para emagrecimento e sentimento de bem-estar e opinião do adolescente sobre como os pais percebiam o corpo desse adolescente. Para as análises estatísticas, empregou-se regressão logística multinomial. RESULTADOS: Foram entrevistados 4 452 indivíduos (87,5 por cento da coorte original). A média de idade foi de 11 anos. De acordo com o estado nutricional, 7,1 por cento foram classificados como magros, 69,8 por cento como eutróficos, 11,6 por cento com sobrepeso e 11,6 por cento com obesidade. Com relação ao peso percebido, 19 por cento dos jovens se achavam magros ou muito magros, 56 por cento se sentiam normais quanto ao peso e 25 por cento se consideravam gordos ou muito gordos. A concordância global entre a autopercepção corporal do adolescente e seu estado nutricional foi de 65 por cento (kappa = 0,36). A subestimação foi de 24,9 por cento entre meninos vs. 20,3 por cento entre meninas. A superestimação foi de 15,8 por cento entre meninas vs. 8,5 por cento entre meninos. CONCLUSÃO: Houve tendência de as meninas superestimarem o seu peso corporal e de os meninos subestimarem o mesmo. Detectou-se também forte associação entre a opinião que os adolescentes acreditam que os pais têm de si e a autopercepção de ...

OBJECTIVE: To compare weight self-perception and nutritional status based on objective measurements of weight, height, and skin folds in adolescents, and to evaluate factors associated with disagreement between these measures. METHODS: The sample included the 1993 birth cohort from the city of Pelotas, Brazil, who were interviewed at home in 2004 and 2005. The study outcome resulted from the comparison between nutritional status and the weight self-perception of adolescents, and was divided into three categories: underestimation, agreement, and overestimation. The explanatory variables were sex, skin color, accumulated goods index, physical activity, eating habits, discrimination, dieting, feeling of well-being, and opinion of the adolescent concerning the perception of his/her parents regarding the adolescent's weight. Multivariate logistic regression was used for statistical analysis. RESULTS: A total of 4 452 interviews were conducted (87.5 percent of original cohort). Mean age was 11 years. The analysis of nutritional status revealed that 7.1 percent were underweight, 69.8 percent normal weight, 11.6 percent overweight, and 11.6 percent obese. The analysis of self-perceived weight revealed that 19 percent saw themselves as thin or very thin, 56 percent believed their weight was normal, and 25 percent saw themselves as fat or very fat. Global agreement between weight self-perception and nutritional status was 65 percent (kappa = 0.36). Weight underestimation occurred in 24.9 percent of boys vs. 20.3 percent of girls. Overestimation occurred in 15.8 percent of girls vs. 8.5 percent of boys. CONCLUSIONS: Girls tended to overestimate their weight, and boys, to underestimate it. There was a strong association between the opinion of adolescents concerning their parents' view of the adolescent's body and self-perceived weight.

The Influence of Weight and Height Status on Psychological Problems of Elementary Schoolchildren through Child Behavior Checklist Analysis

PURPOSE: This study aimed to evaluate weight and height status and their relationship with psychological problems among elementary schoolchildren. MATERIALS AND METHODS: A total of 405 schoolchildren (211 boys and 194 girls, aged: 10-13 years), living in Seoul, Korea, participated in this study. The participants were divided into 3 groups according to their weight and height standard deviation score. Psychological assessments were performed using the Korean-Child Behavior Checklist (CBCL). RESULTS: In this study, 34.4% of boys and 32.1% of girls showed dissatisfaction with their weight, whereas 26.2% of boys and 30.2% of girls showed dissatisfaction with their height. The obese group showed higher weight dissatisfaction than the normal or underweight groups (p < 0.001). The short stature group showed higher dissatisfaction in their height than the normal group (p = 0.01). There was no significant difference in total CBCL problems score according to weight or height status. The underweight and obese groups had higher score for social problems than normal weight group (p < 0.05 respectively). There were no significant differences in each CBCL problem score by height status. As a whole, the prevalence rate of a CBCL total problems score in the clinical range was 3 percent (12/405). These children showed no difference in terms of weight or height, compared with normal students. Among the factors related, only school performance was negatively correlated with the total problems score (p < 0.01). CONCLUSION: Approximately one-third of elementary schoolchildren were dissatisfied with their height or weight. Although their total CBCL psychological problem scores were closely related with school performance, they did not show any significant relation with height or weight status. Contrary to the general view, our study suggests that psychological problems of elementary schoolchildren may be related more with their school performance than their body physique.

