Percepção das Mulheres sobre sua Funcionalidade e Qualidade de Vida após Mastectomia / Women Perception of their Functionality and Quality of Life after Mastectomy / Percepción de las Mujeres sobre su Funcionalidad y Calidad de Vida después Mastectomía

Introdução: No Brasil, o diagnóstico do câncer de mama ocorre geralmente em fase avançada, culminando com tratamentos mais agressivos que levam a maiores sequelas funcionais e psicológicas, que interferem negativamente na qualidade de vida. Objetivo: Compreender e descrever a percepção das pacientes sobre o impacto do tratamento oncológico e a contribuição da fisioterapia na recuperação da sua qualidade de vida e funcionalidade. Método: Trata-se de um estudo qualitativo no qual foram incluídas 29 mulheres submetidas à mastectomia radical modificada, que apresentaram restrição da amplitude de movimento de membro superior. As pacientes realizaram dez atendimentos fisioterapêuticos e, ao final, foram submetidas a entrevistas semiestruturadas, categorizadas em relação aos efeitos do tratamento oncológico, limitações pós-cirúrgicas, conceito de qualidade de vida e impacto do tratamento fisioterapêutico no retorno às atividades de vida diária. Resultados: Após o tratamento, as pacientes relataram melhora da capacidade funcional, emocional e autoestima, possibilitando sua reinserção social e retorno às atividades de vida diária. Conclusão: Por meio dos relatos, foi possível concluir que a reabilitação promoveu resultados positivos na qualidade de vida e funcionalidade e ter uma percepção mais ampla sobre o impacto do adoecimento e do tratamento oncológico no cotidiano dessas mulheres, subsidiando assim caminhos para o aperfeiçoamento do cuidado fisioterapêutico a essa população.

Introduction: In Brazil, the breast cancer diagnosis usually occurs an advanced stage, culminating in more aggressive treatments that lead to greater functional and psychological sequelae that interfere negatively in the quality of life. Objective: This study aimed to understand and describe the patients' perception about the impact of cancer treatment and the contribution of physiotherapy to recovery their quality of life and functionality. Method: It ́s a qualitative study with twenty-nine women, underwent modified radical mastectomy and who presented a restriction of the range of motion of the upper limb. The patients underwent ten physiotherapeutic sessions and, in the end, they were submitted to semi-structured interviews, categorized in relation to the effects of oncological treatment, post-surgical limitations, concept of quality of life and impact of physical therapy on return to daily activities of daily living. Results: After the treatment, the patients reported functional, emotional and self-esteem improvement, allowing their social reinsertion and return activities of daily living. Conclusion: Through the reports, it was possible to conclude that the rehabilitation promoted positive results in the quality of life and functionality and we could have a broader perception about the impact of the illness and oncological treatment in the daily life of these women, thus subsidizing ways to improve the physiotherapeutic care to this population.

Introducción: En Brasil, el diagnóstico del cancro de mama ocurre generalmente, en fase avanzada, culminando con tratamientos más agresivos que llevan a mayores secuelas funcionales y psicológicas que interfieren negativamente en la calidad de vida. Objetivo: Comprender y describir la percepción de las pacientes sobre el impacto del tratamiento oncológico y la contribución de la fisioterapia en la mejora de su calidad de vida y funcionalidad. Método: Se trata de un estudio cualitativo en el que se incluyeron 29 mujeres, sometidas a la mastectomía radical modificada, que presentaron restricción de la amplitud de movimiento de miembro superior. Las pacientes realizaron diez atendimientos fisioterapéuticos y, al final, fueron sometidas a entrevistas semiestructuradas, categorizadas en relación a los efectos del tratamiento oncológico, limitaciones postquirúrgicas, concepto de calidad de vida e impacto del tratamiento fisioterapéutico en el retorno a las actividades de vida diaria. Resultados: Después del tratamiento, las pacientes reportaron mejoría de la capacidad funcional, emocional y autoestima, posibilitando su reinserción social, retorno a las actividades de vida diaria. Conclusión: Por medio de los relatos, fue posible concluir que la rehabilitación tuvo resultados positivos en la calidad de vida y funcionalidad y tener una percepción más amplia sobre el impacto de la enfermedad y del tratamiento oncológico en el cotidiano de esas mujeres, subsidiando así caminos para perfeccionar el cuidado fisioterapéutico a esta población.

Comparison of quality of life, satisfaction with surgery and shoulder-arm morbidity in breast cancer survivors submitted to breast-conserving therapy or mastectomy followed by immediate breast reconstruction

OBJECTIVES: This study was designed to compare the prevalence of shoulder-arm morbidity, patient satisfaction with surgery and the quality of life of women submitted to breast-conserving therapy or modified radical mastectomy and immediate breast reconstruction . METHODS: This study was a cross-sectional study of women who underwent breast-conserving therapy (n=44) or modified radical mastectomy and immediate breast reconstruction (n=26). Quality of life was evaluated with the SF-36 Health Survey Questionnaire. RESULTS: No differences were found in the prevalence of lymphedema. The movements that were most commonly affected by these procedures were abduction, flexion and external rotation. When the two groups were compared, however, we only found a statistically significant difference for the prevalence of restricted internal rotation, which occurred in 32 percent of women in the breast-conserving therapy group and 12 percent of those in the modified radical mastectomy and immediate breast reconstruction group (OR: 7.23; p=0.03 following adjustment for potential confounding factors). No difference in quality of life or satisfaction with surgery was found between the two groups. CONCLUSIONS: These data suggest that the type of surgery did not affect the occurrence of lymphedema. Breast-conserving therapy, however, increased the risk of shoulder movement limitation. No differences were found between the two surgical techniques with respect to quality of life or satisfaction with surgery.

O significado da mastectomia radical modificada: "só quem faz é que sabe" / The significance of modified radical mastectomy: \"who does not know is that\"

Trata-se de um estudo descritivo, segundo pressupostos da metodologia qualitativa, cujo objetivo foi compreender o significado da mastectomia radical modificada, na perspectiva de 15 mulheres atendidas no Ambulatório de Mastologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás. Com a análise dos dados foram identificadas categorias e subcategorias que representam significados importantes relacionados à lembrança do diagnóstico do câncer e mastectomia, à convivência com a mastectomia e ao enfrentamento dessa situação.