A assistência do terapeuta ocupacional para pessoas com anorexia nervosa: relato de experiência / Assistance provided by the occupational therapist to persons with anorexia nervosa: reports of experience

Os transtornos alimentares têm sido foco da atenção dos profissionais da área da saúde por apresentarem significativos graus de morbidade, mortalidade, prejuízo pessoal e social. Desde o ano de 1999, a terapeuta ocupacional do Serviço de Interconsulta em Saúde Mental do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP realiza assistência aos pacientes com transtornos alimentares que se encontram em regime de internação hospitalar. Na maioria das vezes, esta assistência é ampliada para familiares e equipe, objetivando açães conjuntas e complementares nas diversas situaçães conflitivas. A clientela predominante é constituída por mulheres adolescentes e jovens, apresentando quadro de anorexia nervosa e em sua maioria, com dificuldade na organização e no desempenho das atividades da vida cotidiana, seja pelos comprometimentos clínicos ou pelos prejuízos emocionais e sociais. Não é raro apresentarem um cotidiano restrito, com afastamentos do trabalho, dificuldades nos relacionamentos interpessoais, na realização de atividades do dia-a-dia e em casos graves, a desvinculação dos papéis sociais e profissionais.Tendo em vista seu campo de conhecimento e de assistência, a terapia ocupacional para pessoas com anorexia nervosa proporciona um espaço de vivência e discussão para os conflitos relacionados à imagem corporal distorcida, ajuda no resgate das capacidades e habilidades perdidas ou não desenvolvidas ao longo da vida, motiva uma postura participativa, criativa e mais independente, tendo como foco principal o desenvolvimento da participação social e da organização das atividades cotidianas.

Eating disorders are a subject of interest for health professionals because of theirsignificant degrees of morbidity, mortality, and personal and social impairment.Since 1999, theoccupational therapist of the Mental Health Inter-Consultation Service of the University Hospital, Faculty of Medicine of Ribeirão Preto-USP, has been providing assistance to patient with eating disorders admitted to the hospital. In most cases, this assistance is extended to the relatives andto the hospital team in order to perform joint and complementary actions in the various conflict situations. The clientele predominantly consists of adolescent and young women with signs andsymptoms of anorexia nervosa, most of them having difficulty in organizing and performing daily living activities due to clinical, emotional and social impairment. These patients frequently present a restricted daily life, with absence from work, difficulty with interpersonal relationships and withdaily activities and, in serious cases, with full detachment from their social and professional roles. On the basis of its field of knowledge and of its assistance, occupational therapy for persons with anorexia nervosa provides a space for experience and discussion regarding the conflicts relatedto a distorted body image, helps with the recovery of capacities and skills that have been lost or have not been developed along life, and motivates a participant, creative and more independent attitude mainly focused on the development of social participation and on the organization of dailyactivities.

El perfeccionismo los trastornos del hábito del comer / Perfectionism in eating disorders

Objetivo: en el presente estudio se explora la tendencia al perfeccionamiento (P) acompañada de insatisfacción corporal (IC) en el sexo femenino, en pacientes con trastornos del hábito del comer (grupo THC), subdividido en pacientes anorécticas (grupo AN) y bulímicas (grupo BN), comparándolo con estudiantes universitarias (grupo EM). Método: se administró el EAT-40 (Test de Actitudes Alimentarias) y el EDI (Inventario de Trastornos Alimentarios) a los grupos THC (n=62) y EM (n=62). Resultados: en los grupos con patología alimentaria (THC, AN y BN) se obtuvo una lata correlación entre los puntajes totales del EAT-40 y el EDI. Los grupos THC y EM obtuvieron altos puntajes en el ítem P, pero el grupo THC, además alcanzó mayores puntajes estadísticamente significativos en el ítem IC y totales en el EAT-40 y en el EDI. El subgrupo BN registró los puntajes más altos en todas las variables estudiadas, emergiendo así como el más patológico. Conclusiones: el EAT-40 mostró utilidad en la confirmación del desorden alimentario. El grupo EM catalogado como sano, es descrito como perfeccionista satisfecho en contraste con el grupo THC, considerado como perfeccionista neurótico, insatisfecho corporalmente y portador de un trastorno alimentario